گاسترین چیست؟ آیا بر مشکلات معده شما تأثیر می‌گذارد؟

آیا تا به حال فکر کرده‌اید که چه اتفاقاتی در بدن ما، به خصوص بعد از غذا خوردن، رخ می‌دهد؟ ما گروهی از پیام‌رسان‌های شیمیایی کوچک در بدن خود داریم که به همه این اتفاقات کمک می‌کنند. ما این‌ها را هورمون می‌نامیم. امروز می‌خواهیم در مورد یکی از این هورمون‌های خاص صحبت کنیم. آن گاسترین است. این گاسترین برای عملکرد سیستم گوارش ما بسیار مهم است.

گاسترین واقعاً چه کاری انجام می‌دهد؟

خب، حالا ببینیم این دوستمون که اسمش گاسترینه، برای بدنمون چیکار می‌کنه. چندین وظیفه اصلی داره.

• تولید اسید معده: مهمترین چیز این است که به معده خود بگویید اسید معده آزاد کند. این اسید معده همان چیزی است که ما آن را اسید هیدروکلریک می‌نامیم. بدون این، هضم غذا بسیار دشوار است.
• عملکرد عضلات معده: گاسترین همچنین به عضلات معده شما کمک می‌کند تا به درستی کار کنند، به این معنی که باعث تحرک معده می‌شود که به مخلوط کردن و تجزیه غذا کمک می‌کند.
• بازسازی دیواره معده: پوشش ظریف معده ما، یعنی مخاط، نیاز به بازسازی مداوم دارد. گاسترین نیز به این امر کمک می‌کند.
• تحریک کیسه صفرا و پانکراس: گاسترین، همراه با هورمون دیگری به نام کوله سیستوکینین، به کیسه صفرا و پانکراس شما کمک می‌کند تا منقبض شوند و شیره‌های گوارشی را آزاد کنند.

تفاوت بین گاسترین و اسید معده چیست؟

آیا این کمی گیج کننده به نظر می‌رسد؟ به عبارت ساده، اینطور است. گاسترین یک هورمون است. مثل یک نامه است. این نامه به معده می‌گوید: "خب، حالا اسید معده را آزاد کن." سپس این اسید معده آنزیم گوارشی پپسین را فعال می‌کند. این دو با هم شیره معده را در معده ما ایجاد می‌کنند. متوجه شدید؟

گاسترین کجا تولید می‌شود؟

گاسترین عمدتاً توسط اندام‌هایی در دستگاه گوارش ما تولید می‌شود. این هورمون از نوع خاصی از سلول به نام سلول‌های G می‌آید. حرف "G" مخفف "گاسترین" است.

بیشتر گاسترین از معده شما ، به خصوص قسمت پایینی معده (که ما آن را آنتروم می‌نامیم) می‌آید. این سلول‌های G در غدد معده در دیواره معده شما قرار دارند. علاوه بر این، مقداری گاسترین توسط دوازدهه، قسمت اول روده کوچک شما، و توسط پانکراس تولید می‌شود.

چه عواملی بر ترشح گاسترین تأثیر می‌گذارند؟

شگفت‌انگیز است که وقتی به غذا خوردن فکر می‌کنید، گاسترین آزاد می‌شود! از کجا می‌دانید؟ مغز و دستگاه گوارش ما دائماً از طریق شبکه‌ی خاصی از اعصاب به نام اعصاب واگ به هم متصل هستند. اطلاعات از طریق این اعصاب به جلو و عقب حرکت می‌کنند.

بنابراین، وقتی به غذا فکر می‌کنید، اعصاب واگ در مغز شما پیامی به معده می‌فرستند و می‌گویند: «خب، غذا دارد می‌آید، گاسترین آزاد کنید و برای هضم آماده شوید.» سپس، وقتی شروع به غذا خوردن می‌کنید، اعصاب معده شما تشخیص می‌دهند که غذا وارد شده و گاسترین بیشتری آزاد می‌کنند.

موارد دیگری که ترشح گاسترین را تحریک می‌کنند:

• افزایش pH معده (یعنی زمانی که اسیدیته کاهش می‌یابد).
• دیواره‌های معده هنگام ورود غذا کشیده می‌شوند .
• برخی غذاها ، به ویژه غذاهای حاوی پروتئین، وارد معده می‌شوند.

گاسترین باعث آزاد شدن اسید معده می‌شود که پپسین را فعال می‌کند. این دو با هم پروتئین‌ها را در معده تجزیه و هضم می‌کنند. گاسترین همچنین حرکت عضلات معده را فعال می‌کند.

چگونه ترشح گاسترین را متوقف کنیم؟

همانطور که غذا از معده شما خالی می‌شود و به قسمت اول روده کوچک، دوازدهه، منتقل می‌شود، مرحله بعدی هضم آغاز می‌شود. این زمانی است که ترشح گاسترین شروع به کاهش می‌کند. با خروج غذا از معده و افزایش سطح اسید معده، گاسترین کاهش می‌یابد.

وقتی غذا وارد دوازدهه می‌شود، کیسه صفرا و لوزالمعده شما شیره‌های گوارشی خود را آزاد می‌کنند. سپس، سیستم گوارش ما هورمون دیگری به نام سوماتوستاتین آزاد می‌کند. این سوماتوستاتین هورمون‌های دیگر (مانند گاسترین) را خاموش می‌کند. این کار مانند خاموش کردن یک کلید است.

چگونه سطح گاسترین را بررسی کنیم؟

یک آزمایش خون مخصوص برای بررسی سطح گاسترین شما وجود دارد. ما آن را آزمایش گاسترین می‌نامیم. یک ارائه دهنده خدمات درمانی، مانند پزشک یا پرستار، نمونه کوچکی از خون را از رگ بازوی شما می‌گیرد و آن را برای آزمایش به آزمایشگاه می‌فرستد.

چرا سطح گاسترین من مهم است؟

پزشکان سطح گاسترین شما را بررسی می‌کنند تا ببینند آیا بیش از حد بالا است یا خیر. سطح پایین گاسترین نادر است، اما سطح بالای گاسترین می‌تواند نشان دهنده برخی بیماری‌ها و شرایط دستگاه گوارش باشد.

افزایش سطح گاسترین (هیپرگاسترینمی) به چه معناست؟

وقتی سطح گاسترین بالا می‌رود، به آن هایپرگاسترینمی می‌گوییم. گاهی اوقات، هایپرگاسترینمی می‌تواند به این معنی باشد که شما تومورهای تولیدکننده گاسترین در بدن خود دارید که گاسترینوما نامیده می‌شوند. این تومورها می‌توانند در پانکراس یا دوازدهه شما رخ دهند.

در موارد دیگر، هایپرگاسترینمی می‌تواند به این معنی باشد که چیزی در معده شما وجود دارد که مانع از تولید اسید معده می‌شود. وقتی اسید معده کاهش می‌یابد، گاسترین بیشتری آزاد می‌شود. همچنین، سیگنال‌هایی که به طور معمول تولید گاسترین را متوقف می‌کنند، مختل می‌شوند.

اگر سطح گاسترین افزایش یابد چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر سطح گاسترین شما بالا باشد، مقدار اسید معده در معده و دوازدهه شما می‌تواند بیش از حد بالا برود. اسید بیش از حد می‌تواند به پوشش محافظ ظریف معده و دوازدهه شما آسیب برساند و باعث ایجاد زخم شود که به عنوان بیماری زخم معده نیز شناخته می‌شود.

همچنین، داشتن اسید معده بیش از حد می‌تواند باعث ایجاد بیماری به نام GERD (بیماری رفلاکس معده به مری) شود، که یک بیماری طولانی مدت است که در آن اسید به گلو برمی‌گردد. اگر به بیماری زخم معده یا GERD مبتلا هستید و با دارو بهبود نمی‌یابد، پزشک ممکن است سطح گاسترین شما را بررسی کند.

چه بیماری‌هایی ممکن است با سطح بالای گاسترین مرتبط باشند؟

اگر گاسترینوما دارید، ممکن است هم سطح گاسترین و هم سطح اسید معده شما بالا باشد. گاسترینوما نوعی تومور نورواندوکرین پانکراس (PET) است که گاسترین ترشح می‌کند. آنها می‌توانند سرطانی یا غیرسرطانی باشند.

شرایطی که باعث گاسترینوما می‌شوند:

• سندرم زولینگر-الیسون.
• نئوپلازی غدد درون ریز چندگانه نوع ۱ (MEN1).

شرایطی که در آنها گاسترین و اسید معده بدون گاسترینوما بالا می‌روند:

• نارسایی مزمن کلیه.
• انسداد خروجی معده (GOO).

اگر تولید اسید معده شما کم باشد، ممکن است سطح گاسترین بالا اما سطح اسید معده پایینی داشته باشید. این ممکن است به دلیل گاستریت آتروفیک باشد، که وضعیتی است که در آن سلول‌های تولیدکننده اسید معده از بین می‌روند.

علل اصلی گاستریت آتروفیک:

• عفونت اچ. پیلوری.
• بیماری‌های خودایمنی (مثلاً گاستریت آتروفیک خودایمنی).

سایر علل کاهش تولید اسید معده:

• داروهای مسدودکننده اسید، مانند مسدودکننده‌های H2 یا مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI).
• واگوتومی (برداشتن یا بریدن عصب واگ از طریق جراحی).

اگر علائم سطح بالای گاسترین را داشته باشم چه باید بکنم؟

اگر علائم معده دارید، به خصوص اگر مکرراً بروز می‌کنند یا مدت طولانی وجود داشته‌اند، مراجعه به پزشک ضروری است. در اینجا برخی از علائمی که ممکن است با افزایش گاسترین مرتبط باشند، آورده شده است:

• درد یا گرفتگی معده.
• درد مداوم قفسه سینه و سوء هاضمه.
• رفلاکس اسید یا گیر کردن غذا در گلو.
• گلودرد مداوم و گرفتگی صدا.
• اسهال مداوم.
• مشکلات گوارشی.

این علائم ممکن است نشان دهنده‌ی سطح بالای اسید معده یا ابتلا به گاستریت آتروفیک، بیماری زخم معده یا GERD باشد. این موارد ممکن است به گاسترین مربوط باشند یا نباشند. با این حال، تشخیص و درمان صحیح این بیماری‌ها بسیار مهم است.

به یاد داشته باشید، اگر علائمی مانند این دارید، سعی نکنید با جستجوی اطلاعات در اینترنت، خودتان بیماری را تشخیص دهید. بهتر است به پزشک مراجعه کنید و مشاوره بگیرید.

پیام مفید برای خانه

بسیار خب، پس بیایید نگاهی به چند نکته ساده در مورد گاسترینی که در موردش صحبت کردیم بیندازیم.

• گاسترین یک هورمون مهم در سیستم گوارش ماست .
• وظیفه اصلی آن این است که به معده دستور دهد اسید معده را آزاد کند .
• اگر اسید معده شما خیلی زیاد یا خیلی کم است ، ممکن است مربوط به گاسترین باشد.
• اگر علائم معده یا شرایطی دارید که با درمان بهبود نمی‌یابد، پزشک ممکن است سطح گاسترین شما را آزمایش کند.
• سطح بالای گاسترین گاهی اوقات می‌تواند نشانه یک بیماری باشد، بنابراین در صورت بروز علائم، مراجعه به پزشک ضروری است.

بنابراین، گاسترین یک چیز کوچک اما قدرتمند است که بی‌صدا در بدن ما کار می‌کند. آگاهی از این موضوع برای سلامتی شما بسیار مهم خواهد بود. اگر سؤال دیگری دارید، از پرسیدن آن از پزشک خود دریغ نکنید.

گاسترین ، هورمون‌ها، هضم، اسید معده، زخم معده، رفلاکس معده، افزایش گاسترین خون