آنچه باید در مورد نمونه‌برداری از پرزهای جفتی (CVS) در دوران بارداری بدانید

وقتی به نوزادی که در انتظارش هستید فکر می‌کنید، احتمالاً هم هیجان‌زده می‌شوید و هم کمی می‌ترسید، درست است؟ طبیعی است که نگران سالم بودن یا نبودن نوزاد باشید. بنابراین، امروز می‌خواهیم در مورد آزمایش ویژه‌ای صحبت کنیم که در دوران بارداری انجام می‌شود تا بررسی شود که آیا نوزاد مشکلات ژنتیکی یا نقص مادرزادی دارد یا خیر. به این آزمایش، نمونه‌برداری از پرزهای جفتی یا به اختصار CVS می‌گویند.

به عبارت ساده، CVS چیست؟

به عبارت ساده، CVS آزمایشی است که در اوایل بارداری برای تشخیص بیماری‌های ژنتیکی، مشکلات کروموزومی و سایر نقایص مادرزادی در نوزاد متولد نشده انجام می‌شود. این آزمایش شامل گرفتن نمونه بسیار کوچکی از سلول‌ها از ناحیه‌ای است که جفت به دیواره رحم متصل می‌شود.

ما این سلول‌ها را پرزهای کوریونی می‌نامیم. از آنجایی که این سلول‌ها از خود تخمک بارور شده تشکیل می‌شوند، حاوی ژن‌های نوزاد هستند. این بدان معناست که با بررسی این سلول‌ها، می‌توانیم ایده روشنی از اطلاعات ژنتیکی نوزاد به دست آوریم.

چرا این آزمایش CVS توصیه می‌شود؟

این آزمایش معمولاً برای همه توصیه نمی‌شود. اگر پزشک شما فکر می‌کند که شما یک عامل خطر دارید، مانند احتمال بیشتر داشتن فرزندی با بیماری ژنتیکی یا نقص مادرزادی، ممکن است این آزمایش را توصیه کند.

یکی از بزرگترین مزایای این روش این است که می‌تواند در اوایل بارداری به طور قطعی وجود مشکل را به شما نشان دهد. به خصوص اگر دوقلو باردار باشید، نتایج آزمایش‌های خون معمولی خیلی دقیق نیستند. در چنین مواردی، آزمایش CVS می‌تواند پاسخ روشنی ارائه دهد. با این حال، خطرات انجام آزمایش CVS برای مادر بارداری که دوقلو دارد کمی بیشتر است.

چه بیماری‌هایی را می‌توان و چه بیماری‌هایی را نمی‌توان با CVS تشخیص داد؟

چندین بیماری عمده پزشکی وجود دارد که این آزمایش می‌تواند تشخیص دهد. و همچنین مواردی وجود دارد که نمی‌تواند تشخیص دهد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.

این آزمایش در تشخیص نقایص کروموزومی حدود ۹۸٪ دقت دارد، به این معنی که یک آزمایش بسیار قابل اعتماد است.

مزایای آزمایش CVS چیست؟

بزرگترین مزیت این آزمایش این است که می‌توان آن را در اوایل بارداری (معمولاً بین هفته‌های ۱۰ تا ۱۲) انجام داد. این آزمایش را می‌توان زودتر از آزمایش دیگری به نام آمنیوسنتز انجام داد. نتایج معمولاً ظرف ۱۰ روز آماده می‌شوند.

تصور کنید، اگر زوجی پس از دریافت برخی نتایج نامطلوب تصمیم به سقط جنین بگیرند، برای سلامت مادر ایمن‌تر است که این تصمیم را زودتر اجرا کند تا اینکه منتظر نتایج آمنیوسنتز بماند و بعداً این کار را انجام دهد.

آیا این آزمایش خطراتی دارد؟

بله، مانند هر آزمایش پزشکی، خطراتی وجود دارد. از آنجا که این آزمایش در اوایل بارداری انجام می‌شود، خطر سقط جنین ممکن است کمی بیشتر از آمنیوسنتز باشد . همچنین خطر عفونت نیز وجود دارد.

در موارد بسیار نادر، به خصوص اگر این آزمایش قبل از ۹ هفتگی انجام شود، گزارش‌هایی از نقص در انگشتان نوزاد وجود دارد. به همین دلیل، این آزمایش معمولاً تا ۱۰ هفتگی انجام نمی‌شود.

آزمایش CVS برای چه کسانی توصیه می‌شود؟

پزشکان معمولاً توصیه می‌کنند مادرانی که عوامل خطر زیر را دارند، این آزمایش را در نظر بگیرند:

• مادران ۳۵ سال یا بیشتر (خطر داشتن فرزندی با نقص کروموزومی مانند سندرم داون با افزایش سن افزایش می‌یابد).
• زوج‌هایی که قبلاً فرزندی با نقص مادرزادی دارند یا سابقه خانوادگی چنین بیماری دارند.
• اگر یکی از والدین ناهنجاری کروموزومی یا بیماری ژنتیکی شناخته شده ای داشته باشد.
• مادرانی که نتایج غیرطبیعی از سایر آزمایش‌های ژنتیکی انجام شده در دوران بارداری دریافت کرده‌اند.

پزشک شما می‌تواند بهترین توصیه را در مورد مناسب بودن این آزمایش برای شما ارائه دهد. اما در نهایت، تصمیم برای انجام یا عدم انجام این آزمایش باید توسط شما و همسرتان، پس از گفتگوی کامل با پزشک، گرفته شود.

آزمایش CVS چگونه انجام می‌شود؟

قبل از انجام این آزمایش، شما و همسرتان برای مشاوره ژنتیک ارجاع داده خواهید شد، که در آن مزایا، معایب و خطرات این آزمایش به وضوح برای شما توضیح داده خواهد شد.

سپس یک اسکن سونوگرافی برای بررسی سن حاملگی نوزاد و محل دقیق جفت انجام می‌شود. این آزمایش بعداً، معمولاً بین ۱۰ تا ۱۲ هفته پس از آخرین دوره قاعدگی شما، انجام می‌شود.

دو روش اصلی برای به دست آوردن نمونه سلولی از جفت وجود دارد.

از طریق واژن (روش ترانس واژینال)

در این روش، وسیله‌ای به نام اسپکولوم، مشابه آزمایش پاپ اسمیر، وارد واژن می‌شود. سپس، یک لوله پلاستیکی بسیار نازک از طریق واژن و از طریق دهانه رحم وارد می‌شود. تحت هدایت اسکن سونوگرافی، این لوله به جفت هدایت می‌شود، جایی که نمونه کوچکی از سلول‌ها از آنجا تراشیده می‌شود.

از طریق شکم (روش ترانس ابدومینال)

در این روش، مشابه آزمایش آمنیوسنتز، یک سوزن بسیار نازک از طریق شکم وارد شده و به جفت منتقل می‌شود. سپس نمونه‌ای از سلول‌ها از آنجا گرفته می‌شود.

نمونه سلولی که از این طریق به دست می‌آید به آزمایشگاه ارسال می‌شود. در آنجا، سلول‌ها در یک مایع مخصوص رشد داده شده و طی چند روز آزمایش می‌شوند. نتایج کامل را می‌توان ظرف 2 هفته دریافت کرد. پزشک شما را از نتایج مطلع خواهد کرد.

آیا این آزمایش دردناک است؟

ممکن است کمی درد احساس کنید، اما به سرعت برطرف می‌شود . کل آزمایش از ابتدا تا انتها حداکثر 30 دقیقه طول می‌کشد. جمع‌آوری نمونه فقط چند دقیقه طول می‌کشد.

بعد از آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

بعد از آزمایش باید مدتی استراحت کنید. بنابراین ایده خوبی است که کسی را با خود به خانه بیاورید. باید آن روز استراحت کنید. معمولاً به شما توصیه می‌شود که به مدت ۳ روز از بلند کردن اجسام سنگین، ورزش و رابطه جنسی خودداری کنید .

ممکن است کمی گرفتگی و خونریزی سبک را تجربه کنید که طبیعی است. اما به پزشک خود اطلاع دهید. از همه مهمتر، اگر متوجه هرگونه ترشح آبکی از واژن خود شدید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

بارداری، آزمایش CVS، نمونه‌برداری از پرزهای جفتی، بیماری‌های ژنتیکی، نقص‌های مادرزادی، جفت، سندرم داون