آیا تا به حال فکر کردهاید که چشمان ما چگونه مانند یک دوربین فوقالعاده کار میکنند؟ هر چیزی که میبینیم، یعنی رنگها، نور، اشکال، همه اینها در عرض چند ثانیه به مغز ارسال میشود و به ما امکان دیدن این دنیا را میدهد. درون این چشم کوچک، یک قهرمان کمتر شناخته شده وجود دارد که برای بینایی ما ضروری است، اما ما زیاد در مورد آن صحبت نمیکنیم. این چیزی است که ما آن را «مشیمیه» مینامیم. اگرچه نام آن کمی عجیب است، اما وظیفه آن بسیار مهم است. پس بیایید امروز به سادگی و با مهربانی در مورد این موضوع صحبت کنیم.
به عبارت ساده، این مشیمیه چیست؟
تصور کنید که چشم ما یک توپ است که از سه لایه تشکیل شده است. لایه میانی، مشیمیه نام دارد. مشیمیه بخش بسیار مهمی از آن لایه میانی است. وظیفه اصلی آن تأمین خون است که تغذیه مورد نیاز سایر بخشهای مهم چشم است که برای بینایی ما ضروری هستند. علاوه بر این، به کنترل میزان نور ورودی به چشم نیز کمک میکند و به ما بینایی واضحی میدهد.
دو وظیفه اصلی مشیمیه چیست؟
خدمتی که مشیمیه به چشمان ما ارائه میدهد را میتوان به دو بخش اصلی تقسیم کرد.
۱. خونرسانی
این مهمترین و اصلی ترین عملکرد مشیمیه است. مانند یک نیروگاه اصلی است که آب و برق یک شهر را تامین می کند . شبکیه و عصب بینایی درون چشم ما مانند دو کارخانه هستند که بی وقفه کار می کنند. از آنجا که آنها دائماً در حال ارسال سیگنال به مغز هستند، به خون و تغذیه بسیار بیشتری نسبت به سایر بافت ها نیاز دارند.
بنابراین، درون این مشیمیه شبکهای از رگهای خونی ظریف وجود دارد که روی هم قرار گرفتهاند. از طریق این سیستم رگهای خونی است که شبکیه و عصب بینایی به طور مداوم اکسیژن و مواد مغذی دریافت میکنند. اگر این میزان حتی کمی کاهش یابد، بینایی ما میتواند به طور جدی آسیب ببیند.
۲. جذب نور
این یک عملکرد کمتر شناخته شده اما بسیار مهم است. آیا تا به حال فوم سیاه و متخلخلی را که به دیوارهای استودیوهای ضبط چسبیده شده است تا از انعکاس صدا جلوگیری کند، دیدهاید؟ این دقیقاً همان کاری است که مشیمیه در داخل چشم انجام میدهد.
شاید نام ملانین ، رنگدانهای که به پوست ما رنگ قهوهای میدهد، را شنیده باشید. همچنین مقدار زیادی از این ملانین در مشیمیه وجود دارد. در پوست، ملانین با جذب اشعههای مضر فرابنفش (UV) خورشید از پوست محافظت میکند. در داخل چشم، ملانین از پراکنده شدن غیرضروری نوری که وارد چشم میشود، جلوگیری میکند.
به طور دقیق، مانند سیاه بودن داخل دوربین، این ملانین در مشیمیه به تمرکز نور کمک میکند و به سلولهای گیرنده نور در شبکیه کمک میکند تا تصویری واضح تولید کنند. در غیر این صورت، نور داخل چشم میتواند در همه جا پراکنده شود و آنچه را که میبینیم تار کند.
این مشیمیه کجا قرار دارد؟
مشیمیه در دو سوم پشتی کره چشم ما قرار دارد. به عبارت ساده، بین خارجیترین دیواره سفید چشم ما (صلبیه) و داخلیترین لایه چشم، شبکیه، قرار دارد . مانند لایه میانی یک ساندویچ است.
این یک غشای بسیار نازک است. یعنی ضخامت آن فقط به اندازه یک ورق کاغذ A4 است که معمولاً چاپ میکنیم. اما درون این ضخامت کم، شبکه عظیمی از رگهای خونی وجود دارد که به آن اشاره کردم. گاهی اوقات، درست همانطور که روی پوست خود لکههای مادرزادی داریم، این مشیمیه نیز میتواند لکههای مادرزادی (خال) داشته باشد. ما نمیتوانیم این لکهها را از بیرون ببینیم. این لکهها فقط زمانی دیده میشوند که یک چشمپزشک چشمها را معاینه کند.
چه شرایطی میتواند بر مشیمیه تأثیر بگذارد؟
بسیاری از مواردی که بر گردش خون در بدن ما تأثیر میگذارند، مانند بیماریهای التهابی، میتوانند بر مشیمیه نیز تأثیر بگذارند. زیرا مشیمیه کاملاً از رگهای خونی تشکیل شده است. برخی از شرایط اصلی که میتوان مشاهده کرد عبارتند از:
- آلبینیسم: یک بیماری ژنتیکی است که رنگدانه ملانین را در پوست و چشمها کاهش میدهد. این کمبود ملانین باعث میشود چشمها قادر به تحمل نور نباشند (فتوفوبیا) و باعث اختلال بینایی میشود.
- بیماریهای مادرزادی: به عنوان مثال، بیماریهایی مانند مشیمیه میتواند باعث آسیب به شبکیه شود.
- رتینوپاتی مرتبط با دیابت: دیابت میتواند به رگهای خونی چشم آسیب برساند، که میتواند بر مشیمیه نیز تأثیر بگذارد.
- دژنراسیون ماکولا: به خصوص در نوع «مرطوب»، رگهای خونی جدید و ضعیف در مشیمیه رشد میکنند که میتواند به بینایی آسیب برساند.
- سرطانهای چشم: سرطانها، به ویژه ملانوم داخل چشمی، میتوانند در مشیمیه رخ دهند.
- ایسکمی چشم: اختلال در خونرسانی به چشم، مانند سکته مغزی چشم.
- گلوکوم: هنگامی که افزایش فشار چشم به عصب بینایی و شبکیه آسیب میرساند، مشیمیه نیز میتواند به طور غیرمستقیم تحت تأثیر قرار گیرد.
- آسیبهای چشمی.
- بیماریهای التهابی: التهاب و عفونت داخل چشم، مانند یووئیت یا کوریورتینیت.
چگونه میتوان مشکل مربوط به مشیمیه (کوروئید) را تشخیص داد؟
وقتی مشکلی در مشیمیه وجود داشته باشد، مستقیماً بر بینایی ما تأثیر میگذارد. بنابراین، توجه به هرگونه تغییر در بینایی بسیار مهم است.
| علائم بیماریهای مرتبط با مشیمیه | |
|---|---|
| علائم رایج مشاهده شده | |
| لکههای سیاه یا ناپدید شدن بخشهایی از بینایی | بروز نقاط کور (اسکوتوم). |
| تاری دید | تاری دید. |
| دید دو طرفه | دوبینی (دیپلوپی). |
| درد چشم و سردرد | درد چشم و سردرد. |
| مشکل در نگاه کردن به نور | حساسیت به نور (فتوفوبیا). |
| علائم اورژانسی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند | |
| حالت تهوع و استفراغ همراه با درد/فشار چشم | حالت تهوع و استفراغ همراه با درد چشم. |
| دیدن حلقههای رنگینکمان در اطراف نور | دیدن هالههای رنگینکمانی در اطراف نورها. |
| از دست دادن یا کاهش ناگهانی بینایی | این یک وضعیت اورژانسی است که نیاز به درمان فوری دارد. |
| جرقههای ناگهانی نور جلوی چشم | دیدن ناگهانی نورهای چشمک زن (فتوپسی). |
اگر هر یک از این علائم اورژانسی را تجربه کردید، بدون معطلی به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید و به پزشک مراجعه کنید. زمان در موارد اورژانسی چشم بسیار مهم است.
چه آزمایشهایی برای تشخیص چنین بیماریهایی انجام میشود؟
وقتی به متخصص چشم مراجعه میکنید، او در مورد علائم شما سؤال میکند و چشمان شما را معاینه میکند. اگر به مشکلی در مشیمیه مشکوک شوند، ممکن است آزمایشهای زیر را انجام دهند:
- تست حدت بینایی: یک تست عمومی که وضوح بینایی شما را اندازهگیری میکند.
- آزمایش میدان دید: آزمایشی برای بررسی وجود هرگونه اختلال در میدان دید شما (اینکه چقدر میتوانید بدون حرکت دادن سرتان ببینید).
- معاینه با لامپ شکافی: در این روش، پزشک با استفاده از یک ابزار مخصوص میکروسکوپ مانند، داخل چشم شما را با دقت معاینه میکند.
- آزمایشهای تصویربرداری شبکیه: با توجه به ارتباط بین مشیمیه و شبکیه، بررسی شبکیه میتواند اطلاعاتی در مورد مشیمیه نیز ارائه دهد.
- آنژیوگرافی فلورسین: یک رنگ مخصوص به داخل ورید بازو تزریق میشود و تصاویری از رگهای خونی داخل چشم گرفته میشود.
- توموگرافی انسجام نوری (OCT): این روش مانند گرفتن اسکن مقطعی از داخل چشم است. این روش میتواند ضخامت لایههای چشم و وجود هرگونه تورم را بررسی کند.
درمانهای بیماریهای مرتبط با مشیمیه چیست؟
اغلب، به جای درمان مستقیم مشیمیه، بیماری زمینهای که بر آن تأثیر میگذارد درمان میشود. این بدان معناست که وقتی علت درمان میشود، وضعیت مشیمیه نیز بهبود مییابد. روشهای درمانی بسته به بیماری میتوانند بسیار متفاوت باشند.
| روش درمان | به عبارت ساده... |
|---|---|
| داروهای گلوکوم | داروهایی که فشار چشم را کاهش میدهند و از آسیب به عصب بینایی جلوگیری میکنند یا آن را کاهش میدهند. |
| داروهای ضد التهاب | داروهایی که تورم و عفونتهای داخل چشم را کنترل میکنند. |
| داروهای ضد VEGF | دارویی (اغلب به داخل چشم تزریق میشود) که رشد رگهای خونی جدید و ضعیف را در داخل چشم متوقف میکند. |
| درمان سرطان | درمانهای سرطان چشم شامل جراحی و پرتودرمانی است. |
| داروهایی که به گردش خون کمک میکنند | داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری میکنند (ضد انعقادها)، مانند داروهایی که فشار خون را کنترل میکنند. |
| جراحی چشم | جراحیهایی که برای ترمیم برخی از بیماریهای آسیبرسان در چشم انجام میشوند. |
بسته به شرایط شما، ممکن است به درمانهای اضافی نیاز داشته باشید که پزشک شما به طور مفصل برای شما توضیح خواهد داد.
چگونه سلامت مشیمیه و چشمها را حفظ کنیم؟
چشمان ما منبع بسیار ارزشمندی هستند. بنابراین همه ما باید سعی کنیم از آنها محافظت کنیم. چندین کار وجود دارد که میتوانید برای حفظ سلامت کل چشم، از جمله مشیمیه، انجام دهید.
- معاینات منظم چشم: چه از عینک استفاده کنید و چه نکنید، مهم است که حداقل سالی یک بار چشمان خود را توسط چشم پزشک معاینه کنید. به این ترتیب، هرگونه مشکلی قبل از بروز علائم قابل تشخیص است.
- از چشمان خود محافظت کنید: اگر جوشکاری میکنید، با مواد شیمیایی کار میکنید یا در مناطق پر گرد و غبار کار میکنید، حتماً از عینک ایمنی/عینک محافظ استفاده کنید.
- از سیگار کشیدن و مصرف دخانیات خودداری کنید: سیگار کشیدن و جویدن تنباکو مستقیماً به سیستم گردش خون ما آسیب میرساند. از آنجایی که مشیمیه لایهای از رگهای خونی است، سیگار کشیدن میتواند مستقیماً به آن آسیب برساند.
- مدیریت بیماریهای مزمن: اگر بیماریهایی مانند دیابت شیرین و فشار خون بالا دارید، آنها را طبق دستورالعمل پزشک خود به خوبی مدیریت کنید. اگر این بیماریها کنترل نشوند، آسیب به چشمها میتواند بسیار جدی باشد.
- مراقب سلامت کلی خود باشید: داشتن یک رژیم غذایی متعادل، حفظ وزن سالم و ورزش منظم نه تنها برای چشمان شما، بلکه برای کل بدن شما نیز مفید است.
مشیمیه بخش خاموش اما بسیار مهمی از چشم ماست. این بخش به بینایی ما حیات میبخشد و به ما کمک میکند تا جهان را به وضوح ببینیم. بنابراین، مسئولیت ماست که از آن آگاه باشیم و از چشمان خود مراقبت کنیم.
پیام مفید برای خانه
- مشیمیه بخش اساسی لایه میانی درون چشم ماست که خون را به چشم میرساند و نور را کنترل میکند.
- از دست دادن ناگهانی بینایی، دیدن جرقههای نورانی جلوی چشم و استفراغ همراه با درد چشم، علائم جدی هستند که نیاز به مراقبتهای پزشکی اورژانسی دارند.
- بهترین راه برای حفظ سلامت مشیمیه، کنترل بیماریهایی مانند دیابت و فشار خون بالا و معاینه منظم چشم توسط چشم پزشک است.
- اگر متوجه هرگونه تغییر یا ناراحتی در بینایی خود شدید، سعی نکنید به تنهایی تصمیم بگیرید و در اسرع وقت با پزشک صحبت کنید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید