آنچه باید در مورد چاقی کلاس III بدانید

آیا شما هم خیلی نگران وزن بدنتان هستید؟ مهم نیست چقدر تلاش کنید، کاهش وزن به آن آسانی که فکر می‌کنید نیست؟ شاید فکر کنید: «من درست غذا نمی‌خورم، اراده‌ی ورزش کردن ندارم.» اما در واقعیت، چاقی کمبود اراده یا عدم کنترل بر غذا خوردن نیست. این یک بیماری پیچیده‌تر و مزمن است که نیاز به درمان دارد. این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت می‌کنیم.

چاقی کلاس III چیست؟

به عبارت ساده، چاقی کلاس III شدیدترین نوع چاقی است. قبلاً به آن «چاقی بیمارگونه» می‌گفتند، اما این اصطلاح کمی ناخوشایند به نظر می‌رسید، بنابراین پزشکان اکنون از نام «چاقی کلاس III» استفاده می‌کنند.

یک معیار رایج برای اندازه‌گیری چاقی، شاخص توده بدنی (BMI) است. این یک محاسبه ساده است که نشان می‌دهد آیا وزن شما برای قدتان مناسب است یا خیر.

• اگر شاخص توده بدنی شما ۴۰ یا بالاتر باشد، چاقی کلاس III محسوب می‌شود.

اما به یاد داشته باشید، BMI همیشه یک معیار ۱۰۰٪ دقیق نیست. گاهی اوقات یک ورزشکار با عضلات خوب می‌تواند BMI بالایی داشته باشد، اما چاق نباشد. بنابراین، وقتی پزشک شما را معاینه می‌کند، نه تنها BMI شما را بررسی می‌کند، بلکه موارد دیگری مانند دور کمر و ضخامت لایه چربی پوست شما را نیز بررسی می‌کند.

علائم و عوارض چاقی چیست؟

هیچ علامت خاصی که منحصر به فرد چاقی کلاس III باشد، وجود ندارد. علامت اصلی، BMI بالای ۴۰ است. با این حال، این وضعیت می‌تواند بر قسمت‌های مختلف بدن ما تأثیر بگذارد و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند. این چیزی است که باید بیشترین توجه را به آن داشته باشیم.

بیایید به برخی از مشکلات عمده سلامتی که می‌توانند به دلیل این امر ایجاد شوند، در زیر نگاهی بیندازیم.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ علل چاقی چیست؟

بسیاری از مردم بر این باورند که افزایش وزن ناشی از عدم تعادل بین میزان غذایی که می‌خوریم و میزان ورزشی است که انجام می‌دهیم. این تا حدودی درست است. وقتی کالری بیشتری نسبت به آنچه بدنمان می‌سوزاند مصرف می‌کنیم، انرژی اضافی به صورت چربی (بافت چربی) در بدن ذخیره می‌شود.

اما داستان به همین جا ختم نمی‌شود. این یک موضوع بسیار پیچیده است.

دلایل بسیار دیگری نیز وجود دارد که بر این امر تأثیر می‌گذارد:

• ژنتیک: شاید تعجب کنید اگر بدانید بیش از ۱۵ ژن شناسایی شده است که با چاقی مرتبط هستند. برخی افراد از نظر ژنتیکی مستعد افزایش وزن هستند. برخی از بیماری‌های ژنتیکی مانند سندرم پرادر-ویلی نیز می‌توانند باعث چاقی شوند.
• عدم تعادل هورمونی: هورمون‌ها چیزهای بسیار قدرتمندی در بدن ما هستند. بیماری‌های مرتبط با هورمون مانند کم‌کاری تیروئید، سندرم کوشینگ و سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) می‌توانند باعث افزایش وزن ناخواسته شوند.
• برخی داروها: برخی از داروهایی که مصرف می‌کنید، به عنوان مثال، داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد روان پریشی و کورتیکواستروئیدها، می‌توانند باعث افزایش وزن به عنوان یک عارضه جانبی شوند.
• عوامل اجتماعی و فرهنگی: فقط فکر کنید، چه تعداد تبلیغ در تلویزیون و اینترنت برای غذاهای پرکالری و فست فود وجود دارد؟ حتی در سریلانکا، اکنون پیدا کردن یک مغازه یا نانوایی "Shot-Eats" آسان‌تر است، اما پیدا کردن سبزیجات و میوه‌های خوب دشوار است. همچنین، اندازه وعده‌های غذایی که می‌خوریم اکنون بسیار بیشتر از قبل است.
• عوامل محیطی و اقتصادی: گاهی اوقات فست فود ارزان‌تر و راحت‌تر از غذاهای مغذی پیدا می‌شود. همچنین، اگر در منطقه‌ای زندگی می‌کنید که مکان یا پارک امنی برای پیاده‌روی و ورزش وجود ندارد، این نیز می‌تواند در افزایش وزن نقش داشته باشد.

عوامل دیگری که خطر افزایش وزن را افزایش می‌دهند

علاوه بر دلایل فوق، این عوامل نیز می‌توانند خطر ابتلا را افزایش دهند:

• کمبود خواب: تحقیقات نشان داده است که بین افرادی که کمتر از ۷ ساعت در روز می‌خوابند و BMI بالاتر، ارتباطی وجود دارد.
• استرس مزمن: اگر مدت زیادی استرس داشته باشید، بدن شما هورمون‌هایی مانند «کورتیزول» آزاد می‌کند. این هورمون‌ها گرسنگی و متابولیسم انرژی ما را کنترل می‌کنند که می‌تواند منجر به افزایش وزن شود.
• سن: با افزایش سن، متابولیسم بدن کند می‌شود و خطر افزایش وزن را افزایش می‌دهد.
• جنسیت: زنان عموماً چربی بدن بیشتری نسبت به مردان دارند و همچنین ممکن است در دوران بارداری و یائسگی وزن اضافه کنند.

پزشک چگونه این بیماری را تشخیص می‌دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او چندین مرحله را برای تأیید این وضعیت انجام می‌دهد.

۱. محاسبه شاخص توده بدنی (BMI): ابتدا قد و وزن شما اندازه گیری شده و BMI شما محاسبه می شود.

۲. اندازه‌گیری دور کمر: این اندازه‌گیری نیز بسیار مهم است، زیرا چربی رسوب‌شده در اطراف شکم، خطر ابتلا به مواردی مانند بیماری‌های قلبی را افزایش می‌دهد.

• برای زنان: اگر بیش از 80 سانتی‌متر باشد
• برای مردان: اگر بیش از ۴۰ اینچ باشد
• (برای ما که اصالتاً اهل آسیای جنوبی هستیم، پزشکان حتی مقادیر پایین‌تر را هم خطرناک می‌دانند.)

۳. آزمایش خون و سایر آزمایش‌ها: پزشک شما ممکن است آزمایش‌های مختلفی را توصیه کند تا ببیند آیا شرایط پزشکی دیگری وجود دارد که در افزایش وزن شما نقش داشته باشد یا خیر و بفهمد چه عوارضی در اثر چاقی ایجاد می‌شود.

چه درمان‌هایی وجود دارد؟ چگونه با این موضوع کنار بیاییم؟

این مهمترین بخش است. به یاد داشته باشید، هیچ درمان یکسانی برای همه وجود ندارد. شما به یک برنامه درمانی نیاز دارید که مختص شما باشد و بر اساس بدن، سبک زندگی و اهداف سلامتی شما باشد. پزشک شما در این زمینه به شما کمک خواهد کرد.

روش‌های اصلی درمان را می‌توان به چهار دسته تقسیم کرد:

۱. تغییرات سبک زندگی سالم

این اساس درمان است.

• تغییرات رژیم غذایی: می‌توانید با یک متخصص تغذیه ملاقات کنید تا یک رژیم غذایی متعادل و مناسب برای شما برنامه‌ریزی کند. این به معنای حذف وعده‌های غذایی نیست، بلکه به معنای خوردن چیزهای مناسب، به مقدار مناسب و در زمان مناسب است.
• فعالیت بدنی: ورزش نه تنها برای کاهش وزن مفید است، بلکه برای سلامت روان شما نیز مفید است. با این حال، به یکباره شروع به انجام ورزش های سنگین نکنید. با پزشک خود در مورد نوع ورزشی که برای شما مناسب است و مدت زمانی که باید آن را انجام دهید، مشورت کنید.
• خواب خوب: داشتن ۷ تا ۸ ساعت خواب خوب در روز ضروری است.
• مدیریت استرس: استرس یکی از دلایل اصلی افزایش وزن است. کارهایی مانند مدیتیشن و تمرینات تنفسی می‌تواند به شما در مدیریت استرس کمک کند.

۲. رفتاردرمانی و روان‌درمانی

گاهی اوقات ممکن است دلایل روانشناختی پشت عادات غذایی ما وجود داشته باشد. شرایطی مانند افسردگی و اضطراب اغلب همراه با چاقی دیده می‌شوند. بنابراین، صحبت با یک روانشناس (گفتار درمانی) می‌تواند بسیار مفید باشد. «درمان شناختی رفتاری - CBT» یکی از روش‌های مؤثر مورد استفاده برای این کار است.

۳. داروها

اگر تغییر سبک زندگی به تنهایی برای کنترل وزن شما کافی نباشد، پزشک ممکن است داروهایی را برای کمک به کاهش وزن شما تجویز کند. این داروها عمدتاً با کنترل گرسنگی و ایجاد احساس سیری پس از خوردن مقدار کمی غذا عمل می‌کنند.

مثال‌ها: «(اورلیستات)»، «(لیراگلوتاید)»، «(سماگلوتاید)»

۴. جراحی‌ها و روش‌های کاهش وزن

این روش‌ها را می‌توان برای افرادی که اضافه وزن زیادی دارند و از تمام روش‌های دیگر نتیجه نگرفته‌اند، در نظر گرفت. دو نوع اصلی از این روش‌ها وجود دارد.

• روش‌های آندوسکوپی: روش‌های غیرجراحی که شامل قرار دادن آندوسکوپ (لوله‌ای با دوربین) از طریق دهان برای کوچک‌تر کردن معده است. به عنوان مثال: گاستروپلاستی آستینی آندوسکوپی (ESG).
• جراحی‌های چاقی: این جراحی‌ها
• جراحی بای پس معده: در این جراحی، بخش کوچکی از معده ایجاد شده و مستقیماً به روده کوچک متصل می‌شود.
• گاسترکتومی اسلیو: بخش بزرگی از معده برداشته می‌شود و معده کوچک‌تر می‌شود.

اگرچه این جراحی‌ها می‌توانند نتایج بسیار خوبی داشته باشند، اما خطرات و عوارضی نیز دارند. بنابراین، این یک تصمیم بسیار جدی است. شما باید این موضوع را به طور مفصل با پزشک خود در میان بگذارید.

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

اگر در مدیریت وزن خود مشکل دارید، در مراجعه به پزشک تردید نکنید. وقتی او را ملاقات کردید، پرسیدن این سوالات از او بسیار مفید خواهد بود.

در نهایت، مسیر کاهش وزن می‌تواند چالش‌برانگیز باشد. ممکن است در طول مسیر فراز و نشیب‌هایی وجود داشته باشد. اما غیرممکن نیست. به جای تلاش برای ایجاد یک تغییر بزرگ به یکباره، هر بار یک تغییر کوچک ایجاد کنید. به یاد داشته باشید که حتی کاهش ۵٪ یا ۱۰٪ از کل وزن شما می‌تواند تأثیر مثبت بزرگی بر مواردی مانند فشار خون، سطح قند و سطح کلسترول شما داشته باشد . این قطعاً کیفیت زندگی شما را بهبود می‌بخشد.