آیا شما هم صبحها وقتی از رختخواب بیرون میآیید، احساس سفتی و خشکی میکنید؟ آیا وقتی بعد از مدتی نشستن بلند میشوید، در کمرتان احساس درد میکنید؟ یا چرخاندن گردن یا راه رفتن برایتان دشوار است؟ بسیاری از ما فکر میکنیم که این نوع درد یک چیز طبیعی است که با افزایش سن اتفاق میافتد. در واقع، درست است که بدن ما با افزایش سن تغییر میکند . اما امروز قصد داریم در مورد یک دلیل پزشکی احتمالی پشت این درد صحبت کنیم. این دلیل، ساییدگی و پارگی دیسکهای بین مهرهای یا «بیماری دژنراتیو دیسک» است.
بیماری دژنراتیو دیسک دقیقاً چیست؟
اگرچه نام آن «بیماری» است، اما در واقع یک بیماری نیست. به عبارت ساده، این وضعیتی است که وقتی دیسکهای بین مهرههای ستون فقرات شما با افزایش سن ساییده میشوند، رخ میدهد. ستون فقرات خود را به عنوان دستهای از استخوانهای کوچک (مهرهها) که روی هم قرار گرفتهاند، در نظر بگیرید. برای جلوگیری از ساییده شدن این استخوانها به یکدیگر، یک بالشتک لاستیکی بین آنها وجود دارد. ما به این دیسکها، دیسکهای ستون فقرات میگوییم.
این دیسکها مانند «کمک فنر» در ماشین هستند. آنها هنگام دویدن، پریدن، خم شدن یا بلند کردن وزنه، فشار وارد بر کمر ما را جذب میکنند و از ستون فقرات ما محافظت میکنند. با افزایش سن، طبیعی است که این دیسکها فرسوده و خشک شوند. این اتفاق تا حدودی برای همه رخ میدهد.
مشکل از زمانی شروع میشود که این بالشتک فرسوده میشود. سپس استخوانهای ستون فقرات شروع به ساییده شدن به یکدیگر میکنند. این همان چیزی است که باعث درد میشود. نه تنها این، بلکه این وضعیت میتواند منجر به عوارض دیگری نیز شود.
| سایر شرایط ممکن | توضیح ساده |
|---|---|
| اسکولیوز بزرگسالان | ستون فقرات شروع به حالتی میکند که انگار به یک طرف کشیده شده است. |
| فتق دیسک | فتق دیسک، که به بیرون فشار میآورد و اعصاب مجاور را تحت فشار قرار میدهد. |
| تنگی کانال نخاعی | باریک شدن مسیر عبور نخاع. |
| اسپوندیلولیستزیس | لغزش یک مهره به جلو یا عقب نسبت به مهره دیگر. |
کدام قسمت ستون فقرات بیشتر تحت تأثیر این بیماری قرار میگیرد؟
این وضعیت عمدتاً دو قسمت از ستون فقرات را تحت تأثیر قرار میدهد: کمر و گردن.
- بیماری دیسک کمری دژنراتیو: پنج مهره در پایین کمر ما (L1 تا L5) بیشترین وزن بدن را تحمل میکنند. بنابراین، خطر دیسکها در این ناحیه بیشتر است. در واقع، ۹۰٪ موارد این بیماری در این قسمت از کمر گزارش شده است. به همین دلیل است که شما کمردرد و دردی را تجربه میکنید که به پاهایتان سرایت میکند.
- بیماری دژنراتیو دیسک گردن: این بیماری زمانی رخ میدهد که دیسکهای بین هفت مهره گردن ما ساییده میشوند. درد هنگام چرخاندن گردن به بالا، پایین و طرفین، و همچنین بیحسی در بازوها، زمانی رخ میدهد که دیسکهای این ناحیه ساییده میشوند.
- بیماری تخریب چند سطحی دیسک: گاهی اوقات، بیش از یک دیسک، یعنی دیسکهای گردن و کمر، میتوانند همزمان تخریب شوند. در این صورت به آن بیماری «چند سطحی» میگوییم.
نکته مهم این است که هر فرد بالای ۴۰ سال ممکن است تا حدی دچار ساییدگی و پارگی دیسکهای ستون فقرات خود شود. اما همه افراد درد را تجربه نمیکنند. تنها درصد کمی از آنها این درد را تجربه میکنند.
علائم این بیماری چیست؟
علائم اصلی و شایع آن کمردرد و گردن درد است. این درد میتواند توسط هر فرد به طور متفاوتی تجربه شود.
- درد میتواند بیاید و برود . میتواند هفتهها یا ماهها طول بکشد، سپس از بین برود.
- درد میتواند از پایین کمر به باسن و پاها انتشار یابد .
- درد هنگام نشستن، خم شدن به جلو یا بلند کردن جسم سنگین افزایش مییابد.
- برای برخی افراد، درد هنگام راه رفتن یا ایستادن کاهش مییابد.
این درد چه احساسی دارد؟
| ماهیت درد | توضیحات |
|---|---|
| مکان | میتواند در گردن یا کمر رخ دهد. |
| شدت | درد میتواند خفیف، متوسط یا شدید باشد. |
| چه احساسی دارد | ممکن است مانند یک ضربه تیز، درد یا سفتی احساس شود. |
| زمان | درد میتواند شروع و متوقف شود، به این معنی که همیشه مداوم نیست. |
| افزایش فرصتها | درد ممکن است پس از فعالیتهای خاصی مانند خم شدن، چرخیدن یا بلند کردن جسم سنگین افزایش یابد. |
| با گذشت زمان | درد ممکن است به تدریج و با گذشت زمان افزایش یابد. |
چرا این دیسکها ساییده میشوند؟ دلایل آن چیست؟
همانطور که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم، علت اصلی پیری است. اما بیایید نگاه دقیقتری به آنچه که با افزایش سن برای این دیسکها اتفاق میافتد، بیندازیم.
۱. خشک شدن دیسکها: قسمت میانی دیسکهای ستون فقرات ما مانند ژله است. بیشتر آن از آب تشکیل شده است. با افزایش سن، مقدار آب موجود در این ژله به طور طبیعی کاهش مییابد. درست مانند اسفنجی که هنگام خشک شدن منقبض میشود، این دیسکها نیز نازکتر و کوچکتر میشوند. سپس توانایی آنها در عمل به عنوان "کمک فنر" کاهش مییابد.
۲. پارگی یا ترک در دیسکها: تصادفات جزئی، وضعیت بد بدن و بلند کردن اجسام سنگین در زندگی روزمره میتواند باعث پارگیهای کوچکی در پوشش بیرونی این دیسکها شود. این پارگیها اغلب در نزدیکی اعصاب قرار دارند. بنابراین، حتی یک پارگی کوچک نیز میتواند باعث درد شود. گاهی اوقات، اگر این پارگی بزرگ شود و دیواره بیرونی دیسک پاره شود، ماده ژلهای داخل آن میتواند به بیرون نشت کند و به عصب فشار وارد کند. ما به این حالت «فتق دیسک» میگوییم.
عواملی که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش میدهند
اگرچه پیری علت اصلی است، اما عوامل خاصی میتوانند فرسایش و تخریب این دیسکها را تسریع کرده و خطر درد را افزایش دهند.
- تصادفات: تصادفاتی مانند زمین خوردن میتواند به دیسکها آسیب برساند.
- چاقی: با افزایش وزن بدن، فشار روی ستون فقرات افزایش مییابد که میتواند باعث فرسایش سریعتر دیسکها شود.
- جنسیت: زنان بیشتر از مردان این علائم را تجربه میکنند.
- سیگار کشیدن: سیگار کشیدن خونرسانی به دیسکها را کاهش میدهد و باعث خشک شدن و فرسایش سریعتر آنها میشود.
- مشاغل طاقتفرسا: افرادی که در مشاغلی کار میکنند که شامل بلند کردن مکرر اجسام سنگین یا فشار آوردن به کمر است، در معرض خطر بیشتری قرار دارند.
پزشک چگونه این بیماری را تشخیص میدهد؟
وقتی برای کمردرد به پزشک مراجعه میکنید، او ابتدا در مورد علائم شما سؤال میکند. برای مثال:
- درد از چه زمانی شروع شد؟
- درد را کجا حس میکنید؟
- چه چیزهایی درد را بدتر میکنند؟
- چه چیزی به کاهش درد کمک میکند؟
- آیا قبل از شروع درد، حادثهای رخ داده است؟
- آیا علائم دیگری مانند بیحسی یا ضعف در پاها، همراه با درد وجود دارد؟
- چقدر میتوانید در یک حرکت راه بروید؟
سپس، پزشک شما را معاینه خواهد کرد. در این مدت، عملکرد عصب شما (مانند ضربه زدن به زانو با چکش رفلکس)، نقاط درد (با فشار دادن روی نواحی خاصی از کمر) و قدرت عضلات ممکن است آزمایش شود.
برای تأیید این وضعیت، پزشک اغلب اسکنهایی مانند اشعه ایکس، سیتیاسکن یا امآرآی را توصیه میکند. این اسکنها میتوانند وضعیت دیسکهای ستون فقرات و نحوه قرارگیری آنها را به وضوح نشان دهند.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
بسیاری از مردم فکر میکنند که اگر کمردرد داشته باشند، قطعاً باید جراحی کنند. اما این درست نیست. بسیاری از افراد میتوانند با درمانهای غیرجراحی تسکین پیدا کنند. پزشک ابتدا سعی میکند آنها را به چنین درمانهایی ارجاع دهد.
درمانهای غیرجراحی
- فیزیوتراپی: این یک درمان بسیار مهم است. ورزشهایی که عضلات کمر و شکم را تقویت میکنند و همچنین تمرینات کششی تحت نظر یک فیزیوتراپیست آموزش دیده، میتوانند درد را تا حد زیادی کاهش دهند.
- داروها: پزشک ممکن است داروهای مسکن و ضدالتهاب مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، پاراستامول، داروهای مسکن اعصاب یا استروئیدها تجویز کند.
- تزریق استروئید: اگر درد شدید باشد، تزریق استروئید به اعصاب نخاعی، دیسکها یا مفاصل میتواند تورم و درد را کاهش دهد.
- نوروتومی با فرکانس رادیویی: این روش شامل استفاده از امواج الکتریکی برای غیرفعال کردن اعصابی است که درد را به مغز منتقل میکنند. این روش همچنین باعث تسکین درد میشود.
کارهایی که میتوانید در خانه انجام دهید
- ورزش: میتوانید با انجام تمرینات کم برخورد مانند شنا و پیادهروی، عضلات کمر خود را تقویت کنید.
- گرمادرمانی و سرمادرمانی: استفاده از کیسه آب گرم یا کیسه یخ به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه میتواند به کاهش درد و تورم کمک کند. همچنین میتوانید این دو را به طور متناوب استفاده کنید.
- حرکات کششی: انجام تمرینات کششی ملایم مانند یوگا در طول روز میتواند به اصلاح وضعیت بدن و کاهش سفتی کمک کند.
عمل جراحی
پزشک ممکن است تنها در صورتی جراحی را توصیه کند که درمانهای غیرجراحی هیچ تسکینی ایجاد نکنند، درد ادامه داشته باشد و علائمی مانند بیحسی در پاها وجود داشته باشد.
چندین نوع اصلی جراحی وجود دارد. این موارد شامل «دیسککتومی» (برداشتن بخشی از دیسک)، «لامینکتومی» (برداشتن بخشی از مهره برای دسترسی به اعصاب) و «فیوژن ستون فقرات» (اتصال دو یا چند مهره به یکدیگر برای تثبیت آنها) است. پزشک شما تصمیم میگیرد که کدام جراحی برای شما مناسبتر است.
آیا میتوان از بدتر شدن این وضعیت جلوگیری کرد؟
بله، قطعاً میتوانید. ایجاد تغییرات کوچک در سبک زندگی میتواند روند فرسایش این دیسکها را کند کرده و به کنترل درد کمک کند.
- وزن سالمی را که با بدن شما سازگار است، حفظ کنید.
- اگر سیگار میکشید، همین امروز آن را ترک کنید.
- مرتباً ورزش کنید، به خصوص ورزشهایی که عضلات کمر و شکم شما را تقویت میکنند.
- وضعیت بدنی مناسب را حفظ کنید. هنگام نشستن، ایستادن و بلند کردن وزنه، کمر خود را صاف نگه دارید.
- هنگام بلند کردن وزنه مراقب باشید. وزنهها را با زانوهای خم و کمر صاف بلند کنید.
- برای مدت طولانی در یک حالت نمانید. اگر در دفتر کار میکنید، حداقل هر نیم ساعت بلند شوید و کمی راه بروید.
پیام مفید برای خانه
- بیماری دژنراتیو دیسک یک بیماری نیست، بلکه یک وضعیت طبیعی است که با افزایش سن رخ میدهد.
- حتی اگر بشقابهای همه فرسوده شده باشد، فقط تعداد کمی از افراد درد را تجربه میکنند.
- علامت اصلی درد کمر یا گردن است. این درد ممکن است هنگام نشستن یا خم شدن بدتر شود.
- بسیاری از افراد میتوانند با درمانهای غیرجراحی مانند تغییر سبک زندگی، فیزیوتراپی و دارو بهبود یابند.
- اگر این علائم را دارید، به تنهایی تصمیم نگیرید، بلکه حتماً برای تشخیص و درمان مناسب به پزشک متخصص مراجعه کنید.
کمردرد، درد گردن، مهرهها، بیماری دژنراتیو دیسک سینهالا، کمردرد سینهالا، دیسک نخاعی
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید