اگر دیابت دارید، احتمالاً میدانید که باید از چشمان خود مراقبت ویژهای داشته باشید. اما چرا این را میگویید؟ دیابت چگونه میتواند به بینایی شما آسیب برساند؟ این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت میکنیم. این همان چیزی است که ما آن را رتینوپاتی دیابتی مینامیم. این یکی از عوارض اصلی دیابت است. بنابراین آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.
رتینوپاتی دیابتی چیست؟
به عبارت ساده، این بیماری به دلیل دیابت بر چشمها تأثیر میگذارد. در پشت چشمان ما یک غشای بسیار ظریف و مهم به نام شبکیه وجود دارد. مانند فیلم در دوربین است. جایی است که نور از چیزهایی که میبینیم به تصاویر تبدیل میشود. بنابراین برای سالم نگه داشتن این شبکیه، رگهای خونی بسیار ظریفی دارد که خون را به آن میرسانند.
وقتی فرد مبتلا به دیابت برای مدت طولانی سطح قند خون بالایی داشته باشد و کنترل نشده باشد، این رگهای خونی کوچک آسیب میبینند. آنها متورم میشوند، مایع یا خون نشت میکنند یا کاملاً مسدود میشوند. این وضعیتی است که ما آن را رتینوپاتی دیابتی مینامیم.
این معمولاً هر دو چشم را تحت تأثیر قرار میدهد. اگر به درستی درمان نشود، شبکیه میتواند زخم شود، به تدریج بینایی را از دست بدهد و در نهایت منجر به نابینایی کامل شود. این بیماری علت اصلی از دست دادن بینایی در افراد مبتلا به دیابت است.
علائم اصلی این بیماری چیست؟
میتوانیم در مورد این بیماری در دو مرحله اصلی صحبت کنیم: مرحله اولیه و مرحله پیچیده که زمانی رخ میدهد که بیماری شدید میشود.
مرحله اولیه (رتینوپاتی دیابتی غیر تکثیری - NPDR)
این مرحله اولیه بیماری است. اتفاقی که در این مرحله میافتد این است که مایع یا کمی خون از رگهای خونی کوچک در شبکیه که قبلاً به آنها اشاره کردم، نشت میکند. این میتواند باعث تورم شبکیه شود. گاهی اوقات این رگهای خونی متورم میشوند و تودههای کوچک بادکنک مانند (میکروآنوریسم) تشکیل میدهند.
در این مرحله، ممکن است متوجه تفاوت بزرگی در بینایی خود نشوید. ممکن است بینایی شما کمی تار باشد. اما اغلب اوقات، این تغییرات ابتدا توسط چشم پزشک شما در طول معاینه سالانه چشم تشخیص داده میشوند.
موارد شدید یا پیچیده (رتینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو - PDR)
این خطرناکترین مرحله بیماری است. اتفاقی که در اینجا میافتد این است که وقتی رگهای خونی قدیمی مسدود میشوند، رگهای خونی جدید، اما غیرطبیعی و ضعیف، شروع به تشکیل در داخل چشم میکنند. از آنجا که این رگهای خونی جدید به درستی تشکیل نشدهاند، بسیار ضعیف هستند و به راحتی پاره میشوند.
وقتی این رگها پاره میشوند، خون به ماده ژلهای داخل چشم (زجاجیه) نشت میکند. اگر خونریزی کم باشد، ممکن است نقاط سیاه کوچک یا اجسام نخ مانند (مگسپران) را در جلوی چشمان خود ببینید. با این حال، اگر خونریزی شدید باشد، ممکن است ناگهان بینایی خود را به طور کامل از دست بدهید.
بافت اسکار در اطراف این رگهای خونی جدید تشکیل میشود. هنگامی که این بافت اسکار کوچک میشود، میتواند باعث جدا شدن شبکیه از پشت چشم (جداشدگی شبکیه) شود. این رگهای خونی غیرطبیعی همچنین میتوانند فشار داخل چشم را افزایش دهند و باعث ایجاد بیماری به نام گلوکوم شوند.
شما هم این علائم رو دارید؟
بسیاری از افراد ممکن است در مراحل اولیه بیماری هیچ علامتی را تجربه نکنند. به همین دلیل است که این بیماری بسیار خطرناک است. اما با جدیتر شدن بیماری، ممکن است مواردی مانند موارد زیر را تجربه کنید:
- تاری دید.
- بینایی واضح میشود، سپس به عقب و جلو حرکت میکند، انگار دوباره تار شده است.
- مگس پرانها به صورت لکههای سیاه یا رشتههای شناور در جلوی چشم ظاهر میشوند.
- دیدن شکافها یا نقاط سیاه در وسط میدان دید.
- ناتوانی در تشخیص صحیح رنگها.
- دید ضعیف در شب.
- مشکل در خواندن کتاب و دیدن اشیاء دور.
- شاید احساس درد یا فشار در چشمها.
اگر هر یک از این علائم را دارید، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟
نکته اصلی این است که اگر به هر نوع دیابت، چه نوع ۱، نوع ۲ یا دیابت بارداری ، مبتلا هستید، در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستید. هر چه مدت زمان ابتلا به دیابت بیشتر باشد، خطر ابتلا به آن بیشتر است.
علاوه بر این، این عوامل نیز خطر را افزایش میدهند:
- فشار خون بالا
- کلسترول بالا
- مصرف دخانیات
- بارداری
- چاقی
- بیماری کلیوی
- ژنتیک
| تشخیص | درمان |
|---|---|
| چشم پزشک شما میتواند این بیماری را در طول یک معاینه معمول چشم تشخیص دهد. او مردمک چشم را گشاد میکند و داخل چشم را نگاه میکند. | روش درمان بسته به مرحله بیماری متفاوت است. چندین روش درمانی اصلی وجود دارد. |
| یک آزمایش ویژه به نام آنژیوگرافی فلورسین میتواند محل دقیق نشت در رگهای خونی را مشخص کند. | تزریق ضد VEGF: یک تزریق مخصوص به چشم تزریق میشود. این تزریق تشکیل رگهای خونی غیرطبیعی را متوقف میکند. (مثال: افلیبرسپت، بواسیزوماب، رانیبیزوماب) |
| اسکنی به نام توموگرافی انسجام نوری (OCT) ضخامت شبکیه و وجود مایع در آن را بررسی میکند. | جراحی لیزر: از پرتوهای لیزر برای "بستن" رگهای خونی نشتکننده استفاده میشود. |
| جراحی ویترکتومی: اگر خون وارد چشم شود و باعث از دست دادن بینایی شود، این جراحی برای خارج کردن خون انجام میشود. |
چگونه میتوانیم از خودمان در برابر این موقعیت خطرناک محافظت کنیم؟
این مهمترین بخش است. کارهای زیادی وجود دارد که میتوانید برای محافظت از خود در برابر این بیماری انجام دهید.
- مهمترین نکته: قند خون و فشار خون خود را تحت کنترل داشته باشید. برای این کار با پزشک خود همکاری کنید. داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید.
- قطعاً: حداقل سالی یک بار برای معاینه کامل چشم به چشم پزشک مراجعه کنید. منتظر بروز علائم نباشید. اگر زود تشخیص داده شود، درمان میتواند به حفظ بینایی شما کمک کند.
- اگر مادر باردار هستید: اگر مادر بارداری هستید که دیابت دارد، حتماً در سه ماه اول بارداری معاینه چشم انجام دهید.
- از سیگار کشیدن خودداری کنید: سیگار کشیدن این وضعیت را بدتر میکند.
- کنترل کلسترول: سطح کلسترول خون را کنترل کنید.
- سبک زندگی سالم: رژیم غذایی متعادل و ورزش منظم.
به یاد داشته باشید، این بیماری ممکن است به طور کامل قابل درمان نباشد. با این حال، با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب، قطعاً میتوانید از بدتر شدن بیماری جلوگیری کرده و بینایی ارزشمند خود را حفظ کنید .
پیام مفید برای خانه
- دیابت بیماری است که مستقیماً روی چشمها تأثیر میگذارد، بنابراین همیشه مراقب چشمان خود باشید.
- بهترین راه پیشگیری از این بیماری، کنترل قند خون و فشار خون است.
- حتی اگر هیچ علامتی ندارید، ضروری است که حداقل سالی یک بار چشمان خود را توسط چشم پزشک معاینه کنید.
- اگر متوجه هرگونه تغییری در بینایی خود شدید (مثلاً تاری دید، نقاط سیاه)، آن را نادیده نگیرید. بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید.
- درمان سریع میتواند از بینایی ارزشمند شما برای تمام عمر محافظت کند.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید