آیا پزشک به شما گفته است که به بیماری مزمن کلیه (CKD) مبتلا هستید؟ پس وقت آن رسیده است که کمی بیشتر مراقب آنچه می‌خورید و می‌نوشید باشید. زیرا در این شرایط، کلیه‌های ما قادر به دفع صحیح مواد زائد و مایعات غیرضروری از بدن نیستند. اما نگران نباشید، اگر به رژیم غذایی مفید برای کلیه‌ها عادت کنیم، می‌توانیم برای مدت طولانی سالم بمانیم. بیایید در مورد این موضوع به تفصیل صحبت کنیم.
عملکرد کلیه (eGFR)
عملکرد کلیه را بر اساس مقدار کراتینین اندازه گیری کنید
غذای مناسب برای کلیه چیست؟
به عبارت ساده، کلیه‌های ما مانند یک فیلتر در بدن ما هستند. یکی از وظایف اصلی آنها دفع مواد زائد غیرضروری و مایعات اضافی از بدن از طریق ادرار است. کلیه‌ها نه تنها این، بلکه چندین عملکرد مهم دیگر را نیز انجام می‌دهند.
- این ماده تعادل مواد معدنی مانند نمک (سدیم) و پتاسیم را در بدن ما حفظ می‌کند.
- میزان مایعات بدن را متعادل می‌کند.
- هورمون‌هایی تولید می‌کند که بر عملکرد سایر اندام‌ها تأثیر می‌گذارند.
یک رژیم غذایی مناسب برای کلیه ، در مورد خوردن غذاهایی است که به محافظت از کلیه‌های شما در برابر آسیب بیشتر کمک می‌کند. این شامل محدود کردن برخی غذاها و مایعات است. این کار برای جلوگیری از تجمع مایعات و مواد معدنی غیرضروری در بدن انجام می‌شود. در عین حال، باید مطمئن شویم که مقدار مناسبی پروتئین، کالری، ویتامین‌ها و مواد معدنی دریافت می‌کنید.
اگر در مراحل اولیه بیماری مزمن کلیه (CKD) هستید، ممکن است هیچ محدودیت غذایی عمده‌ای نداشته باشید. اما با پیشرفت بیماری، باید در مورد آنچه وارد بدن خود می‌کنید، بیشتر مراقب باشید. پزشک شما در این مورد با شما صحبت خواهد کرد. آنها همچنین ممکن است توصیه کنند که به یک متخصص تغذیه مراجعه کنید تا به شما در انتخاب غذاهایی که برای کلیه‌هایتان مناسب هستند، کمک کند.
چگونه سدیم را کنترل کنیم؟
سدیم یک ماده معدنی است که به طور طبیعی در بسیاری از غذاها یافت می‌شود. همانطور که می‌دانیم، این ماده بیشتر در نمکی که برای پخت و پز استفاده می‌کنیم، یافت می‌شود.
سدیم مستقیماً بر فشار خون شما تأثیر می‌گذارد. همچنین به تعادل میزان آب در بدن شما کمک می‌کند. فردی که کلیه‌های سالمی دارد، سطح سدیم کنترل‌شده‌ای دارد. اما در بیماری مزمن کلیه، سدیم و مایعات اضافی در بدن تجمع می‌یابند. این می‌تواند باعث ایجاد تعدادی از مشکلات، از جمله تورم مچ پا، فشار خون بالا، مشکل در تنفس و تجمع مایعات در اطراف قلب و ریه‌ها شود.
بنابراین، باید سعی کنید میزان سدیمی که به رژیم غذایی روزانه خود اضافه می‌کنید، کمتر از ۲ گرم باشد.
شما می‌توانید با دنبال کردن این مراحل ساده، سدیم را کنترل کنید.
| چه باید کرد؟ | توضیحات |
|---|---|
| نمک و سس سر میز | نمک را سر سفره نگذارید. از چیزهایی که نمک زیادی دارند، مانند سس سویا و نمک دریا، اجتناب کنید. |
| غذای خانگی | تا حد امکان در خانه آشپزی کنید. بسیاری از غذاهای آماده (فست فود) سرشار از سدیم هستند. مصرف چیزهایی مانند میوه‌های خشک، ترشی و کنسرو را محدود کنید. |
| جایگزین‌های دیگر نمک | برای بهبود طعم غذا، به جای نمک از ادویه‌ها و گیاهان تازه (مثل فلفل، زردچوبه، کاری) استفاده کنید. |
| غذاهای کنسروی و بسته‌بندی‌شده | این مواد سرشار از سدیم هستند. تا حد امکان از مصرف آنها خودداری کنید. اگر از سبزیجات، ماهی یا گوشت کنسرو شده استفاده می‌کنید، قبل از استفاده آنها را کاملاً با آب بشویید. |
| برچسب‌ها را بخوانید | هنگام خرید، برچسب را بخوانید و غذاهای کم سدیم را انتخاب کنید. |
ویتامین های بالینی و مکمل های غذایی
ویتامین ها، مواد معدنی و مکمل های تغذیه ای ایمنی با کیفیت بالا که از نظر بالینی ثابت شده است.
مشاهده جزئیات ←مراقب فسفر و کلسیم باشیم.
هر دوی این مواد معدنی برای حفظ سلامت و استحکام استخوان‌های ما ضروری هستند. اگر کلیه‌های شما سالم باشند، فسفر اضافی را از بدن دفع می‌کنند. اما در بیماری مزمن کلیه، سطح فسفر شما می‌تواند به طرز خطرناکی بالا برود. این یک عامل خطر اصلی برای بیماری قلبی است. در عین حال، سطح کلسیم بدن شما کاهش می‌یابد. برای جبران این کمبود، بدن کلسیم را از استخوان‌های شما بیرون می‌کشد. این امر استخوان‌های شما را ضعیف می‌کند و احتمال شکستگی آنها را افزایش می‌دهد.
اگر در مراحل پیشرفته بیماری مزمن کلیه هستید، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که بیش از ۱۰۰۰ میلی‌گرم فسفر در روز مصرف نکنید. می‌توانید برای کمک به این امر موارد زیر را انجام دهید:
- غذاهایی را انتخاب کنید که فسفر کمی دارند (روی برچسب‌ها به دنبال «PHOS» باشید).
- میوه و سبزیجات تازه بیشتری مصرف کنید.
- غلات تهیه شده از ذرت و برنج را انتخاب کنید.
- به جای نوشابه‌های تیره رنگ، نوشابه‌های کم‌رنگ بنوشید.
- مصرف گوشت، مرغ و ماهی را محدود کنید.
- مصرف لبنیات و غذاهای فرآوری شده را محدود کنید.
غذاهای سرشار از کلسیم معمولاً فسفر بالایی نیز دارند. بنابراین، پزشک ممکن است توصیه کند که مصرف غذاهای غنی از کلسیم را کاهش دهید. برخی از غذاهای لبنی که فسفر کمی دارند عبارتند از:
- پنیر بری یا پنیر سوئیسی
- پنیر خامه‌ای معمولی یا کم‌چرب یا خامه ترش
- شربت
همچنین، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که مصرف قرص‌های کلسیمی که از داروخانه می‌خرید را متوقف کنید و مصرف نوعی دارو به نام فسفر باندر را شروع کنید که سطح فسفر را کنترل می‌کند.
چگونه مصرف پتاسیم را کاهش دهیم؟
پتاسیم یک ماده معدنی است که به اعصاب و عضلات ما کمک می‌کند تا به درستی کار کنند. اما وقتی بیماری مزمن کلیه دارید، بدن شما نمی‌تواند پتاسیم اضافی را فیلتر کند. اگر سطح پتاسیم خون شما خیلی بالا برود، می‌تواند باعث مشکلات جدی قلبی شود.
پتاسیم در بسیاری از میوه‌ها و سبزیجات یافت می‌شود. پزشک به شما خواهد گفت که آیا نیاز به محدود کردن مصرف پتاسیم خود دارید یا خیر. در این صورت، می‌توانید غذاهای کم پتاسیم را انتخاب کنید، همانطور که در جداول زیر نشان داده شده است.
| غذاهای سرشار از پتاسیم (مصرف این غذاها را محدود کنید) | |
|---|---|
| موز | آووکادو |
| سیب‌زمینی | پرتقال |
| کلم بروکلی آب‌پز | هویج خام |
| سبزیجات سبز (به جز کلم پیچ) | میوه‌هایی مثل گوجه فرنگی و هندوانه |
| غذاهای کم پتاسیم (اینها را انتخاب کنید) | |
|---|---|
| سیب و آب سیب | توت فرنگی، بلوبری، تمشک |
| آناناس | هلو |
| کلم | گل کلم آب‌پز |
| لوبیا | خیار |
با بدتر شدن بیماری مزمن کلیه (CKD)، ممکن است نیاز به ایجاد تغییرات بیشتری در رژیم غذایی خود داشته باشید. به عنوان مثال، ممکن است لازم باشد مصرف غذاهای پرپروتئین، به ویژه پروتئین حیوانی (گوشت، غذاهای دریایی، لبنیات) را کاهش دهید. همچنین ممکن است به آهن اضافی نیاز داشته باشید. در صورت ابتلا به بیماری مزمن کلیه (CKD)، با پزشک خود در مورد غذاهای غنی از آهن که می‌توانید مصرف کنید، صحبت کنید.
رژیم غذایی DASH چیست؟
رژیم غذایی DASH مخفف عبارت «رویکردهای غذایی برای توقف فشار خون بالا» است. به عبارت ساده، این رژیم غذایی به توقف فشار خون بالا کمک می‌کند. این رژیم غذایی سرشار از میوه‌ها، سبزیجات، لبنیات کم‌چرب، غلات کامل، ماهی، مرغ و آجیل است. این رژیم غذایی سدیم، قند، چربی و گوشت قرمز کمی دارد.
اگر بیماری مزمن کلیه دارید، با پزشک خود در مورد رژیم غذایی DASH صحبت کنید. او به شما خواهد گفت که آیا این رژیم غذایی برای شما مناسب است یا خیر. اگر دیالیز می شوید، رژیم غذایی DASH برای شما مناسب نیست.
آیا باید در مورد مایعات هم فکر کنید؟
اگر در مراحل اولیه بیماری مزمن کلیه هستید، ممکن است نیازی به محدود کردن مایعات نداشته باشید. با این حال، اگر وضعیت شما شدید شود، پزشک از شما خواهد پرسید که آیا نیاز به محدود کردن مایعات دارید یا خیر. این موارد می‌تواند به شما در مدیریت مایعات کمک کند:
- از غذاهای پرنمک پرهیز کنید. این غذاها تشنگی را افزایش می‌دهند.
- وقتی دهانتان خشک می‌شود، چیزی مانند آب‌نبات‌های سفت بدون قند، تکه‌های یخ یا انگور یخ‌زده را امتحان کنید.
- مقدار مایعاتی که روزانه می‌نوشید را در یک دفترچه یادداشت کنید، یا از بطری با علامت‌های اندازه‌گیری استفاده کنید.
پیام مفید برای خانه
- اگر بیماری مزمن کلیه (CKD) دارید، بسیار مهم است که به ویژه در مورد غذاها و نوشیدنی‌هایی که مصرف می‌کنید، مراقب باشید.
- یک رژیم غذایی مناسب برای کلیه می‌تواند از کلیه‌های شما در برابر آسیب بیشتر محافظت کند و به آنها کمک کند تا سالم بمانند.
- پزشک شما ممکن است توصیه کند که مصرف مواد معدنی سدیم (نمک)، فسفر و پتاسیم را محدود کنید.
- هرگز بر اساس آنچه در اینترنت می‌خوانید یا حرف دیگران، رژیم غذایی خود را تغییر ندهید. همیشه با پزشک خود مشورت کنید و از توصیه‌های او پیروی کنید.
- در مراحل بعدی بیماری، حتی ممکن است نیاز به محدود کردن میزان مایعاتی که می‌نوشید داشته باشید. در این مورد نیز از پزشک خود سوال کنید.
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفری باشید که نظر خود را ثبت می‌کند.