اگر در حال بهبودی از حمله قلبی باشید و ناگهان دوباره درد عجیبی در قفسه سینه داشته باشید، چه احساسی خواهید داشت؟ طبیعی است که بترسید و فکر کنید، "اوه، آیا این دوباره همان چیز قدیمی است؟" اما نگران نباشید. هر درد قفسه سینه، حمله قلبی دیگری نیست. گاهی اوقات، میتواند بیماری دیگری باشد که پس از حمله قلبی ایجاد میشود. این یکی از آن موارد نادر، اما مهم است که باید از آن آگاه باشید.
به عبارت ساده، سندرم درسلر چیست؟
قلب خود را به عنوان یک شیء گرانبها درون یک کیسه نازک محافظ در نظر بگیرید. این کیسه محافظ اطراف قلب از نظر پزشکی پریکارد نامیده میشود. سندرم درسلر شرایطی است که در آن، چند هفته پس از حمله قلبی، سیستم ایمنی بدن شما ملتهب و متورم میشود. این التهاب، پریکاردیت نامیده میشود .
به عبارت ساده، سندرم درسلر نوعی پریکاردیت است که پس از حمله قلبی رخ میدهد. در گذشته، این بیماری در حدود ۳ تا ۵ نفر از هر ۱۰۰ نفری که دچار حمله قلبی میشدند، رخ میداد. اما اکنون، به لطف درمانهای پیشرفته ، به ندرت حتی در یک نفر از هر ۱۰۰ نفری که دچار حمله قلبی میشوند، رخ میدهد. آیا این خبر خوبی نیست؟
این وضعیت میتواند به طور ناگهانی و بدون هیچ علامتی برای روزها یا هفتهها پس از حمله قلبی رخ دهد. این تورم باعث میشود قلب و کیسه اطراف آن، کیسه پریکارد، به هم برخورد کنند که باعث درد قفسه سینهای میشود که به آن اشاره کردیم. گاهی اوقات این کیسه میتواند با مایع آبکی پر شود. به این حالت افیوژن پریکارد میگویند. اگر این مایع تجمع یابد، میتواند به قلب فشار وارد کند.
چرا این اتفاق میافتد؟ آیا بدن خودمان علیه خودمان عمل میکند؟
علت دقیق این موضوع هنوز ۱۰۰٪ مشخص نیست، اما ایده اصلی این است که این یک سوءتفاهم کوچک در سیستم ایمنی بدن ماست که باعث میشود چیز دیگری بگوید.
به این شکل به آن فکر کنید. حمله قلبی زمانی است که عضله قلب آسیب میبیند. وقتی این آسیب رخ میدهد، سیستم ایمنی بدن ما که مانند یک "سرباز" در بدن ماست، برای بهبود ناحیه آسیب دیده اقدام میکند. اما گاهی اوقات، در طول این فرآیند، سیستم ایمنی بدن ما کمی گیج میشود و عضله قلب آسیب دیده را با دشمن اشتباه میگیرد. سپس شروع به مبارزه با آن میکند. به عنوان یک عارضه جانبی این مبارزه، پریکارد بیگناهی که قلب را احاطه کرده است، متورم میشود.
از آنجا که این یک پاسخ ایمنی است که پس از آسیب به قلب رخ میدهد، پزشک شما ممکن است آن را سندرم آسیب پس از قلب (PCIS) نیز بنامد. این یک نام عمومی است که برای چندین بیماری مانند این استفاده میشود.
علائم این بیماری چیست؟ چگونه آن را تشخیص میدهید؟
علائم معمولاً ظرف دو تا چهار هفته پس از حمله قلبی ظاهر میشوند. این علائم کمی با علائم حمله قلبی متفاوت هستند. بیایید نگاهی دقیقتر به علائم اصلی بیندازیم.
| علامت | اشعار معنی: راه آن را احساس می کند |
|---|---|
| درد قفسه سینه | این علامت اصلی است. درد شدید، مانند فرو رفتن چاقو . این درد با نفس عمیق، بلعیدن، سرفه و دراز کشیدن افزایش مییابد. به طور شگفتآوری، وقتی به جلو خم میشوید و مینشینید، درد کاهش مییابد . این یک علامت بسیار خاص است. |
| دشواری در تنفس | ممکن است در تنفس مشکل داشته باشید، به خصوص وقتی خم میشوید یا دراز میکشید. |
| خستگی | احساس خستگی و بیحالی بدون دلیل. |
| تب | احساس گرما، اما نه تب بالا. |
| ناراحتی عمومی | احساس ناخوشی و ناراحتی. |
مهمترین نکته این است که هر نوع درد قفسه سینه پس از حمله قلبی نباید نادیده گرفته شود. عاقلانه است که فوراً با پزشک خود صحبت کنید.
آیا این میتواند عوارض خطرناکی ایجاد کند؟
سندرم درسلر معمولاً در صورت درمان سریع، یک بیماری قابل درمان است. با این حال، در موارد نادر، در صورت عدم درمان، عوارض جدی ممکن است رخ دهد. به همین دلیل مراجعه به پزشک به محض مشاهده علائم بسیار مهم است.
- تامپوناد قلبی: این خطرناکترین عارضه است. کیسه اطراف قلب (پریکارد) آنقدر پر از مایع میشود که نمیتواند به درستی پمپاژ کند. این یک اورژانس پزشکی است. علائم آن شامل ضربان قلب سریع و فشار خون پایین است.
- پریکاردیت انقباضی: این بیماری زمانی رخ میدهد که پریکارد به مرور زمان متورم، ضخیم و سفت میشود. این امر توانایی قلب برای تپیدن آزادانه را محدود میکند. این میتواند منجر به بیماریهای جدی مانند نارسایی قلبی شود.
شنیدن این چیزها میتواند ترسناک باشد. اما به یاد داشته باشید، آنها بسیار نادر هستند و با درمان به موقع کاملاً قابل پیشگیری میباشند .
پزشکان دقیقاً چگونه این را تشخیص میدهند؟
پزشک شما ممکن است پس از شنیدن علائم شما، به خصوص اگر اخیراً دچار حمله قلبی شده باشید، به حمله قلبی مشکوک شود. آنها ممکن است چند آزمایش برای تأیید سوءظن شما انجام دهند.
اولین کاری که پزشک انجام میدهد
اولین کاری که انجام میدهید این است که گوشی پزشکی را روی سینه خود قرار دهید و با دقت گوش دهید. سپس، دو صدای بسیار خاص خواهید شنید.
۱. سایش اصطکاکی پریکارد: صدایی است که هنگام ساییده شدن پریکارد متورم به قلب ایجاد میشود. این صدا شبیه ساییده شدن دو تکه چرم خشک به یکدیگر است.
۲. صدای سایش پلور: گاهی اوقات این تورم میتواند روی پوشش اطراف ریهها (پلور) نیز تأثیر بگذارد. این میتواند باعث ایجاد صدای مشابهی هنگام تنفس شود.
آزمایشهای بعدی
این آزمایشها میتوانند بیماری را بیشتر تأیید کنند.
| تست | دنبال چی توی اون میگردی؟ |
|---|---|
| آزمایش خون | آنها به دنبال التهاب در بدن هستند، به طور خاص افزایش پروتئین واکنشی C (CRP) و تعداد گلبولهای سفید خون را بررسی میکنند. |
| نوار قلب (الکتروکاردیوگرام) | این آزمایش که فعالیت الکتریکی قلب را بررسی میکند، میتواند تغییرات خاص مربوط به تورم پریکارد را شناسایی کند. |
| عکسبرداری با اشعه ایکس از قفسه سینه | اگر مایع اطراف قلب جمع شده باشد، ممکن است قلب در عکسبرداری با اشعه ایکس بزرگ به نظر برسد. |
| اکوکاردیوگرام (اکو) | این یک اسکن از قلب است. میتواند دقیقاً بررسی کند که آیا مایعی در اطراف قلب وجود دارد، چقدر است و آیا بر قلب تأثیر میگذارد یا خیر. |
| ام آر آی قلب | اگر سایر آزمایشها نتوانند تصویر واضحی ارائه دهند، این اسکن MRI میتواند تورم قلب و پریکارد را به وضوح نشان دهد. |
درمان چیست؟ آیا این بیماری قابل درمان است؟
بله، کاملاً! درمان سندرم درسلر بسیار ساده و مؤثر است. در بیشتر موارد، دارو میتواند تورم را کنترل کرده و علائم را از بین ببرد.
پزشک شما ممکن است دوز بالایی از آسپرین تجویز کند، اما دارویی به نام کلشیسین نیز میتواند به کاهش تورم و جلوگیری از عود بیماری کمک کند.
مصرف این داروها طبق دستور پزشک برای چند هفته، احتمالاً چند ماه ، بسیار مهم است. صرفاً به دلیل فروکش کردن درد، مصرف دارو را در نیمه راه قطع نکنید. انجام این کار احتمال عود بیماری را افزایش میدهد.
خب، من باید چه کار کنم؟
وقتی در حال بهبودی از یک بیماری جدی مانند حمله قلبی هستید، طبیعی است که وقتی چنین اتفاقی دوباره رخ میدهد، احساس ترس و ناامیدی کنید. اما مهمترین چیز این است که درک کنید این یک وضعیت قابل کنترل است.
- دقیقاً طبق دستور پزشک عمل کنید: داروهای خود را دقیقاً سر وقت و برای مدت زمان کامل تجویز شده مصرف کنید.
- قرارهای ملاقات بعدی را از دست ندهید: حتی اگر احساس بهتری دارید، حتماً در روزی که پزشک به شما گفته است، دوباره مراجعه کنید. این کار برای بررسی میزان اثربخشی درمان بسیار مهم است.
- مراقب علائم باشید: اگر علائم عود کردند یا بدتر شدند، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- سوال بپرسید: اگر در مورد این بیماری یا دارو سوالی دارید، از پزشک خود بخواهید که توضیحات لازم را ارائه دهد.
سندرم درسلر بیماری است که گاهی اوقات حتی پس از درمان نیز میتواند عود کند، به همین دلیل مهم است که همچنان تحت نظر پزشک باشید.
پیام مفید برای خانه
- سندرم درسلر وضعیتی است که میتواند چند هفته پس از حمله قلبی رخ دهد، اما اکنون بسیار نادر است.
- علت این امر پاسخی از سیستم ایمنی بدن است، نه یک حمله قلبی دیگر.
- علامت اصلی درد شدید قفسه سینه است که با خم شدن به جلو کاهش مییابد.
- این بیماری با دارو قابل کنترل و درمان کامل است .
- مهمترین نکته این است که فوراً پزشک خود را در مورد هرگونه درد قفسه سینه که پس از حمله قلبی رخ میدهد، مطلع کنید . با نترسیدن و اقدام صحیح، میتوانید از هرگونه عارضهای جلوگیری کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید