آیا کوچولوی شما بعد از نوشیدن مقداری شیر احساس خستگی شدید میکند؟ آیا متوجه شدهاید که لبها، زبان و پوست او آبی رنگ میشوند؟ گاهی اوقات کودکان خردسال هنگام دویدن و بازی کردن سریعتر از سایر کودکان به خواب میروند. اگرچه این موارد ممکن است طبیعی به نظر برسند، اما گاهی اوقات میتوانند ناشی از یک بیماری مادرزادی قلبی باشند. نگران نباشید، این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت میکنیم. این بیماریای است که بسیاری از مردم به آن مبتلا هستند و قابل درمان است.
به عبارت ساده، بیماری مادرزادی قلب چیست؟
ما به طور خلاصه این را «بیماری مادرزادی قلب» مینامیم. سادهترین معنی آن این است که وقتی کودکی به دنیا میآید، تغییر یا نقصی در ساختار قلب او، یعنی نحوه تشکیل قلب، وجود دارد. به همین دلیل، خون به درستی در قلب جریان نمییابد.
تصور کنید که قلب و رگهای خونی مانند یک سیستم آب در خانه ما کار میکنند. اگر مشکلی در لولهها و شیرها وجود داشته باشد، آب جریان پیدا میکند، درست است؟ اینطور است. این نقصها میتوانند انواع مختلفی داشته باشند.
- سوراخ در قلب: سوراخ مادرزادی در دیوارههایی که حفرههای قلب را از هم جدا میکنند.
- مشکلات مربوط به رگهای خونی: رگهای خونی که در جای اشتباه به هم متصل شدهاند، خیلی باریک هستند یا خون در جهت اشتباه جریان دارد.
- مشکلات دریچههای قلب: دریچههایی که جریان خون را کنترل میکنند، به درستی باز یا بسته نمیشوند.
برخی از بیماریهای مادرزادی قلب (CHD) بسیار ساده هستند. آنها حتی علائمی از خود نشان نمیدهند. اما برخی دیگر کمی پیچیدهتر هستند و میتوانند بر زندگی تأثیر بگذارند و نیاز به درمان در دوران نوزادی دارند. گاهی اوقات این بیماری در بدو تولد تشخیص داده میشود. اما برای برخی افراد، این بیماری در دوران کودکی، نوجوانی یا بزرگسالی تشخیص داده میشود.
انواع اصلی بیماریهای قلبی کدامند؟
بیماریهای مادرزادی قلب را میتوان به دو دسته اصلی تقسیم کرد: یکی بر اساس سطح اکسیژن خون.
۱. بیماری مادرزادی قلبی سیانوتیک: این بیماری وضعیتی است که در آن میزان اکسیژن خون به دلیل نقص در قلب کاهش مییابد. این باعث میشود پوست، لبها و ناخنها آبی رنگ شوند. این همان چیزی است که ما آن را «سیانوز» مینامیم.
۲. بیماری مادرزادی قلب آسیانوتیک: در این نوع، سطح اکسیژن خون طبیعی است. یعنی رنگ آبی وجود ندارد. اما خون به شکلی غیرطبیعی در قلب جریان مییابد.
بیایید کمی بیشتر به این دو نوع نگاه کنیم.
| نوع بیماری قلبی | چه اتفاقی دارد میافتد؟ | چند مثال |
|---|---|---|
| سیانوتیک - رنگ آبی | میزان اکسیژن خون در بدن کم است. این باعث میشود که نوزاد کبود شود. این شرایط معمولاً نیاز به جراحی دارد. | - تترالوژی فالوت - جابجایی شریانهای بزرگ - تنه شریانی |
| آسیانوتیک - آبی نیست | اکسیژن کافی در خون وجود دارد، اما به دلیل مشکلی مانند وجود سوراخ در قلب یا تنگی رگ خونی، جریان خون نامنظم است. | - نقص دیواره بین دهلیزی (ASD) - نقص دیواره بین بطنی (VSD) - مجرای شریانی ثبت شده (PDA) - تنگی ریوی |
به یاد داشته باشید، این ممکن است کمی پیچیده به نظر برسد، اما پزشک شما همه چیز را به زبان ساده برای شما توضیح خواهد داد. مهمترین چیز این است که تشخیص درست انجام شود.
علائم این بیماری چیست؟
علائم میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و به نوع نقص قلبی، شدت آن و سن فرد بستگی دارد.
علائمی که در نوزادان و کودکان خردسال مشاهده میشود:
- سیانوز: تغییر رنگ لبها، زبان، پوست و ناخنها به آبی یا بنفش.
- مشکلات تنفسی: تنفس سریع، تنگی نفس.
- خستگی هنگام خوردن شیر: حتی پس از خوردن کمی شیر، نوزاد احساس خستگی میکند، عرق میکند و پس از مدتی از خوردن شیر دست میکشد.
- خوابآلودگی مداوم: کودک به طور غیرمعمول خوابآلود است.
- وزنگیری ضعیف: کودک به طور طبیعی وزن اضافه نمیکند.
علائمی که در کودکان بزرگتر و بزرگسالان مشاهده میشود:
- زود خسته شدن در حین ورزش: بعد از مدتی دویدن یا بالا رفتن از پلهها، احساس خستگی شدید میکنید.
- درد قفسه سینه: درد قفسه سینه، به خصوص هنگام انجام فعالیت.
- غش کردن: از دست دادن ناگهانی هوشیاری.
- تورم: تورم در مناطقی مانند پاها، مچ پا و شکم.
- سوفل قلب: صدای غیرطبیعی و خشخش مانندی که از قلب شنیده میشود، زمانی که پزشک با گوشی پزشکی آن را معاینه میکند.
چرا این اتفاق میافتد؟ دلایل آن چیست؟
در واقع، اغلب یافتن یک علت خاص برای این امر دشوار است. این امر به احتمال زیاد به دلیل یک اتفاق تصادفی است که در چند هفته اول رشد نوزاد در رحم همزمان با رشد قلب رخ میدهد. با این حال، عوامل متعددی شناسایی شدهاند که خطر را افزایش میدهند.
- علل ژنتیکی: اگر یکی از اعضای خانواده مبتلا به بیماری مادرزادی قلب (CHD) یا ناهنجاریهای کروموزومی مانند سندرم داون باشد، خطر ابتلا بیشتر است.
- شرایط سلامتی مادر در دوران بارداری:
- اگر مادر نتواند دیابت خود را در دوران بارداری کنترل کند.
- اگر مادر عفونت ویروسی مانند سرخجه داشته باشد.
- سیگار کشیدن، نوشیدن الکل یا قرار گرفتن در معرض دود سیگار دیگران در دوران بارداری.
- استفاده از داروهای خاص (مثلاً داروهای خاص برای فشار خون بالا، کلسترول بالا و آکنه) بدون توصیه پزشکی.
مهمترین چیز این است که این تقصیر هیچ کس نیست. اگر باردار هستید، پیروی از توصیههای پزشک و اتخاذ یک سبک زندگی سالم بسیار مهم است.
این بیماری چگونه تشخیص داده میشود؟ چه آزمایشهایی انجام میشود؟
راههای مختلفی برای تشخیص بیماری مادرزادی قلب (CHD) وجود دارد. گاهی اوقات میتوان آن را قبل از تولد نوزاد، گاهی بلافاصله پس از تولد و گاهی اوقات در مراحل بعدی زندگی تشخیص داد.
۱. در دوران بارداری: اگر در طول «سونوگرافی آنومالی» معمول، ناهنجاری قلبی تشخیص داده شود، ممکن است «اکوکاردیوگرام جنین» انجام شود. این میتواند تصویر دقیقی از قلب کودک تهیه کند.
۲. بعد از تولد:
- معاینه پزشکی: وقتی پزشک کودک را معاینه میکند، صدای غیرطبیعی قلب (سوفل قلب) و رنگ آبی قلب را بررسی میکند.
- غربالگری پالس اکسیمتری: این یک آزمایش بسیار ساده و بدون درد است. یک حسگر کوچک روی انگشت دست یا پای کودک قرار میگیرد تا سطح اکسیژن خون را اندازهگیری کند. اگر سطح اکسیژن پایین باشد، میتواند نشانه بیماری عروق کرونر قلب (CHD) باشد.
۳. آزمایشهایی برای تأیید:
- اکوکاردیوگرام (اکو): این مهمترین آزمایش است. مانند اسکن سونوگرافی است. از امواج صوتی برای ایجاد تصویر ویدیویی از قلب استفاده میکند. این به شما امکان میدهد حفرههای قلب، دریچهها و جریان خون را به وضوح مشاهده کنید.
- الکتروکاردیوگرام (ECG): آزمایشی که فعالیت الکتریکی قلب را ثبت میکند. این آزمایش هرگونه بینظمی در ضربان قلب را بررسی میکند.
- عکسبرداری از قفسه سینه: عکسبرداری از قفسه سینه میتواند ایدهای از اندازه و شکل قلب ارائه دهد.
- کاتتریزاسیون قلبی: این آزمایش کمی پیچیدهتر است. یک لوله بسیار نازک (کاتتر) از طریق ورید پا یا دست شما به قلب شما منتقل میشود، جایی که فشار داخل قلب شما اندازهگیری شده و نمونهبرداری میشود. گاهی اوقات، همین روش میتواند برای ترمیم نقصهای کوچک نیز استفاده شود.
چگونه درمان میشود؟
درمان به سن بیمار، نوع و شدت نقص قلبی بستگی دارد. همه موارد CHD نیاز به درمان ندارند. برخی از نقصهای جزئی (مثلاً سوراخهای کوچک) به مرور زمان خود به خود بسته میشوند.
چندین روش اصلی برای درمان وجود دارد:
- داروها: داروهایی برای کمک به عملکرد قلب، کنترل ضربان قلب، کنترل فشار خون و دفع مایعات اضافی از بدن تجویز میشوند.
- روشهای کاتترگذاری: بدون جراحی، یک لوله نازک، مانند آنچه در «کاتتریزاسیون قلبی» انجام میشود، میتواند از طریق رگ خونی عبور داده شود تا سوراخهای قلب را ببندد، دریچههای تنگ شده را گشاد کند یا رگهای خونی را گشاد کند.
- جراحی قلب باز: نقصهای پیچیده برای ترمیم نیاز به جراحی دارند. با فناوری امروزی، این جراحی بسیار موفقیتآمیز است.
- پیوند قلب: این آخرین گزینه درمانی است که فقط در مواردی در نظر گرفته میشود که قلب به شدت آسیب دیده و با هیچ درمان دیگری قابل درمان نیست.
اگر شما یا فرزندتان به بیماری عروق کرونر قلب (CHD) مبتلا هستید، یک تیم پزشکی شامل متخصص قلب و جراح قلب، بهترین درمان را انتخاب خواهند کرد.
نکاتی که هنگام زندگی با بیماری عروق کرونر قلب (CHD) باید در نظر بگیرید
با پیشرفت در علم پزشکی، امروزه بیش از ۹۰٪ از افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب (CHD) تا بزرگسالی زنده میمانند. اکثر افراد میتوانند زندگی طبیعی، شاد و فعالی داشته باشند. با این حال، مواردی وجود دارد که باید در طول زندگی به آنها توجه شود.
- معاینات پزشکی منظم: حتی پس از درمان، مراجعه به متخصص قلب و عروق در فواصل منظم در طول زندگی ضروری است.
- سبک زندگی سالم: یک رژیم غذایی متعادل، میزان ورزشی که پزشک توصیه میکند و حفظ وزن سالم بسیار مهم هستند.
- سلامت دندان: باکتریهای بیماری لثه میتوانند وارد جریان خون شوند و بر قلب تأثیر بگذارند (اندوکاردیت). بنابراین به سلامت دندانها و دهان خود توجه ویژه داشته باشید.
- اطلاع رسانی به سایر پزشکان: وقتی برای هر بیماری دیگری به پزشک مراجعه میکنید، حتماً به او بگویید که به بیماری عروق کرونر قلب مبتلا هستید، چه داروهایی مصرف میکنید و چه جراحیهایی انجام دادهاید.
- بارداری: اگر زنی مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب (CHD) قصد بارداری دارد، ضروری است که از قبل این موضوع را با متخصص قلب و متخصص زنان در میان بگذارد.
چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید؟
اگر فردی مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب (CHD) یک یا چند مورد از علائم زیر را تجربه کرد، فوراً او را به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) منتقل کنید.
- درد شدید قفسه سینه
- مشکل شدید در تنفس
- سرگیجه شدید یا غش (سبکی سر)
- رنگ آبی مشخص پوست یا لبها
پیام مفید برای خانه
- بیماری مادرزادی قلب (CHD) یک نقص ساختاری در قلب است که از بدو تولد وجود دارد. این یک بیماری بسیار شایع است.
- علائم ممکن است در نوزادی ظاهر شوند، اما برخی افراد ممکن است در مراحل بعدی زندگی علائم را نشان دهند. علائم اصلی کبودی و کاهش سریع وزن است.
- به لطف درمانهای پیشرفته امروزی (داروها، روشهای کاتترگذاری، جراحی)، بسیاری از افراد میتوانند زندگی طبیعی و کاملی داشته باشند.
- حتی با وجود این شرایط، بسیار مهم است که در طول زندگی تحت نظر متخصص قلب باشید.
- اگر فرزند شما این علائم را دارد، وحشت نکنید و برای مشاوره با متخصص اطفال یا متخصص قلب مشورت کنید. هر چه زودتر تشخیص داده شود، نتیجه بهتر خواهد بود.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید