آیا شما هم به دلیل مصرف مواد مخدر در کنترل زندگی خود مشکل دارید؟ (اختلال مصرف مواد - SUD) بیایید در این مورد صحبت کنیم!

آیا گاهی اوقات احساس می‌کنید، یا کسی را می‌شناسید که احساس می‌کند، مصرف مواد مخدر، شاید الکل، سیگار یا هر ماده مخدر دیگری، کمی زیاده‌روی کرده است؟ چیزی که در ابتدا کمی سرگرم‌کننده بود، اما حالا به یک ضرورت تبدیل شده و همه چیز در زندگی شما را به هم ریخته است؟ اگر چنین است، این داستان برای شما بسیار مهم خواهد بود. امروز می‌خواهیم در مورد وضعیتی به نام « اختلال مصرف مواد (SUD)» صحبت کنیم.

اختلال مصرف مواد (SUD) چیست؟

به عبارت ساده، اختلال مصرف مواد (SUD) یک وضعیت سلامت روان است که در آن مصرف شما از یک ماده به حدی شدید می‌شود که در سلامت، زندگی و روابط شما اختلال ایجاد می‌کند. در گذشته به آن "اعتیاد به مواد مخدر" نیز گفته می‌شد.

به این فکر کنید، وقتی از این داروها استفاده می‌کنیم، عملکرد مغز ما کم کم تغییر می‌کند. این داروها ماده شیمیایی به نام «دوپامین» را در مغز ما آزاد می‌کنند. این «دوپامین» همان چیزی است که باعث می‌شود احساس شادی و خوبی داشته باشیم. اما پس از آن، وقتی اثر دارو از بین می‌رود، آن شادی نیز از بین می‌رود. سپس مغز و بدن می‌خواهند دوباره آن احساس «خوب» را به دست آورند. مهم نیست که چقدر برای سلامتی شما بد باشد، این نیاز ادامه دارد. این می‌تواند تأثیر زیادی بر سلامت روان، روابط خانوادگی، تحصیل و کار شما داشته باشد. در برخی موارد، این حتی می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.

این وضعیت (اختلال مصرف مواد) می‌تواند هر فرد را به درجات مختلفی تحت تأثیر قرار دهد. برخی ممکن است علائم خفیفی را تجربه کنند، برخی دیگر علائم متوسطی دارند و برخی ممکن است علائم شدیدی را تجربه کنند. مهم نیست کجا هستید، به یاد داشته باشید که این یک بیماری قابل درمان است و اگر آماده باشید، راه‌های زیادی برای دریافت کمک وجود دارد.

انواع اختلالات مصرف مواد (SUD) چیست؟

انواع مختلفی از داروها می‌توانند باعث این بیماری شوند. رایج‌ترین انواع داروها عبارتند از:

• مشکلات مربوط به مصرف الکل ("اختلال مصرف الکل").
• مشکلات مربوط به مصرف کوکائین (اختلال مصرف کوکائین).
• مشکلات مربوط به مصرف کانابیس (اختلال مصرف کانابیس).
• مشکلات مربوط به مصرف دخانیات ("اختلال مصرف دخانیات").
• مشکلات مربوط به مصرف مت‌آمفتامین (مانند یخ) (`اختلال مصرف مت‌آمفتامین`).
• مشکلات مربوط به مصرف مواد افیونی (مسکن‌هایی مانند هروئین و مورفین) (اختلال مصرف مواد افیونی).

گاهی اوقات یک فرد می‌تواند به بیش از یک ماده مخدر اعتیاد داشته باشد. برای مثال، مصرف دخانیات همراه با الکل. به این حالت «اختلال مصرف چند ماده‌ای» می‌گویند.

در واقع، مانند بسیاری از کشورهای جهان، یکی از رایج‌ترین انواع «اختلال مصرف مواد» که در کشور ما دیده می‌شود، مشکلات مرتبط با الکل است.

علائم این بیماری چیست؟

علائم اختلال مصرف مواد می‌تواند بسته به نوع ماده مخدری که مصرف می‌کنید متفاوت باشد. دو دسته اصلی از علائم وجود دارد:

۱. مسمومیت: این به اثرات فوری و کوتاه مدت مصرف دارو گفته می‌شود. می‌تواند شامل خواب‌آلودگی، کسالت، هیجان بیش از حد و احساسات شدید باشد. همچنین می‌تواند بر قضاوت، تصمیم‌گیری و عملکرد جسمی و روانی شما تأثیر بگذارد.

۲. علائم ترک: این علائمی هستند که با از بین رفتن اثرات کوتاه مدت دارو و خروج تدریجی دارو از بدن بروز می‌کنند. این علائم اغلب ناخوشایند هستند. این علائم می‌توانند شامل تهوع و استفراغ، اسهال، تعریق، بی‌خوابی، پرش عضلات و نوسانات خلقی باشند.

علائم اختلال مصرف مواد (SUD) چیست؟

طبق راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی انجمن روانپزشکی آمریکا، علائم بیماری به نام «اختلال مصرف مواد» ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مصرف دارو (به ویژه داروهای تجویزی) بیش از مقدار تجویز شده یا برای مدت طولانی‌تر از مدت زمان تجویز شده.
• میل یا انگیزه قوی برای مصرف مواد مخدر.
• شکست تلاش‌ها برای کاهش یا کنترل مصرف مواد مخدر.
• صرف زمان زیاد برای تهیه، مصرف یا بهبودی از اثرات مواد مخدر.
• مشکل در انجام مسئولیت‌ها در محل کار، مدرسه یا خانه به دلیل مصرف مواد مخدر.
• ادامه مصرف مواد مخدر با وجود مشکلات رابطه‌ای.
• کنار گذاشتن فعالیت‌های اجتماعی، حرفه‌ای یا تفریحی به دلیل مصرف مواد مخدر.
• مصرف مکرر مواد مخدر ، علیرغم آگاهی از اینکه می‌تواند برای خود فرد خطرناک باشد.
• ادامه مصرف مواد مخدر با وجود داشتن مشکل جسمی یا روانی که ممکن است ناشی از مصرف مواد مخدر باشد یا توسط آن بدتر شود.
• ایجاد تحمل (نیاز به افزایش مقدار دارو برای رسیدن به همان اثر - «تحمل»).
• تجربه علائم ترک ، که با مصرف بیشتر دارو تسکین می‌یابند.

اگر فکر می‌کنید یک یا چند مورد از این علائم را دارید، بسیار مهم است که در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

چرا این مشکلات مرتبط با مصرف مواد مخدر (SUD) رخ می‌دهند؟

علت دقیق این امر هنوز ناشناخته است. با این حال، تحقیقات نشان می‌دهد که ماهیت اعتیادآور مواد مخدر ممکن است به دلیل تغییراتی در "سیستم پاداش" مغز شما باشد. به عبارت ساده، مغز به لذت موقتی که مواد مخدر فراهم می‌کند عادت می‌کند و سپس آن را هوس می‌کند.

این اختلال مصرف مواد (SUD) چگونه ایجاد می‌شود؟

مطالعات نشان داده‌اند که عوامل زیادی می‌توانند در ایجاد این وضعیت «اختلال مصرف مواد» نقش داشته باشند. برای مثال:

• فشار اجتماعی: تأثیر دوستان، شنیدن اینکه در مهمانی‌ها و رویدادها به شما گفته می‌شود «کمی امتحانش کن».
• کنجکاوی: تمایل به دانستن اینکه مصرف مواد مخدر چه احساسی دارد.
• بهبود عملکرد: برخی افراد فکر می‌کنند که این موارد به آنها کمک می‌کند تا در محل کار یا برای امتحانات بهتر درس بخوانند.
• تسکین استرس: تلاش برای تسکین موقت استرس، اضطراب، ترس و افسردگی.

الگویی که اغلب منجر به وضعیت «(SUD)» می‌شود، ممکن است به این شکل باشد:

۱. مصرف آزمایشی (یا مصرف با نسخه): امتحان کردن یک دارو برای اولین بار یا استفاده از دارویی که پزشک تجویز کرده است.

۲. مصرف گاه به گاه: مصرف گاه به گاه، مثلاً در محیط های اجتماعی، هنگام معاشرت با دوستان، یا مصرف دارو به روشی غیر از آنچه پزشک تجویز کرده است.

۳. مصرف زیاد: مصرف مواد مخدر به طور مداوم، تقریباً روزانه یا هر چند روز یکبار.

۴. اختلال مصرف مواد (SUD): وضعیتی که در آن فرد روزانه یا چندین بار در روز مواد مخدر مصرف می‌کند. تقریباً هیچ زمانی برای گذراندن بدون مصرف مواد مخدر وجود ندارد.

این فقط یک مثال است، زیرا این وضعیت می‌تواند از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت باشد و شدت آن نیز متفاوت است.

چه کسانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به اختلالات مصرف مواد (SUD) هستند؟

این وضعیت می‌تواند هر کسی را صرف نظر از سن، نژاد، جنسیت یا وضعیت اقتصادی-اجتماعی تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، ممکن است به دلایل زیر در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری باشید:

• اگر از قبل بیماری روانی دیگری (مثلاً افسردگی، اضطراب) دارید.
• اگر کسی در خانواده شما (خویشاوند بیولوژیکی) بیماری به نام «اختلال سوء مصرف مواد» دارد.
• اگر در دوران کودکی تجربیات ناخوشایندی داشته‌اید .
• اگر استعداد ژنتیکی وجود داشته باشد (جهش‌های ژنتیکی خاصی می‌توانند باعث شوند که SUD بیشتر رخ دهد).
• قرار گرفتن در معرض مواد مخدر یا دسترسی آسان به آنها .

چه عوارضی می‌تواند از این وضعیت ناشی شود؟

شایع‌ترین و خطرناک‌ترین عارضه‌ی اختلال مصرف مواد، مصرف بیش از حد (اووردوز) است. مصرف بیش از حد زمانی اتفاق می‌افتد که شما بیش از حد دارو مصرف می‌کنید. این یک اورژانس پزشکی است!

داروهای مختلف بر قسمت‌های مختلف بدن تأثیر می‌گذارند. برای مثال، اگر در مصرف یک ماده افیونی زیاده‌روی کنید، بر بخشی از مغز شما که تنفس را کنترل می‌کند، تأثیر می‌گذارد. اگر به سرعت درمان نشود، تنفس شما می‌تواند کند، متوقف و حتی منجر به مرگ شود.

عوارض زیادی ممکن است با اختلال مصرف مواد (SUD) رخ دهد و بسته به شدت بیماری و نوع داروی مصرفی متفاوت هستند. عوارض رایج عبارتند از:

• سرطان
• افسردگی
• عفونت‌ها (مثلاً «هپاتیت B»، «هپاتیت C» و «اچ‌آی‌وی»).
• از دست دادن حافظه .
• چالش‌های تحصیلی یا حرفه‌ای .
• مشکلات در روابط بین فردی .
• رفتار ناامن، غیرقانونی یا پرخطر .

این اختلال مصرف مواد (SUD) چگونه تشخیص داده می‌شود؟

هیچ آزمایش واحدی برای تشخیص این بیماری وجود ندارد. در عوض، پزشکان ارزیابی کاملی از سابقه پزشکی و رفتارهای مصرف مواد مخدر شما انجام می‌دهند. آنها همچنین ممکن است آزمایش مواد مخدر انجام دهند تا ببینند چه مقدار و چه نوع مواد مخدری در یک زمان در بدن شما وجود دارد.

پزشک همچنین در مورد سابقه سلامت روان شما سؤال خواهد کرد، زیرا معمولاً اختلال مصرف مواد با سایر بیماری‌های روانی همراه است.

طبق راهنمای انجمن روانپزشکی آمریکا (DSM-5)، برای تشخیص اختلال مصرف مواد (SUD)، فرد باید حداقل دو مورد از علائم ذکر شده در بخش علائم را در یک دوره ۱۲ ماهه داشته باشد.

همچنین لازم به ذکر است که این بیماری می‌تواند درجات مختلفی از شدت داشته باشد:

• اگر دو یا سه علامت وجود داشته باشد، این یک وضعیت خفیف «(SUD)» است.
• اگر چهار یا پنج علامت وجود داشته باشد، وضعیت «(SUD)» متوسط ​​است.
• اگر شش علامت یا بیشتر وجود داشته باشد، این یک وضعیت شدید «(SUD)» است.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

اولین قدم در درمان SUD، مدیریت ترک است. این شامل قطع مصرف دارو و اجازه دادن به آن برای خروج از بدن شما است. به این روش سم‌زدایی نیز گفته می‌شود. بسته به شدت بیماری، پزشک ممکن است داروهایی را برای کاهش اثرات علائم ترک تجویز کند، که می‌تواند از نظر جسمی و روحی بسیار دشوار باشد.

بعد از «سم‌زدایی»، می‌توانید درمان‌هایی مانند این را ادامه دهید:

• مشاوره و درمان .
• دارو .

درمان اختلال مصرف مواد (SUD) بسیار فردی است . ممکن است در مراحل مختلف مسیر بهبودی خود به انواع مختلفی از درمان نیاز داشته باشید. مراکز درمانی متنوعی از جمله مراکز درمانی سرپایی و اقامتی، مراکز درمانی کوتاه مدت و بلند مدت وجود دارد.

درمان

انواع مختلفی از درمان‌ها وجود دارد که می‌تواند به درمان اختلال مصرف مواد و سایر بیماری‌های روانی که ممکن است همزمان وجود داشته باشند، کمک کند. برخی از مؤثرترین درمان‌ها برای اختلال مصرف مواد در بزرگسالان عبارتند از:

• درمان جامعه‌محور قاطعانه (ACT): این نوعی از مراقبت‌های سلامت روان است که در جامعه ارائه می‌شود، نه در محیط‌های مسکونی یا بیمارستانی. این روش بسیار فردی است. طرح درمان بر اساس نقاط قوت، نیازها و اهداف آینده شما تنظیم می‌شود.
• درمان شناختی رفتاری (CBT): این روش به شما کمک می‌کند تا رفتارهای مشکل‌ساز و الگوهای فکری خود را شناسایی کنید. می‌توانید اهدافی را برای مقابله با مشکلات به روشی سالم تعیین کنید.
• مدیریت احتمالات: این روش درمانی شما را تشویق می‌کند تا اهداف شخصی تعیین کنید. وقتی به یک هدف دست پیدا می‌کنید، پاداش دریافت می‌کنید.
• رفتاردرمانی دیالکتیکی (DBT): این یک روش درمانی مبتنی بر گفتگو است، مشابه CBT. این روش به شما کمک می‌کند تا احساسات شدید خود را مدیریت کنید و بفهمید که افکارتان چگونه بر رفتارتان تأثیر می‌گذارند.
• خانواده درمانی: این روش به بهبود روابط و رفتارها در یک خانواده یا گروه کمک می‌کند.
• درمان تقویت انگیزه: این روش شما را تشویق می‌کند تا اهداف قابل دستیابی تعیین کنید. یک مشاور سلامت روان شما را تشویق می‌کند تا برای رسیدن به آن اهداف تلاش کنید.
• جوامع درمانی (TC): این یک درمان اقامتی طولانی مدت است که به افراد کمک می‌کند تا ارزش‌ها و رفتارهای جدید و سالم مرتبط با مصرف مواد و سایر بیماری‌های روانی مرتبط را در خود پرورش دهند.

شرکت در گروه‌های خودیاری مانند معتادان گمنام نیز می‌تواند در درمان اختلال مصرف مواد (SUD) نقش داشته باشد. این برنامه‌ها به افراد کمک می‌کنند تا از طریق خودیاری و حمایت همسالان، رفتار خود را تغییر دهند. گروه درمانی به افراد مبتلا به اختلال مصرف مواد کمک می‌کند تا هوشیار بمانند و از مواد مخدر دوری کنند.

پزشکان ممکن است این درمان‌ها را به تنهایی یا همراه با دارو توصیه کنند.

داروهایی که برای این منظور استفاده می‌شوند

داروها می‌توانند با تغییر شیمی مغز به درمان برخی از بیماری‌های سوءمصرف مواد کمک کنند. آن‌ها همچنین می‌توانند به تسکین هوس‌ها و علائم ترک کمک کنند.

برخی از درمان‌های دارویی که توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید شده‌اند عبارتند از:

• برای مواد افیونی: «متادون»، «بوپرنورفین» و «نالترکسون».
• برای الکل: `(نالترکسون)`، `(آکامپروسات)` و `(دی سولفیرام)`.
• برای تنباکو: چسب‌های نیکوتین، اسپری بینی، آدامس یا قرص مکیدنی؛ «بوپروپیون» یا «وارنیکلین».

آیا می‌توان از این مشکلات مرتبط با مصرف مواد مخدر (SUD) پیشگیری کرد؟

از همه موارد اختلال مصرف مواد نمی‌توان پیشگیری کرد، زیرا عوامل زیادی در ایجاد این بیماری نقش دارند (که بسیاری از آنها خارج از کنترل شما هستند). با این حال، می‌توانید اقداماتی را برای کاهش خطر ابتلا انجام دهید.

آموزش در مدارس، جوامع و در خانواده‌ها می‌تواند خطر اولین مصرف مواد مخدر یا سوءمصرف داروهای تجویزی را کاهش دهد. راه‌های دیگر برای پیشگیری از مصرف مواد مخدر عبارتند از:

• دقیقاً دستورالعمل‌های روی نسخه خود را دنبال کنید. بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف نکنید. به عنوان مثال، مشکلات مرتبط با مصرف مواد افیونی می‌تواند تنها پس از پنج روز سوءمصرف شروع شود.
• هرگز داروهای تجویزی خود را با کسی به اشتراک نگذارید و یا داروهای خود را نفروشید. همیشه آنها را در مکانی امن و دور از دسترس کودکان نگه دارید.
• اگر در پایان درمان، داروهای تجویزی (مانند مواد افیونی) باقی مانده دارید، یک برنامه جمع‌آوری دارو در سطح جامعه یا یک برنامه بازگشت پستی داروخانه پیدا کنید تا آنها را با خیال راحت دفع کنید .

خطر سوءمصرف مواد در مواقع استرس و تغییرات زندگی افزایش می‌یابد. برای یک بزرگسال، مواردی مانند طلاق، از دست دادن شغل یا مرگ یکی از عزیزان می‌تواند خطر سوءمصرف مواد را افزایش دهد. برای یک کودک خردسال، مواردی مانند نقل مکان، طلاق خانواده یا تغییر مدرسه می‌تواند خطر را افزایش دهد. در مواقع تغییر مانند این، یافتن راه‌های سالم برای مقابله با استرس، مانند ورزش، مدیتیشن یا یادگیری یک سرگرمی جدید، مهم است . اگر در مدیریت استرس مشکل دارید، به یک مشاور سلامت روان مراجعه کنید.

چه چشم‌اندازی برای این وضعیت وجود دارد؟

پیش آگهی این بیماری به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• نوع و شدت «(اختلال مصرف مواد)».
• میزان تعهد به درمان و بهبودی.
• تأثیرات ژنتیکی .
• وقتی استرس دارید چطور با آن کنار می‌آیید ؟

اعتیاد به مواد مخدر یک بیماری مادام العمر است. با این حال، بهبودی قطعاً امکان‌پذیر است . افراد مختلف به روش‌های مختلفی به موفقیت می‌رسند. بسیاری از افراد از طریق گروه‌های حمایتی مانند معتادان گمنام و درمان مداوم به موفقیت دست می‌یابند.

عود در سوءمصرف مواد رایج است . عود زمانی است که شما برای مدتی مصرف مواد را قطع می‌کنید و سپس دوباره شروع به مصرف آن می‌کنید. سپس باید سم‌زدایی کنید و چرخه درمان را دوباره از ابتدا شروع کنید. این می‌تواند یک فرآیند استرس‌زا باشد. ممکن است سال‌ها پس از آخرین مصرف مواد، دوباره به مصرف مواد روی بیاورید. اگر در معرض خطر عود هستید، داشتن یک سیستم حمایتی قوی که بتوانید به آن اعتماد کنید، می‌تواند بسیار مفید باشد.

پزشک شما باید برنامه درمانی شما را مرتباً بررسی کند. تغییر اهداف یا سبک زندگی شما طبیعی است. این بدان معناست که ممکن است لازم باشد یک درمان متفاوت یا یک داروی جدید را امتحان کنید. یک پزشک می‌تواند به شما کمک کند تا تغییرات لازم را در طول زندگی خود ایجاد کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر در حال حاضر مرتباً از مواد مخدر استفاده می‌کنید و نگران هستید که این عادت در حال تبدیل شدن به عادتی است که نمی‌توانید به تنهایی آن را ترک کنید، صحبت با پزشک مهم است . همچنین می‌توانید از پزشک در مورد نحوه صحبت با فرزندانتان در مورد SUD و نحوه کمک به آنها در صورت احساس خطر، راهنمایی بگیرید.

اختلال مصرف مواد (SUD) یک وضعیت پیچیده سلامت روان است. از آنجا که مواد مخدر نحوه عملکرد مغز شما را تغییر می‌دهند، حتی اگر بخواهید، ترک مصرف مواد مخدر می‌تواند دشوار باشد. با این حال، در صورت نیاز، درخواست کمک کار اشتباهی نیست، حتی اگر این یکی از سخت‌ترین کارها باشد.

بالاخره باید گفت...

درمان یک چالش است. سم‌زدایی ناخوشایند است. تراپی از نظر احساسی طاقت‌فرسا است. اما بهبودی ارزشش را دارد. با شروع سفر درمانی خود، ممکن است بخواهید از یک دوست یا عضو خانواده مورد اعتماد خود حمایت بگیرید. تشویق آنها ممکن است انگیزه‌ای باشد که برای صحبت با پزشک به آن نیاز دارید.

از آنجا که اختلال مصرف مواد یک بیماری مزمن است، ممکن است در طول زندگی خود به مراقبت مداوم نیاز داشته باشید. به یاد داشته باشید، تیم مراقبت شما در هر مرحله با شما است. لازم نیست این مسیر را به تنهایی طی کنید. کمک بخواهید و بهبود یابید.

مواد مخدر، اعتیاد، سلامت روان، الکل، دخانیات، درمان، بهبودی