آیا شما هم درد و خونریزی معده دارید؟ بیایید در مورد اسهال خونی اطلاعات کسب کنیم!

آیا گاهی اوقات درد معده و مدفوع حاوی خون یا مخاط دارید؟ یا آیا فرزند کوچک شما تا به حال این مشکل را داشته است؟ این چیزی است که بسیاری از مردم در مورد آن صحبت می‌کنند و می‌تواند کمی ترسناک باشد. امروز، بیایید در مورد این بیماری به نام «اسهال خونی» به طور مفصل صحبت کنیم.

این اسهال خونی چیه؟

به عبارت ساده، اسهال بیماری است که سیستم گوارش ما را تحت تأثیر قرار می‌دهد . اتفاقی که در این حالت می‌افتد این است که معده بسیار شل می‌شود. اما فقط شل شدن معده نیست، در این زمان چیزهایی مانند خون یا مخاط می‌توانند با مدفوع بیرون بیایند . تصور کنید که چقدر ناراحت‌کننده و آزاردهنده است.

دو نوع اصلی از این اسهال وجود دارد. بیایید در مورد آنها نیز اطلاعات کسب کنیم.

اسهال خونی آمیبی یا آمیبیازیس

این بیماری عمدتاً توسط یک انگل میکروسکوپی به نام `(Entamoeba histolytica)` ایجاد می‌شود. به طور دقیق، این بیماری زمانی رخ می‌دهد که این انگل وارد بدن ما شود. گاهی اوقات `(Amoebiasis)` نامیده می‌شود. این اسهال خونی آمیبی همچنین می‌تواند توسط انگل‌های دیگری مانند `(E. histolytica)` (`B. coli`) و `(Strongyloidiasis)` ایجاد شود.

اسهال خونی باسیلی

این بیماری ناشی از عفونت باکتریایی است. انگل‌هایی که قبلاً ذکر شد مسئول این بیماری نیستند، بلکه باکتری‌ها مسئول آن هستند. شایع‌ترین باکتری‌هایی که باعث این بیماری می‌شوند عبارتند از: شیگلا، سالمونلا، کامپیلوباکتر و اشریشیا کلی. از بین این دو نوع، این نوع اسهال خونی باسیلی شایع‌ترین نوع است .

از همه مهم‌تر، اسهال اگر به درستی درمان نشود، می‌تواند کشنده باشد . بنابراین اگر این علائم را دارید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به این اسهال هستند؟

در واقع، هر کسی می‌تواند به اسهال مبتلا شود . با این حال، این بیماری در کشورهای گرمسیری با بهداشت ضعیف آب ، به ویژه در آب و هوای گرم، شایع‌تر است. بهداشت آب فرآیند تمیز کردن و از بین بردن میکروب‌های موجود در آبی است که می‌نوشیم. بنابراین خطر در جایی که به درستی انجام نمی‌شود، بیشتر است.

همچنین، اگر بهداشت شخصی خود را به خوبی رعایت نکنید، احتمال ابتلا به اسهال در شما افزایش می‌یابد. به عنوان مثال، اگر بعد از استفاده از توالت دست‌های خود را به طور کامل با صابون نشویید ، می‌توانید ناخودآگاه میکروب‌ها را به غذا، آب یا سایر سطوحی که لمس می‌کنید، منتقل کنید. این کار می‌تواند به راحتی بیماری را به دیگران منتقل کند.

این چقدر رایج است؟

اسهال یک بیماری بسیار شایع است. طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، سالانه حدود ۱.۷ میلیارد مورد اسهال در سراسر جهان رخ می‌دهد . این بدان معناست که این بیماری افراد بیشتری را از آنچه فکر می‌کنیم تحت تأثیر قرار می‌دهد و چیزی رایج است.

علائم این اسهال خونی چیست؟

علائم اسهال بسته به نوع اسهالی که دارید می‌تواند کمی متفاوت باشد. بیایید نگاهی به نحوه‌ی عملکرد آن بیندازیم.

علائم اسهال خونی آمیبی

اغلب اوقات، افراد مبتلا به اسهال خونی آمیبی هیچ علامتی ندارند . این کمی تعجب‌آور است، اینطور نیست؟ با این حال، برخی از افراد ممکن است علائم خفیفی داشته باشند. در اینجا برخی از علائمی که ممکن است مشاهده کنید، آورده شده است:

• اسهال (نفخ معده)
• تب شدید
• تهوع و استفراغ
• کاهش وزن
• احساسی مانند ناراحتی معده، احساس پری در معده

خیلی به ندرت ، انگل می‌تواند به سایر قسمت‌های بدن، مثلاً کبد، منتقل شود و باعث آبسه شود. آبسه، تجمع چرک است.

علائم اسهال خونی باسیلی

در اسهال خونی باکتریایی، علائم کمی واضح‌تر هستند. اینها شایع‌ترین علائم هستند:

• اسهال همراه با خون یا مخاط (این علامت اصلی و بارزترین علامت است)
• تب شدید
• تهوع و استفراغ
• درد شدید معده (درد شکم)

اگر اسهال شدید دارید ، ممکن است برخی عوارض رخ دهد. به عنوان مثال، بیماری‌های جدی مانند التهاب شدید روده بزرگ، اتساع (بزرگ شدن) روده بزرگ و بیماری حاد کلیه ممکن است رخ دهد.

آیا اسهال خونی می‌تواند کشنده باشد؟

بله، اسهال خونی اگر به درستی درمان نشود می‌تواند کشنده باشد . افراد زیر به ویژه در معرض خطر هستند:

• برای کودکان خردسال (زیر ۵ سال)
• برای افراد بالای ۵۰ سال
• برای کسانی که دچار کم آبی یا سوء تغذیه هستند

بنابراین، باید در مورد این افراد احتیاط ویژه‌ای داشته باشیم.

چه چیزی باعث اسهال خونی می‌شود؟ چگونه شیوع پیدا می‌کند؟

عفونت‌های انگلی و باکتریایی که باعث اسهال می‌شوند بسیار مسری هستند . به عبارت ساده، این بیماری زمانی پخش می‌شود که میکروب‌ها (انگل یا باکتری) موجود در مدفوع فرد آلوده به نحوی به دهان شخص دیگری برسند. تصور کنید که این چقدر ناخوشایند خواهد بود! در اینجا نحوه شیوع آن آمده است:

• از کسی که دست‌هایش را درست نمی‌شوید یا غذا را به شیوه‌ای ناپاک آماده می‌کند.
• نوشیدن آب کثیف و آلوده .
• از طریق تماس جنسی ، به خصوص تماس دهانی-مقعدی.

اسهال خونی باکتریایی زمانی رخ می‌دهد که یک باکتری خارجی از بیرون وارد بدن شود و عفونت شدید شود. شایع‌ترین انواع باکتری‌هایی که باعث این بیماری می‌شوند عبارتند از:

• شیگلا (این باکتری باعث بیماری شیگلوز می‌شود)
• «(سالمونلا)» (این باعث عفونت سالمونلا می‌شود)
• کامپیلوباکتر (این باعث کامپیلوباکتریوز می‌شود)
• «(اشریشیا کلی)» («ای. کلی») (این باعث عفونت «ای. کلی» می‌شود)

آمیبیازیس زمانی رخ می‌دهد که یک انگل خاص مانند انتاموبا هیستولیتیکا که قبلاً ذکر شد، وارد بدن شود.

پزشکان چگونه اسهال خونی را تشخیص می‌دهند؟

پزشک شما تنها کسی است که می‌تواند با اطمینان به شما بگوید که آیا اسهال دارید یا خیر. او از شما در مورد علائمتان سوال می‌کند، معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و سپس آزمایش‌های لازم را تجویز می‌کند.

چه نوع آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

اگر پزشک به اسهال مشکوک شود، کشت مدفوع تجویز می‌کند.

انجام این کار ساده است. پزشک یک بطری مخصوص و یک قاشق یکبار مصرف به شما می‌دهد. دفعه بعد که اجابت مزاج داشتید، باید یک تکه پلاستیک یا روزنامه را روی کاسه توالت قرار دهید و مدفوع را جمع کنید. یا می‌توانید در یک ظرف تمیز اجابت مزاج کنید، یک نمونه کوچک با قاشق بردارید، آن را در بطری مخصوص بریزید و برای پزشک بیاورید.

سپس پزشک نمونه را به آزمایشگاه می‌فرستد، جایی که نمونه مدفوع شما را از نظر باکتری، انگل یا تخم انگل (تخمک) آزمایش می‌کنند.

گاهی اوقات، ممکن است لازم باشد نمونه‌های مدفوع طی چند روز تهیه شود تا تشخیص دقیقی حاصل شود.

پزشک شما همچنین ممکن است سیگموئیدوسکوپی را توصیه کند. این آزمایش می‌تواند تشخیص را تأیید کند یا سایر علل علائم شما را رد کند. سیگموئیدوسکوپی شامل استفاده پزشک از یک لوله مخصوص مجهز به دوربین (اسکوپ) برای بررسی داخل روده بزرگ تحتانی (کولون سیگموئید) و رکتوم است.

چگونه اسهال را به سرعت درمان کنیم؟ چه درمان‌هایی وجود دارد؟

اگر به اسهال خونی آمیبی (آمیبیازیس) مبتلا هستید، مهمترین چیز خلاص شدن از شر انگل از بدن شماست . برای انجام این کار، پزشک شما دارویی برای عفونت‌های انگلی مانند مترونیدازول (با نام تجاری Flagyl®) تجویز می‌کند. پزشک شما همچنین ممکن است آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضد تهوع مانند بیسموت ساب‌سالیسیلات (با نام تجاری Pepto-Bismol®) تجویز کند.

اگر اسهال خونی باکتریایی دارید، اکثر افراد بدون درمان در عرض چند روز یا یک هفته بهبود می‌یابند . با این حال، اگر به کمک پزشکی نیاز دارید، درمان ممکن است شامل آنتی‌بیوتیک‌ها و مایعات داخل وریدی یا محلول نمکی باشد. در موارد بسیار نادر، ممکن است به تزریق خون نیاز باشد.

چطور از خودم مراقبت کنم؟

وقتی اسهال دارید، بهتر است این کارها را انجام دهید:

• داروهای ضد اسهال (مانند «لوپرامید» - «ایمودیوم ادونسد») مصرف نکنید . این داروها می‌توانند علائم را بدتر کنند.
• برای جلوگیری از کم آبی بدن، مایعات زیادی مانند آب، آبمیوه و آب پرتقال بنوشید . اسهال باعث می‌شود بدن آب زیادی از دست بدهد.
• برای کاهش درد و تب، از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) بدون نسخه استفاده کنید. رایج‌ترین داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مورد استفاده عبارتند از آسپرین (Bayer®)، استامینوفن (Tylenol®) و ایبوپروفن (Advil®). با این حال، بهتر است قبل از مصرف این داروها با پزشک مشورت کنید، به خصوص اگر بیماری‌های دیگری دارید یا آنها را به کودک خردسال می‌دهید.
• می‌توانید داروهای بدون نسخه برای حالت تهوع، مانند «بیسموت ساب‌سالیسیلات» («پپتو-بیسمول®») خریداری کنید، اما بهتر است آنها را تحت نظر پزشک مصرف کنید.

بعد از درمان چقدر سریع بهبود پیدا می‌کنم؟

اگر اسهال خونی آمیبی داشته‌اید، اکثر افراد در حدود ۱۴ روز احساس بهتری دارند . اما اگر اسهال خونی باکتریایی داشته‌اید، باید ظرف یک هفته کاملاً خوب شوید .

چگونه می‌توان از اسهال جلوگیری کرد؟

بهترین راه برای جلوگیری از اسهال، رعایت بهداشت است . دست‌های خود را بعد از استفاده از توالت، قبل از تهیه غذا و قبل از خوردن غذا با آب و صابون بشویید . این مهمترین کار است. علاوه بر این، می‌توانید موارد زیر را انجام دهید:

• وسایل شخصی (مانند مسواک، لیوان، حوله) را با دیگران به اشتراک نگذارید.
• از آبی که از عاری بودن آن از میکروب مطمئن نیستید، استفاده نکنید . این موضوع نه تنها در مورد آب آشامیدنی، بلکه در مورد آبی که برای پخت و پز و مسواک زدن استفاده می‌شود نیز صدق می‌کند.
• برای تصفیه آب از آب معدنی استفاده کنید یا از قرص‌های کلر استفاده کنید.
• روش دیگر این است که آب را حداقل به مدت یک دقیقه بجوشانید تا خوب بجوشد (حباب‌دار شود)، سپس حرارت را خاموش کرده و استفاده کنید.
• از افرادی که اسهال دارند دوری کنید .
• قبل از خوردن، تمام میوه‌ها و سبزیجات را کاملاً زیر آب تمیز و جاری بشویید. در صورت امکان، قبل از خوردن، پوست آنها را جدا کنید .
• تمام غذاها را کاملاً بپزید . هنگام تهیه چیزهایی مانند سالاد که خام خورده می‌شوند، به تمیزی آنها خوب فکر کنید.

اگر به منطقه‌ای سفر می‌کنید که اسهال در آن شایع است، این نکات را در نظر داشته باشید:

• نوشیدنی‌هایی که تکه‌های یخ دارند را ننوشید (مگر اینکه به آنها اعتماد داشته باشید).
• نوشابه‌های گازدار ننوشید.
• از بطری‌هایی که به درستی بسته نشده‌اند، آب یا نوشیدنی‌های غیرالکلی ننوشید.
• از شیر و آبمیوه‌های غیرپاستوریزه استفاده نکنید. پاستوریزاسیون فرآیندی است که باکتری‌ها را از بین می‌برد.

اگر اسهال دارم، چگونه می‌توانم از سرایت آن به دیگران جلوگیری کنم؟

اگر اسهال دارید، می‌توانید با رعایت نکات زیر از سرایت بیماری به دیگران جلوگیری کنید:

• از دیگران دوری کنید ، به خصوص اگر اسهال دارید.
• با کس دیگه ای سکس نکن .
• برای دیگران آشپزی نکن .
• در آب (مانند استخر، رودخانه یا دریا) شنا نکنید .
• مرتباً مناطقی مانند توالت، سینک و دستگیره در را با مواد ضدعفونی کننده تمیز کنید.
• هنگام شستن لباس‌هایتان، آنها را با آب داغ (حداقل ۶۰ درجه سانتیگراد / ۱۳۰ درجه فارنهایت) بشویید .

اگر اسهال بگیرم چه اتفاقی می‌افتد؟ آیا بهبود پیدا می‌کنم؟

اگر به اسهال خونی آمیبی (آمیبیازیس) مبتلا هستید، با تشخیص و درمان مناسب، وضعیت شما بهبود می‌یابد . شما باید در حدود ۱۴ روز بهبود یابید. با این حال، اگر درمان نشود، اسهال خونی آمیبی حتی می‌تواند منجر به مرگ شود .

اگر به اسهال خونی باکتریایی مبتلا هستید، اکثر افراد بدون درمان در عرض یک هفته بهبود می‌یابند . با این حال، برخی از افراد می‌توانند عوارض جدی ایجاد کنند که می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد. بنابراین، اگر علائم اسهال خونی بیش از چند روز ادامه داشت، حتماً به پزشک مراجعه کنید .

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم شما ظرف چند روز بهبود نیافت، با گذشت زمان بدتر شد یا به درمان پاسخ خوبی نداد، حتماً با پزشک مشورت کنید .

به طور خاص، اگر علائم کم آبی بدن را دارید ، فوراً به پزشک مراجعه کنید . این علائم عبارتند از:

• گیجی (عدم توانایی تمرکز، از دست دادن هوشیاری)
• ادرار تیره رنگ
• کاهش دفعات ادرار یا مشکل در ادرار کردن
• سرگیجه یا غش ، به خصوص هنگام ایستادن
• خشکی دهان، زبان یا سرفه خشک
• سردرد
• اشکی از چشم‌ها نمی‌آید ، چشمان گود افتاده
• گرفتگی عضلات
• تورم پاها
• تپش قلب

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، بهتر است سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• «دکتر، از کجا مطمئن هستید که من اسهال خونی دارم؟»
• «آیا من اسهال خونی آمیبی دارم یا اسهال خونی باسیلی؟»
• «برای جلوگیری از کم‌آبی بدن، چقدر باید مایعات بنوشم؟»
• «چه نوع مایعاتی باید بنوشم؟ چیزی مثل جیوانی؟»
• «آیا غذایی هست که نباید بخورم؟ غذاهای مفید کدامند؟»
• «دکتر چه داروهایی برای من تجویز می‌کند؟ چه مدت باید آنها را مصرف کنم؟»

تفاوت بین اسهال خونی و وبا چیست؟

هم اسهال خونی و هم وبا بیماری‌هایی هستند که به دستگاه گوارش مربوط می‌شوند . با این حال، تفاوت بین این دو در عواملی است که باعث ایجاد آنها می‌شوند .

دو نوع اصلی اسهال خونی وجود دارد: آمیبیازیس و اسهال خونی باسیلی. آمیبیازیس توسط انگل‌هایی مانند E. histolytica، B. coli و Strongyloidiasis ایجاد می‌شود. اسهال خونی باسیلی توسط باکتری‌هایی مانند Shigella، Salmonella، Campylobacter و E. coli ایجاد می‌شود.

با این حال، وبا توسط باکتری ویبریو کلرا (V. cholerae) ایجاد می‌شود . بنابراین، علت، تفاوت اصلی است. همچنین تفاوت‌هایی در علائم وجود دارد، به عنوان مثال، در وبا، علامت اصلی اسهال آبکی بیش از حد است.

پیام نهایی

اسهال خونی یک بیماری روده‌ای است. علامت اصلی آن مدفوع شل است که ممکن است خونی یا خلط‌دار باشد . این بیماری در اثر عفونت‌های باکتریایی یا انگلی ایجاد می‌شود. اکثر افراد بدون درمان پزشکی در عرض چند روز بهبود می‌یابند، اما اسهال خونی می‌تواند کشنده باشد ، به خصوص در کودکان خردسال، سالمندان و کسانی که دچار کم‌آبی یا سوءتغذیه هستند.

مهمترین چیز نظافت است! شستن خوب دست‌ها، استفاده از آب و غذای تمیز می‌تواند در پیشگیری از این بیماری بسیار مؤثر باشد.

چه عفونت انگلی داشته باشید و چه عوارض جدی دیگری، مراجعه به پزشک برای درمان ضروری است . اگر علائم بیش از چند روز ادامه پیدا کرد، اگر تب شما پایین نیامد، یا اگر علائم کم‌آبی شدید را نشان دادید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. مراقب سلامتی خود باشید!

اسهال خونی، اسهال، میکروب‌ها، نظافت، کم‌آبی بدن، ایمنی مواد غذایی