آیا گاهی اوقات درد شکم همراه با خون یا مخاط در مدفوع خود را تجربه میکنید؟ یا شاید این علائم را در فرزندتان مشاهده کردهاید؟ این یک مسئله نگرانکننده است که بسیاری از افراد با آن مواجه میشوند و در نیروگی لانکا ، ما میخواهیم به شما در درک بهتر آن کمک کنیم. امروز، قصد داریم نگاهی دقیق به بیماری معروف به «اسهال خونی» ارائه دهیم.
اسهال خونی چیست؟
به عبارت ساده، اسهال خونی یک عفونت دستگاه گوارش است. این بیماری به صورت اسهال شدید بروز میکند، اما برخلاف یک بیماری شایع معده، ممکن است در مدفوع خود خون یا مخاط مشاهده کنید. این یک وضعیت ناراحتکننده و آزاردهنده است که نیاز به توجه حرفهای دارد.
دو نوع اصلی اسهال خونی وجود دارد که باید از آنها آگاه باشید.
اسهال خونی آمیبی (آمیبیازیس)
این نوع در درجه اول توسط یک انگل میکروسکوپی به نام انتاموبا هیستولیتیکا ایجاد میشود. هنگامی که این انگل وارد بدن شما میشود، میتواند باعث عفونتی شود که معمولاً به عنوان آمیبیازیس شناخته میشود. علاوه بر انتاموبا هیستولیتیکا ، انگلهای دیگری مانند بالانتیدیوم کلی و آنهایی که باعث استرونژیلوئیدیازیس میشوند نیز میتوانند منجر به این نوع بیماری شوند.
اسهال خونی باسیلی
این نوع اسهال خونی توسط یک عفونت باکتریایی ایجاد میشود. برخلاف نوع انگلی، باکتریهای خاصی در اینجا مقصر هستند. شایعترین علل باکتریایی شامل شیگلا ، سالمونلا ، کامپیلوباکتر و اشریشیا کلی (E. coli) است. از بین این دو نوع، اسهال خونی باسیلی شایعترین نوع است .
درک این نکته ضروری است که اگر اسهال خونی درمان نشود، میتواند تهدیدکننده زندگی شود . اگر این علائم را تجربه میکنید، لطفاً فوراً با پزشک مشورت کنید یا به اورژانس مراجعه کنید.
چه کسانی در معرض خطر ابتلا به اسهال خونی هستند؟
در حقیقت، هر کسی میتواند به اسهال خونی مبتلا شود . با این حال، این بیماری در مناطق گرمسیری با بهداشت ضعیف آب و آب و هوای گرم شایعتر است. بهداشت مناسب آب - فرآیند تصفیه و ضدعفونی آب برای مصرف - بسیار مهم است؛ مناطقی که فاقد این استانداردها هستند، خطر بیشتری دارند.
علاوه بر این، بهداشت شخصی ضعیف به طور قابل توجهی خطر ابتلا را افزایش میدهد. اگر بعد از استفاده از توالت دستهای خود را به طور کامل با صابون نشویید، ممکن است ناخواسته میکروبها را به غذا، آب یا سطوحی که لمس میکنید، منتقل کنید و انتقال عفونت به دیگران را بسیار آسان کنید.
چقدر رایج است؟
اسهال خونی بسیار شایع است. طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، سالانه تقریباً ۱.۷ میلیارد مورد بیماری اسهال در سراسر جهان گزارش میشود . این نشان میدهد که این بیماری افراد بسیار بیشتری را نسبت به آنچه در ابتدا تصور میشود، تحت تأثیر قرار میدهد.
علائم دیسنتری چیست؟
علائم بسته به نوع اسهال خونی که به آن مبتلا هستید، میتواند متفاوت باشد. بیایید نگاهی به تفاوتهای آنها بیندازیم.
علائم اسهال خونی آمیبی
جالب اینجاست که بسیاری از افراد مبتلا به اسهال خونی آمیبی هیچ علامتی نشان نمیدهند . با این حال، برخی از افراد ممکن است علائم خفیفی از جمله موارد زیر را تجربه کنند:
- اسهال
- تب شدید
- تهوع و استفراغ
- کاهش وزن
- ناراحتی معده و نفخ
در موارد بسیار نادر ، انگل میتواند به سایر قسمتهای بدن مانند کبد گسترش یابد و باعث آبسه (تجمع چرک) شود.
علائم اسهال خونی باسیلی
علائم اسهال خونی باسیلی اغلب متمایزتر هستند و معمولاً شامل موارد زیر میشوند:
- اسهال خونی یا مخاطی (علامت تشخیصی اولیه)
- تب شدید
- تهوع و استفراغ
- گرفتگی شدید شکم (درد شکم)
اگر اسهال خونی شما شدید باشد، ممکن است با عوارضی مانند التهاب روده بزرگ، مگاکولون (گشاد شدن روده بزرگ) و حتی بیماری حاد کلیه مواجه شوید.
آیا اسهال خونی میتواند کشنده باشد؟
بله، اگر به درستی درمان نشود، میتواند کشنده باشد . گروههای زیر در معرض بیشترین خطر هستند:
- کودکان خردسال (زیر ۵ سال)
- بزرگسالان بالای ۵۰ سال
- کسانی که از کم آبی یا سوء تغذیه رنج می برند
اگر جزو این دستهها هستید، لطفاً بیشتر مراقب سلامتی خود باشید.
چه چیزی باعث اسهال خونی میشود و چگونه شیوع پیدا میکند؟
عفونتهای انگلی و باکتریایی که باعث اسهال خونی میشوند، بسیار مسری هستند. چرخه انتقال زمانی شروع میشود که میکروبها (انگل یا باکتری) از مدفوع فرد آلوده وارد دهان فرد دیگری میشوند. این امر میتواند از طریق موارد زیر اتفاق بیفتد:
- شستشوی نامناسب دستها یا تهیه غذای غیربهداشتی.
- مصرف آب آلوده .
- تماس جنسی ، به ویژه شیوههایی که شامل تماس دهانی-مقعدی میشوند.
اسهال خونی باسیلی در اثر ورود باکتریهای خارجی به بدن ایجاد میشود که منجر به عفونت شدید میشود. عوامل ایجاد کننده رایج عبارتند از:
- شیگلا (عامل بیماری شیگلوز)
- سالمونلا (عامل عفونت سالمونلا)
- کمپیلوباکتر (عامل کمپیلوباکتریوز)
- اشریشیا کلی (E. coli)
اسهال خونی آمیبی یا آمیبیازیس توسط انگل خاصی مانند انتاموبا هیستولیتیکا ایجاد میشود.
پزشکان چگونه اسهال خونی را تشخیص میدهند؟
پزشک شما تنها کسی است که میتواند به طور قطعی ابتلای شما به اسهال خونی را تأیید کند. او علائم شما را ارزیابی میکند، معاینه فیزیکی انجام میدهد و سپس آزمایشهای تشخیصی لازم را تجویز میکند.
چه آزمایشهایی شامل میشوند؟
اگر پزشک شما مشکوک به اسهال خونی باشد، احتمالاً کشت مدفوع را تجویز میکند.
این فرآیند ساده است. پزشک شما یک ظرف مخصوص و یک پیمانه استریل در اختیار شما قرار میدهد. دفعه بعد که نیاز به دفع مدفوع داشتید، با قرار دادن یک ورق پلاستیکی یا کاغذی روی کاسه توالت یا با استفاده از یک ظرف تمیز، نمونه مدفوع را جمعآوری کنید. از پیمانه ارائه شده برای انتقال بخش کوچکی از مدفوع به ظرف مخصوص استفاده کنید و آن را به پزشک یا آزمایشگاه خود تحویل دهید.
سپس آزمایشگاه نمونه را از نظر وجود باکتری، انگل یا تخم انگل (تخمک) تجزیه و تحلیل میکند.
در برخی موارد، ممکن است لازم باشد برای اطمینان از تشخیص دقیق، نمونهها را طی چند روز تهیه کنید.
علاوه بر این، پزشک ممکن است سیگموئیدوسکوپی را توصیه کند. این روش به تأیید تشخیص یا رد سایر علل علائم شما کمک میکند. در طول سیگموئیدوسکوپی، پزشک از یک لوله نازک و انعطافپذیر مجهز به دوربین (اسکوپ) برای بررسی داخل روده بزرگ تحتانی (کولون سیگموئید) و رکتوم استفاده میکند.
چگونه میتوان به سرعت از اسهال خونی بهبود یافت و درمانهای آن چیست؟
اگر به اسهال خونی آمیبی (آمیبیازیس) مبتلا هستید، مهمترین قدم حذف انگل از بدن شماست . پزشک شما احتمالاً داروی ضد انگلی مانند مترونیدازول (با نام تجاری Flagyl®) تجویز میکند. همچنین ممکن است آنتیبیوتیک یا داروهای ضد تهوع مانند بیسموت سابسالیسیلات (مثلاً پپتو-بیسمول®) تجویز کند.
اگر به اسهال خونی باکتریایی مبتلا هستید، بسیاری از افراد بدون درمان خاص، طی چند روز تا یک هفته احساس بهتری میکنند . با این حال، اگر به مداخله پزشکی نیاز دارید، درمان ممکن است شامل آنتیبیوتیکها و مایعات داخل وریدی (IV) برای هیدراته نگه داشتن بدن شما باشد. در موارد نادر و شدید، ممکن است تزریق خون لازم باشد.
چطور میتوانید از خودتان مراقبت کنید؟
در طول دوره نقاهت پس از ابتلا به اسهال خونی، رعایت نکات زیر مفید است:
- از مصرف داروهای ضد اسهال (مانند لوپرامید/ایمودیوم ادونسد®) خودداری کنید ، زیرا این داروها گاهی اوقات میتوانند وضعیت را بدتر کنند.
- با نوشیدن مقدار زیادی آب، محلولهای خوراکی آبرسان (ORS) یا آب نارگیل رقیق شده برای جایگزینی مایعات از دست رفته از طریق اسهال، از کم آبی بدن جلوگیری کنید .
- برای درد یا تب، میتوانید از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی بدون نسخه استفاده کنید.مانند آسپرین (Bayer®)، استامینوفن (Tylenol®) یا ایبوپروفن (Advil®). با این حال، لطفاً قبل از مصرف این داروها با پزشک خود مشورت کنید، به خصوص اگر بیماریهای زمینهای دارید یا در حال درمان کودک خردسال خود هستید.
- ممکن است از داروهای ضد تهوع بدون نسخه مانند بیسموت سابسالیسیلات (پپتو-بیسمول) استفاده شود، اما بهتر است ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.
بعد از درمان چقدر سریع بهبود خواهید یافت؟
اگر اسهال خونی آمیبی دارید، اکثر افراد ظرف حدود ۱۴ روز احساس بهبودی قابل توجهی میکنند . اگر اسهال خونی باسیلی داشتهاید، باید ظرف یک هفته کاملاً بهبود یابید.
چگونه میتوان از ابتلا به اسهال خونی جلوگیری کرد؟
بهترین راه برای پیشگیری از اسهال خونی، رعایت دقیق بهداشت است . همیشه بعد از استفاده از توالت و قبل از تهیه یا خوردن غذا، دستهای خود را کاملاً با آب و صابون بشویید . این مهمترین قدم است. علاوه بر این، موارد زیر را نیز در نظر بگیرید:
- وسایل شخصی مانند مسواک، لیوان یا حوله را به اشتراک نگذارید .
- اگر از سلامت آب مطمئن نیستید، از مصرف آن خودداری کنید . این موضوع در مورد نوشیدن، پخت و پز و مسواک زدن صدق میکند.
- از آب معدنی استفاده کنید یا با قرصهای کلر، آب خود را تصفیه کنید.
- روش دیگر این است که آب را حداقل به مدت یک دقیقه بجوشانید (تا زمانی که به جوش بیاید) و قبل از استفاده بگذارید خنک شود.
- فاصله ایمن را از افرادی که از اسهال خونی رنج میبرند، حفظ کنید .
- تمام میوهها و سبزیجات را کاملاً زیر آب تمیز و جاری بشویید . در صورت امکان، قبل از خوردن، آنها را پوست بگیرید .
- مطمئن شوید که تمام غذاها کاملاً پخته شدهاند . در مورد غذاهای خام مانند سالاد احتیاط بیشتری کنید.
اگر به منطقهای سفر میکنید که اسهال خونی در آن شایع است، این اقدامات احتیاطی را به خاطر داشته باشید:
- اگر از منبع نوشیدنیهای حاوی یخ مطمئن نیستید، از مصرف آنها خودداری کنید.
- نوشابههای گازدار (نوشابههای آماده) مصرف نکنید.
- از بطریهای آب یا نوشیدنیهای بدون پلمپ خودداری کنید.
- از مصرف شیر و لبنیات غیر پاستوریزه خودداری کنید. پاستوریزاسیون یک فرآیند حیاتی است که باکتریهای مضر را از بین میبرد.
اگر به اسهال خونی مبتلا هستید، چگونه از سرایت آن به دیگران جلوگیری میکنید؟
اگر به اسهال خونی مبتلا شدهاید، میتوانید با رعایت این دستورالعملها از شیوع عفونت به دیگران جلوگیری کنید:
- فاصله گذاری اجتماعی را رعایت کنید ، به خصوص زمانی که اسهال دارید.
- از هرگونه فعالیت جنسی خودداری کنید .
- برای دیگران غذا درست نکن .
- از شنا کردن در استخر، رودخانه یا دریا خودداری کنید .
- سطوحی که زیاد لمس میشوند مانند توالت، سینک و دستگیره در را مرتباً ضدعفونی کنید .
- لباسها/ملحفههای خود را با آب داغ (حداقل ۶۰ درجه سانتیگراد / ۱۴۰ درجه فارنهایت) بشویید .
اگر اسهال خونی داشته باشید چه اتفاقی میافتد؟ آیا بهبود خواهید یافت؟
اگر به اسهال خونی آمیبی مبتلا هستید، وضعیت شما عموماً با تشخیص و درمان مناسب بهبود مییابد و معمولاً ظرف حدود ۱۴ روز برطرف میشود. با این حال، اگر درمان نشود، اسهال خونی آمیبی میتواند تهدید کننده زندگی شود.
اگر به اسهال خونی باکتریایی مبتلا هستید، اکثر افراد حتی بدون درمان، ظرف یک هفته بهبود مییابند. با این حال، برخی از افراد ممکن است دچار عوارض شدیدی شوند که میتواند خطرناک باشد. بنابراین، اگر علائم شما بیش از چند روز ادامه داشت، باید به پزشک مراجعه کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر علائم شما ظرف چند روز بهبود نیافت، با گذشت زمان بدتر شد یا به مراقبتهای اولیه پاسخ نداد، حتماً با پزشک صحبت کنید.
از همه مهمتر، در صورت مشاهده علائم کمآبی بدن ، فوراً به پزشک مراجعه کنید ، که شامل موارد زیر است:
- گیجی یا مشکل در تمرکز.
- ادرار تیره رنگ .
- کاهش ادرار یا مشکل در دفع ادرار.
- سرگیجه یا سبکی سر ، به خصوص هنگام ایستادن.
- خشکی دهان، زبان یا سرفه خشک .
- سردرد
- گود رفتن چشمها یا کمبود اشک هنگام گریه کردن.
- گرفتگی عضلات .
- پاهای متورم .
- ضربان قلب تند .
سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید
هنگام مراجعه به پزشک، سوالات زیر را در نظر داشته باشید:
- «دکتر، چطور میتوانیم مطمئن شویم که من اسهال خونی دارم؟»
- «آیا این اسهال خونی آمیبی است یا اسهال خونی باسیلی؟»
- «برای جلوگیری از کمآبی بدن، چقدر باید مایعات مصرف کنم؟»
- «چه نوع مایعاتی باید بنوشم (مثلاً نمکهای خوراکی برای هیدراتاسیون مجدد بدن)؟»
- «آیا غذایی هست که باید از آن اجتناب کنم؟ به جای آن چه چیزی باید بخورم؟»
- «چه داروهایی را توصیه میکنید و تا چه مدت باید آنها را مصرف کنم؟»
تفاوت بین اسهال خونی و وبا چیست؟
هم اسهال خونی و هم وبا بیماریهای دستگاه گوارش هستند، اما تفاوت اصلی آنها در علل آنهاست .
اسهال خونی دو نوع اصلی دارد: اسهال خونی آمیبی و اسهال خونی باسیلی. اسهال خونی آمیبی توسط انگلهایی مانند E. histolytica ، B. coli و Strongyloides ایجاد میشود. اسهال خونی باسیلی توسط باکتریهایی مانند Shigella ، Salmonella ، Campylobacter و E. coli ایجاد میشود.
برعکس، وبا به طور خاص توسط باکتری ویبریو کلرا ایجاد میشود. در حالی که علائم همپوشانی دارند، تمایز اصلی عامل ایجاد کننده است. به طور قابل توجهی، وبا معمولاً با اسهال شدید و آبکی بروز میکند.
پیام مفید برای خانه
اسهال خونی نوعی عفونت روده است. علامت مشخصه آن اسهال است که ممکن است حاوی خون یا مخاط باشد. این بیماری ناشی از عفونتهای باکتریایی یا انگلی است. در حالی که بسیاری از افراد بدون مداخله پزشکی در عرض چند روز بهبود مییابند، اسهال خونی میتواند کشنده باشد ، به خصوص برای کودکان خردسال، سالمندان و کسانی که از کمآبی یا سوء تغذیه رنج میبرند.
بهداشت از همه چیز مهمتر است! رعایت بهداشت دست و مصرف آب و غذای تمیز و سالم میتواند در پیشگیری از این بیماری بسیار مؤثر باشد.
اگر عفونت انگلی دارید یا با عوارض شدید مواجه هستید، مراجعه به پزشک متخصص یا پزشک محلی ضروری است. اگر علائم بیش از چند روز ادامه داشت، تب باقی ماند یا علائم واضح کمآبی بدن را نشان دادید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. مراقب سلامتی خود باشید!
کلمات کلیدی: اسهال خونی، اسهال، میکروبها، بهداشت، کمآبی بدن، ایمنی مواد غذایی
