آیا از درد شدید زیر شکم ، خونریزی شدید و کمردرد غیرقابل تحمل که هر ماه به سراغتان میآید خسته شدهاید؟ فقط خودتان میدانید که اندومتریوز چقدر زندگی شما را تحت تأثیر قرار میدهد. گاهی اوقات کنترل این بیماری تنها با دارو بسیار دشوار است. آن موقع است که باید به جراحی فکر کنید. طبیعی است که با شنیدن این حرف کمی احساس ترس کنید. اما نترسید. امروز، در مورد جراحی اندومتریوز صحبت خواهیم کرد و به تمام سوالاتی که در ذهن دارید پاسخ خواهیم داد.
به عبارت ساده، جراحی آندومتریوز چیست؟
خیلی ساده است. آندومتریوز زمانی است که بافتی که باید داخل رحم شما باشد، یعنی آندومتر، در خارج از رحم، مانند تخمدانها ، لولههای فالوپ یا رودهها رشد میکند. این رشد بافت ناخواسته میتواند باعث درد شدید، خونریزی شدید و حتی مشکل در بارداری شود.
بنابراین، در جراحی آندومتریوز، پزشک بافتی را که در مکانهای نامناسب خارج از رحم رشد کرده است، پیدا کرده و با جراحی برمیدارد. این میتواند به کنترل علائم شما کمک کند و از گسترش بیشتر بیماری جلوگیری کند.
آیا این یک عمل جراحی بزرگ است؟ آیا باید بترسم؟
نه، بیشتر اوقات اینطور نیست. این بزرگترین مشکل برای بسیاری از افراد است. در گذشته، این نوع جراحی به صورت جراحی باز انجام میشد که شامل ایجاد برش در شکم بود. این یک عمل واقعاً بزرگ بود. اما اکنون فناوری پیشرفت کرده است. امروزه، اکثر افرادی که برای آندومتریوز نیاز به جراحی دارند، این کار را با استفاده از روشی به نام لاپاراسکوپی انجام میدهند.
لاپاراسکوپی نوعی جراحی سوراخ کلید است. این بدان معناست که به جای یک برش بزرگ در شکم، تنها چند برش بسیار کوچک ایجاد میشود. این امر منجر به زمان بهبودی کوتاهتر، درد کمتر و جای زخم کمتر میشود.
پس، این فکر را که این یک جراحی بزرگ و ترسناک است، از سرتان بیرون کنید. حالا، بیایید کمی جزئیتر به این نوع جراحیها بپردازیم.
این نوع جراحیها چیستند؟
دو روش جراحی اصلی برای برداشتن بافت اندومتریوز وجود دارد. بیایید به تفاوت بین این دو بپردازیم.
| روش جراحی | صرفاً یک توصیف |
|---|---|
| لاپاراسکوپی (جراحی سوراخ کلید) | این روش، رایجترین و کمتهاجمیترین روش مورد استفاده است. یک برش بسیار کوچک (شاید چند برش) در شکم ایجاد میشود و یک لوله نازک مجهز به دوربین (لاپاراسکوپ) از طریق آن وارد بدن میشود. با استفاده از تصاویر این دوربین، از ابزارهای ویژه برای برداشتن بافت آندومتریوز استفاده میشود. |
| لاپاراتومی (جراحی باز) | این روش قدیمی است. در اینجا، جراحی از طریق یک برش بزرگ در شکم انجام میشود. این روش اکنون بسیار به ندرت استفاده میشود. پزشکان فقط در موارد بسیار شدید یا زمانی که شرایط برای لاپاراسکوپی مناسب نیست، به این روش متوسل میشوند. |
چه کسی واقعاً به این جراحی نیاز دارد؟
خب، حالا احتمالاً دارید فکر میکنید، "آیا به این نیاز دارم؟" این چیزی است که پزشک شما تصمیم خواهد گرفت. معمولاً جراحی به دلایل زیر پیشنهاد میشود:
- اگر درد مزمن لگن دارید که مدت زیادی طول کشیده است: اگر دردی دارید که حتی با مسکنهای معمولی هم کنترل نمیشود.
- اگر علائم با دارو کنترل نشوند: اگر هورمون درمانی یا سایر داروهایی که به شما داده شده است، درد شما را تسکین نمیدهند.
- اگر ناباروری دارید: اندومتریوز یکی از علل اصلی ناباروری است. برداشتن بافت ناخواسته از طریق جراحی ممکن است شانس بارداری را افزایش دهد.
- اگر بافت اندومتریوز در ناحیه لگن نیاز به برداشتن داشته باشد: اگر این بافتها در اسکنها شناسایی شده باشند.
چگونه قبل از عمل آماده میشوید؟
پزشک شما در این مورد دستورالعملهای روشنی به شما خواهد داد، اما به طور کلی، بهتر است این موارد را در نظر داشته باشید.
- با کسی که به او اعتماد دارید بروید: با یک دوست یا یکی از اعضای خانواده صحبت کنید و ترتیب دهید که شما را به بیمارستان و خانه ببرند.
- از خوردن و آشامیدن خودداری کنید: به شما گفته میشود که از نیمهشب قبل از عمل جراحی، چیزی نخورید و ننوشید.
- در مورد داروهایتان به پزشک اطلاع دهید: اگر دارویی مانند رقیقکنندههای خون مصرف میکنید، حتماً در مورد آنها به پزشک خود اطلاع دهید و بپرسید که آیا لازم است قبل از عمل جراحی مصرف آنها قطع شود یا خیر.
- اجتناب از سیگار: اگر سیگاری هستید، ترک سیگار حداقل سه هفته قبل از عمل جراحی به روند بهبودی کمک زیادی خواهد کرد.
- در خانه آماده شوید: از آنجایی که بعد از عمل جراحی باید چند روز استراحت کنید، مایعات (مانند سوپهای سبک و ژله) را برای نوشیدن در خانه آماده نگه دارید.
واقعاً در طول عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
همانطور که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم، اکنون اکثر جراحیها به صورت لاپاروسکوپی انجام میشوند. پس بیایید در مورد آن صحبت کنیم.
۱. بیهوشی: ابتدا، متخصص بیهوشی شما را تحت بیهوشی عمومی قرار میدهد. این بدان معناست که شما هیچ دردی احساس نخواهید کرد و کاملاً خواب خواهید بود. آنها در طول عمل جراحی ضربان قلب و فشار خون شما را کنترل میکنند.
۲. برش کوچک: در مرحله بعد، جراح برش بسیار کوچکی را از طریق ناف یا هر جای دیگری در شکم شما ایجاد میکند.
۳. اتساع شکم: برای اینکه اندامهای داخل شکم بهتر دیده شوند، مقدار کمی گاز بیضرر مانند دیاکسید کربن به داخل شکم تزریق میشود تا آن را باد کند. نگران نباشید، این مورد بعد از جراحی برطرف میشود.
۴. وارد کردن لاپاراسکوپ: اکنون یک لوله نازک با دوربین (لاپاراسکوپ) از طریق آن برش کوچک وارد میشود.
۵. شناسایی و برداشتن بافت: پزشک با استفاده از تصاویر این دوربین روی مانیتور، محل دقیق بافت آندومتریوز را پیدا میکند. سپس، ابزارهای مخصوصی از طریق برشهای کوچک دیگر وارد شده و بافت با دقت برداشته میشود.
۶. اتمام کار: پس از برداشتن تمام بافتهای غیرضروری، ابزارها و لاپاراسکوپ خارج میشوند و برشهای کوچک با بخیه بسته میشوند.
بعد از عمل چه اتفاقی میافتد؟ چقدر طول میکشد تا بهبود پیدا کنم؟
اگر جراحی لاپاراسکوپی انجام دادهاید، احتمالاً میتوانید همان شب به خانه بروید. اما ابتدا باید چند ساعت در بیمارستان استراحت کنید. ممکن است در چند روز اول کمی احساس خستگی و کوفتگی داشته باشید. این طبیعی است. میتوانید بعد از حدود دو هفته به فعالیتهای عادی خود بازگردید. اما برای برخی افراد، ممکن است کمی بیشتر طول بکشد.
با این حال، اگر مجبور به انجام عمل جراحی باز به نام لاپاراتومی شده باشید، این یک جراحی بزرگ است و ممکن است بهبودی آن چندین هفته طول بکشد. با این حال، پزشک شما مجموعهای از دستورالعملها را که باید بعد از جراحی رعایت کنید، به شما ارائه میدهد.
مهمترین چیز استراحت است. به بدن خود زمان لازم برای بهبودی را بدهید. بسیار مهم است که در چند هفته اول از بلند کردن اجسام سنگین و فعالیتهای شدید خودداری کنید.
آیا درد واقعاً بعد از جراحی از بین میرود؟ آیا ممکن است دوباره برگردد؟
این هم یک سوال بسیار مهم است. بسیاری از افراد پس از جراحی، تسکین درد قابل توجهی را تجربه میکنند. کیفیت زندگی تا حد زیادی بهبود مییابد.
اما باید صادق باشیم. گاهی اوقات درد میتواند دوباره برگردد. طبق مطالعات، حدود ۲۰٪ از افرادی که جراحی میشوند ممکن است هیچ تسکینی از درد خود نداشته باشند و به درمان بیشتری نیاز داشته باشند. برخی از کسانی که تسکین درد دارند، ممکن است با گذشت زمان دچار بازگشت درد شوند.
چرا این وضعیت دوباره تکرار میشود؟
سه دلیل اصلی برای این امر وجود دارد:
۱. شدت بیماری در زمان جراحی: میزان گسترش بیماری در زمان انجام اولین جراحی.
۲. کامل بودن جراحی: بافت ناخواسته در طول جراحی چقدر خوب و کامل برداشته شده است.
۳. درمان پس از عمل: اینکه آیا پس از جراحی داروهایی مانند قرصهای ضدبارداری که حاوی هورمون هستند و عملکرد تخمدانها را سرکوب میکنند، مصرف شود یا خیر.
به همین دلیل است که پس از جراحی، مهم است که با پزشک خود در ارتباط باشید و درمان لازم را دریافت کنید.
آیا این عمل بر توانایی من در بچه دار شدن تأثیر خواهد گذاشت؟
این یک ترس بزرگ برای بسیاری از زنان است. خبر خوب این است که در بیشتر موارد، جراحی آندومتریوز میتواند شانس بارداری طبیعی شما را افزایش دهد. از آنجا که این جراحی بافت ناخواسته اطراف لولههای فالوپ و تخمدانها را برمیدارد، آنها میتوانند دوباره به طور عادی عمل کنند.
با این حال، اگر در مدت زمان معقولی پس از جراحی باردار نشوید، ممکن است انجام عمل جراحی مجدد فایده زیادی نداشته باشد. در چنین مواردی، باید با پزشک خود در مورد سایر گزینههای درمانی صحبت کنید.
هرگونه سوال، ترس و نگرانی که دارید را با پزشک خود در میان بگذارید تا او بتواند به شما در انتخاب بهترین برنامه درمانی کمک کند.
در مورد چه علائم دیگری باید با پزشک صحبت کنم؟
به محض اینکه بعد از عمل جراحی به خانه رسیدید، توجه به بدن خود بسیار مهم است. اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بیمارستان بروید .
| علائم هشدار دهنده ای که باید پس از جراحی به آنها توجه کرد | |
|---|---|
| تب | اگر دمای بدن بالاتر از 101 درجه فارنهایت (38.3 درجه سانتیگراد) باشد. |
| تغییرات اطراف زخم | قرمزی، تورم یا چرک در اطراف محل برش. |
| درد غیرقابل تحمل | اگر درد علیرغم مصرف دارو همچنان افزایش یابد. |
| خونریزی شدید | خونریزی بیش از حد واژن. |
| مشکل در ادرار کردن | اگر احساس میکنید نمیتوانید ادرار کنید یا مثانهتان به طور کامل خالی نمیشود. |
اندومتریوز یک بیماری دردناک و تهدیدکننده زندگی است. اما شما تنها نیستید. درمانهایی وجود دارد که میتواند به شما کمک کند. اگر فکر میکنید اندومتریوز دارید یا در حال حاضر تحت درمان هستید، در صحبت با پزشک خود برای تعیین بهترین درمان برای خود تردید نکنید.
پیام مفید برای خانه
- جراحی آندومتریوز، به ویژه جراحی لاپاروسکوپی، درمانی ایمن و مؤثر برای این بیماری است.
- این میتواند درد شما را به میزان قابل توجهی کاهش دهد و کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد.
- احتمال کمی وجود دارد که بیماری حتی پس از جراحی عود کند. بنابراین، پیروی از دستورالعملهای پزشک و ادامه درمان بسیار مهم است.
- اگر در مورد توانایی خود برای بچهدار شدن سؤالی دارید، قبل از عمل جراحی با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.
- از علائم هشدار دهنده احتمالی بعد از عمل جراحی آگاه باشید و در صورت بروز هرگونه مشکل، فوراً به پزشک مراجعه کنید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید