آیا گونه‌های کوچولوی شما مثل گوجه فرنگی قرمز شده است؟ این در مورد بیماری پنجم است!

آیا تا به حال متوجه شده‌اید که گاهی اوقات گونه‌های کودکان خردسال ناگهان بسیار قرمز می‌شوند، انگار کسی محکم به آنها ضربه زده است؟ برخی از والدین وقتی این را می‌بینند کمی می‌ترسند و فکر می‌کنند: "وای، چه اتفاقی برای فرزندم افتاده است؟" اما بیشتر اوقات، این مشکل ناشی از بیماری به نام بیماری پنجم است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد. این بیماری چندان جدی نیست، اما آگاهی از آن بسیار مهم است.

بیماری پنجم چیست؟ به عبارت ساده...

بیماری پنجم یک بیماری ویروسی است که در کودکان خردسال شایع است. از نظر پزشکی، به آن «اریتم عفونی» می‌گویند. اما مشخص‌ترین نشانه این بیماری این است که گونه‌های کودک مانند یک لکه قرمز می‌شوند. برخی افراد آن را «بیماری گونه سیلی خورده» نیز می‌نامند، زیرا به نظر می‌رسد کسی به گونه آنها سیلی زده است. تصور کنید، چه کسی نمی‌ترسد اگر ناگهان ببیند گونه‌های کوچکش به اندازه دو گوجه فرنگی قرمز شده است، درست است؟

این بیماری توسط ویروسی به نام «پارووویروس B19» ایجاد می‌شود. این ویروس بسیار رایج است و به راحتی از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شود. وقتی فردی که به این ویروس مبتلا است سرفه یا عطسه می‌کند، می‌تواند به دیگران سرایت کند.

اما خبر خوب این است که در بیشتر موارد، بیماری پنجم یک بیماری جدی نیست. در بیشتر موارد، بدون هیچ درمان خاصی، در عرض چند روز بهبود می‌یابد.

چرا به این بیماری «بیماری پنجم» می‌گویند؟

حالا ممکن است از خود بپرسید که چرا به آن «بیماری پنجم» می‌گویند، درست است؟ داستان کوچکی پشت آن وجود دارد. در گذشته، پزشکان شش نوع بیماری ویروسی را که کودکان را تحت تأثیر قرار می‌داد و باعث بثورات پوستی می‌شد، فهرست می‌کردند. این بیماری در آن فهرست پنجم بود. به همین دلیل نام «بیماری پنجم» را به خود گرفت. یادآوری سایر بیماری‌ها نیز خالی از لطف نیست:

• سرخک
• تب مخملک
• سرخجه (که به آن سرخک آلمانی نیز می‌گویند)
• بیماری دوکس
• اریتم عفونی (این بیماری پنجم است)
• رزولا

این بیماری که به آن بیماری پنجم می‌گویند چقدر شایع است؟

بیماری پنجم یکی از شش بیماری ویروسی شایع در کودکان است. این بیماری اغلب کودکان بین ۵ تا ۱۵ سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری به ویژه در بهار و تابستان (که معمولاً فصل خشک در کشور ما، یعنی اول و اواسط سال است) شایع است. این بیماری می‌تواند به راحتی در این مواقع، زمانی که کودکان در مدارس، کلاس‌های یکشنبه و زمین‌های بازی دور هم جمع می‌شوند، شیوع پیدا کند.

آیا بزرگسالان هم به بیماری پنجم مبتلا می‌شوند؟

احتمال ابتلا به بیماری پنجم در بزرگسالان کمتر است. دلیل این امر این است که وقتی در کودکی در معرض ویروس قرار می‌گیریم، سیستم ایمنی بدن ما در برابر آن دفاعی ایجاد می‌کند. این بدان معناست که اگر در کودکی به بیماری پنجم مبتلا شده باشید، احتمال ابتلای مجدد به آن در بزرگسالی کمتر است. بسیاری از بزرگسالان در کودکی به آن مبتلا شده‌اند، بنابراین نسبت به آن مصونیت دارند.

علائم بیماری پنجم چیست؟

این عفونت «پاروویروس B19» در ابتدا با علائمی شبیه به سرماخوردگی یا آنفولانزا شروع می‌شود. این علائم معمولاً خیلی شدید نیستند. اما مهمترین نکته این است که ویروس در طول این علائم شبه آنفولانزا بیشترین میزان مسری بودن را دارد. علائمی که در این دوره ظاهر می‌شوند عبارتند از:

• احساس خستگی شدید (خستگی مفرط)
• سردرد
• درد بدن، دردهای عضلانی (Achiness)
• تب خفیف (حدود ۳۷ تا ۳۸.۵ درجه سانتیگراد یا حدود ۹۹ تا ۱۰۱ درجه فارنهایت)
• آبریزش بینی
• گلو درد، گلو درد

فقط فکر کنید، حدود ۲۰٪ از کودکان ممکن است هیچ یک از این علائم اولیه را نشان ندهند. اما آنها هنوز هم توانایی انتقال ویروس به دیگران را دارند.

لکه قرمز روی گونه‌ها پس از...

چند روز پس از شروع علائم شبه آنفولانزا، علامت اصلی بیماری پنجم، یک بثورات قرمز و کمی برجسته، روی گونه‌ها ظاهر می‌شود. این بثورات گاهی اوقات می‌تواند خارش داشته باشد. بهترین قسمت این است که تا زمانی که بثورات ظاهر می‌شوند، علائم شبه آنفولانزای قبلی از بین رفته‌اند.

آیا لکه‌ها می‌توانند در قسمت‌های دیگر بدن نیز ظاهر شوند؟

بله، برخی از کودکان ممکن است پس از قرمز شدن گونه‌ها، بثورات ثانویه‌ای را در قسمت‌های دیگر بدن خود مشاهده کنند. این بثورات معمولاً شبیه طرح توری هستند. این لکه‌ها می‌توانند در این مکان‌ها ظاهر شوند:

• اسلحه
• پاها
• تنه - سینه و پشت
• باسن

حدود ۱۰٪ از کودکانی که به بیماری پنجم مبتلا می‌شوند، ممکن است درد و تورم مفاصل را تجربه کنند.

علائم بیماری پنجم در بزرگسالان چیست؟

وقتی بزرگسالان به پاروویروس B19 آلوده می‌شوند، اغلب علائمی شبیه به آنفولانزا در آنها ایجاد می‌شود، اما لکه‌های روی گونه‌هایشان ظاهر نمی‌شوند. در کنار این علائم، حدود ۸۰٪ از بزرگسالان درد در مفاصل خود مانند مچ دست، دست و زانو را تجربه می‌کنند.

چه چیزی باعث بیماری پنجم می‌شود؟

علت این بیماری ویروسی به نام «پارووویروس انسانی» است. به آن «پارووویروس B19» نیز گفته می‌شود. این ویروس با پاروویروسی که سگ‌ها و گربه‌ها را مبتلا می‌کند، متفاوت است. بنابراین از ابتلا به آن از سگ یا گربه نترسید. بثورات بیماری پنجم بین ۴ تا ۱۴ روز پس از آلوده شدن کودک به «پارووویروس B19» ظاهر می‌شود.

آیا بیماری پنجم مسری است؟

بله، پاروویروس B19 یک ویروس بسیار مسری است. این ویروس عمدتاً از طریق قطرات تنفسی از دهان و بینی پخش می‌شود. این بدان معناست که اگر فرد مبتلا به این ویروس در نزدیکی فرزند شما صحبت کند، سرفه کند یا عطسه کند، فرزند شما می‌تواند از طریق آن قطرات ویروس را دریافت کند.

در موارد نادر، این بیماری می‌تواند از طریق خون از مادر باردار به جنین نیز منتقل شود.

اما این را به خاطر داشته باشید: لکه قرمز روی گونه‌ها که بیماری پنجم نامیده می‌شود، مسری نیست. در واقع، پس از ابتلا به «پاروویروس B19» و ابتلا به آن لکه قرمز، ویروس نمی‌تواند از آن شخص به شخص دیگری منتقل شود. یعنی پس از ظاهر شدن لکه، کودک بیماری را به افراد دیگر منتقل نمی‌کند.

آیا بیماری پنجم می‌تواند عوارضی ایجاد کند؟

بیماری پنجم به ندرت در کودکان و بزرگسالان سالم عوارض ایجاد می‌کند، به این معنی که اکثر افراد به راحتی بر آن غلبه می‌کنند و بهبود می‌یابند.

با این حال، این می‌تواند برای افرادی که اختلال خونی یا سیستم ایمنی ضعیفی دارند، مشکلاتی ایجاد کند. این به این دلیل است که ویروس می‌تواند بر نحوه تولید گلبول‌های قرمز خون در بدن تأثیر بگذارد. در این صورت، تعداد گلبول‌های قرمز خون کودک ممکن است به طور قابل توجهی کاهش یابد و حتی ممکن است تزریق خون ضروری باشد.

چه کسانی در معرض خطر خاص هستند؟

کودکان (و بزرگسالان) با شرایط زیر در معرض خطر بیشتری برای عوارض هستند:

• بیماری‌های سرطانی، به عنوان مثال سرطان خون
• عفونت اچ آی وی
• انواع خاصی از کم‌خونی، به عنوان مثال کم‌خونی داسی شکل و تالاسمی
• افرادی که عضو پیوندی داشته‌اند

اگر فرزند شما بیماری زمینه‌ای مانند این دارد، بسیار مهم است که به محض ظاهر شدن بثورات بیماری پنجم یا به محض شروع علائم تب مانند قبل از آن، به پزشک اطلاع دهید.

عوارض احتمالی در بزرگسالان

حدود ۱۰٪ از بزرگسالان آلوده به پاروویروس B19 دچار بیماری به نام آرتریت مزمن مرتبط با پاروویروس می‌شوند که یک آرتریت مداوم چندین مفصل (پلی آرتریت) است. این عارضه در زنان بیشتر از مردان شایع است.

اگر در دوران بارداری به بیماری پنجم مبتلا شوم، چه می‌شود؟

این موضوع برای بسیاری از مادران نگران کننده است. اگر در دوران بارداری به بیماری پنجم (معروف به عفونت پاروویروس B19) مبتلا شوید، می‌توانید آن را به نوزاد خود منتقل کنید. در این صورت، ممکن است برخی عوارض رخ دهد، مانند:

• سقط جنین
• مرده‌زایی / مرگ داخل رحمی جنین
• هیدروپس فتالیس (این تجمع بیش از حد مایعات، مانند آب، در بافت‌ها و اندام‌های کودک است. این یک بیماری جدی است)

با این حال، این عوارض نادر هستند. اکثر بزرگسالان و زنان باردار در دوران کودکی از عفونت پاروویروس B19 محافظت می‌شوند. اگر عفونت در دوران بارداری رخ دهد، خطر آسیب به جنین حدود 2٪ است. بیشترین خطر عوارض ناشی از پاروویروس B19 در سه ماهه دوم بارداری است. با این حال، عوارض ممکن است در هر زمانی در دوران بارداری رخ دهد.

بنابراین، اگر باردار هستید و فکر می‌کنید که ممکن است در معرض فردی مبتلا به بیماری پنجم قرار گرفته باشید، بهتر است فوراً برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.

بیماری پنجم چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشکان معمولاً این بیماری را با بررسی علائم کودک شما تشخیص می‌دهند. بثورات پوستی «گونه سیلی خورده» یکی از علائم اصلی این بیماری است. اگر با علائمی مانند تب همراه باشد، پزشک معمولاً می‌تواند بیماری پنجم را در مطب و بدون هیچ آزمایش دیگری تشخیص دهد. به ندرت، برای تأیید بیماری پنجم به آزمایش خون نیاز است.

درمان‌های بیماری پنجم چیست؟

علائم بیماری پنجم معمولاً ظرف چند هفته بدون هیچ درمان خاصی یا با درمان بسیار کمی بهبود می‌یابند. پزشک فرزند شما ممکن است مسکن‌های بدون نسخه (OTC) را برای کمک به کاهش تب، سردرد و درد مفاصل توصیه کند. مثال‌ها عبارتند از:

• «استامینوفن» (که با نام پاراستامول نیز شناخته می‌شود)
• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن

هنگام مصرف این دارو، رعایت دقیق دوز تجویز شده توسط پزشک بسیار مهم است.

اگر فرزند شما سیستم ایمنی ضعیفی دارد و به بیماری پنجم مبتلا می‌شود، ممکن است لازم باشد برای درمان در بیمارستان بستری شود.

آیا می‌توان از بیماری پنجم پیشگیری کرد؟

متأسفانه، هیچ واکسنی برای پیشگیری از بیماری پنجم وجود ندارد. از آنجایی که ویروس به راحتی از طریق قطرات بینی و دهان پخش می‌شود، بهداشت خوب بهترین راه برای پیشگیری از آن است. می‌توانید موارد زیر را برای کاهش خطر ابتلای خانواده خود به این عفونت انجام دهید:

• دست‌های خود را مرتباً با آب و صابون بشویید. حداقل به مدت ۲۰ ثانیه دست‌های خود را بشویید.
• هنگام سرفه یا عطسه، دهان و بینی خود را با آرنج خود بپوشانید. اگر از دستمال کاغذی استفاده می‌کنید، بلافاصله پس از استفاده آن را در سطل زباله بیندازید.
• از تماس نزدیک با کسی که آلوده است خودداری کنید.

این عادت‌ها نه تنها ما را از بیماری پنجم، بلکه از بسیاری از بیماری‌های دیگر نیز محافظت می‌کنند.

بیماری پنجم چه مدت طول می‌کشد؟

بثورات بیماری پنجم باید ظرف ۵ تا ۱۰ روز پس از ظاهر شدن، محو شوند.

اگر فرزند شما دچار بثورات پوستی دوم (که شبیه طرح توری است) شد، باید ظرف ۷ تا ۱۰ روز از بین برود. با این حال، گاهی اوقات، این بثورات پوستی دوم می‌تواند برای چند هفته ظاهر و ناپدید شود. بثورات پوستی می‌توانند پس از قرار گرفتن در معرض آفتاب، گرما یا ورزش دوباره عود کنند.

چه زمانی می‌توانم فرزندم را به مدرسه برگردانم؟

فرزند شما زمانی که علائم آنفولانزا (تب، درد بدن) دارد، به احتمال زیاد ویروس را به دیگران منتقل می‌کند. بنابراین، بهتر است در آن روزها فرزندتان را در خانه نگه دارید. با این حال، هنگامی که بثورات بیماری پنجم (گونه‌های قرمز) ظاهر می‌شود، فرزند شما دیگر مسری نیست. بنابراین، اگر فکر می‌کنید فرزندتان حالش بهتر است، می‌توانید پس از ظاهر شدن بثورات، او را به مدرسه یا مهدکودک بفرستید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر فکر می‌کنید شما یا فرزندتان ممکن است به بیماری پنجم مبتلا شده باشید، یا اگر فکر می‌کنید در معرض ویروس قرار گرفته‌اید، به پزشک مراجعه کنید. مراجعه به پزشک به ویژه در صورت وجود هر یک از موارد زیر بسیار مهم است:

• درد شدید مفاصل
• بثورات خارش دار
• اگر باردار هستید (بارداری)
• اگر سیستم ایمنی بدن ضعیف باشد (سیستم ایمنی ضعیف شده)
• اگر اختلال خونی دارید (مثلاً کم‌خونی داسی شکل، تالاسمی)

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

اگر فرزند شما بیماری پنجم دارد، می‌توانید سوالاتی مانند این‌ها را از پزشک بپرسید:

• تا چه مدت می‌توانیم بیماری را به دیگران منتقل کنیم؟
• چه مدت باید فرزندم را در خانه نگه دارم و به مدرسه نرود؟
• چه مدت باید در خانه بمانم و سر کار نروم (اگر بزرگسال هستم)؟
• برای جلوگیری از سرایت این بیماری به سایر اعضای خانواده چه کاری می‌توانم انجام دهم؟
• چه کاری می‌توانم انجام دهم تا از این وضعیت برای خودم یا فرزندم کمی رهایی پیدا کنم؟
• برای تسکین خارش و درد مفاصل چه کاری می‌توانید انجام دهید؟
• آیا باید مدرسه فرزندم (یا محل کارم) را از این عفونت مطلع کنم؟
• این لکه تا کی باقی میمونه؟ ممکنه دوباره برگرده؟
• باید مراقب چه علائمی از عوارض باشم؟

اگرچه لکه قرمز مشخص بیماری پنجم ممکن است کمی ترسناک به نظر برسد، به یاد داشته باشید که این یک وضعیت موقت است که معمولاً ظرف چند روز و بدون هیچ درمان اساسی برطرف می‌شود. با این حال، درک این نکته مهم است که بیماری پنجم بسیار مسری است. اگر کسی در خانواده شما این علائم را دارد، با پزشک صحبت کنید. ممکن است لازم باشد برای جلوگیری از شیوع ویروس، عضو خانواده را برای چند روز از دیگران دور نگه دارید.

پیام مفید برای خانه

خب، بیایید خلاصه‌ای از مهم‌ترین نکات صحبت‌هایمان را مرور کنیم:

• بیماری پنجم یک عفونت ویروسی است که در کودکان خردسال شایع است. علامت اصلی آن قرمزی گونه‌ها است.
• این بیماری در دوره اولیه که علائم شبیه آنفولانزا وجود دارد، مسری است. پس از ظاهر شدن بثورات روی گونه‌ها، دیگر مسری نیست.
• اغلب اوقات این موضوع جدی نیست، فقط به مرور زمان بهتر می‌شود.
• نظافت بهترین راه پیشگیری از آن است. هیچ واکسنی وجود ندارد.
• زنان باردار، افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند و مبتلایان به اختلالات خونی باید به ویژه مراقب باشند. این افراد باید فوراً به پزشک مراجعه کنند.
• اگر شک دارید، از مشورت با پزشک نترسید.

با آرزوی سلامتی برای شما و خانواده‌تان!

بیماری پنجم ، پاروویروس B19، بیماری گونه سیلی خورده، بیماری‌های دوران کودکی، لکه‌های پوستی، بیماری‌های عفونی، گونه‌های قرمز