آیا در بدنتان توده‌ای احساس می‌کنید؟ ممکن است لنفوم فولیکولار باشد. بیایید در مورد آن صحبت کنیم!

تصور کنید، سامانتا آکا همیشه می‌گوید که خیلی خسته است و شب‌ها عرق می‌کند. گاهی اوقات او همچنین می‌گوید که یک توده کوچک روی گردنش دارد. اگرچه این موارد گاهی اوقات در زندگی روزمره ما مورد توجه قرار نمی‌گیرند، اما می‌توانند علائم بیماری مانند لنفوم فولیکولار باشند. نگران نباشید، ما در مورد این موضوع به سادگی و به روشی که بتوانید درک کنید صحبت خواهیم کرد.

لنفوم فولیکولار چیست؟

به عبارت ساده، لنفوم فولیکولار نوعی سرطان با رشد بسیار کند است. به طور دقیق، این سرطانی است که در سلول‌های لنفاوی ما ایجاد می‌شود. این سرطان می‌تواند در غدد لنفاوی شما - یا همانطور که ما آنها را غدد لنفاوی می‌نامیم - یا مغز استخوان شما یا در سایر اندام‌های داخلی ایجاد شود. نکته شگفت‌انگیز این است که برخی افراد می‌توانند بدون نشان دادن هیچ علامتی به این بیماری مبتلا باشند . به همین دلیل است که پزشکان آن را یک بیماری مزمن می‌دانند. خبر خوب این است که درمان‌هایی برای آن وجود دارد. با این حال، گاهی اوقات این بیماری می‌تواند پس از درمان دوباره برگردد. اما پزشکان فکر می‌کنند که زمان آن دور نیست که این بیماری با درمان‌های جدید به طور کامل درمان شود.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند؟

طبق آمار، از هر صد هزار نفر، حدود سه تا چهار نفر (حدود ۳.۵ نفر) ممکن است به این بیماری مبتلا شوند. افراد بالای ۶۵ سال به ویژه بیشتر از افراد جوان در معرض ابتلا به این بیماری هستند. همچنین مشخص شده است که مردان در مقایسه با زنان بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.

لنفوم فولیکولار چگونه بر بدن من تأثیر می‌گذارد؟

لنفوم فولیکولار زیرمجموعه‌ای از لنفوم سلول B ، نوعی لنفوم غیر هوچکین است. بنابراین، می‌تواند علائم لنفوم غیر هوچکین مانند تورم غدد لنفاوی، تب و تعریق شبانه را نیز نشان دهد.

با این حال، بسیاری از افراد قبل از اینکه حتی علائمی داشته باشند، به این بیماری مبتلا می‌شوند. برای کسی که هیچ علامتی ندارد و از سلامت خوبی برخوردار است، پزشکان ممکن است بلافاصله درمان را شروع نکنند. در عوض، آنها با استراتژی به نام «انتظار هوشیارانه» یا «نظارت فعال» پیش می‌روند. این بدان معناست که پزشکان دائماً سلامت و علائم شما را تحت نظر دارند.

این بیماری می‌تواند قبل از اینکه از نظر جسمی شما را تحت تأثیر قرار دهد، از نظر روحی شما را تحت تأثیر قرار دهد. یک مطالعه اخیر نشان داده است که افراد مبتلا به لنفوم فولیکولار و لنفوم‌های مشابه با رشد آهسته، به دلیل عدم اطمینان از اینکه «علائم چه زمانی ظاهر می‌شوند؟» و «چه زمانی درمان شروع می‌شود؟» از اضطراب بیش از حد رنج می‌برند.

آیا لنفوم فولیکولار یک بیماری جدی است؟

بله، لنفوم فولیکولار می‌تواند یک بیماری قابل توجه و چالش برانگیز باشد. دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد:

• تبدیل: گاهی اوقات، لنفوم فولیکولار می‌تواند به نوع تهاجمی‌تری از سرطان به نام لنفوم سلول B بزرگ منتشر (DLBCL) تبدیل شود. این می‌تواند باعث علائم جدید و شدیدتر و گسترش سرطان به سایر قسمت‌های بدن شود. حدود 3 درصد (3%) از افراد مبتلا به لنفوم فولیکولار به DLBCL تبدیل می‌شوند. تصور کنید که ابتلای ناگهانی به یک بیماری جدی چقدر دشوار است.
• عود: یکی دیگر از چالش‌های این بیماری این است که پس از درمان، علائم می‌توانند به حالت بهبودی بروند و پس از مدتی دوباره عود کنند . این چرخه بهبودی-عود-بهبودی باعث می‌شود افراد مبتلا به این بیماری هرگز احساس نکنند که بیماری‌شان «تمام» شده است. به عبارت دیگر، آنها همیشه باید با کمی ترس در قلب خود زندگی کنند.

علائم لنفوم فولیکولار چیست؟

چندین علامت رایج وجود دارد که در این بیماری دیده می‌شود. اما به یاد داشته باشید، صرفاً داشتن این علائم به معنای ابتلا به این بیماری نیست. اما آگاهی از این موارد مهم است.

• غدد لنفاوی متورم در گردن، زیر بغل یا ناحیه کشاله ران بدون هیچ دردی. ما به آنها غدد لنفاوی متورم می‌گوییم، واقعاً همین‌طور هستند.
• تب بدون هیچ عفونت یا بیماری دیگری.
• کاهش وزن بدون دلیل مشخص. شما باید نگران باشید، به خصوص اگر در 6 ماه گذشته 10٪ یا بیشتر از وزن بدن خود را از دست داده باشید.
• تعریق و احساس سرما. به خصوص اگر آنقدر عرق می‌کنید که شب‌ها رختخواب خود را خیس می‌کنید (عرق شبانه) و این حالت ادامه پیدا کند، ممکن است نشانه یک بیماری باشد.
• خستگی. این خستگی طبیعی نیست. این خستگی مفرط است که انجام حتی ساده‌ترین کارهای روزانه را دشوار می‌کند .

چه چیزی باعث لنفوم فولیکولار می‌شود؟

در واقع، محققان هنوز تمام علل دقیق این بیماری را نمی‌دانند . اما آنها دریافته‌اند که در حدود ۸۵ درصد (۸۵٪) موارد، علت اصلی این بیماری تغییرات در کروموزوم‌های ما است. به دلیل این تغییرات، غیرطبیعی یا سرطانی، سلول‌ها بدون کنترل شروع به تقسیم و تکثیر می‌کنند.

پزشکان چگونه لنفوم فولیکولار را تشخیص می‌دهند؟

پزشکان از چندین آزمایش برای تعیین دقیق ابتلا یا عدم ابتلای شما به این بیماری استفاده می‌کنند.

• بیوپسی: این شامل برداشتن یک تکه کوچک از بافت یک غده لنفاوی متورم و بررسی آن زیر میکروسکوپ برای بررسی وجود سلول‌های سرطانی است. این روش اصلی برای تأیید بیماری است.
• اسکن PET (توموگرافی انتشار پوزیترون - اسکن PET): این اسکن می‌تواند نشان دهد که سلول‌های سرطانی چقدر فعال هستند، تا چه حد گسترش یافته‌اند و درجه سرطان چقدر است.
• سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری - سی تی اسکن): این به پزشکان کمک می‌کند تا ببینند سرطان در کجای بدن قرار دارد، چقدر بزرگ است و چگونه به درمان پاسخ می‌دهد.

مراحل لنفوم فولیکولار چیست؟

مانند هر سرطانی، لنفوم فولیکولار مراحل مختلفی دارد. این مراحل توسط پزشکان برای تصمیم‌گیری در مورد بهترین نوع درمان استفاده می‌شوند. چهار مرحله اصلی (I تا IV) وجود دارد:

• مرحله اول: سرطان در یک یا چند ناحیه از غدد لنفاوی وجود دارد. حدود 25 درصد (25٪) از موارد لنفوم فولیکولار در این مرحله تشخیص داده می‌شوند.
• مرحله دوم: سرطان در دو یا چند ناحیه از غدد لنفاوی بالا یا پایین دیافراگم (عضله‌ای که قفسه سینه و معده ما را از هم جدا می‌کند) وجود دارد. حدود ۱۵ درصد (۱۵٪) از بیماران در این مرحله تشخیص داده می‌شوند.
• مرحله سوم: سرطان در غدد لنفاوی دو طرف دیافراگم (بالا و پایین) است. حدود ۲۶ درصد (۲۶٪) از بیماران در این مرحله تشخیص داده می‌شوند.
• مرحله چهارم: سرطان به فراتر از غدد لنفاوی، به مغز استخوان یا سایر سیستم‌های اندامی گسترش یافته است. حدود ۲۷ درصد (۲۷٪) از بیماران در این مرحله پیشرفته تشخیص داده می‌شوند.

لنفوم فولیکولار چگونه درمان می‌شود؟

پزشکان هنگام درمان لنفوم فولیکولار از یک روش درمانی برای همه استفاده نمی‌کنند. درمان توسط عوامل زیادی از جمله وضعیت بیمار و مرحله بیماری تعیین می‌شود. گاهی اوقات، ترکیبی از «انتظار هوشیارانه» و سایر درمان‌ها استفاده می‌شود.

• انتظار هوشیارانه یا نظارت فعال: اگر پزشک این رویکرد را توصیه کند، باید مرتباً به پزشک مراجعه کنید، معاینات فیزیکی، آزمایش خون و اسکن انجام دهید . این به معنای انتظار تا زمان بروز علائم یا بدتر شدن بیماری است.
• پرتودرمانی: پرتودرمانی می‌تواند در مراحل اولیه بیماری، زمانی که سرطان به یک ناحیه محدود شده است، مورد استفاده قرار گیرد. در این روش از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود.
• درمان با آنتی‌بادی مونوکلونال: این درمان کمی پیچیده‌تر است. به عبارت ساده، از نوعی آنتی‌بادی استفاده می‌کند که به طور خاص در آزمایشگاه ساخته می‌شود . این آنتی‌بادی‌ها می‌توانند سلول‌های سرطانی را پیدا کرده و از بین ببرند.
• شیمی‌درمانی: این چیزی است که بسیاری از مردم هنگام صحبت در مورد درمان سرطان می‌شنوند. این شامل استفاده از داروهای خاص برای از بین بردن سلول‌های سرطانی است. شیمی‌درمانی ممکن است به تنهایی یا همراه با سایر درمان‌ها انجام شود.
• درمان هدفمند: داروهای مورد استفاده در این نوع درمان، فقط سلول‌های سرطانی را هدف قرار داده و به آنها حمله می‌کنند، بدون اینکه به سلول‌های سالم طبیعی آسیبی برسانند . این می‌تواند عوارض جانبی را کاهش دهد.
• ایمونوتراپی: این یک درمان بسیار جالب است. این روش با تحریک سیستم ایمنی بدن شما برای مبارزه با سرطان عمل می‌کند. این روش یا تولید سلول‌هایی را که با سلول‌های سرطانی مبارزه می‌کنند افزایش می‌دهد، یا به سلول‌های سالم کمک می‌کند تا سلول‌های سرطانی را تشخیص داده و به آنها حمله کنند.
• پیوند مغز استخوان/سلول‌های بنیادی: اگر لنفوم فولیکولار پس از شیمی‌درمانی عود کند، پزشکان ممکن است این درمان را توصیه کنند. این شامل جایگزینی مغز استخوان بیمار با مغز استخوان یا سلول‌های بنیادی سالم است.

آیا می‌توان از لنفوم فولیکولار پیشگیری کرد؟

متاسفانه محققان هنوز راه مشخصی برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری پیدا نکرده اند . اگر در این مورد نگرانی یا شکی دارید، بهترین کار این است که به پزشک مراجعه کنید و در مورد سابقه پزشکی خود و سابقه پزشکی خانواده صحبت کنید. در این صورت پزشک می تواند توصیه های لازم را به شما ارائه دهد.

چه مدت می‌توان با لنفوم فولیکولار زندگی کرد؟

همانطور که قبلاً بحث کردیم، لنفوم فولیکولار یک بیماری مزمن با رشد آهسته است. این بدان معناست که می‌توانید مدت زیادی با این بیماری زندگی کنید. مطالعات نشان داده است که حدود نیمی (حدود ۵۰٪) از افراد مبتلا به این بیماری تقریباً ۲۰ سال زندگی می‌کنند . همچنین، حدود ۹۰٪ از بیماران ۵ سال پس از تشخیص بیماری هنوز زنده هستند . بنابراین این نشان می‌دهد که اگرچه این یک بیماری کشنده است، اما شانس زندگی با آن وجود دارد.

چطور می‌توانم از خودم مراقبت کنم؟

مراقبت از خود در زندگی با سرطان بسیار مهم است . در اینجا مواردی وجود دارد که می‌تواند در مقابله با این بیماری به شما کمک کند:

• عادات غذایی و ورزشی خوبی را در خود ایجاد کنید. از یک متخصص تغذیه یا پزشک بخواهید رژیم غذایی سالمی را که مناسب شماست، به شما ارائه دهد. ورزش کردن تا حد امکان نیز برای بدن شما بسیار مفید است.
• خستگی یکی از علائم رایج این بیماری است و همچنین می‌تواند از عوارض جانبی درمان باشد. بنابراین به بدن خود گوش دهید. وقتی احساس خستگی می‌کنید، نه تنها در صورت امکان، بلکه در صورت نیاز نیز استراحت کنید.
• ممکن است مجبور باشید مدت زیادی با این سرطان زندگی کنید . این واقعاً خبر خوبی است. با این حال، زندگی با یک بیماری مزمن می‌تواند از نظر روحی چالش برانگیز باشد. بنابراین، صحبت با یک درمانگر یا پیوستن به یک گروه حمایتی برای افراد مبتلا به این بیماری می‌تواند برای سلامت روان شما بسیار مفید باشد. همچنین دانستن اینکه تنها نیستید، یک قدرت بزرگ است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

پس از تشخیص لنفوم فولیکولار، پزشک برای نظارت بر وضعیت و درمان شما، قرار ملاقات‌های بعدی را تعیین می‌کند . حتماً این قرارها را رعایت کنید.

با این حال، اگر متوجه هرگونه تغییر در بدن خود یا علائم جدید (علائم لنفوم فولیکولار) شدید، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید و او را در جریان قرار دهید. هر چه زودتر تشخیص داده شود، درمان آن آسان‌تر است.

پیام نهایی

کلمه سرطان ما را می‌ترساند، اینطور نیست؟ حتی با سرطانی با رشد آهسته مانند لنفوم فولیکولار، درمان آسان نیست. ممکن است سال‌ها هیچ علامتی نداشته باشید. اما به محض اینکه علائم ظاهر شوند، ممکن است مجبور شوید چرخه‌ای از درمان، بهبودی، عود و درمان مجدد را طی کنید. حتی ممکن است از خود بپرسید: «کی از شر این خلاص می‌شوم؟»

اما مهمترین چیز این است که امید خود را از دست ندهید. محققان دائماً در تلاشند تا درمان‌های جدیدی پیدا کنند تا این بیماری را به یک بیماری قابل درمان تبدیل کنند.

اگر به لنفوم فولیکولار مبتلا هستید، با پزشک خود صحبت کنید و در مورد گزینه‌های درمانی خود شفاف باشید. از پرسیدن سوال نترسید. با اطلاعات و پشتیبانی صحیح، برای رویارویی با این چالش توانمند خواهید شد!

لنفوم فولیکولار، لنفوم، سرطان، غدد لنفاوی، علائم، درمان، لنفوم سلول B