اگر شما یک مادر مهربان هستید که در شرف بچهدار شدن هستید، در مورد تولد فرزندتان امیدهای زیادی دارید و کمی هم در دلتان ترس. گاهی اوقات همه چیز آنطور که فکر میکنیم پیش نمیرود. تصور کنید، ساعتها سخت تلاش کردهاید، اما نوزاد هنوز برای بیرون آمدن دیر کرده است. پزشک میفهمد که شما بسیار خسته هستید و این برای نوزاد دشوار است. در چنین مواقعی است که پزشک به عنوان کمکی، "زایمان با فورسپس" را به شما معرفی میکند. ممکن است وقتی این نام را میشنوید، بترسید. اما وقتی دقیقاً بدانید که چیست، ترس شما از بین میرود. بیایید امروز در مورد این موضوع صحبت کنیم.
به عبارت ساده، زایمان با فورسپس چیست؟
زایمان با فورسپس روشی است که در آن پزشک در صورت بروز هرگونه مشکل در حین زایمان، از وسیله مخصوصی برای بیرون کشیدن دقیق نوزاد استفاده میکند. به این روش «زایمان واژینال کمکی» نیز گفته میشود. به این معنی که این روش، نوعی کمک در زایمان طبیعی است.
این فورسپسها شبیه انبرهای بزرگ سالاد هستند. اما طوری طراحی شدهاند که نوزاد را با دقت بسیار و بدون آسیب رساندن به سر نوزاد نگه دارند و هنگام فشار دادن، نوزاد را به بیرون هدایت کنند. مهمترین نکته این است که فقط پزشکی که در این زمینه آموزش ویژه دیده است میتواند از آنها استفاده کند.
اغلب، وقتی زایمان طولانی میشود، سزارین آخرین راه حل است. با این حال، اگر شرایط خاصی فراهم باشد، این روش میتواند در زایمان ایمن نوزاد بدون نیاز به سزارین بسیار مفید باشد.
چرا باید در زایمان از فورسپس استفاده کرد؟
در طول مرحله دوم زایمان، مرحلهای که نوزاد را فشار میدهید، گاهی اوقات زایمان میتواند متوقف شود و پیشرفت نکند. مهم نیست چقدر سخت فشار میدهید، ممکن است نوزاد بیرون نیاید. در این صورت، پزشکان شما و نوزادتان را از نزدیک تحت نظر خواهند داشت.
چندین دلیل اصلی برای استفاده از فورسپس وجود دارد:
- زایمان طولانی مدت: اگر ساعتها فشار بیاورید و نوزاد از کانال زایمان پایین نیاید، این میتواند برای شما و نوزادتان استرسزا باشد.
- سلامت مادر: برخی از مادران بیماریهایی مانند فشار خون بالا یا بیماری قلبی دارند که فشار آوردن طولانی مدت را برای آنها خطرناک میکند. در چنین مواردی، پزشکان برای کاهش فشار بر مادر به این روش متوسل میشوند.
- پریشانی جنین: گاهی اوقات تغییراتی در ضربان قلب نوزاد مشاهده میشود. این به پزشکان اطلاع میدهد که نوزاد در داخل کانال زایمان فشار کمی را تجربه میکند و ممکن است اکسیژن کافی دریافت نکند . در این صورت، نوزاد باید در اسرع وقت به دنیا بیاید.
در چنین مواردی، پزشکان برای محافظت از نوزاد و مادر به روشهای کمکی مانند زایمان با فورسپس یا وکیوم متوسل میشوند.
فورسپس؟ وکیوم؟ چه فرقی دارد؟
شاید شما هم نام روشی به نام تخلیه با وکیوم را شنیده باشید. مزایا و معایب هر دو روش بسیار مشابه است. پزشک بر اساس آموزش، تجربه و وضعیت شما و نوزادتان در آن لحظه، یکی از این دو روش را انتخاب میکند.
زایمان با فورسپس نسبت به استخراج با وکیوم کمتر مورد استفاده قرار میگیرد زیرا به مهارت و آموزش بیشتری نیاز دارد. با این حال، فورسپس در برخی موارد که نمیتوان از روش وکیوم استفاده کرد، بسیار مفید است.
بیایید نگاهی دقیقتر به تفاوتهای این دو روش بیندازیم.
| ویژگی | زایمان با فورسپس | استخراج خلاء |
|---|---|---|
| آموزشهای مورد نیاز | این کار به مهارت بسیار بالا و آموزش ویژه نیاز دارد. | آموزش نسبتاً آسان است. |
| موقعیت کودک | حتی اگر سر نوزاد به سمت اشتباه چرخیده باشد، میتوان به چرخاندن آن به سمت راست کمک کرد. همچنین میتوان به نوزاد بریچ نیز کمک کرد. | معمولاً بهترین حالت زمانی است که سر نوزاد رو به پایین باشد و در موقعیت صحیح قرار گرفته باشد. |
| میزان موفقیت | میزان موفقیت نسبتاً بالا است. | میزان موفقیت کمی پایین است. ممکن است کاپ وکیوم جدا شود. |
| تأثیر احتمالی بر مادر | خطر پارگی واژن کمی بیشتر است. نیاز بیشتری به بیهوشی وجود دارد. | خطر پارگی نسبتاً کم است. |
در چه مواردی میتوان و نمیتوان زایمان با فورسپس انجام داد؟
این کاری نیست که همه بتوانند انجام دهند. پزشک پس از بررسی عوامل زیادی این تصمیم را میگیرد.
| وضعیت | توضیحات |
|---|---|
| پیش نیازهای استفاده از پنس | |
| آموزش پزشک | پزشکی که این عمل را انجام میدهد باید آموزش و تجربه خوبی در این زمینه داشته باشد. |
| پیشرفت زایمان | اگر چندین ساعت (۱ تا ۴ ساعت) زور زدهاید و زایمان موفقیتآمیز نبوده است. |
| موقعیت کودک | نوزاد باید تقریباً در نیمه راه کانال زایمان و در سطحی باشد که بتوان فورسپس را گرفت. |
| وضعیت سلامت نوزاد | اگر ضربان قلب نوزاد نشان دهنده دیسترس جنینی باشد و لازم باشد نوزاد به سرعت خارج شود. |
| موارد منع استفاده از فورسپس | |
| اتساع دهانه رحم | اگر دهانه رحم شما به طور کامل باز نشده باشد. |
| رشد کودک | اگر نوزاد بیش از ۶ هفته نارس باشد. |
| وضعیت پزشکی نوزاد | اگر نوزاد دچار خونریزی یا اختلال استخوانی باشد. |
| موقعیت کودک | اگر قسمتی از نوزاد، مانند بازو، ابتدا خارج شود، یا اگر موقعیت دقیق نوزاد مشخص نباشد. |
| اندازه نوزاد | اگر مشکوک هستید که جنین از لگن شما بزرگتر است. |
این فرآیند چگونه اتفاق میافتد؟
قبل از توسل به این روش، پزشک همه چیز را برای شما توضیح میدهد و رضایت آگاهانه شما را دریافت میکند. تنها پس از آن روند کار آغاز میشود.
آماده سازی
- اگر قبلاً مسکن به شما داده نشده باشد، برای کاهش درد به شما دارو داده خواهد شد.
- اگر کیسه آب هنوز پاره نشده باشد، پاره خواهد شد.
- ممکن است برای تخلیه مثانه، یک کاتتر وارد شود. این کار فضای کانال زایمان را افزایش میدهد.
- گاهی اوقات، ممکن است لازم باشد یک برش کوچک در ناحیه بین واژن و مقعد (پرینه) ایجاد شود تا جایی برای فورسپس ایجاد شود. به این عمل اپیزیوتومی میگویند.
نحوه استفاده از فورسپس
اگرچه ممکن است کمی از این وسیله بترسید، اما این وسیله متناسب با شکل سر نوزاد و انحنای لگن مادر طراحی شده است.
این فرآیند به این صورت است:
۱. شما را مجبور میکنند که روی تخت دراز بکشید و پاهایتان را از هم باز کنید.
۲. معمولاً به شما گفته میشود وقتی درد دارید زور بزنید و وقتی درد ندارید استراحت کنید.
۳. در حالی که شما استراحت میکنید، پزشک تیغههای فورسپس را یکی یکی با دقت در دو طرف سر نوزاد قرار میدهد.
۴. در مرحله بعد، همزمان با فشار دادن، پزشک با استفاده از فورسپس، نوزاد را به آرامی به سمت پایین هدایت میکند.
۵. اگر سر نوزاد به سمت اشتباه چرخیده است، وقتی دردی وجود ندارد، آن را به سمت راست بچرخانید.
نکته مهم این است که این یک کشیدن محکم نیست. این فقط راهی برای کمک به زور زدن شماست. معمولاً پس از یک یا دو بار تلاش، نوزاد بیرون میآید. اگر پزشک متوجه شود که این روش کمکی نمیکند، فوراً این روش را کنار میگذارد و به سراغ گزینه دیگری میرود.
بعد از زایمان با فورسپس چه اتفاقی میافتد؟
اگر نوزاد با استفاده از فورسپس با موفقیت به دنیا بیاید، زایمان شما به طور طبیعی به پایان خواهد رسید. با این حال، اگر این روش موفقیت آمیز نباشد، پزشک ممکن است برای به دنیا آوردن نوزاد، سزارین انجام دهد.
بعد از زایمان، پزشکان و پرستاران شما و فرزندتان را به دقت معاینه میکنند.
- اگر پارگی واژن یا اپیزیوتومی داشته باشید ، با بخیه ترمیم میشوند.
- برای نوزاد: صورت یا سر نوزاد از نظر هرگونه خراش یا کبودی جزئی ناشی از فورسپس بررسی خواهد شد. همچنین سلامت نوزاد برای چند ساعت به دقت تحت نظر قرار خواهد گرفت.
اگر هیچ عارضهای وجود نداشته باشد، میتوانید طبق معمول با نوزاد خود به خانه بروید.
آیا این روش بیخطر است؟ خطرات آن چیست؟
این بزرگترین سوالی است که ذهن هر مادری را مشغول کرده است. به یاد داشته باشید، هر زایمانی خطراتی دارد. نقش پزشکان این است که این خطرات را برای شما و نوزادتان تا حد امکان به حداقل برسانند.
پزشک فقط در صورتی به زایمان با فورسپس متوسل میشود که مطمئن باشد این روش نسبت به انجام ندادن هیچ کاری، ریسک کمتری دارد . به یاد داشته باشید، آسیب احتمالی ناشی از زایمان طولانی مدت و کمبود اکسیژن برای نوزاد بسیار بیشتر از آسیب جزئی است که میتواند توسط فورسپس ایجاد شود. همچنین، خطرات سزارین اورژانسی بیشتر از زایمان برنامهریزی شده با فورسپس است.
با این حال، مانند هر روش پزشکی، خطراتی نیز وجود دارد. با این حال، عوارض جدی بسیار نادر است.
| چه کسانی در معرض خطر هستند؟ | عوارض احتمالی |
|---|---|
| خطرات برای مادر | |
| پارگی واژن | خطر پارگی کمی بیشتر از زایمان طبیعی است. گاهی اوقات پارگیهای شدید (پارگیهای درجه ۳ یا ۴) که تا مقعد امتداد مییابند، ممکن است رخ دهد. |
| مشکل در ادرار کردن | بیاختیاری ادرار یا مشکل در ادرار کردن ممکن است به طور موقت پس از زایمان رخ دهد. |
| افتادگی اندامهای لگن | اگرچه این اتفاق میتواند پس از زایمان طبیعی رخ دهد، اما خطر آن با پارگی شدید افزایش مییابد. |
| خطرات برای نوزاد (بیشتر آنها موقتی هستند) | |
| ضایعات سطحی پوست | ممکن است خراشها یا کبودیهای جزئی روی صورت یا سر نوزاد در محل برخورد تیغههای فورسپس وجود داشته باشد. این موارد ظرف چند روز به طور کامل بهبود مییابند. |
| فلج عصب صورت | آسیب موقت به عصب صورت میتواند باعث ضعف عضلانی در یک طرف صورت شود. این حالت نیز خود به خود ظرف چند هفته بهبود مییابد. |
| شکستگی جمجمه | جمجمه نوزاد بسیار نرم است. گاهی اوقات، شکستگیهای بسیار کوچکی ممکن است رخ دهد، اما آنها بدون هیچ درمانی خود به خود بهبود مییابند و آسیب طولانی مدتی ایجاد نمیکنند. |
| خونریزی داخل جمجمه | این یک بیماری بسیار نادر و جدی است. پزشکان پس از تولد نوزاد، بسیار مراقب این موضوع هستند. |
چقدر طول میکشد تا بهبود یابد؟
بعد از زایمان با فورسپس، باید یک یا دو روز بیشتر در بیمارستان بمانید، اما زمان بهبودی پس از رفتن به خانه مشابه زایمان طبیعی است. معمولاً حدود شش هفته طول میکشد. اگر پارگی شدید باشد و بخیه لازم باشد، ممکن است کمی بیشتر طول بکشد.
بخیههای شما حدود یک ماه دیگر جذب میشوند. طبق معمول باید از پد استفاده کنید. در صورت وجود درد، میتوان آن را با مسکنهای معمول که پزشک تجویز میکند، کنترل کرد. اگر درد غیرقابل تحمل است، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
پیام مفید برای خانه
- زایمان با فورسپس روشی ایمن است که توسط پزشک آموزش دیده انجام میشود تا در صورت توقف زایمان در نیمه راه، به مادر و نوزاد کمک کند.
- این میتواند به جلوگیری از انجام سزارین کمک کند.
- مانند هر روش پزشکی، خطرات کوچکی وجود دارد، اما خطر انجام ندادن هیچ کاری اغلب بیشتر است.
- بیشتر عوارض موقتی هستند و مشکلات جدی نادر هستند.
- اگر در انتظار فرزند هستید، بسیار مهم است که قبل از زایمان با پزشک خود در مورد این موارد اضطراری صحبت کنید و در مورد هرگونه سؤالی که دارید، مطلع شوید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید