شما به مهمترین روز زندگیتان رسیدهاید. روزی که نوزاد کوچکی که ماهها منتظرش بودهاید، به این دنیا میآید. پزشکان و پرستاران در اتاق زایمان در اطراف شما هستند و به شما کمک میکنند. با هر دردی، قدرت بیشتری پیدا میکنید. کم کم، سر نوزاد بیرون میآید. صورت همه لبخند میزند... اما ناگهان، به جای آن شادی، کمی وحشت بر چهرهاش سایه میافکند. حالت چهره پزشک تغییر میکند. با اینکه سر نوزاد بیرون میآید، بقیه بدن بیرون نمیآید. انگار در جایی گیر کرده است. در چنین مواقعی است که پزشکان به وضعیتی به نام دیستوشی شانه فکر میکنند. این واقعاً یک وضعیت اورژانسی است. اما نگران نباشید، زیرا تیم پزشکی شما برای مقابله با چنین شرایطی به خوبی آموزش دیده است. امروز قرار است در مورد روش خاصی که آنها در چنین مواقعی استفاده میکنند صحبت کنیم. این روش مانور گاسکین نام دارد.
اول از همه، دیستوشی شانه چیست؟
این نام ممکن است برای شما ترسناک به نظر برسد، اما درک ساده آن مهم است. دیستوشی شانه زمانی است که یک یا هر دو شانه نوزاد پس از خروج سر نوزاد از واژن در حین زایمان، در استخوان لگن مادر گیر می کند.
تصور کنید که سعی دارید یک صندلی بزرگ را از چارچوب یک در کوچک بیرون بیاورید. با اینکه یک قسمت از صندلی بیرون می آید، پهن ترین قسمت آن در چارچوب در گیر می کند. شانه های نوزاد پهن ترین قسمت بدن او هستند. وقتی این شانه ها زیر استخوان شرمگاهی در جلوی لگن مادر گیر می کنند، نوزاد دیگر نمی تواند پایین تر برود.
چرا این یک وضعیت اضطراری است؟
- ممکن است نوزاد اکسیژن کافی دریافت نکند: پس از بیرون آمدن سر نوزاد، بند ناف میتواند بین استخوان لگن مادر و بدن نوزاد گیر کند. این میتواند خون و اکسیژن نوزاد را قطع کند.
- ممکن است نوزاد آسیب ببیند: از آنجا که شانه گیر کرده است، خطر آسیب به اعصاب گردن و شانه وجود دارد. گاهی اوقات، حتی ممکن است شکستگی بازو رخ دهد.
- مادر همچنین میتواند عوارضی را تجربه کند: مواردی مانند خونریزی بیش از حد پس از زایمان.
این ترسناک به نظر میرسد. اما نکته مهم این است که اگرچه تشخیص این موضوع از قبل دشوار است، پزشکان و ماماها آموزشهای ویژه و روشهای مختلفی برای مقابله با این وضعیت در هنگام وقوع آن دارند. مانور گاسکین یکی از این روشها است.
خب، این مانور گاسکین چیه؟
به عبارت ساده، مانور گاسکین یک موقعیت خاص است که برای رهایی نوزاد از گیر افتادن در هنگام وقوع دیستوشی شانه استفاده میشود. این موقعیت "موقعیت چهار دست و پا" نامیده میشود. این بدان معناست که مادر روی دستها و زانوهایش قرار میگیرد .
این روش توسط یک مامای آمریکایی به نام اینا می گاسکین معرفی شد. به همین دلیل این نام را به خود گرفته است. گاهی اوقات پزشکان آن را روش "چهار دست و پا" نیز می نامند.
هدف اصلی این روش، فراهم کردن حداکثر فضا برای لگن مادر است. وقتی مادر روی چهار دست و پا قرار میگیرد، قطر لگن به طور طبیعی کمی افزایش مییابد. مثل این است که دری را که قبلاً به آن اشاره کردیم، کمی بیشتر باز کنیم. این فضای اضافی اغلب برای رهایی شانه نوزاد از گیر افتادن کافی است.
چگونه مانور گاسکین را انجام دهیم؟
معمولاً در طول زایمان طبیعی، مادر روی تخت دراز میکشد و پاهایش را به طرفین جمع میکند. به محض تشخیص دیستوشی شانه، تیم پزشکی خیلی سریع دست به کار میشود. اگر تصمیم به استفاده از روش گاسکین بگیرند، میتوانند این مراحل را دنبال کنند.
بیایید این موضوع را از این زاویه بررسی کنیم تا درک آن آسانتر شود.
| مراحل | توضیح سادهای از آنچه اتفاق میافتد |
|---|---|
| مرحله اول: تغییر وضعیت بدن | با کمک تیم پزشکی، مادر با دقت از حالت خوابیده به پشت برگردانده شده و به حالت چهار دست و پا قرار میگیرد . این بدان معناست که مادر باید روی دستها و زانوهایش قرار گیرد و شکمش رو به پایین باشد. گاهی اوقات، فقط حرکت به این حالت میتواند به آزاد شدن شانه گیر کرده کمک کند و اجازه دهد زایمان با موفقیت انجام شود. نیروی جاذبه نیز در این امر کمک میکند. |
| مرحله دوم: پهنتر کردن لگن | اگر با قدم اول شانه آزاد نشد، قدم بعدی این است که روی چهار دست و پا بمانید، یک پا را مانند کسی که برای دویدن میپرد، جلو ببرید و شانه را به پهلو خم کنید. این حرکت مانند "لانج دونده" است. این کار لگن را در یک طرف کمی بالاتر میبرد و فضای بیشتری ایجاد میکند. |
| مرحله سوم: مداخله پزشک | اگر در هیچ یک از این حالت ها نوزاد نتواند آزاد شود، پزشک می تواند انگشتان خود را وارد واژن کند و به آرامی شانه نوزاد را بچرخاند تا از انسداد آزاد شود. از آنجایی که مادر در این حالت قرار دارد، انجام این کار برای پزشک راحت تر است. |
نکته مهم این است که همه اینها توسط پزشک و تیم پزشکی شما تصمیم گرفته میشود. گاهی اوقات ممکن است آنها احساس کنند که در آن زمان روش متفاوتی مناسبتر و ایمنتر از روش گاسکین است. بنابراین ممکن است ابتدا آن روشها را امتحان کنند.
مزایای این روش چیست؟
بزرگترین مزیت مانور گاسکین این است که در صورت موفقیت، شانه نوزاد آزاد شده و امکان ادامه زایمان فراهم می شود. علاوه بر این، چندین مزیت دیگر نیز وجود دارد.
- روش کم خطر: این روش فقط شامل تغییر وضعیت مادر است. هیچ فشار اضافی بر شکم مادر یا هیچ تلاشی برای بیرون کشیدن نوزاد وجود ندارد. بنابراین، روشی نسبتاً ایمن و کم خطر برای مادر و نوزاد محسوب میشود.
- قبل از متوسل شدن به روشهای پیچیدهتر، این موارد را امتحان کنید: از آنجایی که دیستوشی شانه یک اورژانس است، گاهی اوقات ممکن است سزارین اورژانسی لازم باشد. یا ممکن است به روشهای پیچیدهتری مانند سمفیزیوتومی نیاز باشد. اگر یک روش ساده مانند مانور گاسکین موفقیتآمیز باشد، نیازی به چنین مداخلات بزرگی نیست.
- طبیعی بودن فرآیند: در این روش، ما از مکانیسم بدن خود مادر و نیروی جاذبه کمک میگیریم. بنابراین، این یک روش بسیار طبیعی است.
آیا خطرات یا عوارضی وجود دارد؟
بزرگترین خطر مانور گاسکین این است که ممکن است در آن زمان کار نکند .
از آنجایی که این یک وضعیت اورژانسی است، زمان بسیار مهم است. اگر این روش پس از امتحان کردن در آزاد کردن شانه نوزاد موفق نبود، تیم پزشکی باید به سرعت و بدون اتلاف وقت ارزشمند، به سراغ روش بعدی برود.
پزشکان مجموعهای از اقدامات را دارند که در چنین مواردی به موقع انجام میدهند. روش گاسکین تنها یکی از این اقدامات است. اگر این روش جواب ندهد، بلافاصله به امنترین و مناسبترین روش بعدی روی میآورند. بنابراین نیازی نیست نگران آن باشید.
یه مادر تو این جور مواقع چیکار میتونه بکنه؟
طبیعی است که یک مادر وقتی چنین اتفاقی میافتد، احساس ترس و اضطراب کند، اما در آن زمان کارهای بسیار مهمی وجود دارد که میتوانید انجام دهید.
مهمترین چیز این است که به تیم پزشکی خود کاملاً اعتماد کنید. آنها در این نوع کارها به خوبی آموزش دیدهاند. با دقت به آنچه میگویند گوش دهید.
- سعی کنید آرام باشید: میدانم که گفتنش آسانتر از انجام دادنش است. اما با تلاش برای حفظ آرامش تا حد امکان و تنفس عمیق، عضلات بدن شما شل میشوند و انجام کار پزشکان آسانتر میشود.
- به آنچه پزشک یا پرستار برای تغییر وضعیت، زور زدن یا توقف زور زدن به شما میگوید گوش دهید ، دقیقاً دستورالعملهای آنها را دنبال کنید. آنها میدانند چه کاری باید انجام دهند.
- از پرسیدن سوال (بعداً) نترسید: در آن مرحله وقت پرسیدن سوال نخواهید داشت. اما بعد از اتمام همه چیز، در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید با پزشک خود صحبت کنید. سوالاتی مانند آنچه اتفاق افتاده، چرا اتفاق افتاده و اینکه آیا ممکن است برای فرزند بعدی شما دوباره اتفاق بیفتد، بپرسید.
در پایان، مانور گاسکین یک تکنیک ارزشمند و ایمن برای مدیریت موارد اضطراری است که ممکن است در طول زایمان پیش بیاید. تیم پزشکی شما برای محافظت از شما و نوزادتان آنجا هستند، بنابراین بهترین کاری که میتوانید انجام دهید این است که به آنها اعتماد کنید و از آنها حمایت کنید.
پیام مفید برای خانه
- مانور گاسکین یک تکنیک ویژه است که در هنگام زایمان در صورت گیر کردن شانه نوزاد (دیستوشی شانه) استفاده میشود.
- کاری که اینجا انجام میشود این است که مادر در حال زایمان را در «وضعیت چهار دست و پا» قرار میدهند.
- این کار به لگن مادر اجازه میدهد تا به طور طبیعی پهنتر شود و شانه نوزاد از فشار آزاد شود.
- این روش نسبتاً بیخطر و کمخطر است و فشار اضافی به شکم مادر وارد نمیکند و نوزاد را نمیکشد.
- اگر این روش موفقیتآمیز نباشد، تیم پزشکی بلافاصله به سراغ روش مناسب دیگری میرود.
- بهترین کار در چنین شرایطی این است که آرامش خود را حفظ کنید، دستورالعملهای تیم پزشکی را دقیقاً همانطور که گفته شده است دنبال کنید و کاملاً به آنها اعتماد کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید