آیا بدن شما احساس ضعف می‌کند و در بهبودی از بیماری مشکل دارد؟ بیایید در مورد «ضعف» صحبت کنیم!

آیا تا به حال احساس کرده‌اید که حتی با وجود سرماخوردگی هم آنقدر خسته هستید که نمی‌توانید از رختخواب بلند شوید؟ یا اینکه دیگر قدرت انجام کارهایی را که قبلاً انجام می‌دادید، ندارید؟ این ممکن است فقط نتیجه پیری نباشد. امروز می‌خواهیم در مورد وضعیتی به نام «ضعف» صحبت کنیم. این چیزی است که بسیاری از مردم واقعاً از آن خبر ندارند، اما همه ما باید بدانیم.

به عبارت ساده، «ضعف» چیست؟

به عبارت ساده، ضعف و ناتوانی، از دست دادن توانایی بدن برای بهبودی از بیماری یا آسیب است. مثل این است که "قدرت پشتیبان" بدن شما کاهش یافته باشد . حتی چیزهای کوچک هم می‌توانند تأثیر بزرگی داشته باشند. این فقط مربوط به قدرت جسمی شما نیست. سلامت روان، عملکرد مغز و تاب‌آوری شما همگی در آن دخیل هستند. ضعف و ناتوانی یک شبه اتفاق نمی‌افتد، بلکه یک وضعیت تدریجی و پیشرونده است. گاهی اوقات می‌توان آن را معکوس کرد، اما از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

سلامتی خود را مانند یک حساب بانکی در نظر بگیرید. هر کاری که انجام می‌دهیم - از نفس کشیدن تا خوابیدن، از حمام کردن تا غذا خوردن - از این حساب «پرداخت» می‌شود. و وقتی بیمار می‌شویم یا تصادف می‌کنیم، برای بهبودی به انرژی از این حساب نیاز داریم. هرچه پول، یعنی انرژی، بیشتری در «حساب سلامتی» خود داشته باشید، از «ضعف» دورتر هستید. اما اگر این حساب تمام شود، یعنی اگر بدن شما انرژی کافی برای انجام حتی کارهای روزانه نداشته باشد، آن وقت است که «ضعف» می‌شوید. مثل این است که به «برداشت بیش از حد» از حساب خود وارد شوید. در این صورت بدن شما به کمک خارجی نیاز دارد.

بنابراین ویژگی‌های «ضعف» چیست؟

اگر به «ضعف» مبتلا هستید، ممکن است یک یا چند مورد از این علائم را تجربه کنید:

• احساس خستگی و فرسودگی مداوم: حتی پس از انجام کارهای کوچک نیز احساس خستگی می‌کنید، تمام روز خواب‌آلود هستید.
• ضعف عضلانی و کاهش قدرت: احساس می‌کنید که بلند کردن وزنه‌هایی که قبلاً می‌توانستید بلند کنید یا حتی بلند شدن از روی صندلی برایتان دشوار است.
• راه رفتن آهسته، مشکل در راه رفتن: سرعت راه رفتن کاهش می‌یابد، گاهی اوقات با لنگیدن همراه است.
• از دست دادن تعادل: اغلب در حال افتادن یا زمین خوردن است.
• بی‌اختیاری ادرار (بی‌اختیاری) یا بی‌اختیاری روده (بی‌اختیاری) هنگام هیجان یا خنده.
• بی‌میلی به بیرون رفتن و گذراندن وقت با دوستان یا اقوام (انزوای اجتماعی).
• احساس غم و بی‌علاقگی به هر چیزی («افسردگی») می‌تواند رخ دهد.
• نیاز به کمک دیگران برای انجام کارهای روزانه مانند غذا خوردن، لباس پوشیدن و حمام کردن به تنهایی.
• کاهش وزن ناخواسته:اگر بدون هیچ دلیل مشخصی در عرض چند ماه چند کیلو وزن کم کنید، این هم یک نشانه است.

چرا این «ضعف» رخ می‌دهد؟

ضعف و سستی زمانی اتفاق می‌افتد که بدن شما قدرت بهبودی از یک بیماری یا آسیب را از دست می‌دهد. این می‌تواند به تدریج به دلیل بیماری‌های مزمنی که مدت طولانی داشته‌اید، داروهای خاصی که مصرف می‌کنید، رژیم غذایی ناسالم و عدم فعالیت بدنی رخ دهد.

داستان «حساب سلامت» را که قبلاً برایتان تعریف کردم، یادتان هست؟ چیزهایی که به ما کمک می‌کنند سلامت خوبی داشته باشیم، مثل «سپرده‌هایی» هستند که به آن حساب واریز می‌شوند. آن‌ها به جلوگیری از «ضعف» کمک می‌کنند.

• ژن‌های شما، سابقه پزشکی خانواده و نحوه رشد شما از کودکی تا بزرگسالی. کنترل این موارد برای ما دشوار است، اما دانستن آنها مهم است.
• انجام تمرینات بدنی مناسب.
• خوردن غذای خوب و مغذی.
• مدیریت استرس.

همچنین، چیزهایی وجود دارند که انرژی را از حساب سلامت ما تخلیه می‌کنند، مانند «برداشت‌ها». اینها چیزهایی هستند که می‌توانند به «ضعف» منجر شوند:

• بیماری‌های کوتاه‌مدت مانند تب، سرماخوردگی و مسمومیت غذایی.
• آسیب‌های جزئی مانند رگ به رگ شدن و کشیدگی عضلات و شکستگی‌های ناشی از فشار.
• بیماری‌های طولانی مدت و تصادفات جدی مانند شکستگی لگن.

بیماری‌های مزمن چگونه تأثیر می‌گذارند؟

هرچه بیماری‌های مزمن بیشتری داشته باشید، احتمال ابتلا به ضعف و ناتوانی در شما بیشتر است. مشکلاتی از این دست می‌توانند به ضعف و ناتوانی کمک کنند یا آن را بدتر کنند:

• مشکلات استخوانی: شرایطی مانند «استئوپنی» یا «پوکی استخوان»، که در آن استخوان‌ها نازک می‌شوند و به راحتی می‌شکنند.
• مشکلات مغزی: اختلالات حرکتی ، بیماری‌هایی مانند زوال عقل که بر حافظه و توانایی تفکر تأثیر می‌گذارند.
• بیماری‌های قلب و سیستم گردش خون: به عنوان مثال ، بیماری‌های قلبی.
• مشکلات سیستم ایمنی: بیماری‌های خودایمنی مانند ام‌اس و آرتریت روماتوئید .
• مشکلات مفصلی: مواردی مانند آرتروز ، تعویض مفصل و غیره
• تغییرات در متابولیسم بدن و وزن/توده عضلانی: چاقی، کمبود وزن، تحلیل رفتن عضلات (سارکوپنی) یا دیابت شیرین.
• بیماری‌های اندام‌های داخلی مانند کبد و کلیه.
• بیماری‌های دستگاه تنفسی: بیماری‌هایی مانند آسم و بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) .

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به «ضعف» هستند؟

تحقیقات نشان داده است که عوامل زیر خطر ابتلا به ضعف و سستی را افزایش می‌دهند:

• سن: حدود یک نفر از هر 10 نفر بالای 65 سال ممکن است دچار ضعف و سستی باشد. این تعداد در افراد بالای 85 سال به یک نفر از هر 4 نفر افزایش می‌یابد. اما این بیماری محدود به سن نیست و می‌تواند در هر سنی رخ دهد.
• بیماری یا آسیب شدید: هرچه شرایط شدیدتر باشد، خطر ابتلا به ضعف و سستی بیشتر می‌شود. به عنوان مثال، سپسیس (که می‌تواند به طور دائمی به اندام‌ها آسیب برساند) و شکستگی لگن.
• درمان بیماری‌ها یا جراحات جدی: برخی از درمان‌ها می‌توانند سلامت شما را تحت فشار قرار دهند، اما پزشکان پس از سنجش مزایا و معایب، آنها را توصیه می‌کنند. به عنوان مثال، جراحی سرطان، شیمی درمانی یا پرتودرمانی یا جراحی پیوند عضو در صورت از کار افتادن اندام‌ها.
• بیماری‌های مادرزادی: برخی از کودکان ممکن است به دلیل بیماری‌های مادرزادی قلب دچار ضعف و ناتوانی شوند. این بیماری‌های مادرزادی می‌توانند خطر ضعف و ناتوانی را حتی پس از دوران کودکی افزایش دهند.
• شبکه پشتیبانی: هنگام تعیین اینکه آیا شما دچار ضعف و ناتوانی هستید، پزشکان همچنین بررسی می‌کنند که آیا خانواده، دوستان و آشنایانی دارید که بتوانند به شما کمک کنند یا خیر. فقدان این حمایت می‌تواند خطر ابتلا به ضعف و ناتوانی را افزایش دهد، زیرا می‌تواند غذا خوردن، مصرف دارو، شرکت در فعالیت‌های اجتماعی و ورزش را دشوارتر کند.

چه عوارضی ممکن است به دلیل «ضعف» رخ دهد؟

سستی می‌تواند مشکلاتی مانند موارد زیر را ایجاد کند:

• این باعث کاهش ایمنی شما می‌شود. این بدان معناست که بیماری‌های جدید می‌توانند راحت‌تر ایجاد شوند و بیماری‌های موجود می‌توانند مدت زمان بیشتری برای بهبود نیاز داشته باشند.
• این خطر آسیب دیدگی را افزایش می‌دهد. حتی یک آسیب کوچک می‌تواند به یک آسیب بزرگ منجر شود و بهبودی آن می‌تواند مدت زیادی طول بکشد.
• این بیماری سایر شرایط پزشکی را بدتر می‌کند. گاهی اوقات حتی یک بیماری جزئی می‌تواند به یک وضعیت خطرناک و تهدیدکننده زندگی تبدیل شود.
• درمان‌هایی را که می‌توانید داشته باشید محدود می‌کند. افراد دارای ضعف و ناتوانی ممکن است نتوانند با خیال راحت تحت برخی جراحی‌ها یا سایر اقدامات پزشکی قرار گیرند.
• می‌تواند باعث معلولیت شود.
• استقلالت رو از دست میدی.افراد دارای ضعف و ناتوانی ممکن است نتوانند به تنهایی در خانه خود زندگی کنند.
• امید به زندگی را کوتاه می‌کند. وقتی مشکلات سلامتی انباشته و شدید می‌شوند، می‌توانند به دلیل «ضعف» تهدیدکننده زندگی شوند.

پزشکان چگونه ضعف و ناتوانی را تشخیص می‌دهند؟

روش‌های مختلفی برای تشخیص ضعف و ناتوانی وجود دارد. روش‌های اصلی عبارتند از معاینه فیزیکی و استفاده از مقیاس‌ها یا سیستم‌های امتیازدهی مختلف برای ضعف و ناتوانی . این مقیاس‌ها می‌توانند به پزشک شما کمک کنند تا تشخیص دهد که آیا شما ضعف و ناتوانی دارید یا خیر و اگر چنین است، شدت آن چقدر است.

بیش از ده مقیاس و سیستم امتیازدهی از این دست در سراسر جهان مورد استفاده قرار می‌گیرد. هیچ اجماع عمومی وجود ندارد که یکی از دیگری بهتر باشد. با این حال، پنج نکته اصلی وجود دارد که اکثر این سیستم‌ها در آنها مشترک هستند:

• کاهش وزن ناخواسته (حداقل 10 پوند یا 4.5 کیلوگرم در طول یک سال گذشته).
• کاهش قدرت گرفتن دست ( در مقایسه با افراد همسن و هم نوع بدن شما).
• از دست دادن انرژی یا استقامت، احساس خستگی یا فرسودگی مداوم.
• حرکات آهسته یا کاهش سرعت راه رفتن.
• کاهش سطح فعالیت بدنی.

متخصصان اغلب از معیارهای قدرت بدنی، مانند قدرت گرفتن اجسام، برای ارزیابی اینکه آیا شما «ضعف» دارید یا خیر، استفاده می‌کنند. این یکی از دلایل اصلی است که چرا مردم به اشتباه معتقدند که «ضعف» صرفاً یک ضعف جسمی است.

این مقیاس‌ها و نحوه‌ی استفاده از این عوامل متفاوت است. برخی از مقیاس‌ها عوامل دیگری مانند عملکرد ذهنی، بی‌اختیاری و اینکه آیا شبکه‌ی حمایتی دارید یا خیر را نیز در نظر می‌گیرند.

بسته به نیاز شما، آزمایش‌های دیگری نیز ممکن است انجام شود. به عنوان مثال، اندازه‌گیری شاخص توده بدنی (BMI) برای بررسی تحلیل عضلات یا ارزیابی خطر زمین خوردن . پزشک شما در مورد آزمایش‌هایی که ممکن است توصیه شوند، اطلاعات بیشتری به شما خواهد داد.

درمان سستی چگونه است؟

ضعف و سستی را می‌توان مدیریت کرد و گاهی اوقات با درمان و حمایت، روند آن را معکوس نمود. در اینجا برخی از روش‌های اصلی مورد استفاده برای این کار آورده شده است:

• مدیریت بیماری‌های مرتبط با ضعف و ناتوانی: درمان صحیح سایر بیماری‌های شما می‌تواند به کاهش فشار بر بدن و بهبودی شما کمک کند.
• فیزیوتراپی: این می‌تواند قدرت بدنی، استقامت و تعادل را افزایش دهد.
• برنامه‌های توانبخشی تخصصی: این برنامه‌های توانبخشی به افراد کمک می‌کنند تا از حوادث شدیدی که منجر به ضعف و ناتوانی شده‌اند، بهبود یابند. به عنوان مثال، توانبخشی ریوی و توانبخشی قلبی .
• پشتیبانی تغذیه‌ای: همکاری با یک متخصص تغذیه می‌تواند به جلوگیری از کمبود ویتامین و مواد معدنی کمک کند، یا مشکلات مرتبط با وزن (اضافه وزن/چاقی) را که خطر ضعف و ناتوانی را افزایش می‌دهند، برطرف کند.
• برنامه‌های فعالیت بدنی: این برنامه‌ها اغلب فعالیت‌های گروهی هستند. آن‌ها به شما کمک می‌کنند تا از نظر اجتماعی و جسمی فعال بمانید. این برای سلامت روان و رفاه عمومی شما مفید است.
• حمایت‌های اجتماعی: به دلیل ضعف و ناتوانی، ممکن است به کمک بیشتری در کارهای خانه و مراقبت نیاز داشته باشید. سازمان‌ها و برنامه‌هایی در جامعه وجود دارند که این خدمات را ارائه می‌دهند. این می‌تواند یکی از راه‌های ماندن در خانه حتی اگر ضعف و ناتوانی دارید، باشد.
• مراقبت طولانی مدت: اگر ضعف و ناتوانی شما شدید است و نمی‌توانید در خانه بمانید، مراکز نگهداری سالمندان یا خانه‌های گروهی ممکن است بهترین گزینه برای شما باشند. اگر ضعف و ناتوانی شما شدیدتر است، یک مرکز پرستاری ماهر (که معمولاً خانه سالمندان نامیده می‌شود) ممکن است بهترین گزینه باشد. اگر ضعف و ناتوانی شدید و در حال مرگ دارید، ممکن است به مراقبت‌های آسایشگاهی نیاز داشته باشید.

بسته به شرایط و نیازهای خاص شما، ممکن است درمان‌های دیگری نیز موجود باشد. پزشک شما می‌تواند در مورد آنها به شما اطلاعات دهد.

چشم‌انداز بیماری «فرسایش» چیست؟

دورنمای ضعف و ناتوانی به شدت آن و اینکه آیا قابل برگشت است یا خیر بستگی دارد. اگر ضعف و ناتوانی قابل برگشت باشد، دورنمای آن خوب است. در غیر این صورت، بهترین کار بعدی کنترل بدتر شدن ضعف و ناتوانی یا حداقل جلوگیری از بدتر شدن آن است. ضعف و ناتوانی برای هر کسی متفاوت است. بنابراین پزشک شما می‌تواند به بهترین شکل وضعیت شما را توصیف کند.

آیا می‌توان از سستی جلوگیری کرد؟

نمی‌توان ۱۰۰٪ از ضعف و ناتوانی جلوگیری کرد. اما راه‌هایی برای کاهش خطر ابتلا به آن وجود دارد. این معمولاً شامل حفظ سلامت خود تا حد امکان و مدیریت یا اجتناب از مشکلاتی است که به ضعف و ناتوانی منجر می‌شوند. در اینجا چند گام وجود دارد که می‌توانید بردارید:

• همیشه از نظر جسمی فعال باشید. کارهایی مانند پیاده‌روی حداقل ۳۰ دقیقه در روز و انجام کارهای خانه.
• حفظ وزن سالمی که برای شما مناسب است.
• روی تغذیه خوب تمرکز کنید. سبزیجات، میوه‌ها و غذاهای سرشار از فیبر بیشتری بخورید.
• انجام معاینات پزشکی («مراقبت‌های پیشگیرانه و غربالگری») در فواصل منظم.
• برای محافظت از خود در برابر بیماری‌ها، عادات خوب شستن دست‌ها را رعایت کنید .
• بستن کمربند ایمنی هنگام رانندگی و استفاده از تجهیزات محافظ برای جلوگیری از آسیب به سر.
• جلوگیری از حوادث در خانه، به ویژه حوادث ناشی از سقوط. کارهایی مانند از بین بردن سطوح لغزنده در خانه و نصب چراغ برای روشنایی در شب.

اگر از قبل با ضعف و ناتوانی زندگی می‌کنید، این مراحل می‌تواند به کنترل و احتمالاً معکوس کردن این وضعیت کمک کند. بسته به سبک زندگی، نیازها و ترجیحات شما، ممکن است کارهای دیگری نیز وجود داشته باشد که بتوانید برای جلوگیری از ضعف و ناتوانی انجام دهید. ارائه دهنده مراقبت‌های اولیه شما می‌تواند در این موارد به شما راهنمایی و مشاوره دهد.

مهمترین پیامی که باید به خانه ببرید

ضعف و سستی فقط یک ضعف فیزیکی نیست. این بدان معناست که بدن شما در مقابله با استرس‌های زندگی روزمره مشکل دارد. ضعف و سستی بیشتر در افراد بالای ۶۵ سال رایج است، اما لزوماً برای همه افراد با افزایش سن اتفاق نمی‌افتد. هیچ‌وقت برای پیشگیری یا به تأخیر انداختن آن زود نیست. اگر اکنون ضعف و سستی دارید، به این معنی نیست که باید برای همیشه با آن زندگی کنید. درمان حمایتی و مراقبت‌های پزشکی می‌تواند به معکوس کردن ضعف و سستی یا کنترل پیشرفت آن کمک کند. حتی زمانی که این امر امکان‌پذیر نیست، راه‌هایی برای حفظ کیفیت زندگی شما تا حد امکان وجود دارد. مهمترین چیز این است که بدون ترس یا خجالت با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.

ضعف ، سستی، پیری، کمبود انرژی، بیماری‌های مزمن، سلامت، تندرستی، سلامت سالمندان