آیا ناحیه تناسلی شما دچار تورم غیرمعمول شده است؟ آیا لنف ادم تناسلی است؟ بیایید صحبت کنیم!

گاهی اوقات ممکن است تورم یا سنگینی عجیبی در پایین شکم، یعنی اطراف اندام تناسلی خود احساس کنید. کمی ناراحت کننده است، اینطور نیست؟ این می تواند نشانه ای از بیماری به نام لنف ادم تناسلی باشد. نگران نباشید، وقتی دقیقاً بدانید که این چیست، بسیاری از مسائل روشن خواهد شد.

لنف ادم تناسلی چیست؟

به عبارت ساده، لنف ادم تناسلی وضعیتی است که در آن بافت‌های نرم ناحیه تناسلی شما به دلیل تجمع مایع لنفاوی متورم می‌شوند. این یک بیماری مزمن است.

بدن ما سیستمی به نام سیستم لنفاوی دارد. این سیستم مانند سیستم دفاعی بدن ما عمل می‌کند. این سیستم به حفظ تعادل مایعات بدن و مبارزه با میکروب‌ها کمک می‌کند. بنابراین، اگر هرگونه انسداد یا آسیبی در این سیستم لنفاوی وجود داشته باشد، آن مایع لنفاوی در یک مکان گیر می‌کند و لنف ادم ایجاد می‌شود. اگر این اتفاق در ناحیه تناسلی رخ دهد، ما آن را لنف ادم تناسلی می‌نامیم.

این مورد کمتر از ۱٪ از افراد مبتلا به لنف ادم را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بدان معناست که این یک بیماری نسبتاً نادر است، اما هر کسی می‌تواند به آن مبتلا شود.

چه بخش‌هایی از سیستم لنفاوی در این امر دخیل هستند؟

بیایید نگاهی به اجزای این سیستم لنفاوی و ارتباط آن با لنف ادم تناسلی بیندازیم.

• لنف: این مایع شفاف و گاهی کمی زرد رنگ است. این مایع سلول‌های سیستم ایمنی بدن ما، یعنی گلبول‌های سفید خون، را به خون منتقل می‌کند. همچنین مواد زائد، باکتری‌ها و پروتئین‌های ناخواسته را از بافت‌های ما حذف کرده و آنها را به خون بازمی‌گرداند. وقتی غذا می‌خوریم، ذرات چربی جذب شده از روده‌ها را نیز به خون منتقل می‌کند.
• رگ‌های لنفاوی: اینها مانند لوله‌های نازکی هستند که مایع لنفاوی را در سراسر بدن حمل می‌کنند و در نهایت به یک رگ خونی بزرگ در نزدیکی قلب ما تخلیه می‌شوند.
• غدد لنفاوی: اینها توده‌های کوچک لوبیا شکلی هستند که گلبول‌های سفید خون را ذخیره کرده و مایع لنفاوی را فیلتر می‌کنند. این غدد لنفاوی در بسیاری از نقاط بدن، از جمله زیر بغل، کشاله ران، گردن و داخل شکم ما یافت می‌شوند.

انواع اصلی لنف ادم تناسلی کدامند؟

دو نوع اصلی لنف ادم تناسلی وجود دارد.

لنف ادم اولیه تناسلی

این اتفاق به دلیل نوعی ناهنجاری در رشد سیستم لنفاوی ما رخ می‌دهد. یعنی چیزی است که از بدو تولد وجود دارد . گاهی اوقات علائم ممکن است از بدو تولد قابل مشاهده باشند یا ممکن است سال‌ها بعد ظاهر شوند. آن را مانند یک اشتباه کوچک هنگام ساخت سیستم لوله‌کشی در نظر بگیرید.

لنف ادم تناسلی ثانویه

این اتفاق زمانی می‌افتد که سیستم لنفاوی به دلیل برخی دلایل خارجی آسیب دیده باشد . بیایید ببینیم این دلایل چیستند:

• درمان تومورهای بدخیم در ناحیه تناسلی، مانند پروستات ، مثانه ، بیضه‌ها ، آلت تناسلی مردانه ، دهانه رحم ، تخمدان‌ها ، فرج یا رکتوم . به عنوان مثال ، جراحی یا پرتودرمانی .
• برداشتن غدد لنفاوی از طریق جراحی. ما آن را لنفادنکتومی می‌نامیم.
• عفونت‌های طولانی‌مدت غدد لنفاوی و رگ‌های لنفاوی ناشی از باکتری‌ها، ویروس‌ها، قارچ‌ها یا کرم‌ها (مثلاً فیلاریازیس ).
• آسیب‌ها
• به ندرت، می‌تواند ناشی از عفونت‌های مقاربتی (STIs) نیز باشد.

مهم: از آنجایی که این وضعیت می‌تواند ناشی از درمان‌های سرطان باشد، بسیار مهم است که در صورت تورم غیرمعمول پس از درمان، به پزشک اطلاع دهید.

دلایلی نیز وجود دارد که کمتر دیده می‌شوند:

• التهاب و تورم در روده‌ها، به عنوان مثال (بیماری کرون) .
• بیماری که باعث ایجاد ضایعات در غدد لنفاوی می‌شود (سارکوئیدوز) .
• التهاب رگ‌های خونی (واسکولیت) .
• یک بیماری التهابی طولانی مدت پوست (روزاسه) .
• التهاب غدد لنفاوی در شکم (لنفادنیت مزانتریک) .

علائم این چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

علائم لنف ادم تناسلی می‌تواند از فردی به فرد دیگر کمی متفاوت باشد. در اینجا به برخی از علائم رایج اشاره می‌کنیم:

• مشکل در ادرار کردن. این به معنای چکه کردن ادرار یا احساس درد هنگام ادرار کردن (دیس‌وری) است.
• عفونت‌های مکرر.
• ضخیم شدن و سفت شدن پوست در ناحیه تناسلی.
• مشکل در فعالیت جنسی. به عنوان مثال، درد در هنگام مقاربت (دیسپارونیا) ، مشکلات نعوظ یا کاهش میل جنسی (کمبود میل جنسی) به دلیل این مشکلات.
• مشکل در ادرار کردن، درد و ناراحتی هنگام پیاده‌روی روزانه و مقاربت جنسی منجر به وخامت کیفیت زندگی می‌شود.

زنان همچنین ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنند:

• درد و تورم در چین‌های پوستی (لبیا) در دو طرف ناحیه لگن و دهانه واژن.
• لنف ادم منتشر در هر دو پا.

برای مردان، این اتفاق می‌تواند رخ دهد:

• تورم و درد در آلت تناسلی، کیسه بیضه یا هر دو.
• لنف ادم گسترده در هر دو پا.

تصور کنید، پس از درمان سرطان نالینی، لابیاهایش شروع به تورم کردند. در ابتدا، او فکر می‌کرد که این طبیعی است، اما تورم روز به روز بیشتر شد و راه رفتن را برایش دشوار کرد. در آن زمان بود که او به پزشک مراجعه کرد و از لنف ادم تناسلی مطلع شد. بنابراین اگر این علائم را دارید، بسیار مهم است که بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید.

چرا لنف ادم تناسلی رخ می‌دهد؟ آیا مسری است؟

وقتی سیستم لنفاوی ما به درستی کار می‌کند، مایع لنفاوی از طریق رگ‌های بدن حرکت می‌کند و به خون بازمی‌گردد. با این حال، اگر انسداد یا اختلالی در سیستم لنفاوی ناحیه تناسلی شما وجود داشته باشد، آن مایع لنفاوی در بافت‌های نرم آنجا تجمع می‌یابد و باعث تورم می‌شود. درست مانند زمانی که لوله آب مسدود می‌شود، آب در یک مکان پر می‌شود.

خیر، لنف ادم تناسلی یک بیماری مسری نیست. همچنین، یک عفونت مقاربتی (STI) نیست. شما نمی‌توانید آن را به شخص دیگری منتقل کنید. بنابراین نگران آن نباشید.

آیا این می‌تواند عوارض دیگری ایجاد کند؟

بله، اگر لنف ادم تناسلی به درستی درمان نشود، ممکن است برخی عوارض رخ دهد.

• سلولیت مکرر. سلولیت التهاب بافت‌های نرم همبند زیر پوست است. این می‌تواند باعث ایجاد جای زخم و از بین رفتن خاصیت ارتجاعی پوست شود.
• الفانتیازیس . این وضعیتی است که در آن پوست بیش از حد بزرگ، ضخیم یا سفت می‌شود. این وضعیت اغلب زمانی رخ می‌دهد که لنف ادم تناسلی شدید باشد.
• اریسیسپلا . مانند سلولیت، این یک عفونت پوستی است که توسط باکتری‌ها ایجاد می‌شود. می‌تواند به سرعت ایجاد شود و باعث تب، درد و تغییر رنگ پوست (قرمز، بنفش، قهوه‌ای، سیاه) شود.
• اثرات روانی. از آنجا که لنف ادم تناسلی یک بیماری طولانی مدت است و می‌تواند بر ظاهر شما تأثیر بگذارد، ممکن است دچار اعتماد به نفس پایین، اضطراب ، افسردگی و استرس شوید. صحبت با یکی از عزیزان و در صورت لزوم مشاوره گرفتن مهم است.

پزشکان دقیقاً از کجا می‌دانند که شما این بیماری را دارید؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، ابتدا در مورد سابقه پزشکی شما سوال می‌کند و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. اگر به لنف ادم تناسلی مشکوک شوند، ممکن است آزمایش‌های بیشتری برای تأیید آن انجام دهند.

چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

• لنفوسنتی‌گرافی: در این آزمایش، پزشک مقدار کمی ماده رادیواکتیو (رادیوتراسِر) به شما تزریق می‌کند. سپس، با استفاده از یک اسکنر ، نحوه حرکت ماده در سیستم لنفاوی شما را مشاهده می‌کند. این می‌تواند به تعیین وجود هرگونه انسداد در سیستم لنفاوی شما و عملکرد طبیعی آن کمک کند.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): MRI یک آزمایش تصویربرداری است که از یک آهنربای بزرگ، امواج رادیویی و یک کامپیوتر برای ایجاد تصاویر دقیق از بافت‌های نرم ناحیه تناسلی شما استفاده می‌کند.

آیا لنف ادم تناسلی به طور کامل قابل درمان است؟ چه درمان‌هایی برای آن وجود دارد؟

راستش را بخواهید، در حال حاضر هیچ درمان کاملی برای لنف ادم تناسلی وجود ندارد. اما نگران نباشید! درمان‌های خوبی برای کمک به مدیریت علائم وجود دارد.

با تورم غدد لنفاوی در ناحیه کشاله ران چه باید کرد؟

اولین درمانی که معمولاً انجام می‌شود، درمان احتقان‌زدایی پیچیده (CDT) است. این درمان چندین مرحله دارد:

• پاکسازی کامل پوست: پزشک یا متخصص آموزش‌دیده، ناحیه مورد نظر را با استفاده از صابون ضدباکتری، آب گرم و یک پاک‌کننده پوست (مثلاً ید، ایزوپروپیل الکل) تمیز می‌کند.
• تخلیه دستی لنف (MLD): این کار توسط یک درمانگر لنف ادم انجام می‌شود که برای کاهش تورم لنف ادم آموزش دیده است. این شامل ماساژ و ضربه زدن آرام به ناحیه متورم برای انتقال مایع لنفاوی به مکانی با رگ‌های لنفاوی سالم است. درمانگر شما همچنین به شما نشان خواهد داد که چگونه این نوع ماساژ را روی خودتان انجام دهید. با این حال، اگر زخم باز، کبودی، لخته خون دارید یا اخیراً پرتودرمانی انجام داده‌اید، توصیه نمی‌شود.
• لباس‌ها و پمپ‌های فشرده‌سازی ویژه: این لباس‌ها و پمپ‌های فشرده‌سازی در زمان‌های مشخصی باد و منقبض می‌شوند. آن‌ها به حرکت مایع لنفاوی در غدد لنفاوی کمک کرده و از تجمع مایع جلوگیری می‌کنند.
• ورزش بدنی: درمانگر لنف ادم، ورزش‌های خاصی را که برای شما مناسب هستند و به بهبود گردش لنف کمک می‌کنند، تجویز می‌کند.

گاهی اوقات، لنف ادم تناسلی حتی با درمان‌های ضد احتقان پیچیده می‌تواند شدیدتر شود. در چنین مواردی، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند، به خصوص اگر:

• اگر وضعیت لنف ادم تناسلی شما همچنان رو به وخامت است.
• اگر عفونت‌های مکرر دارید.
• اگر پوست ناحیه تناسلی به طور قابل توجهی تغییر شکل داده و همراه با درد باشد.
• اگر لنف ادم تناسلی تأثیر عمده‌ای بر کیفیت زندگی شما دارد.

هدف اصلی جراحی کاهش درد و بازیابی عملکرد طبیعی است. این شامل برداشتن تمام بافت آسیب‌دیده و پوشاندن ناحیه با پوست سالم (پیوند پوست) می‌شود.

چقدر سریع بعد از درمان احساس بهتری خواهم داشت؟

هنگام شروع درمان ضد احتقان پیچیده، ممکن است لازم باشد حدود شش هفته روزانه درمان انجام دهید. پس از آن، می‌توانید طبق دستور پزشک، درمان را خودتان انجام دهید و گاهی اوقات به پزشک مراجعه کنید.

اگر برای لنف ادم تناسلی جراحی انجام دهید، معمولاً باید یک یا دو روز در بیمارستان بمانید. اکثر افراد ظرف شش هفته بهبود می‌یابند. با این حال، پزشک بر اساس شرایط شما، یک بازه زمانی دقیق به شما می‌دهد.

چگونه لنف ادم تناسلی را مدیریت کنیم و از بدتر شدن آن جلوگیری کنیم؟

کاهش تمام خطرات ابتلا به لنف ادم غیرممکن است و پزشکان نمی‌توانند آسیب وارده به سیستم لنفاوی را به طور کامل ترمیم کنند. با این حال، با درمان مناسب، می‌توانید تورم را کنترل کرده و خطر عوارض را کاهش دهید. نکات زیر می‌تواند به شما در مدیریت وضعیت لنف ادم تناسلی کمک کند:

• به بدن خود توجه کنید: به محض مشاهده اولین علائم لنف ادم تناسلی به پزشک مراجعه کنید. عدم درمان آن یا شروع دیرهنگام درمان، می‌تواند منجر به مشکلات جدی شود که بعداً قابل درمان نیستند.
• از پوست خود مراقبت کنید: برای جلوگیری از عفونت، پوست خود را تمیز و مرطوب نگه دارید. وقتی مایع لنفاوی تجمع می‌یابد، باکتری‌ها به راحتی می‌توانند رشد کنند. به محض مشاهده علائم عفونت (مثلاً پوست قرمز/بنفش/قهوه‌ای، درد، تورم، تب، رگه‌های تغییر رنگ داده زیر پوست) به پزشک مراجعه کنید.
• اجازه دهید مایعات بدن شما به راحتی حرکت کنند: هنگام نشستن پاهایتان را روی هم نیندازید. حداقل هر 30 دقیقه وضعیت خود را تغییر دهید. از لباس‌های تنگ و بانداژهای الاستیک خودداری کنید.
• قرار گرفتن ناحیه تناسلی خود را در معرض گرما محدود کنید: از حمام آب گرم و سونا خودداری کنید. گرمای شدید می‌تواند خطر ابتلا به لنف ادم تناسلی را افزایش دهد.
• ورزش‌های آهسته و کنترل‌شده انجام دهید: از یک برنامه ورزشی که درمانگر لنف‌ادم برای شما تنظیم می‌کند، پیروی کنید.
• وزن سالمی را که مناسب شماست حفظ کنید: برای تهیه یک برنامه غذایی سالم از پزشک یا متخصص تغذیه کمک بگیرید.

به یاد داشته باشید: اینها مواردی هستند که باید تا آخر عمر از آنها پیروی کنید. با این حال، آنها می‌توانند زندگی شما را آسان‌تر کنند.

آیا غذا و نوشیدنی روی این موضوع تأثیر می‌گذارد؟

بله، عادات غذایی سالم می‌تواند به کنترل تورم لنف ادم تناسلی کمک کند. گنجاندن مقدار زیادی میوه، سبزیجات، پروتئین‌های بدون چربی و غلات کامل در رژیم غذایی به سیستم لنفاوی شما کمک می‌کند تا کارآمدتر عمل کند. در اینجا نکات دیگری نیز وجود دارد که باید در نظر بگیرید:

• مصرف نمک را محدود کنید: نمک می‌تواند احتباس مایعات را افزایش دهد. از برگ‌های کاری تازه، سیر، پونه کوهی، پودر فلفل چیلی و پودر خردل برای طعم دادن به غذای خود استفاده کنید.
• آب فراوان بنوشید: نوشیدن آب به دفع مایعات اضافی از بدن شما کمک می‌کند. سعی کنید حداقل 64 اونس (8 لیوان معمولی) در روز آب بنوشید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم لنف ادم تناسلی را دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. در صورت عدم درمان، این بیماری می‌تواند بدتر شود و منجر به عوارض دیگری شود.

بهتر است هنگام مراجعه به پزشک این سوالات را از او بپرسید:

• از کجا بفهمیم که به لنف ادم تناسلی مبتلا هستیم؟
• اگر لنف ادم تناسلی نداشته باشم، چه بیماری دیگری ممکن است داشته باشم؟
• لنف ادم تناسلی من چقدر شدید است؟
• چه تغییرات دیگری در سبک زندگی‌ام باید ایجاد کنم؟
• آیا می‌توانید یک مشاور سلامت روان ، گروه حمایتی، متخصص تغذیه یا درمانگر لنف ادم را توصیه کنید؟

چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟

اگر هر یک از این علائم عفونت را دارید، به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید:

• تب بیش از ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد).
• افزایش درد.
• گرم شدن ناحیه آسیب دیده.
• تغییر در رنگ پوست، به خصوص اگر مانند رگه‌هایی به نظر برسند که از ناحیه آسیب‌دیده دور می‌شوند.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

لنف ادم تناسلی وضعیتی است که زمانی رخ می‌دهد که سیستم لنفاوی در ناحیه تناسلی شما آسیب دیده یا تحت تأثیر قرار می‌گیرد. این بیماری می‌تواند یک بیماری طولانی مدت باشد و علائم آن می‌تواند بسیار ناراحت کننده باشد. با این حال، با درمان مناسب و تغییر سبک زندگی، می‌توان اثرات لنف ادم تناسلی را کاهش داد.

اگر نگرانی دارید، از صحبت با پزشک نترسید. آنها بهترین درمان را برای شما توصیه خواهند کرد. شما تنها کسی نیستید که با این وضعیت مواجه هستید و راه‌های زیادی برای دریافت کمک وجود دارد.

لنف ادم تناسلی ، سیستم لنفاوی، تورم ناحیه تناسلی، مایع لنفاوی، غدد لنفاوی، درمان، علائم، تورم، سلولیت