آیا می‌خواهید دقیقاً بدانید که سطح «کلسترول خوب» (HDL) شما چقدر است؟

وقتی گزارش خون، به خصوص گزارش کلسترول را دریافت می‌کنید، ممکن است متوجه شده باشید که کلمات زیادی مانند LDL، VLDL و تری گلیسیرید و همچنین مقداری به نام HDL وجود دارد. دیدن این موارد گاهی اوقات می‌تواند شما را کمی گیج کند، درست است؟ ممکن است از خود بپرسید: "کدام یک از اینها خوب است؟ کدام بد است؟" نگران نباشید. امروز، ما در مورد یکی از اینها، HDL، که بسیاری از مردم آن را "کلسترول خوب" می‌نامند، به روشی بسیار ساده که می‌توانید آن را درک کنید، صحبت خواهیم کرد.

به عبارت ساده، این کلسترول HDL چیست؟

کلسترول HDL چیزی است که در خون شما یافت می‌شود. به طور دقیق، این چیزی است که به پزشک شما کمک می‌کند تا از خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی شما مطلع شود. آزمایش خونی که برای بررسی کلسترول خود انجام می‌دهید، «پنل لیپید» نام دارد. در آنجا می‌توانید مقدار HDL (که گاهی اوقات HDL-C نامیده می‌شود) را در آن گزارش مشاهده کنید.

برخلاف کلسترول LDL (کلسترول بد) که معمولاً در مورد آن صحبت می‌کنیم، سطح کمی بالاتر از حد طبیعی کلسترول HDL نشان می‌دهد که خطر ابتلا به بیماری قلبی در شما کمتر است. به همین دلیل است که ما آن را "کلسترول خوب" می‌نامیم.

با این حال، مصرف بیش از حد آن خوب نیست. اگر سطح HDL شما به طور غیرطبیعی بالا باشد، ممکن است نشان دهنده عدم تعادل در سطح کلسترول (دیس لیپیدمی) باشد. بنابراین، پزشک شما همیشه سعی خواهد کرد به شما کمک کند سطح HDL خود را در محدوده مناسب نگه دارید.

کلمه HDL به چه معناست؟

HDL مخفف لیپوپروتئین با چگالی بالا است. لیپوپروتئین ذره کوچکی است که از لیپیدها (مانند چربی) و پروتئین‌ها تشکیل شده است.

کلسترول موجود در بدن خود را به عنوان مسافر در نظر بگیرید. این مسافران نمی‌توانند به تنهایی از طریق خون سفر کنند. آنها برای رفت و آمد به وسایل نقلیه نیاز دارند. این وسایل نقلیه یا «اتوبوس‌ها» همان چیزی هستند که ما لیپوپروتئین می‌نامیم.

این HDL تنها یکی از انواع «اتوبوس» است که در خون شما حرکت می‌کند. انواع دیگری از اتوبوس‌ها به نام‌های LDL و VLDL نیز وجود دارند. گزارش «پانل لیپید» شما نشان می‌دهد که در زمان نمونه‌گیری خون، چه مقدار کلسترول از هر نوع در خون شما حرکت می‌کرده است.

این یعنی، HDL و کلسترول HDL در واقع یک چیز نیستند. HDL برای «اتوبوس» است و کلسترول HDL برای مسافران (کلسترول) آن اتوبوس. اما در اصطلاح رایج، ما در مورد هر دو یک چیز صحبت می‌کنیم.

دلیل خاص اینکه HDL «کلسترول خوب» است چیست؟

دلیل اصلی اینکه ذرات HDL "خوب" هستند این است که تحقیقات پزشکی نشان داده است که سطح بالای آنها خطر ابتلا به بیماری قلبی را کاهش می‌دهد.

وظیفه اصلی HDL جمع آوری کلسترول اضافی و ناخواسته در بدن و انتقال آن به کبد است. مانند کسی که زباله را از خیابان جمع می کند. سپس کبد این کلسترول را تجزیه کرده و آن را از طریق مدفوع از بدن خارج می کند.

این چیز خیلی خوبی است. زیرا اگر کلسترول خون افزایش یابد، می‌تواند روی دیواره رگ‌های خونی رسوب کند و چیزی را تشکیل دهد که ما آن را «پلاک» می‌نامیم. این می‌تواند باعث انسداد رگ‌های خونی شود و منجر به بیماری‌های جدی مانند حملات قلبی و سکته مغزی شود.

بنابراین، ما باید به اندازه کافی «اتوبوس» HDL در خون خود داشته باشیم تا کلسترول اضافی را در بدن خود جمع کنیم. نه تنها این، بلکه HDL به مبارزه با التهاب در بدن و جلوگیری از لخته شدن خون کمک می‌کند. به همین دلیل است که ما HDL را خیلی دوست داریم، مثل بهترین دوست قلب ماست.

مقادیر توصیه شده برای کلسترول HDL چیست؟

این جدول مقادیر طبیعی و غیرطبیعی سطح کلسترول HDL را در بزرگسالان نشان می‌دهد. این مقادیر بر اساس جنسیت کمی متفاوت است.

علل پایین بودن سطح HDL چیست؟

دلایل مختلفی وجود دارد که چرا سطح کلسترول HDL شما ممکن است پایین باشد. برخی از آنها عبارتند از:

• سندرم متابولیک: این ترکیبی از عواملی است که خطر بیماری قلبی را افزایش می‌دهد. HDL پایین یکی از ویژگی‌های آن است.
• وزن اضافی بدن (BMI بیشتر از ۲۵): داشتن چربی اضافی بدن می‌تواند سطح HDL را کاهش دهد.
• سیگار کشیدن و مصرف دخانیات: نه تنها سیگار و بیدی، بلکه نیکوتین موجود در سیگارهای الکترونیکی نیز HDL را کاهش می‌دهد.
• مقاومت به انسولین: وقتی چربی بدن افزایش می‌یابد، کنترل قند خون برای انسولین دشوارتر می‌شود. این نیز یکی از دلایل پایین بودن HDL است.
• شرایط ژنتیکی: برخی از بیماری‌های ارثی مانند «هیپرلیپیدمی ترکیبی خانوادگی»، «کمبود ApoA1» و «بیماری تانژیر» می‌توانند باعث کاهش سطح HDL شوند.
• برخی از داروهایی که مصرف می‌کنید: به عنوان مثال، برخی از مسدودکننده‌های بتا، هورمون‌ها یا دیورتیک‌ها (قرص‌های آب) می‌توانند به طور موقت HDL را کاهش دهند. اما به دلیل این موضوع، مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک خود را قطع نکنید. انجام این کار می‌تواند خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش دهد.

چرا سطح HDL بی‌جهت افزایش می‌یابد؟

گاهی اوقات سطح HDL می‌تواند بالاتر از ۸۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر باشد. این می‌تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• مصرف بیش از حد الکل
• پرکاری تیروئید (غده تیروئید بیش فعال)
• شرایطی مانند «کلانژیت صفراوی اولیه»
• برخی تغییرات در ژن‌ها
• عوارض جانبی برخی داروها

آیا می‌توانم سطح HDL خود را کنترل کنم؟

بله، قطعاً می‌توانید! اگر سطح HDL شما پایین باشد، پزشک شما راه‌هایی برای افزایش آن به شما توصیه خواهد کرد. این راه‌ها عبارتند از:

• خوردن غذاهای سالم برای قلب (مثل سبزیجات، میوه‌ها، ماهی‌های حاوی امگا ۳، آجیل).
• انجام ورزش روزانه.
• حفظ وزن سالمی که برای شما مناسب است.

اگر سطح HDL شما به طور غیرطبیعی بالا باشد، پزشک علت آن را بررسی کرده و در صورت لزوم درمان را تجویز می‌کند.

درک مقادیر گزارش کلسترول شما می‌تواند کمی دشوار باشد. اما گیج نشوید. اگر سطح HDL شما خارج از محدوده طبیعی باشد، پزشک شما آنجاست تا علت را پیدا کرده و آن را درمان کند. به یاد داشته باشید، هنگام تصمیم‌گیری در مورد سلامتی خود، پزشک شما بهترین همراه شماست. هر سوالی دارید از او بپرسید.