آیا مفصل ران شما همیشه درد می‌کند؟ این می‌تواند پارگی لابروم مفصل ران باشد! (پارگی لابروم مفصل ران)

آیا گاهی اوقات در مفصل ران خود احساس درد شدید یا گرفتگی می‌کنید؟ آیا این درد به خصوص هنگام خم شدن، ورزش یا خوابیدن به یک طرف افزایش می‌یابد؟ اگر این درد پس از چند هفته فروکش نکرد، باید به این بیماری به نام «پارگی لابروم مفصل ران» که امروز در مورد آن صحبت می‌کنیم، فکر کنید. نگران نباشید، ما در مورد همه چیز به روشی ساده صحبت خواهیم کرد.

پارگی لابروم مفصل ران دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، این آسیبی است که در اطراف مفصل ران ما رخ می‌دهد. برای درک صحیح این موضوع، ابتدا نگاهی به نحوه تشکیل مفصل ران می‌اندازیم.

به این شکل به آن فکر کنید: بالای استخوان ران (فمور) ما مانند یک توپ است. این توپ در قسمت فنجان مانند لگن ما قرار می‌گیرد تا مفصل ران را تشکیل دهد. به این مفصل، مفصل گوی و کاسه می‌گویند.

حالا، دور حفره آن کاسه (استابولوم)، یک حلقه غضروفی قوی و انعطاف‌پذیر، مانند یک واشر لاستیکی، وجود دارد. این همان چیزی است که ما آن را لابروم می‌نامیم. این لابروم چندین عملکرد اصلی دارد:

• آن قسمت توپ مانند به ثابت ماندن آن در داخل فنجان کمک می‌کند.
• مفصل از ساییده شدن دو استخوان به یکدیگر هنگام حرکت جلوگیری می‌کند.
• مایع سینوویال داخل مفصل مهر و موم شده و از نشت آن جلوگیری می‌کند. این امر به مفصل اجازه می‌دهد تا روان و بدون درد حرکت کند.

پارگی لابروم لگن زمانی اتفاق می‌افتد که آن حلقه غضروفی مهم، لابروم، به دلایلی پاره یا آسیب ببیند.

علائم این بیماری چیست؟

افراد مبتلا به این بیماری اغلب علائم شایع متعددی را تجربه می‌کنند. با این حال، گاهی اوقات، اگر پارگی بسیار کوچک باشد، ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد.

اگر ممکن است کمی بیشتر در مورد چگونگی احساس درد توضیح دهید...

درد برای همه یکسان نیست و می‌تواند بسته به اندازه پارگی، محل آن و نوع بدن شما متفاوت باشد.

• درد مداوم لگن: برخی افراد ممکن است در طول روز درد لگن را تجربه کنند.
• درد شدید ناگهانی: در موقعیت‌های خاص، به عنوان مثال، هنگام خوابیدن به پهلویی که درد دارد، ممکن است ناگهان درد شدیدی مانند فرو رفتن چاقو رخ دهد.
• درد از درون: این یک درد سطحی مانند یک توده گوشتی نیست. می‌تواند عمیق‌تر باشد، مانند درد استخوان.
• دردی که به نواحی دیگر سرایت می‌کند: گاهی اوقات، حتی اگر مشکلی در لگن وجود داشته باشد، درد می‌تواند به کشاله ران، کمر یا پایین پا منتقل شود.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلایل آن چیست؟

هر چیزی که فشار بیش از حد یا ضربه ناگهانی به مفصل ران وارد کند، می‌تواند به این لابروم آسیب برساند. در اینجا برخی از دلایل اصلی آن آورده شده است.

۱. مشکلات ساختاری: برخی افراد با استخوان‌های کمی متفاوت در مفصل ران خود متولد می‌شوند. شایع‌ترین بیماری، گیرافتادگی مفصل ران (FAI) است. به عبارت ساده، این زمانی است که گوی استخوان ران و حفره استخوان ران به درستی در کنار هم قرار نمی‌گیرند. این باعث می‌شود که استخوان‌ها هر بار که مفصل حرکت می‌کند، به لابروم ساییده شوند. با گذشت زمان، این اصطکاک مداوم می‌تواند باعث پارگی لابروم شود.

۲. تصادفات و آسیب‌ها: تصادفاتی که در حین ورزش رخ می‌دهند (مثلاً شیرجه یک بازیکن کریکت، تغییر ناگهانی جهت یک بازیکن فوتبال)، تصادف رانندگی یا سقوط شدید می‌توانند باعث آسیب ناگهانی به لابروم شوند.

۳. آرتروز: آرتروز به تحلیل رفتن غضروف مفاصل به دلیل افزایش سن یا استفاده بیش از حد گفته می‌شود. با فرسایش غضروف، احتمال آسیب دیدن و پارگی لابروم بیشتر می‌شود.

۴. حرکات تکراری: فعالیت‌هایی مانند دویدن در مسافت‌های طولانی، حرکات پیچشی مانند گلف و رقص باله، فشار مداومی را بر مفصل ران وارد می‌کنند. این فشار تکراری می‌تواند به مرور زمان لابروم را تضعیف کرده و باعث پارگی آن شود.

دکتر، چطور این را پیدا کردی؟

وقتی به دلیل درد لگن به پزشک مراجعه می‌کنید، او ابتدا در مورد علائم شما سؤال می‌کند. دقیقاً به او بگویید که درد از چه زمانی شروع شده، چه مواقعی بدتر می‌شود و برای تسکین آن چه کاری انجام می‌دهید.

سپس، معاینه فیزیکی انجام خواهد شد. از شما خواسته می‌شود که راه بروید، خم شوید و پای خود را در جهات مختلف حرکت دهید. در این مدت، هرگونه درد یا مشکل حرکتی در ناحیه‌ای را به پزشک اطلاع دهید.

در مرحله بعد، ممکن است انجام برخی آزمایش‌های تصویربرداری را توصیه کنند تا دقیقاً مشخص شود که درون مفصل چه می‌گذرد.

• عکس‌برداری با اشعه ایکس: اگرچه این روش نمی‌تواند لابروم را ببیند، اما می‌تواند هرگونه تغییر استخوانی، FAI یا آرتروز را بررسی کند.
• اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی): این بهترین روش برای مشاهده آسیب به بافت‌های نرم مانند لابروم است. گاهی اوقات، ممکن است قبل از اسکن، یک رنگ مخصوص (رنگ کنتراست) به مفصل تزریق شود تا تصویر واضح‌تری حاصل شود.
• سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری): این روش همچنین می‌تواند تصاویر دقیقی از استخوان‌ها تهیه کند.

چگونه درمان می‌شود؟

گزینه‌های درمانی به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله شدت علائم، اندازه پارگی، سن و سطح فعالیت شما. همه افراد به جراحی نیاز ندارند.

درمان‌های غیرجراحی

اغلب، پزشکان ابتدا درمان‌های غیرجراحی را امتحان می‌کنند.

• استراحت و اصلاح فعالیت: مهم است که برای مدتی از فعالیت‌هایی که درد را افزایش می‌دهند، دوری کنید.
• مسکن‌ها: داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن می‌توانند به کاهش درد و تورم کمک کنند. با این حال ، هرگز این داروها را بیش از 10 روز بدون مشورت با پزشک مصرف نکنید.
• تزریق کورتیکواستروئید: اگر درد و تورم بسیار شدید باشد، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که مستقیماً به مفصل ران شما استروئید تزریق کند. این کار می‌تواند تسکین موقت ایجاد کند.
• فیزیوتراپی: این یک درمان بسیار مهم است. یک فیزیوتراپیست به شما تمرینات و حرکات کششی خاصی را آموزش می‌دهد که عضلات اطراف لگن شما را تقویت کرده و انعطاف‌پذیری مفصل را افزایش می‌دهد. این کار باعث افزایش پشتیبانی از مفصل شما شده و می‌تواند درد را تا حد زیادی کاهش دهد.

عمل جراحی

اگر درد پس از چند ماه درمان غیرجراحی فروکش نکند، یا اگر پارگی بسیار بزرگ باشد، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند.

اغلب عملی به نام آرتروسکوپی لگن انجام می‌شود. این عمل شامل ایجاد چند برش بسیار کوچک در پوست و قرار دادن دوربین و ابزارهای تخصصی در مفصل برای ترمیم لابروم پاره شده یا برداشتن قسمت آسیب دیده است. اگر مشکل ساختاری مانند FAI وجود داشته باشد، می‌توان استخوان‌ها را تغییر شکل داد تا مفصل به درستی جا بیفتد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

درد لگن بسیار شایع است. بیشتر اوقات، با استراحت و یخ بهتر می‌شود. اما در مواردی مانند این، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.

لازم نیست با درد زندگی کنید. به سیگنال‌هایی که بدن‌تان به شما می‌دهد گوش دهید. با درمان مناسب، می‌توانید دوباره سالم و فعال باشید.

درد لگن، پارگی لابروم لگن، درد لگن، درد لگن سینهالی، درد مفاصل، پارگی غضروف، فیزیوتراپی