آیا این قارچ روی چشم شما هم تأثیر می‌گذارد؟ بیایید در مورد (سندرم هیستوپلاسموز چشمی فرضی - POHS) اطلاعات کسب کنیم!

آیا تا به حال فکر کرده‌اید که یک قارچ کوچک در خاک می‌تواند بر بینایی شما تأثیر بگذارد؟ امروز می‌خواهیم در مورد چیزی صحبت کنیم که به ندرت در مورد آن شنیده می‌شود، اما دانستن آن بسیار مهم است. این بیماری سندرم هیستوپلاسموز چشمی فرضی یا به اختصار POHS نامیده می‌شود. اگرچه نام آن کمی طولانی است، اما بیایید آن را ساده نگه داریم.

اول از همه، هیستوپلاسموز چیست؟

به عبارت ساده، هیستوپلاسموز عفونت ریه‌ها است که توسط قارچی به نام هیستوپلاسما کپسولاتوم ایجاد می‌شود. این قارچ معمولاً در خاک یافت می‌شود. این قارچ بیشتر در خاکی که حاوی مقدار زیادی فضله پرندگان یا خفاش (به عنوان فضله) است، یافت می‌شود. این قارچ بیشتر در بخش‌هایی از ایالات متحده، مانند دره‌های رودخانه اوهایو و می‌سی‌سی‌پی، رایج است. با این حال، این قارچ را می‌توان در سایر نقاط جهان، به ویژه در مناطقی که فضله پرندگان یا خفاش زیادی وجود دارد، نیز یافت.

بنابراین، سندرم هیستوپلاسموز چشمی (POHS) چیست؟

این بیماری که POHS نام دارد، به عنوان دنباله یا عارضه‌ای از همان هیستوپلاسموز که ریه‌ها را آلوده می‌کند، چشم‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد. اتفاقی که می‌افتد این است که قارچ به نحوی از طریق خون حرکت می‌کند و در پشت چشم‌ها قرار می‌گیرد. مشکل از همین جا شروع می‌شود.

هیستوپلاسموز چشمی چگونه چشم‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد؟

اغلب اوقات، قارچ «هیستوپلاسما کپسولاتوم» با تنفس باعث بیماری نمی‌شود. در برخی افراد، این قارچ وارد بدن شده و بدون هیچ علامتی از بین می‌رود. با این حال، متأسفانه، اگر این قارچ وارد چشم شود، دو مشکل ممکن است رخ دهد:

• نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه، رشد غیرطبیعی رگ‌های خونی است که می‌تواند بر عملکرد چشم تأثیر بگذارد. اگرچه این ممکن است کمی پیچیده به نظر برسد، اما به زبان ساده، تشکیل رگ‌های خونی جدید در داخل چشم است که مورد نیاز نیستند.
• ممکن است جای زخم در داخل چشم ایجاد شود.

هر دوی این موارد می‌توانند به طور جدی بر بینایی شما تأثیر بگذارند.

چه کسانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به POHS هستند؟

بیایید ببینیم چه کسی بیشتر احتمال دارد به این بیماری مبتلا شود:

• همانطور که قبلاً ذکر شد، کسانی که در دره‌های رودخانه اوهایو یا می‌سی‌سی‌پی در ایالات متحده زندگی می‌کنند، در معرض خطر بیشتری هستند. با این حال، حتی در سریلانکا، خوب است که کسانی که در مناطقی با سطوح بالای فضولات پرندگان و خفاش‌ها زندگی می‌کنند، از این موضوع آگاه باشند.
• برای کسانی که پرندگانی مثل مرغ می‌گیرند، برای کسانی که در اطراف مرغدانی‌ها کار می‌کنند. مرغ‌ها در بسیاری از خانه‌های سریلانکا پرورش داده می‌شوند.
• افرادی که با خاک کار می‌کنند، مانند مناطق پر گرد و غبار در مزارع و سایت‌های ساختمانی ، ممکن است قارچ‌هایی از این دست داشته باشند.
• کسانی که از دخانیات استفاده می‌کنند یا سابقه مصرف آن را دارند نیز در معرض خطر بیشتری هستند.

یکی دیگر از عوامل خطر ، ضعف سیستم ایمنی است. این می‌تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• برای کسانی که بیماری‌های خاصی دارند، به عنوان مثال، آرتروز و ام‌اس .
• برای خانم‌های باردار.
• برای سالمندان و کودکان خردسال.
• هنگام استفاده از داروهای خاص، به ویژه داروهایی که سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند.

چرا هیستوپلاسموز در این چشم‌ها ایجاد می‌شود؟

قبلاً گفتیم که این بیماری از خاکی که قارچ «هیستوپلاسما کپسولاتوم» در آن وجود دارد، شروع می‌شود. به آن فکر کنید، وقتی مزرعه‌ای را حفر می‌کنید، گودالی حفر می‌کنید یا لانه مرغی را تمیز می‌کنید، قارچ موجود در آن خاک به هوا اضافه می‌شود. سپس می‌توانیم آن را تنفس کنیم. به این ترتیب ریه‌ها آلوده می‌شوند. اما محققان هنوز دقیقاً نفهمیده‌اند که چگونه از ریه‌ها به پشت چشم‌ها می‌رسد.

علائم POHS چیست؟

در مراحل اولیه این بیماری، هیچ علامتی وجود ندارد. این خطرناک‌ترین چیز است. با این حال، هنگامی که قارچ «هیستوپلاسما کپسولاتوم» بر چشم‌ها تأثیر می‌گذارد و شروع به تشکیل رگ‌های خونی جدید به نام «نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه» می‌کند، بینایی شما شروع به تحت تأثیر قرار گرفتن می‌کند.

ممکن است چیزهایی شبیه به این را احساس کنید:

• تفاوت در اندازه یک شیء که توسط دو چشم دیده می‌شود. گویی یک چشم آن را کوچکتر و چشم دیگر آن را بزرگتر می‌بیند.
• نقاط کور در بینایی.
• تاری دید یا از دست دادن بینایی بدون درد.
• ممکن است رنگ‌ها آنطور که باید دیده نشوند (رنگ‌ها ممکن است محو به نظر برسند).
• جرقه زدن یا سوسو زدن جلوی چشم.
• خطوط مستقیم، مانند علائم جاده، میله‌های پنجره و خطوط یک کتاب، کشیده و موج‌دار به نظر می‌رسند.

اگر چنین چیزی را تجربه کردید، قطعاً باید در اسرع وقت به چشم پزشک مراجعه کنید .

چگونه متوجه شویم که به POHS مبتلا هستیم؟

وقتی به چشم پزشک مراجعه می‌کنید، اولین کاری که انجام می‌دهد معاینه دقیق چشمان شما، به خصوص پشت چشم، است تا ببیند آیا موارد زیر را دارید یا خیر:

• بافت اسکار
• تورم

اگر علائم سندرم هیستوپلاسموز در چشم‌ها وجود داشته باشد، چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر این علائم را دارید، ممکن است نیاز به معاینه چشم با گشاد شدن داشته باشید، که شامل گشاد کردن چشم با دارو است . این به شما امکان می‌دهد تا واضح‌تر ببینید که داخل چشم شما چیست. سپس پزشک می‌تواند موارد زیر را بررسی کند:

• رگ‌های خونی غیرطبیعی
• آیا مایع جمع شده است؟
• التهاب
• لکه‌های سفید کوچک

علاوه بر این، ممکن است آزمایشی به نام آنژیوگرافی فلورسین نیز انجام دهید. این آزمایش شامل تزریق یک رنگ مخصوص به داخل رگ بازو است. این رنگ همراه با خون به رگ‌های خونی داخل چشم منتقل می‌شود. سپس یک دوربین مخصوص عکس‌برداری می‌کند. این می‌تواند به تعیین وجود رگ‌های خونی جدید غیرطبیعی (نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه) کمک کند.

آیا همه افراد برای POHS به درمان نیاز دارند؟

خیر، همه به درمان نیاز ندارند. مگر اینکه قارچ هیستوپلاسما کپسولاتوم به نحوی بینایی شما را تحت تأثیر قرار داده باشد، در غیر این صورت ممکن است فقط به نظارت منظم نیاز داشته باشید.

هیستوپلاسموز چشم چگونه درمان می‌شود؟

این مورد کمی خاص است. معمولاً داروهای ضد قارچ برای این مورد تجویز نمی‌شود. زیرا اگرچه توسط قارچ ایجاد می‌شود، اما عفونت قارچی داخل چشم نیست، بلکه واکنشی به آن است.

در عوض، درمان این است که از تشکیل رگ‌های خونی جدید غیرطبیعی (نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه) جلوگیری شود. دو راه اصلی برای انجام این کار وجود دارد:

۱. درمان ضد فاکتور رشد اندوتلیال عروقی (ضد VEGF): این شامل تزریق ماده‌ای به نام ضد VEGF به طور مستقیم به چشم آسیب دیده است. این دارو از رشد رگ‌های خونی غیرطبیعی جلوگیری می‌کند. این می‌تواند به کاهش علائم کمک کند. با این حال، ممکن است برای مشاهده نتایج، چندین تزریق لازم باشد.

۲. درمان فتودینامیک: در این روش، یک داروی حساس به نور به نام ورتپورفین به داخل ورید بازوی شما تزریق می‌شود. این دارو به رگ‌های خونی غیرطبیعی در چشم متصل می‌شود. سپس، از پرتوهای لیزر کم‌توان برای فعال کردن دارو استفاده می‌شود. رگ‌های خونی غیرطبیعی از بین می‌روند.

مهمترین نکته این است که هر دوی این درمان ها باید زیر نظر چشم پزشک متخصص انجام شود.

آینده برای افراد مبتلا به POHS چه چیزی را در بر دارد؟ (نتایج)

درمان هیستوپلاسموز چشم می‌تواند از کاهش بیشتر بینایی جلوگیری کند. این چیز خوبی است. با این حال، برخی از افراد ممکن است نتوانند بینایی قبلی خود را به طور کامل بازیابی کنند.

آیا POHS می‌تواند بر سلامت آینده تأثیر بگذارد؟

بله، حتی پس از درمان موفقیت‌آمیز، علائم POHS می‌توانند دوباره عود کنند. با این حال، اگر عود کنند، ممکن است به شدت قبل نباشند. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، به ویژه در معرض خطر این نوع عود هستند.

چگونه از خود در برابر POHS محافظت کنیم؟

ما نمی‌توانیم قارچ (هیستوپلاسما کپسولاتوم) را وقتی در هوا است ببینیم. بنابراین اجتناب از تنفس آن بسیار دشوار است. با این حال، اگر در معرض خطر بالای ابتلا به هیستوپلاسموز هستید، بهتر است از برخی موارد دوری کنید.

از این موارد پرهیز کنید:

• قدم زدن در جاهایی مثل غارها، چون ممکن است آنجا خفاش باشد و تهویه کمی هم وجود دارد.
• رفتن به لانه مرغ و پرسه زدن در اطراف آن.
• کار با خاکی که ممکن است حاوی فضولات پرندگان یا خفاش باشد.

برای حفظ امنیت چه کار دیگری می‌توانم انجام دهم؟

اگر قارچ «هیستوپلاسما کپسولاتوم» وارد ریه‌های شما شود، جلوگیری از سرایت آن به چشم‌ها می‌تواند دشوار باشد. بهترین کار این است که مرتباً چشمان خود را معاینه کنید. به این ترتیب، اگر مشکلی در چشمان شما وجود داشته باشد، می‌توانید آن را در مراحل اولیه تشخیص دهید.

زندگی با POHS چگونه است؟

اگر مشکلات بینایی مداوم دارید، ممکن است بتوانید از خدماتی به نام توانبخشی کم بینایی کمک بگیرید. یک درمانگر به شما روش‌هایی را برای انجام ایمن فعالیت‌های روزمره آموزش می‌دهد. به عنوان مثال، ممکن است در مورد چگونگی کاهش خطر زمین خوردن یا لیز خوردن در خانه به شما توصیه‌هایی ارائه دهد.

به عنوان خلاصه به خاطر داشته باشید (پیام اصلی)

خب، امیدوارم نکات مهمی که در موردشان صحبت کردیم را به خاطر سپرده باشید.

• POHS بیماری است که توسط قارچی به نام «هیستوپلاسما کپسولاتوم» ایجاد می‌شود و چشم‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• این قارچ بیشتر در خاک‌هایی که فضولات پرندگان و خفاش‌ها در آنها فراوان است، یافت می‌شود.
• اگر در اطراف لانه مرغ کار می‌کنید، با خاک سر و کار دارید، از تنباکو استفاده می‌کنید یا سیستم ایمنی ضعیفی دارید، در معرض خطر بیشتری هستید.
• اگر علائمی مانند تاری دید، دیدن نقاط سیاه یا دیدن خطوط مستقیم را تجربه کردید، فوراً به چشم پزشک مراجعه کنید.
• اگر به موقع درمان شود، می‌توان از بدتر شدن بینایی جلوگیری کرد.
• اگرچه محافظت کامل از خود در برابر POHS دشوار است، اما اجتناب از موقعیت‌های پرخطر و معاینه منظم چشمان بسیار مهم است.

بنابراین، مراقب چشمان خود باشید. زیرا، چشم‌ها گرانبهاترین دارایی ما هستند!

هیستوپلاسموز ، POHS، بیماری‌های چشم، عفونت‌های قارچی، اختلال بینایی، نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه، سلامت چشم