آیا می‌توانیم در مورد این نوع خاص از دیابت که در بزرگسالان ایجاد می‌شود (دیابت خودایمنی نهفته در بزرگسالان - LADA) صحبت کنیم؟

امروز قرار است در مورد نوع کمی متفاوت دیابت صحبت کنیم. شاید چیز زیادی در مورد آن نشنیده باشید. به آن LADA می‌گویند که مخفف دیابت خودایمنی نهفته در بزرگسالان است. این ممکن است کمی پیچیده به نظر برسد، اما بیایید آن را به توضیح ساده‌ای از آنچه اتفاق می‌افتد، تجزیه کنیم.

لادا دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، در این دیابت که LADA نامیده می‌شود، علائم دیابت نوع اول ("دیابت نوع 1") و همچنین علائم دیابت نوع دوم ("دیابت نوع 2") دیده می‌شود. به همین دلیل است که برخی افراد آن را "دیابت نوع 1.5" نیز می‌نامند. به طور دقیق، پزشکان معتقدند که این بیماری نیز ناشی از نقص در سیستم ایمنی بدن ما است (این یک "بیماری خودایمنی" نامیده می‌شود). با این حال، بیشتر در بزرگسالی، یعنی بین سنین 30 تا 50 سالگی تشخیص داده می‌شود. ویژگی دیگر این است که مانند "دیابت نوع 2"، علائم آن نیز به تدریج افزایش می‌یابد. به همین دلیل، اغلب به اشتباه "دیابت نوع 2" تشخیص داده می‌شود.

بیماری لادا چقدر رایج است؟

اگرچه بسیاری از مردم نام LADA را نشنیده‌اند، اما در واقع آنقدرها هم نادر نیست. مطالعات نشان داده‌اند که بین ۴ تا ۱۲ درصد از افرادی که در ابتدا به آنها «دیابت نوع ۲» تشخیص داده می‌شود، ممکن است در واقع به LADA مبتلا باشند. فقط فکر کنید، حدود ۵۳۰ میلیون بزرگسال در سراسر جهان از «دیابت نوع ۲» رنج می‌برند. این بدان معناست که میلیون‌ها نفر ممکن است LADA داشته باشند! بنابراین، آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

علائم LADA چیست؟

علائم LADA بسیار شبیه به علائم سایر انواع دیابت است. ببینید آیا این موارد برای شما آشنا به نظر می‌رسند یا خیر:

• احساس تشنگی مداوم (پلی‌دیپسی).
• نیاز به ادرار کردن مکرر.
• کاهش وزن غیرقابل تصور.
• تاری دید .
• احساس خستگی مداوم (خستگی مفرط).
• پوست خشک و خارش‌دار .

اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

چه چیزی باعث LADA می شود؟

محققان فکر می‌کنند که LADA به این دلیل رخ می‌دهد که آنتی‌بادی‌های بدن ما به اشتباه به سلول‌های تولیدکننده انسولین در پانکراس ما حمله کرده و آنها را از بین می‌برند. همانطور که می‌دانید، انسولین هورمونی است که به سلول‌های ما کمک می‌کند قند (گلوکز) را در خون ما جذب کرده و از آن برای انرژی استفاده کنند. بنابراین، وقتی انسولین به درستی تولید نشود، قند (گلوکز) در خون تجمع می‌یابد. به این ترتیب، شبیه دیابت نوع ۱ است. افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ برای زنده ماندن باید تزریق انسولین انجام دهند. دیابت نوع ۱ اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی تشخیص داده می‌شود.

با این حال، مانند دیابت نوع ۲، LADA در بزرگسالی تشخیص داده می‌شود و علائم به تدریج ظاهر می‌شوند. این به این دلیل است که لوزالمعده شما به تدریج تولید انسولین خود را کاهش می‌دهد. بنابراین ممکن است علائم بلافاصله ظاهر نشوند. ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها نیازی به تزریق انسولین نداشته باشید . به همین دلیل است که برخی از پزشکان در ابتدا به دیابت نوع ۲ مشکوک می‌شوند، نه LADA.

آیا محرک‌های خاصی برای LADA وجود دارد؟

هیچ «عامل» خاصی برای LADA وجود ندارد. دلیلش این است که این بیماری خارج از کنترل شماست و توسط سیستم ایمنی بدن شما ایجاد می‌شود. گاهی اوقات ممکن است حتی ندانید که به LADA مبتلا هستید. دلیلش این است که لوزالمعده شما هنوز به اندازه کافی انسولین تولید می‌کند تا علائمی ایجاد نکند.

عوامل خطر ابتلا به LADA چیست؟

LADA یک مؤلفه ژنتیکی قوی دارد. این بدان معناست که اگر والدین یا پدربزرگ و مادربزرگ شما این بیماری را داشته باشند، احتمال ابتلای شما به آن بیشتر است. همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد عوامل محیطی و سبک زندگی، مانند چاقی، ممکن است در ایجاد LADA نقش داشته باشند. با این حال، اینها تنها علل نیستند.

عوارض احتمالی LADA

بزرگترین عارضه ناشی از عدم درمان صحیح این بیماری است. از آنجایی که شبیه دیابت نوع ۲ است، ممکن است به محض نیاز، درمان با انسولین را شروع نکنید. این امر خطر عوارض سلامتی مانند آسیب کلیوی را افزایش می‌دهد.

کتواسیدوز مرتبط با دیابت (DKA) یک عارضه بسیار جدی و بالقوه تهدیدکننده زندگی LADA است. این بیماری زمانی رخ می‌دهد که کبد شما شروع به تجزیه چربی بدن برای تولید انرژی می‌کند، زمانی که سلول‌های شما گلوکز (قند خون) کافی برای استفاده به عنوان انرژی ندارند. این یک اورژانس پزشکی است.

LADA چگونه تشخیص داده می‌شود؟

دیابت نوع ۲ (LADA) معمولاً بزرگسالانی را تحت تأثیر قرار می‌دهد که در ابتدا به دیابت نوع ۲ مبتلا بوده‌اند. با این حال، هنگامی که نمی‌توانید سطح قند خون خود را با داروهای خوراکی (مانند متفورمین) و تغییرات سبک زندگی (مانند داشتن یک رژیم غذایی مغذی) کنترل کنید، پزشکان ممکن است به دیابت نوع ۱.۵ (که به عنوان LADA نیز شناخته می‌شود) مشکوک شوند.

پزشک شما می‌تواند LADA را با آزمایش خونی به نام آزمایش آنتی‌بادی‌های GAD (آزمایش آنتی‌بادی‌های GAD - آنتی‌بادی‌های گلوتامیک اسید دکربوکسیلاز) تشخیص دهد. این آزمایش وجود «اتوآنتی‌بادی‌هایی» را که به گلوتامیک اسید دکربوکسیلاز (GAD) حمله می‌کنند، بررسی می‌کند. اگر این اتوآنتی‌بادی‌ها را در خون خود دارید، به این معنی است که به یک بیماری خودایمنی مبتلا هستید که لوزالمعده شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. اگر بزرگسال هستید، به احتمال زیاد LADA است.

پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش پپتید C را تجویز کند. این آزمایش میزان پپتید C را در خون شما اندازه‌گیری می‌کند. پپتید C می‌تواند به پزشک شما بگوید که لوزالمعده شما چه مقدار انسولین تولید می‌کند.

درمان‌های LADA چیست؟

درمان LADA کمی پیچیده‌تر است. در مراحل اولیه، ممکن است به داروهای خوراکی دیابت پاسخ دهید. این داروها می‌توانند به طور موقت به کنترل سطح قند خون شما کمک کنند. اما با بدتر شدن وضعیت، پاسخ بدن شما به این داروها کاهش می‌یابد. سپس باید برای کنترل قند خون خود به تزریق انسولین روی آورید . زیرا لوزالمعده شما به طور کامل توانایی تولید انسولین به تنهایی را از دست می‌دهد. این اتفاق می‌تواند طی ماه‌ها یا سال‌ها رخ دهد.

هیچ درمان قطعی و مورد توافقی برای LADA وجود ندارد. برخی از متخصصان معتقدند که بهتر است درمان با انسولین را فوراً شروع کنید. برخی دیگر ممکن است مدتی صبر کنند و سپس تزریق انسولین را شروع کنند. پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که کدام درمان برای شما مناسب‌تر است.

از آنجا که دوز و میزان انسولین مورد نیاز شما ممکن است تغییر کند، باید به طور مداوم سطح قند خون خود را کنترل کنید.

فرد مبتلا به LADA چه انتظاری می‌تواند داشته باشد؟

هیچ درمانی برای دیابت نوع ۱.۵ وجود ندارد. اما پزشک شما می‌تواند به شما در یافتن درمان‌هایی برای مدیریت آن کمک کند. هنگامی که شروع به مصرف انسولین می‌کنید، می‌توانید سطح قند خون خود را بهتر کنترل کنید. با مدیریت مناسب، می‌توانید زندگی عادی داشته باشید.

امید به زندگی در فرد مبتلا به LADA چقدر است؟

طول عمر شما به عوامل مختلفی بستگی دارد. ابتلا به دیابت نوع ۱.۵ لزوماً طول عمر شما را کوتاه نمی‌کند. اما اگر به دیابت نوع ۱.۵ مبتلا هستید و نمی‌توانید سطح گلوکز خود را کنترل کنید، در معرض خطر عوارض سلامتی هستید که می‌تواند طول عمر شما را کوتاه کند. دلیل اصلی این امر این است که سطح بالای قند خون در درازمدت می‌تواند منجر به مشکلاتی مانند بیماری قلبی شود. این موارد می‌توانند بر طول عمر شما تأثیر بگذارند. به همین دلیل کنترل قند خون بسیار مهم است.

آیا می‌توان از ابتلا به LADA جلوگیری کرد؟

هیچ راهی برای پیشگیری از دیابت LADA وجود ندارد. از آنجا که شما نمی‌توانید بیماری خودایمنی ایجاد کننده آن را کنترل یا پیشگیری کنید ، تشخیص و درمان زودهنگام بهترین راه برای جلوگیری از عوارض ناشی از این بیماری است.

اگر به LADA مبتلا باشم، چگونه می‌توانم از خودم مراقبت کنم؟

بهترین راه برای مراقبت از خود، کنترل سطح قند خون است. دیابت LADA اغلب اشتباه تشخیص داده می‌شود. وقتی فکر می‌کنید همه کارها را درست انجام می‌دهید، اما کنترل سطح قند خون شما هنوز دشوار است، می‌تواند ناامیدکننده باشد. اگر به LADA مبتلا شده‌اید، برنامه درمانی که پزشک به شما می‌دهد را دقیقاً دنبال کنید . حتماً تمام قرارهای پیگیری خود را انجام دهید. در این قرارها، پزشک می‌تواند لوزالمعده و سلامت کلی شما را بررسی کند. آنها همچنین می‌توانند میزان انسولین مورد نیاز شما را تنظیم کنند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر علائم دیابت مانند تشنگی بیش از حد و تکرر ادرار دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. فراموش نکنید که سابقه کامل سلامتی خود را با پزشک در میان بگذارید.

به طور خاص، اگر به شما «دیابت نوع ۲» تشخیص داده شده است و علائم شما پس از درمان بهبود نیافته است، از پزشک خود بخواهید که شما را برای «دیابت نوع ۱.۵» (LADA) آزمایش کند.

دیابت نوع ۱.۵ یا LADA، بیماری‌ای است که اغلب به اشتباه تشخیص داده می‌شود. این بیماری علائم هر دو نوع دیابت نوع ۱ و نوع ۲ را دارد. با این حال، علائم اغلب به نوع ۲ اشاره دارند. بنابراین، فهمیدن اینکه به این نوع دیابت مبتلا هستید، می‌تواند ناامیدکننده و گیج‌کننده باشد. ممکن است شروع به مصرف داروهای خوراکی کنید، اما سطح قند خون شما هنوز بالا باشد. یا ممکن است درمان شما برای مدتی مؤثر باشد، اما سپس دیگر مؤثر نباشد. پزشکان به شما کمک می‌کنند تا بهترین راه را برای کنترل سطح قند خون و حفظ سلامت کلی خود پیدا کنید. از پرسیدن سؤال در مورد تشخیص و برنامه درمانی خود نترسید.

مهم‌ترین چیزهایی که می‌توانیم از این مقاله به خانه ببریم چیست؟

دیابت نوع یک (LADA) نوع خاصی از دیابت است که در بزرگسالان رخ می‌دهد و علائم هر دو نوع دیابت نوع ۱ و نوع ۲ را دارد. گاهی اوقات ممکن است به اشتباه دیابت نوع ۲ تشخیص داده شود.

• علائم شامل تشنگی بیش از حد، تکرر ادرار، کاهش وزن و خستگی است.
• این بیماری ناشی از یک بیماری خودایمنی است و همچنین ممکن است یک جزء ژنتیکی داشته باشد.
• اگر به درستی تشخیص داده نشود و به سرعت درمان نشود، عوارضی مانند آسیب کلیوی و کتواسیدوز دیابتی (DKA) می‌تواند رخ دهد.
• این بیماری به طور قطعی با آزمایش آنتی‌بادی‌های GAD تشخیص داده می‌شود.
• اگرچه در ابتدا داروهای خوراکی به عنوان درمان تجویز می‌شوند، اما با گذشت زمان تزریق انسولین ضروری می‌شود.
• اگر دیابت نوع ۲ در شما تشخیص داده شده است و درمان شما آن را کنترل نمی‌کند، با پزشک خود در مورد LADA صحبت کنید. هرگز درمان خود را خودسرانه متوقف یا تغییر ندهید. همیشه دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید.

LADA ، دیابت، دیابت بزرگسالان، دیابت نوع ۱.۵، دیابت خودایمنی، انسولین، قند خون