آیا تودهای در گردن خود احساس میکنید؟ یا اخیراً متوجه تغییر در صدا یا مشکل در بلع شدهاید؟ این موارد ممکن است طبیعی باشند. با این حال، در موارد نادر، میتوانند نشانه مشکل تیروئید نیز باشند. امروز ما در مورد یکی از این سرطانهای نادر اما بسیار مهم صحبت میکنیم. آن کارسینوم سلول هورتل است.
کارسینوم سلول هورتل چیست؟
به عبارت ساده، این نوع نادری از سرطان است که در غده تیروئید ایجاد میشود. آن را به عنوان یک غده کوچک پروانهای شکل در جلوی گردن خود در نظر بگیرید. این همان چیزی است که ما غده تیروئید مینامیم. بسیاری از عملکردهای مهم در بدن ما، به ویژه متابولیسم، توسط هورمونهای تولید شده توسط این غده کنترل میشوند.
کارسینوم سلول هورتل نوعی سرطان تهاجمی است که در غده تیروئید ایجاد میشود. این تومورها میتوانند باعث ایجاد مشکل در صحبت کردن و تنفس شوند. اگر به درستی درمان نشود، سرطان میتواند به سایر قسمتهای بدن مانند غدد لنفاوی، ریهها و استخوانها گسترش یابد. درمان اصلی برای این بیماری، جراحی برای برداشتن تمام یا بخشی از غده تیروئید است.
این وضعیت چگونه بر بدن تأثیر میگذارد؟
در بسیاری از موارد، این سرطان میتواند در مراحل اولیه بدون هیچ علامتی در بدن رشد کند. برای برخی افراد، این سرطان به طور اتفاقی، در حین آزمایش برای بیماری دیگری، کشف میشود.
اما وقتی علائم شروع به ظاهر شدن میکنند، ممکن است ابتدا متوجه تودهای در جلوی گردن خود شوید. با رشد این تودهها، میتوانند به مری شما فشار وارد کنند. این امر میتواند بلع را دشوار کند . همچنین، اگر این تودهها به نای/لوله تنفسی شما فشار وارد کنند، میتواند باعث مشکل در تنفس شود. گاهی اوقات، این تودهها میتوانند بر تارهای صوتی شما تأثیر بگذارند و باعث تغییر در صدای شما شوند.
نکته مهم این است که تومورهای ناشی از سلولهای Hürthle میتوانند سرطانی یا غیرسرطانی باشند. گاهی اوقات حتی پزشک هم نمیتواند تفاوت بین این دو را تشخیص دهد تا زمانی که تکهای از تومور را برداشته و زیر میکروسکوپ بررسی کند.
اگرچه این بیماری میتواند در هر سنی ایجاد شود، اما بیشتر در افراد بالای ۵۵ سال و در زنان شایع است. با این حال، این سرطان خیلی شایع نیست. در تعداد کمی از افراد، حدود ۳٪ از کل افرادی که به سرطان تیروئید مبتلا میشوند، رخ میدهد.
علائم اصلی این بیماری چیست؟
اگرچه ممکن است در ابتدا علائم عمدهای وجود نداشته باشد، اما با پیشرفت سرطان، علائم زیر ممکن است ظاهر شوند. در صورت تجربه هر یک از این موارد، مراجعه به پزشک در اسرع وقت بسیار مهم است.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| تودهای در گردن | احساس یک توده دردناک در جلوی گردن، زیر استخوان ترقوه. |
| مشکل در بلع و تنفس (دیسفاژی) | احساس خفگی هنگام بلعیدن غذا یا مایعات. مشکل در تنفس. |
| تغییر صدا | صدا گرفته میشود یا کیفیتی متفاوت از حالت معمول پیدا میکند. |
| مچ پای متورم | تورم غدد لنفاوی در دو طرف گردن. |
| سایر ویژگیها | خستگی مکرر و کاهش وزن بدون دلیل مشخص. |
چرا این نوع سرطان ایجاد میشود؟ عوامل خطر چیست؟
علت دقیق این امر هنوز مشخص نیست، اما محققان عوامل متعددی را شناسایی کرده اند که خطر ابتلا به این سرطان را افزایش می دهند.
- سابقه خانوادگی: اگر مادر، پدر یا خواهر و برادر شما سرطان تیروئید داشته باشند، ممکن است شما نیز در معرض خطر باشید.
- کمبود ید: بدن ما برای تولید هورمونهای تیروئید به ماده معدنی ید نیاز دارد. ما آن را از غذاهایی که میخوریم دریافت میکنیم. کمبود ید در درازمدت میتواند یک عامل خطر باشد.
- قرار گرفتن در معرض اشعه: پزشکان معتقدند که قرار گرفتن در معرض اشعه، مانند اشعه ایکس یا پرتودرمانی برای سرطان، نیز خطر ابتلا را افزایش میدهد.
پزشک چگونه این بیماری را به طور دقیق تشخیص میدهد؟ (تشخیص)
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او شما را معاینه میکند، در مورد علائم شما و سابقه بیماری خانوادگیتان سوال میپرسد. سپس، ممکن است برای تأیید تشخیص، آزمایشهایی انجام دهد.
- آزمایش خون: غده تیروئید سالم پروتئینی به نام تیروگلوبولین تولید میکند. در این بیماری سرطانی، سطح این پروتئین در خون میتواند بالا برود.
- اسکن جذب تیروئید: این روش، سلولهای سرطانی در غده تیروئید را بررسی میکند. مقدار کمی ید رادیواکتیو به بدن تزریق میشود و از اسکن PET برای شناسایی محل سلولهای سرطانی استفاده میشود.
- لارنگوسکوپی: این آزمایش برای بررسی آسیبدیدگی تارهای صوتی انجام میشود.
- آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA): این رایجترین آزمایش است. با استفاده از یک سوزن بسیار نازک، نمونه کوچکی از سلولها از توده گرفته میشود. سپس زیر میکروسکوپ بررسی میشود تا مشخص شود که آیا سلولهای سرطانی وجود دارد یا خیر.
- تشخیص جراحی (لوبکتومی): گاهی اوقات، بیوپسی به تنهایی نمیتواند تشخیص را تأیید کند. در چنین مواردی، پزشک با انجام جراحی، بخشی از غده تیروئید که حاوی توده است را برداشته و برای معاینه ارسال میکند.
- سی تی اسکن: اگر سرطان تایید شود، آزمایشهای دیگری مانند سی تی اسکن انجام میشود تا مشخص شود که آیا به سایر قسمتهای بدن گسترش یافته است یا خیر.
مراحل سرطان چگونه طبقهبندی میشوند؟
درمان هر سرطانی بر اساس مرحله آن برنامهریزی میشود. برای این منظور، پزشکان از سیستمی به نام سیستم مرحلهبندی TNM استفاده میکنند.
- T (تومور): اندازه تومور.
- N (گره): اینکه آیا سرطان به گرهها گسترش یافته است یا خیر.
- M (متاستاز): اینکه آیا به اندامهای دوردست بدن گسترش یافته است یا خیر.
در این نوع سرطان، سن بیمار نیز در تعیین مرحله آن نقش دارد، مثلاً اگر فردی زیر ۵۵ سال به این بیماری مبتلا شود، صرف نظر از اینکه تومور چقدر بزرگ است یا به غدد لنفاوی سرایت کرده است یا خیر، در مرحله اولیه (مرحله اول یا دوم) در نظر گرفته میشود.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
اصلیترین و مؤثرترین درمان این بیماری جراحی است . بسته به شرایط شما، جراح تمام یا بخشی از غده تیروئید را برمیدارد. آنها همچنین هرگونه گرهای را که سرطان در آن گسترش یافته است، برمیدارند. در بیشتر موارد، این جراحی میتواند سرطان را به طور کامل از بین ببرد.
پس از جراحی، درمانهای دیگری برای جلوگیری از بازگشت سرطان انجام میشود.
- هورمون درمانی: پس از جراحی، از آنجایی که غده تیروئید دیگر وجود ندارد، هورمونهای تولید شده توسط آن باید تا آخر عمر به صورت قرص مصرف شوند. این روش همچنین رشد سلولهای سرطانی را کنترل میکند.
- درمان با ید رادیواکتیو: این درمان برای از بین بردن هرگونه سلول سرطانی که ممکن است پس از جراحی باقی مانده باشد، انجام میشود.
آیا این بیماری قابل درمان است؟ زندگی پس از درمان چگونه است؟
بله، این بیماری در بیشتر موارد کاملاً قابل درمان است. احتمال بهبودی بسیار زیاد است، به خصوص پس از برداشتن سرطان با جراحی. یک مطالعه اخیر نشان داده است که ۹۵٪ از افراد مبتلا به این بیماری پس از ۵ سال و ۹۳٪ پس از ۱۰ سال هنوز زنده هستند.
بعد از درمان، میتوانید زندگی عادی داشته باشید. با این حال، از آنجا که غده تیروئید شما برداشته شده است، باید تا آخر عمر داروهای جایگزین هورمون تیروئید مصرف کنید.
همچنین، از آنجایی که این سرطان گاهی اوقات میتواند عود کند، ضروری است که طبق دستور پزشک، معاینات لازم را انجام دهید. اگر علائمی مانند توده در گردن یا تغییر در صدای خود را تجربه کردید، باید به پزشک خود اطلاع دهید.
پیام مفید برای خانه
- کارسینوم سلول هورتل نوعی سرطان تیروئید نادر اما قابل درمان است.
- اگر علائمی مانند وجود توده در گردن، تغییر صدا یا مشکل در بلع دارید، آن را نادیده نگیرید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- درمان اصلی برای این بیماری، برداشتن غده تیروئید از طریق جراحی است. این یک درمان بسیار موفق است.
- پس از جراحی، مصرف قرصهای هورمونی تا آخر عمر و انجام معاینات منظم پزشکی ضروری است.
- هر چه بیماری زودتر تشخیص داده شود، احتمال درمان موفقیتآمیز آن بیشتر است. بنابراین از علائم آن آگاه باشید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න