آیا تا به حال متوجه شدهاید که کوچولوی شما گوش درد دارد و ناگهان، درست زمانی که حالش رو به بهبود بود، پشت گوشش متورم، قرمز و دردناک میشود؟ یا خودتان تا به حال این را تجربه کردهاید؟ این را به عنوان یک گوش درد ساده نادیده نگیرید. این میتواند یک بیماری جدی باشد که میتواند ناشی از عفونت گوش میانی درمان نشده باشد. امروز، ما در مورد بیماری به نام «ماستوئیدیت» صحبت میکنیم که باید در چنین مواقعی به آن مشکوک شوید.
این ماستوئیدیت چیست؟
به عبارت ساده، ماستوئیدیت یک عفونت باکتریایی استخوان ماستوئید است که بخشی از جمجمه در پشت گوشهای ما است. این استخوان فقط یک استخوان جامد نیست. در داخل آن، مانند سوراخهای ریز در لانه زنبوری، محفظههای کوچک پر از هوا (سلولهای هوا) زیادی وجود دارد. عملکرد اصلی این سلولها محافظت از ساختارهای ظریف داخل گوش، تنظیم فشار در گوش و به حداقل رساندن آسیب به جمجمه در صورت بروز حادثه است.
آنچه معمولاً اتفاق میافتد این است که اگر عفونت گوش میانی (اوتیت مدیا) به درستی درمان نشود، باکتریهایی که باعث عفونت شدهاند از گوش میانی به فضاهای هوایی در استخوان ماستوئید پخش میشوند. در این زمان است که ماستوئیدیت رخ میدهد. این بیماری بیشتر در کودکان خردسال شایع است، اما میتواند در بزرگسالان نیز رخ دهد.
از آنجا که مهمترین اعصاب و رگهای خونی بدن ما از این استخوان ماستوئید عبور میکنند، اگر عفونتی در اینجا رخ دهد، میتواند به خارج از استخوان گسترش یافته و عوارض بسیار جدی برای سلامتی ایجاد کند.
برخی افراد ممکن است به یک بیماری طولانی مدت به نام «ماستوئیدیت مزمن» نیز مبتلا باشند که باعث ترشح مداوم چرک مانند از گوش میشود.
چرا این وضعیت پیش میآید؟
همانطور که قبلاً اشاره کردم، علت اصلی و شایع این بیماری ، عفونت گوش میانی درمان نشده یا ناقص درمان شده (اوتیت مدیا) است. باکتریهای موجود در گوش میانی به تدریج به استخوان ماستوئید مهاجرت میکنند.
علاوه بر این، یک علت بسیار نادر، بیماری به نام «کلستئاتوم» است. این یک تجمع غیرطبیعی سلولهای پوستی در داخل گوش است که یک توده تشکیل میدهد. این توده میتواند تخلیه مایع گوش را مسدود کند و باعث عفونت و در نهایت ماستوئیدیت شود.
علائم این چیست؟
شما باید در مورد این علائم بسیار نگران باشید، به خصوص اگر فرزندتان اخیراً عفونت گوش داشته است.
| علامت | به سادگی توضیح داده شده |
|---|---|
| قرمزی و تورم پشت گوش | این علامت اصلی است. استخوان پشت گوش قرمز تیره و بسیار متورم میشود. هنگام لمس بسیار دردناک است. |
| گوش به جلو رانده شده است | ممکن است به نظر برسد که تورم پشت لاله گوش به جلو و پایین رانده شده است. |
| ترشح از گوش | ممکن است مایع چرک مانند زرد یا سبز بدبو همچنان از داخل گوش خارج شود. |
| تب، کسالت | عفونت در بدن میتواند باعث تب بالا، درد بدن و احساس خستگی مفرط برای انجام هر کاری شود. به کودکان خردسال اغلب چشمبند زده میشود. |
چه شرایط خطرناکی ممکن است در صورت عدم درمان رخ دهد؟
این چیزی است که همه ما باید بیش از همه از آن بترسیم. اگر فکر کنیم که این فقط یک گوش درد است، عفونت میتواند گسترش یابد و عوارض بسیار جدی و حتی تهدیدکننده زندگی ایجاد کند.
| عارضه | به سادگی توضیح داده شده |
|---|---|
| کم شنوایی | این عفونت میتواند به قسمتهای حساس گوش آسیب برساند و باعث از دست دادن دائمی شنوایی شود. |
| فلج صورت | از آنجا که عصبی که عضلات صورت را کنترل میکند از این استخوان عبور میکند، عفونت میتواند گسترش یابد و باعث افتادگی یک طرف صورت شود. |
| مننژیت یا آبسه مغزی | عفونت میتواند به جمجمه گسترش یابد و باعث مننژیت یا آبسه مغزی شود. این بیماری تهدید کننده زندگی است. |
| سرگیجه | اگر عفونت به قسمتهایی از گوش که مربوط به تعادل بدن هستند (لابیرنتیت) گسترش یابد، ممکن است سرگیجه و استفراغ شدید رخ دهد. |
| لختههای خون | به ندرت، لختههای خون میتوانند در رگهای خونی مغز تشکیل شوند و علائمی مانند تغییرات بینایی و سردردهای شدید ایجاد کنند. |
دکتر، چطور این را پیدا کردی؟
اگر شما یا فرزندتان گوش درد همراه با تب، درد، قرمزی یا تورم پشت گوش دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. پزشک ابتدا داخل گوش را با وسیلهای به نام اتوسکوپ معاینه میکند. ماستوئیدیت بدون عفونت گوش میانی نادر است.
سپس، میتوان نمونهای از مایع گوش را گرفته و برای آزمایش (کشت) ارسال کرد تا مشخص شود دقیقاً چه باکتریهایی باعث عفونت شدهاند.
اگر شک به جدی بودن وضعیت وجود داشته باشد، یا اگر عوارضی مشاهده شود، برای انجام سیتیاسکن ارجاع داده خواهید شد. این روش میتواند وضعیت استخوان ماستوئید و ناحیه اطراف آن را به وضوح نشان دهد. اگر چیزی شبیه کیست در جایی وجود داشته باشد، باید برداشته و درمان شود.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
درمان اصلی برای این مورد، آنتیبیوتیکها هستند.
معمولاً اگر تشخیص ماستوئیدیت داده شود، شما یا فرزندتان باید برای درمان در بیمارستان بستری شوید. در آنجا، توسط متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) ویزیت خواهید شد. آنتیبیوتیکها از طریق سرنگ (IV - داخل وریدی) برای کنترل سریع عفونت تجویز میشوند .
علاوه بر این، میتوان یک جراحی جزئی به نام میرینگوتومی برای خارج کردن چرک از گوش میانی انجام داد. این عمل شامل ایجاد یک سوراخ بسیار کوچک در پرده گوش و تخلیه مقداری از چرک از طریق آن است. گاهی اوقات، یک لوله کوچک در داخل سوراخ قرار داده میشود تا آن را باز نگه دارد. این لوله ظرف 6 تا 12 ماه خود به خود میافتد.
اگر آنتیبیوتیکهای وریدی درمان سریعی ارائه ندهند، یا اگر عوارضی مانند آبسه یا تحلیل استخوان وجود داشته باشد، ممکن است ماستوئیدکتومی ضروری باشد. این شامل برداشتن قسمت عفونی استخوان ماستوئید با جراحی است.
فراموش نکنید، اگر بیماری به موقع تشخیص داده شود و با آنتی بیوتیک مناسب و در صورت لزوم جراحی درمان شود، از تمام این عوارض جدی می توان پیشگیری کرد و به بهبودی کامل دست یافت.
پیام مفید برای خانه
- ماستوئیدیت یک عفونت جدی استخوان پشت گوش است. علت اصلی این بیماری، عفونت گوش میانی است که به درستی بهبود نیافته است.
- علائم اصلی عبارتند از تورم پشت گوش، قرمزی، درد شدید، تب و ترشح از گوش.
- هرگز این علائم را نادیده نگیرید، به خصوص در کودکان خردسال.
- بهترین کاری که باید انجام دهید وقتی چنین علامتی را مشاهده کردید ، مراجعه فوری به پزشک است.
- هر چه درمان زودتر شروع شود، احتمال بروز عوارض خطرناکی مانند از دست دادن شنوایی و مننژیت کمتر میشود.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න