آیا غضروف شما در حال آب شدن است؟ بیایید در مورد این بیماری عجیب (پلی کندریت عودکننده) اطلاعات کسب کنیم؟

گاهی اوقات ممکن است درد و تورم عجیبی را در قسمت‌های مختلف بدن خود تجربه کنید، درست است؟ به خصوص در جاهایی مانند گوش و بینی. اینها ممکن است فقط چیزهای تصادفی نباشند. امروز قرار است در مورد بیماری صحبت کنیم که به ندرت در مورد آن شنیده می‌شود، اما دانستن در مورد آن بسیار مهم است. این بیماری پلی‌کندریت عودکننده نام دارد. اگرچه نام آن کمی پیچیده است، اما بیایید آن را به سادگی درک کنیم.

این چه بیماری است؟

به عبارت ساده، پلی‌کندریت عودکننده یک بیماری نادر است که غضروف بدن ما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. اتفاقی که می‌افتد این است که غضروف ملتهب می‌شود (تورم، قرمزی و درد) و با گذشت زمان، غضروف به تدریج آتروفی (ذوب و ساییدگی) می‌شود. حالا ممکن است از خود بپرسید که این غضروف چیست. غضروف یک بافت همبند خاص در بدن ماست. آیا به یاد دارید، لاله گوش خود را لمس کنید، جلوی بینی خود را لمس کنید. در آن مکان‌ها آن قسمت کمی انعطاف‌پذیر، اما تا حدودی قوی، یعنی غضروف وجود دارد. اینها در بسیاری از نقاط مفاصل، گلو و نای ما یافت می‌شوند. این بیماری «پلی‌کندریت عودکننده» عمدتاً موارد زیر را تحت تأثیر قرار می‌دهد:

• به غضروف گوش‌هایت .
• به غضروف بینی‌ات .
• حنجره شما (جعبه‌ای که در آن صحبت می‌کنیم) در گلویتان قرار دارد .
• نای شما (نای)

این بیماری با نام‌های دیگری نیز شناخته می‌شود، اما این نام‌ها کمی پزشکی‌تر هستند: «پلی‌کندریت آتروفیک مزمن»، «کندرومالاسی منتشر یا سیستمیک»، «سندرم ماینبرگ-آلتر-اولینگر»، «پریکندریت عودکننده»، «بیماری فون ماینبرگ». با این حال، رایج‌ترین نام مورد استفاده «پلی‌کندریت عودکننده» است.

چه کسی ممکن است به این بیماری مبتلا شود؟ چقدر شایع است؟

این بیماری می‌تواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، معمولاً در افراد بین ۴۰ تا ۶۰ سال شروع می‌شود. از نظر میزان شیوع، در واقع یک بیماری بسیار نادر است. به گفته محققان، از هر دویست و هشتاد و پنج هزار (۲۸۵۰۰۰) نفر، یک نفر به آن مبتلا می‌شود. این بدان معناست که تعداد بسیار کمی از افراد در یک جمعیت بزرگ را تحت تأثیر قرار می‌دهد. به همین دلیل است که در جامعه زیاد در مورد این بیماری صحبت نمی‌شود.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلیلش چیست؟

سوالی که بسیاری از مردم دارند این است که «چرا این بیماری ایجاد می‌شود؟» راستش را بخواهید، دانشمندان هنوز دقیقاً علت پلی‌کندریت عودکننده را کشف نکرده‌اند . با این حال، برخی از دانشمندان معتقدند که این یک بیماری خودایمنی است.حالا ممکن است از خود بپرسید، "این بیماری خودایمنی چیست؟" به عبارت ساده، بدن ما یک سیستم ایمنی دارد. وظیفه آن محافظت از ما در برابر بیماری‌ها با مبارزه با میکروب‌های خارجی است. مثل این است که یک تیم سرباز در بدن خود داشته باشیم. اما در بیماری‌های خودایمنی، سربازان خودمان به اشتباه شروع به حمله به سلول‌ها و بافت‌های سالم خودمان می‌کنند . در پلی‌کندریت عودکننده، تصور می‌شود که سیستم ایمنی به این طریق به غضروف ما حمله می‌کند. اما هنوز مشخص نیست که چرا این اتفاق می‌افتد.

علائم این چیست؟

پلی‌کندریت عودکننده معمولاً یک بیماری مداوم نیست. این بیماری به صورت دوره‌ای یا عودکننده بروز می‌کند و از بین می‌رود . وقتی علائم ظاهر می‌شوند، ممکن است چند روز یا چند هفته طول بکشند. سپس از بین می‌روند. با این حال، علائم می‌توانند طی سال‌های متمادی عود کنند. علائم اولیه: برای بسیاری از افراد، این بیماری با درد، حساسیت به لمس، تورم و قرمزی در یک یا هر دو گوش شروع می‌شود. نکته مهم این است که این علائم بر غضروف داخل و خارج گوش تأثیر می‌گذارند، اما بر لاله گوش تأثیری ندارند . گاهی اوقات ممکن است گوش شل شود. تصور کنید که روزی، دوست شما سونیل ناگهان دچار درد، قرمزی و تورم گوش می‌شود. او فکر می‌کرد که این فقط یک آلرژی است. این حالت در عرض چند روز از بین رفت. اما پس از چند ماه، گوش دیگر دوباره به همان حالت قبلی برگشت. اینگونه است که علائم این بیماری می‌تواند شروع به ظاهر شدن کند. سایر علائم:

• فرورفتگی غضروف بینی: این می‌تواند باعث افتادگی پل بینی شود و در نتیجه وضعیتی به نام بدشکلی بینی زینی شکل ایجاد شود (بینی شبیه زین اسب می‌شود).
• درد مفاصل : درد مفاصل ، مشابه آرتروز ، ممکن است رخ دهد.
• گرفتگی بینی .
• درد در وسط قفسه سینه ، نزدیک استخوان جناغ سینه .
• درد و قرمزی چشم .
• اگر گوش داخلی آسیب دیده باشد: کاهش شنوایی، زنگ زدن مداوم گوش (وزوز گوش) ،ممکن است مواردی مانند سرگیجه (گیجی) رخ دهد.
• مشکل در تنفس: اگر نای (نای) تحت تأثیر قرار گیرد، این اتفاق می‌افتد. اگر حنجره تحت تأثیر قرار گیرد ، مشکل در صحبت کردن نیز می‌تواند رخ دهد.

نکته مهم: مشکل در تنفس می‌تواند جدی باشد، بنابراین فوراً به پزشک مراجعه کنید.

علائم نادر: این علائم خیلی رایج نیستند، اما برخی افراد ممکن است آنها را تجربه کنند:

• مشکلات دریچه قلب.
• صدای غیرطبیعی قلب (سوفل قلب).
• از دست دادن بینایی.
• بیماری کلیوی.

پزشکان کجا ؟ چگونه این را پیدا می‌کنند؟

اگر این علائم را دارید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. با این حال، هیچ آزمایش واحدی وجود ندارد که بتواند پلی‌کندریت عودکننده را تشخیص دهد. یعنی هیچ آزمایش خون یا اسکن واحدی وجود ندارد که بتواند به شما بگوید "این پلی‌کندریت عودکننده است". اگر حداقل سه مورد از این علائم را برای مدت طولانی داشته باشید، پزشک به این بیماری مشکوک می‌شود. به عنوان مثال، اگر ترکیبی از علائمی مانند تورم غضروف گوش، تورم غضروف بینی و درد مفاصل را داشته باشید، پزشک ممکن است به این موضوع مشکوک شود. گاهی اوقات، برای کمک به تأیید تشخیص:

• بیوپسی را می‌توان با برداشتن یک تکه غضروف از گوش انجام داد .
• ممکن است چندین آزمایش خون انجام شود (برای رد سایر بیماری‌ها و جستجوی علائم التهاب).

درمان این مورد چیست؟

متأسفانه، هیچ درمانی برای پلی‌کندریت عودکننده وجود ندارد . یعنی هنوز درمانی برای آن پیدا نشده است. با این حال، این بدان معنا نیست که هیچ کاری نمی‌توان انجام داد. اهداف اصلی درمان عبارتند از:

• تسکین علائم (کاهش درد، تورم).
• کاهش خطر عوارض.

درمان معمولاً با داروهایی مانند موارد زیر شروع می‌شود:

• کلشیسین: این دارویی است که اغلب برای نقرس تجویز می‌شود.
• کورتیکواستروئیدها: به عنوان مثال ، پردنیزون . اینها داروهای قدرتمندی هستند که التهاب را کاهش می‌دهند.
• داپسون: این دارویی است که برای مبارزه با عفونت‌ها استفاده می‌شود.
• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs): این داروها به کاهش درد و تورم کمک می‌کنند.

اگر بیماری کمی جدی‌تر باشد، پزشکان ممکن است داروهایی مانند موارد زیر را تجویز کنند:

• داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می‌کنند: به عنوان مثال ، سیکلوفسفامید یا آزاتیوپرینکاری که اینها انجام می‌دهند این است که فعالیت سیستم ایمنی بدن را که دچار نقص شده است، کاهش می‌دهند.
• متوترکسات: این دارو نیز یک داروی سرکوب‌کننده سیستم ایمنی است که برای درمان بیماری‌هایی مانند آرتروز استفاده می‌شود.

در موارد بسیار شدید، ممکن است جراحی ضروری باشد:

• جراحی دریچه قلب: اگر دریچه‌های قلب آسیب دیده باشند.
• تراکئوستومی: اگر نای به شدت مسدود شده باشد، ممکن است لازم باشد لوله‌ای مستقیماً از گلو به داخل نای وارد شود.
• راه‌های باز کردن راه هوایی:
• قرار دادن استنت: یک لوله کوچک، مانند استنت حنجره، در حنجره یا نای قرار داده می‌شود تا آن را باز نگه دارد.
• گشاد کردن راه هوایی: از وسیله‌ای مانند بالون برای گشاد کردن راه هوایی تنگ شده استفاده می‌شود.
• جراحی برای بازسازی نای یا حنجره .

آیا نمی‌توان از وقوع این اتفاق جلوگیری کرد؟

از آنجایی که علت دقیق پلی‌کندریت عودکننده ناشناخته است ، بیان چگونگی پیشگیری از آن دشوار است. در حال حاضر، هیچ استراتژی پیشگیری خاصی وجود ندارد .

آیا این بیماری کشنده است؟ امید به زندگی چقدر است؟

این ممکن است ترسناک به نظر برسد، اما امید به زندگی افراد مبتلا به پلی‌کندریت عودکننده به طور کلی خوب است . مطالعات نشان می‌دهد که ۹۵٪ از بیماران ۸ سال پس از تشخیص هنوز زنده هستند . با این حال، این بیماری همچنین می‌تواند عوارض تهدیدکننده زندگی ایجاد کند. مشکل در تنفس به ویژه خطرناک است. همچنین خطر از دست دادن دائمی شنوایی یا بینایی وجود دارد. بنابراین، توجه به علائم و انجام درمان طبق تجویز پزشک بسیار مهم است.

این تا کی ادامه خواهد داشت؟

پلی‌کندریت عودکننده یک بیماری مزمن است. این بدان معناست که این بیماری، بیماری‌ای نیست که بیاید و برود، بلکه یک بیماری مادام‌العمر است . با این حال، با درمان مناسب، می‌توانید تعداد دفعات بروز علائم را کاهش داده و شدت علائم را در صورت بروز، کم کنید. بنابراین، مهم است که با پزشک خود صحبت کنید و یک برنامه درمانی که برای شما مفید باشد، تهیه کنید.

چه چیزهای دیگری می‌توانید از پزشک بپرسید؟

اگر پزشک شما تشخیص دهد که به «پلی‌کندریت عودکننده» مبتلا هستید، می‌توانید برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد آن، سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• «دکتر، وضعیت من چقدر وخیم است؟»
• «چه داروهایی برای من مناسب‌تر است؟»
• آیا لازم است آزمایش‌های خاصی روی اندام‌های بدنم مانند چشم‌ها، گوش‌ها، دستگاه تنفسی، قلب و کلیه‌ها انجام شود؟
• «آیا باید به متخصصان دیگری (مثلاً متخصص گوش، حلق و بینی، متخصص مفاصل) مراجعه کنم؟»
• آیا کاری هست که بتوانم شخصاً برای تقویت غضروف‌هایم یا کاهش سرعت تحلیل رفتن غضروف انجام دهم؟
• آیا تحقیقات یا آزمایش‌های بالینی جدیدی در مورد این بیماری در حال انجام است؟

با پرسیدن این سؤالات، می‌توانید درک بهتری از وضعیت خود به دست آورید و به طور فعال در درمان خود مشارکت کنید.

چه زمانی باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنم؟

اگر به پلی‌کندریت عودکننده مبتلا هستید، بسیار مهم است که مرتباً به پزشک مراجعه کنید. همچنین، اگر در تنفس، بینایی یا شنوایی خود مشکل دارید، تا قرار ملاقات بعدی خود صبر نکنید. در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید . این موارد گاهی اوقات می‌توانند شرایطی باشند که نیاز به درمان فوری دارند.

خب، چه چیزهایی را باید به خاطر بسپاریم؟

اکنون ممکن است تا حدودی از آنچه که در مورد آن صحبت کردیم، یعنی «پلی‌کندریت عودکننده»، درک کرده باشید. در نهایت، مهمترین نکاتی که باید به خاطر داشته باشید عبارتند از:

• پلی‌کندریت عودکننده یک بیماری بسیار نادر است که در آن غضروف بدن ملتهب شده و تجزیه می‌شود.
• اغلب، گوش‌ها و بینی هدف قرار می‌گیرند، اما می‌تواند مناطقی مانند گلو، نای و مفاصل را نیز تحت تأثیر قرار دهد.
• علت دقیق این بیماری هنوز مشخص نشده است، اما گمان می‌رود که یک بیماری خودایمنی باشد.
• اگرچه درمان قطعی وجود ندارد، اما درمان‌هایی برای کنترل علائم و کاهش عوارض وجود دارد.
• از آنجا که مواردی مانند مشکل در تنفس می‌تواند خطرناک باشد، توجه به علائم و مراجعه سریع به پزشک بسیار مهم است.

اگر شما یا کسی که می‌شناسید هر یک از این علائم را دارد، از مراجعه به پزشک و دریافت مشاوره نترسید. آگاهی از همه بیماری‌ها به شما کمک می‌کند زندگی سالمی داشته باشید! پلی‌کندریت عودکننده، غضروف، گوش درد، تورم بینی، مشکل در تنفس، درد مفاصل، بیماری خودایمنی، التهاب، بیماری‌های نادر