آیا تا به حال پزشکی به شما یا یکی از آشنایانتان در مورد جراحی «ایلئوستومی» گفته است؟ طبیعی است که با شنیدن این نام کمی احساس ترس کنید و سوالات زیادی داشته باشید. «این چه نوع جراحی است؟»، «چرا باید این کار را انجام دهم؟»، «زندگی من بعد از جراحی چگونه خواهد بود؟» احتمالاً چیزهایی از این قبیل در ذهن شما میگذرد. نگران نباشید، طبیعی است. امروز، ما در مورد این جراحی به نام ایلئوستومی به روشی بسیار ساده که بتوانید آن را درک کنید، صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، ایلئوستومی چیست؟
ایلئوستومی یک عمل جراحی است که نحوه دفع مدفوع در بدن شما را تغییر میدهد. سیستم گوارش خود را مانند یک لوله آب در نظر بگیرید. گاهی اوقات، بخشی از این سیستم، به ویژه روده بزرگ، به دلیل بیماری یا دلایل دیگر به درستی کار نمیکند. در این مواقع پزشکان تصمیم به انجام این جراحی میگیرند.
در این روش، جراح از طریق پوست، یک سوراخ کوچک در شکم شما به نام استوما ایجاد میکند. انتهای روده کوچک شما، که ایلئوم نامیده میشود، سپس به استومای تازه ایجاد شده متصل میشود.
حالا چه اتفاقی میافتد؟ به جای اینکه مواد زائد حاصل از غذایی که میخورید از طریق روده بزرگ و مقعد خارج شوند، مستقیماً از طریق استوما در روده کوچک از بدن خارج میشوند. یک کیسه مخصوص (کیسه استومی) که به استوما متصل است برای جمعآوری مواد زائدی که خارج میشوند استفاده میشود.
نکته مهم این است که این جراحی بسته به شرایط شما میتواند موقت یا دائمی باشد. همچنین میتوانید با پزشک خود در مورد اینکه آیا این جراحی در صورت بهبودی روده بزرگ شما بعداً قابل برگشت است یا خیر، صحبت کنید.
انواع اصلی جراحی ایلئوستومی کدامند؟
دو نوع اصلی جراحی ایلئوستومی وجود دارد. برای درک تفاوت بین این دو، به جدول زیر مراجعه کنید.
| نوع جراحی | نحوه و ماهیت انجام |
|---|---|
| ایلئوستومی حلقهای | این اغلب موقتی است. در اینجا، پزشک یک حلقه از روده کوچک را از دهانه ایجاد شده در شکم خارج میکند، یک طرف آن را باز میکند و استوما ایجاد میکند. این کار ارتباط بین روده کوچک و روده بزرگ را به طور کامل قطع نمیکند. |
| پایان ایلئوستومی | این اغلب دائمی است . در اینجا، روده کوچک به طور کامل از روده بزرگ جدا میشود و استوما با برداشتن انتهای روده کوچک ایجاد میشود. این روش در مواردی استفاده میشود که کل روده بزرگ برداشته میشود. |
چرا کسی نیاز به ایلئوستومی دارد؟
اگر بیماری دارید که مانع از استفاده از روده بزرگ (کولون) یا قسمت انتهایی روده کوچک (ایلئوم) شما میشود، ممکن است به ایلئوستومی نیاز داشته باشید. گاهی اوقات این عمل به عنوان بخشی از یک عمل جراحی بزرگتر انجام میشود. در اینجا برخی از دلایل اصلی آن آورده شده است:
- انسداد روده: انسداد در جایی از روده.
- سوراخ شدن روده: سوراخی در دیواره روده.
- سرطان روده بزرگ (کولورکتال).
- دیورتیکولیت: عفونت در روده بزرگ.
- برخی از سندرمهای پولیپوز ارثی: به عنوان مثال، شرایطی مانند FAP و JPS.
- بیماریهای التهابی روده: بهترین نمونههای این بیماریها کولیت اولسراتیو و بیماری کرون هستند.
گاهی اوقات این جراحی برای استراحت موقت روده و بهبود آن انجام میشود. با این حال، اگر بخشی یا تمام روده بزرگ شما نیاز به برداشتن داشته باشد، ممکن است به ایلئوستومی دائمی نیاز داشته باشید.
قبل و در حین عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
آماده شدن برای جراحی
قبل از جراحی، باید برای روده آماده شوید. پزشک دستورالعملهای خاصی در مورد کارهایی که باید انجام دهید و مایعاتی که باید بنوشید به شما خواهد داد. همچنین باید چند روز قبل از جراحی، خوردن و آشامیدن خود را محدود کنید.
نحوه انجام عمل جراحی
این جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام میشود، به این معنی که شما چیزی احساس نخواهید کرد. پزشک برشی در شکم شما ایجاد میکند، قسمتی از روده کوچک شما را که تحت تأثیر قرار گرفته است پیدا میکند و همانطور که قبلاً گفته شد، استوما را ایجاد میکند. این جراحی را میتوان به دو روش انجام داد:
۱. جراحی باز (لاپاراتومی): جراحی که از طریق یک برش طولانی در شکم انجام میشود.
۲. جراحی کمتهاجمی / جراحی لاپاراسکوپی: جراحی که تنها از طریق چند برش کوچک در شکم و با کمک دوربین انجام میشود.
پزشک از قبل نوع عمل جراحی را برای شما توضیح خواهد داد.
بهبودی و زندگی با ایلئوستومی
بعد از جراحی، باید چند روزی در بیمارستان بمانید. در این مدت، یک پرستار آموزش دیده ویژه (پرستار استومی) کمک زیادی به شما خواهد کرد. آنها به شما آموزش میدهند که چگونه استومای خود را تمیز نگه دارید، چگونه کیسه خود را عوض کنید و چگونه یک زندگی عادی داشته باشید.
چقدر طول میکشد تا بهبود یابد؟
از آنجایی که این یک جراحی بزرگ است، بهبودی کامل میتواند حدود ۶ تا ۸ هفته طول بکشد. در روزهای اولیه پس از جراحی، فقط باید مایعات و غذاهای نرم بخورید. پزشک شما در مورد چگونگی بازگشت تدریجی به رژیم غذایی عادی به شما توصیههایی خواهد کرد. برخی از افراد ممکن است نیاز به ایجاد تغییرات دائمی در رژیم غذایی خود داشته باشند.
چگونه با ایلئوستومی مدفوع دفع میشود؟
حالا مدفوع شما از طریق مقعد خارج نمیشود. در عوض، مستقیماً از طریق استوما در شکم شما وارد کیسه میشود. شما نمیتوانید این را کنترل کنید . این بدان معناست که احساس نیاز به دستشویی رفتن نخواهید کرد. اما ادرار شما تغییر نخواهد کرد. به طور عادی ادامه خواهد یافت.
آیا این جراحی بر طول عمر من تأثیر خواهد گذاشت؟
مطلقاً نه. انجام ایلئوستومی به هیچ وجه بر طول عمر شما تأثیر نمیگذارد. در واقع، این جراحی به عنوان درمانی برای شرایطی انجام میشود که میتوانند بسیار خطرناک باشند. بنابراین، نه تنها کیفیت زندگی شما را بهبود میبخشد، بلکه گاهی اوقات حتی جان شما را نجات میدهد .
چه زمانی به دنبال مشاوره پزشکی باشیم
بسیار مهم است که در صورت بروز هرگونه مشکل پس از جراحی، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. به ویژه از علائم زیر آگاه باشید.
| اگر این علائم را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. | |
|---|---|
| بوی بد | اگر بوی نامطبوع و بدی از استوما یا ناحیه اطراف آن به مشام میرسد. |
| زخم یا خونریزی | اگر ناحیه اطراف استوما زخم، دردناک یا خونریزی داشته باشد. |
| استفراغ و درد | اگر درد معده، حالت تهوع یا استفراغ مداوم دارید. |
| بیاختیاری | اگر مدفوع بیش از ۶ ساعت در کیسه جمع نشد، این ممکن است نشانه انسداد روده باشد. فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. |
ایلئوستومی، حتی اگر موقت باشد، یک تجربه تغییر دهنده زندگی است. طبیعی است که مدتی طول بکشد تا با عادات جدید سازگار شوید. ممکن است احساس تنهایی و ناراحتی کنید. با خودتان صبور باشید. در مورد احساسات خود با خانواده، یک دوست مورد اعتماد و در صورت لزوم، یک مشاور صحبت کنید. پزشک و کادر پرستاری شما همیشه آماده کمک به شما هستند. بنابراین از پرسیدن هیچ سوالی نترسید.
پیام مفید برای خانه
- ایلئوستومی یک عمل جراحی برای تغییر مسیر خروج مدفوع از بدن است. این کار از طریق دهانهای به نام استوما انجام میشود که روی پوست شکم ایجاد میشود.
- این جراحی به عنوان درمانی برای بیماریهای جدی مانند سرطان روده بزرگ، عفونتهای شدید و انسداد انجام میشود.
- این میتواند موقت یا دائمی باشد و اغلب یک جراحی نجاتبخش و بهبوددهنده کیفیت زندگی است.
- کادر پزشکی شما را در مورد نحوه مراقبت از استوما و کیسه پس از جراحی راهنمایی خواهند کرد.
- اگر علائم هشدار دهندهای مانند درد معده، استفراغ یا عدم اجابت مزاج برای چند ساعت را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید