آیا پزشک شما برای شما یا کسی که میشناسید بیوپسی تجویز کرده است؟ بیوپسی زمانی است که یک تکه کوچک از بافت از یک توده در بدن شما برداشته شده و مورد بررسی قرار میگیرد. بنابراین، ممکن است از خود بپرسید که دقیقاً چه کاری با آن تکه کوچک بافت در آزمایشگاه انجام میشود. امروز، ما در مورد یک آزمایش بسیار مهم که امروزه در پزشکی استفاده میشود صحبت خواهیم کرد. این آزمایش ایمونوهیستوشیمی یا به اختصار IHC در بین پزشکان نامیده میشود.
IHC به زبان ساده چیست؟
به عبارت ساده، IHC یک آزمایش آزمایشگاهی ویژه است که توسط پاتولوژیستها، پزشکانی که در تشخیص بیماریها تخصص دارند، برای جستجوی علائم بیماری در نمونه بافتی استفاده میشود.
اگرچه این نام ممکن است کمی طولانی به نظر برسد، اما وقتی به چند کلمه تقسیم شود، معنی آن بسیار آسان قابل درک است.
- ایمونو: این مربوط به سیستم ایمنی بدن ما است. میدانید، وقتی مواد خارجی (ویروسها، باکتریها و غیره) یا مواد خارجی مانند سلولهای سرطانی دریافت میکنیم، سیستم ایمنی ما آنها را شناسایی میکند. ما به این مواد خارجی آنتیژن میگوییم. بنابراین، بدن ما نوع خاصی از پروتئین را برای گرفتن و از بین بردن این آنتیژنها میسازد. به آنها آنتیبادی میگویند. درست مانند کلیدی که قفل را باز میکند، یک آنتیبادی خاص وجود دارد که با هر آنتیژن مطابقت دارد. در آزمایش IHC، از این آنتیبادیها که در آزمایشگاه ساخته میشوند، برای یافتن آنتیژنهای مربوط به بیماری در نمونه بافت استفاده میشود.
- هیستو: این به بافت اشاره دارد. این بدان معناست که این آزمایش روی تکهای از بافت گرفته شده از بدن شما انجام میشود.
- شیمی: این به معنای مطالعه چیزهایی است که به اندازه کافی کوچک هستند که فقط با میکروسکوپ دیده میشوند، با استفاده از روشهای شیمیایی.
سپس، با کنار هم قرار دادن همه این موارد، IHC روشی برای شناسایی بیماری با استفاده از مفهوم آنتیبادیها در سیستم ایمنی بدن ما، اضافه کردن چیزی مانند رنگ به ذرات پاتوژن (آنتیژنها) در یک نمونه بافتی و بررسی آنها در زیر میکروسکوپ است.
آزمایش IHC چه زمانی انجام میشود؟
این روزها آزمایش IHC برای موارد زیادی استفاده میشود. اطلاعاتی که ارائه میدهد میتواند کمک بزرگی به پزشک شما در انتخاب بهترین درمان برای شما باشد.
| کاربرد | توضیح ساده |
|---|---|
| برای تشخیص صحیح بیماری | این امر به ویژه برای تشخیص سرطان مهم است. میتواند به تعیین نوع دقیق سرطان (مثلاً کارسینوم، ملانوما) کمک کند. همچنین میتواند به تعیین منشأ سرطان متاستاتیک، که سرطانی است که از یک قسمت بدن به قسمت دیگر گسترش یافته است، کمک کند. |
| برای تعیین وضعیت و سیر بیماری | این میتواند به شما کمک کند تا بفهمید سرطان چقدر جدی است و با چه سرعتی در حال گسترش است. اطلاعات حاصل از این آزمایش همچنین در تعیین مرحله و درجه سرطان مهم است. بر اساس این اطلاعات، پزشک بهترین برنامه درمانی را تدوین خواهد کرد. |
| برای پیشبینی پاسخ به درمان | برخی از سرطانها، به ویژه سرطانهای سینه و پروستات، در پاسخ به هورمونهایی مانند استروژن و تستوسترون رشد میکنند. آزمایش IHC میتواند سرطانهایی را که به این هورمونها حساس هستند شناسایی کند. سپس میتوان هورمون درمانی را برای مسدود کردن آن هورمونها انجام داد. |
| برای نظارت بر موفقیت درمانها | آزمایش IHC گاهی اوقات برای بررسی اینکه آیا درمان، بیماری را بهبود میبخشد و آیا سلولهای سرطانی در حال ناپدید شدن هستند یا خیر، استفاده میشود. |
علاوه بر این، IHC در تحقیقات برای یافتن داروهای جدید نیز بسیار مهم است. این به محققان کمک میکند تا تغییراتی را که در سلولهای ما به دلیل بیماری رخ میدهد، درک کنند.
این آزمایش چگونه کار میکند؟
اصل اساسی این کار بسیار ساده است. مثل پیدا کردن کلید مناسب (آنتیبادی) برای یک قفل (آنتیژن) است.
تصور کنید که در نمونه بافت خود سلولهای سرطانی دارید. این سلولهای سرطانی آنتیژنهایی (نشانگرهایی) روی سطح خود دارند که مختص خودشان است. کاری که شما در آزمایشگاه انجام میدهید استفاده از آنتیبادی است که بهطور خاص برای اتصال به آن آنتیژن طراحی شده است.
نحوهی عملکرد این فرآیند به شرح زیر است:
۱. پاتولوژیست یک آنزیم را به آنتیبادی انتخابشده متصل میکند. این آنزیم مانند یک سیگنال کوچک عمل میکند.
۲. سپس این مخلوط آنتیبادی روی نمونه بافت آمادهشده قرار داده میشود.
۳. اگر نمونه حاوی آنتیژن مربوط به آن بیماری باشد، آنتیبادی که اضافه کردهایم به آن میچسبد (درست مانند کلیدی که در قفل جا میشود).
۴. وقتی به این شکل می چسبد، آنزیم متصل به آنتی بادی فعال می شود و رنگ خاصی را در آن ناحیه ایجاد می کند.
۵. در نهایت، وقتی زیر میکروسکوپ مشاهده شود، نواحی رنگی به وضوح قابل مشاهده هستند. این به این معنی است که آنتی ژن های مربوط به بیماری در آن نواحی وجود دارد، به این معنی که می توانیم تأیید کنیم که بیماری وجود دارد.
برای اینکه این نتیجه ۱۰۰٪ دقیق باشد، این مراحل باید با دقت و صحت بسیار زیاد در آزمایشگاه انجام شوند.
آمادهسازی نمونه برای آزمایش
تهیه صحیح نمونه بافت بسیار مهم است.
- حفظ بافت: پس از برداشتن بافت از بدن، سلولهای بافت به تدریج شروع به مردن میکنند. برای جلوگیری از این امر، بافت با قرار دادن در ماده شیمیایی مانند فرمالین "ثابت" میشود. این کار ساختار بافت را دست نخورده نگه میدارد.
- اطمینان از دسترسی به آنتیژنها: گاهی اوقات، این فرآیند تثبیت میتواند باعث مسدود شدن آنتیژنها شود. سپس، آنتیبادیها نمیتوانند به آنها متصل شوند. بنابراین، از فرآیند ویژهای به نام "بازیابی آنتیژن" برای بازتولید آنتیژنهای مسدود شده استفاده میشود.
- مسدود کردن ساختارهای مشابه: گاهی اوقات آنتیبادیهای ما میتوانند به چیزهای دیگری که مشابه آنتیژن واقعی مورد نظر ما هستند متصل شوند. مثل این است که شخص دیگری روی صندلی مخصوص فرد مورد نظر بنشیند. برای جلوگیری از این امر، ما ساختارهای مشابه را از قبل مسدود میکنیم. سپس آنتیبادی فقط به هدف مناسب متصل میشود.
انتخاب آنتیبادیهای مناسب
پاتولوژیست باید نوع مناسب آنتیبادی را برای آنتیژن مورد نظر خود انتخاب کند. دو نوع اصلی وجود دارد.
| نوع آنتیبادی | تخصص |
|---|---|
| آنتیبادیهای پلیکلونال | اینها ترکیبی از آنتیبادیهای مختلف هستند که میتوانند به جایگاههای مختلف روی یک آنتیژن متصل شوند. |
| آنتیبادیهای مونوکلونال | اینها کپیهایی از یک نوع، یک آنتیبادی هستند. آنها فقط به یک جایگاه خاص روی آنتیژن متصل میشوند. |
آیا محدودیتها و معایبی در آزمایش IHC وجود دارد؟
بله، مانند همه آزمایشها، این آزمایش هم محدودیتهایی دارد.
یکی از بزرگترین چالشها این است که هیچ دستورالعمل استاندارد جهانی پذیرفتهشدهای برای هر مرحله از آزمایش IHC وجود ندارد. بنابراین، روشها و مواد شیمیایی مورد استفاده در آزمایشگاههای مختلف میتوانند کمی متفاوت باشند و منجر به تغییراتی در نتایج شوند.
علاوه بر این، گاهی اوقات نتایج ممکن است اشتباه باشند.
| خطا در نتیجه | معنی |
|---|---|
| مثبت کاذب | نتیجهای که نشان میدهد آنتیژن مربوط به بیماری وجود دارد، حتی اگر نمونه وجود نداشته باشد. |
| منفی کاذب | حتی اگر نمونه حاوی آنتیژن مربوط به بیماری باشد، نتیجه منفی است. |
برای جلوگیری از چنین مواردی، آزمایشگاههای خوب رویههای کنترل کیفیت دارند. یعنی قبل از انجام آزمایش واقعی، آنتیبادی را روی بافتی که میدانیم بیماری را دارد آزمایش میکنند تا مطمئن شوند که به درستی کار میکند.
آیا IHC همان بیوپسی است؟
نه، اما ارتباط زیادی بین این دو وجود دارد.
به عبارت ساده، بیوپسی فرآیند برداشتن یک تکه بافت از بدن شماست. IHC روشی برای بررسی آن تکه بافت در آزمایشگاه است. به عبارت دیگر، IHC آزمایشی است که پس از بیوپسی انجام میشود.
IHC واقعاً یک شگفتی پزشکی است. این آزمایش به پزشکان اجازه میدهد علائم بیماری را که با چشم غیرمسلح قابل مشاهده نیستند، ببینند. اطلاعات به دست آمده از این آزمایش در مبارزه با بیماریهایی مانند سرطان و انتخاب درمان مناسب بسیار ارزشمند است.
پیام مفید برای خانه
- ایمونوهیستوشیمی (IHC) چیزی نیست که از آن بترسید. این یک آزمایش ویژه است که در آزمایشگاه روی یک قطعه کوچک از بافت گرفته شده از بدن شما انجام میشود.
- این آزمایش میتواند اطلاعات مهم زیادی (مانند نوع سرطان و شدت آن) ارائه دهد، به خصوص در مورد بیماریهایی مانند سرطان.
- این شامل یافتن نشانگرهای ویژه (آنتیژنها) روی سلولهای بیمار، اضافه کردن چیزی مانند رنگ به آنها و مشاهده آنها زیر میکروسکوپ است.
- گزارش آزمایش IHC به پزشک شما کمک زیادی میکند تا مناسبترین و مؤثرترین درمان را برای شما انتخاب کند.
- اگر در مورد این آزمایش سوالی دارید، هرگز از صحبت صریح با پزشک خود در مورد آن نترسید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න