برای آن دسته از شما که به دنبال فرزند هستید - فناوری ICSI چیست؟ (تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی)

رویای مادر یا پدر شدن بزرگترین امید در قلب هر کسی است. اما گاهی اوقات، به دلایل مختلف، این رویا به مانع برمی‌خورد. مشکل در بچه‌دار شدن یا ناباروری، مشکلی است که بسیاری از مردم در جامعه امروز با آن مواجه هستند. بنابراین، در چنین زمانی، روش‌های زیادی وجود دارد که می‌تواند با کمک پزشکی مدرن، این رویا را به واقعیت تبدیل کند. امروز، ما در مورد یکی از این روش‌های درمانی بسیار موفق صحبت خواهیم کرد. این فناوری ICSI (تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی) نام دارد.

به عبارت ساده، ICSI چیست؟

نام طولانی ICSI ممکن است کمی پیچیده به نظر برسد. اما معنای آن بسیار ساده است. ICSI (تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی) روشی ویژه برای درمان ناباروری است که در آزمایشگاه انجام می‌شود. در اینجا، یک اسپرم سالم و گزینش‌شده با دقت به یکی از تخمک‌های مادر تزریق می‌شود. هدف اصلی این روش ایجاد جنین با لقاح مصنوعی است.

شاید نام IVF (لقاح آزمایشگاهی) را شنیده باشید. ICSI یکی دیگر از مراحل پیشرفته و تخصصی درمان IVF است. این روش به ویژه برای کسانی که به دلیل ناباروری مردان فرزند خود را از دست داده اند، مفید است.

منظور از کلمه درون سیتوپلاسمی چیست؟

این کمی اصطلاح علمی است. به عبارت ساده، یک ماده ژله مانند درون تخمک وجود دارد. ما آن را سیتوپلاسم می‌نامیم. داخل سیتوپلاسمی به معنی "داخل سیتوپلاسم" است. این بدان معناست که اسپرم به این قسمت از تخمک که سیتوپلاسم نام دارد تزریق می‌شود.

تفاوت بین ICSI و IVF معمولی چیست؟

این سوالی است که بسیاری از افراد دارند. اگرچه ICSI نیز بخشی از فرآیند IVF است، اما تفاوت اندکی بین این دو وجود دارد. از این زاویه به آن فکر کنید.

• روش IVF سنتی: در این روش، تخمک گرفته شده از مادر در یک ظرف آزمایشگاهی مخصوص قرار داده می‌شود و هزاران اسپرم از پدر در اطراف آن قرار می‌گیرد. سپس، یکی از آن اسپرم‌ها به تنهایی می‌رود، تخمک را سوراخ می‌کند، وارد آن می‌شود و منتظر لقاح می‌ماند. این بدان معناست که این اتفاق به طور طبیعی رخ می‌دهد. گاهی اوقات، حتی یک اسپرم هم ممکن است وارد تخمک نشود.

• روش ICSI: اینجا اینطور نیست. اینجا بهترین و سالم‌ترین اسپرم انتخاب و مستقیماً به داخل تخمک تزریق می‌شود. مثل یک سرویس زایمان ویژه است. این کار شانس لقاح را افزایش می‌دهد.

هر دو روش ICSI و IVF، فناوری کمک باروری (ART) نامیده می‌شوند. این بدان معناست که فرآیند ترکیب تخمک و اسپرم در خارج از بدن و در آزمایشگاه به باردار شدن کمک می‌کند.

درمان ICSI برای چه کسانی مناسب‌تر است؟

ICSI به ویژه برای مردانی که مشکلات ناباروری مردانه دارند توصیه می‌شود. در زیر برخی از موقعیت‌هایی که پزشک ممکن است این درمان را پیشنهاد کند، آورده شده است.

علاوه بر این، روش ICSI می‌تواند در چندین مورد دیگر نیز مفید باشد:

• در مواردی که قبلاً درمان IVF مرسوم انجام شده اما جنینی ایجاد نشده است .
• اگر زنی که تخمک اهدا می‌کند بالای ۳۵ سال سن داشته باشد .
• اگر از تخمک یا اسپرم منجمد شده قبلی (کرایوپرزرواسیون) برای درمان استفاده شود.

فرآیند درمان ICSI چگونه انجام می‌شود؟

این فرآیند شامل چندین مرحله کلیدی است که همگی تحت نظارت کامل پزشک و تیمی از متخصصان انجام می‌شوند.

۱. آمادگی قبل از درمان: بازیابی تخمک و اسپرم

قبل از انجام ICSI، ابتدا باید تخمک‌ها را از مادر و اسپرم را از پدر دریافت کنید.

نحوه دریافت تخم مرغ:

• تحریک تخمک‌گذاری: به طور معمول، فقط یک تخمک در هر ماه آزاد می‌شود. با این حال، برای افزایش موفقیت این درمان، باید چندین تخمک به طور همزمان بازیابی شوند. برای این کار، به زن چندین تزریق هورمونی در طول ۸ تا ۱۴ روز داده می‌شود. این کار تخمدان‌ها را تحریک می‌کند و باعث می‌شود چندین تخمک به طور همزمان بالغ شوند.
• بازیابی تخمک: پس از بالغ شدن تخمک‌ها، یک سوزن بسیار ظریف از طریق واژن تحت بی‌حسی ملایم وارد تخمدان‌ها می‌شود. پزشک از سونوگرافی ترانس واژینال برای هدایت بازیابی استفاده می‌کند. تخمک‌ها با دقت و با استفاده از وسیله‌ای که به سوزن متصل است از بدن خارج می‌شوند. این عمل بدون درد است.

نحوه بدست آوردن اسپرم:

معمولاً اسپرم در همان روزی که تخمک‌ها جمع‌آوری می‌شوند، جمع‌آوری می‌شود.

• قبل از اهدای اسپرم ، باید دو تا سه روز از مقاربت یا خودارضایی خودداری کنید .
• شما باید در یک اتاق خصوصی خودارضایی کنید و مایع منی خود را در ظرف مخصوصی که توسط آزمایشگاه ارائه می‌شود، جمع آوری کنید.
• این نمونه باید ظرف یک ساعت به آزمایشگاه تحویل داده شود.

در برخی موارد (مثلاً عدم انزال، انسداد مجاری اسپرم)، لازم است اسپرم مستقیماً از بیضه‌ها با جراحی گرفته شود.

۲. در آزمایشگاه: فرآیند ICSI

اکنون لحظه حیاتی فرا رسیده است. به محض دریافت تخمک‌ها و اسپرم، متخصصان روش ICSI را در آزمایشگاه انجام می‌دهند.

۱. یک تخم مرغ کاملاً رسیده با یک پیپت شیشه‌ای بسیار ظریف در جای خود نگه داشته می‌شود.

۲. زیر میکروسکوپ بسیار قوی، یک اسپرم با سالم‌ترین و بهترین تحرک انتخاب می‌شود.

۳. اسپرم انتخاب شده با یک سوزن ظریف دیگر گرفته می‌شود، از دیواره تخمک عبور داده می‌شود و به داخل سیتوپلاسم تزریق می‌شود.

۴. سپس سوزن را با دقت خارج کنید.

۳. پس از فرآیند: رشد جنین و لانه‌گزینی

پس از تزریق اسپرم، تخمک به مدت چند روز در آزمایشگاه به دقت تحت نظر قرار می‌گیرد تا مشخص شود که آیا بارور شده و به جنین تبدیل می‌شود یا خیر.

• یک تخمک بارور شده با موفقیت به سلول‌ها تقسیم می‌شود و پس از ۵ تا ۶ روز به مرحله‌ای به نام بلاستوسیست تبدیل می‌شود.
• در این مرحله، سالم‌ترین و رشد یافته‌ترین جنین انتخاب و در رحم مادر قرار داده می‌شود. به این عمل انتقال جنین می‌گویند.
• برای این منظور با استفاده از فناوری سونوگرافی، لوله بسیار ظریفی به نام کاتتر از طریق واژن وارد رحم می‌شود و جنین در رحم کاشته می‌شود.
• برای وقوع بارداری، این جنین باید به خوبی به دیواره رحم بچسبد و در آنجا شروع به رشد کند.

مزایا و خطرات درمان ICSI چیست؟

مانند هر درمان پزشکی، ICSI مزایا و برخی خطرات را دارد.

مزایا

بزرگترین مزیت این روش این است که در غلبه بر مشکلات ناباروری مردان و فراهم کردن فرصت فرزندآوری برای والدین، نسبت به IVF سنتی موفق‌تر است. در برخی مراکز درمانی، ICSI به دلیل میزان موفقیت بالای آن، برای همه، صرف نظر از علت ناباروری، استفاده می‌شود.

خطرات

خطرات احتمالی برای کودک

این موضوع برای بسیاری از والدین نگران‌کننده است. حدود ۲٪ از کودکانی که به طور طبیعی باردار می‌شوند، ممکن است در بدو تولد دچار برخی مشکلات سلامتی (بیماری‌های مادرزادی) باشند. برخی مطالعات نشان می‌دهد که این خطر ممکن است برای کودکانی که از طریق ICSI متولد می‌شوند، تنها ۱٪ یا تا ۳٪ افزایش یابد.

اما متخصصان پزشکی معتقدند که دلیل این افزایش ممکن است علت اصلی ناباروری باشد، نه خود درمان. با این حال، درک این نکته مهم است که این خطر بسیار کم است.

چندین خطر وجود دارد که ممکن است با روش ICSI کمی افزایش یابد:

• سندرم آنجلمن
• اوتیسم
• سندرم بکویت-ویدمن
• اختلالات تمایز جنسی
• هیپوسپادیاس
• معلولیت‌های ذهنی

اگر در این مورد شک یا ترسی دارید، با پزشک خود رک و راست صحبت کنید . او این موضوع را بیشتر برای شما توضیح خواهد داد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر پس از درمان ICSI هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

• علائم بارداری خارج از رحم: علائم لانه گزینی جنین در خارج از رحم (مثلاً در لوله فالوپ) (مانند درد شدید در یک طرف شکم، خونریزی واژینال).
• علائم عفونت: تب، لرز و ترشحات بیش از حد واژن.
• علائم سقط جنین: خونریزی شدید، درد شدید شکم.
• علائم زایمان زودرس: انقباضات رحمی که قبل از تاریخ زایمان رخ می‌دهند.

آیا خطر دوقلوزایی بیشتر است؟

برای افزایش میزان موفقیت بارداری، پزشکان ممکن است تصمیم بگیرند بیش از یک جنین (مثلاً دو جنین) را به رحم شما منتقل کنند. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است دوقلو یا سه قلو داشته باشید. بارداری چندقلو خطر عوارضی را برای مادر و نوزاد، مانند زایمان زودرس، افزایش می‌دهد. بنابراین، مهم است که در مورد تعداد جنین‌های منتقل شده با پزشک خود مشورت کنید.

ICSI سینهالی، IVF سینهالی، ناباروری، تزریق اسپرم، تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم، ناباروری مردان، ناباروری زنان، فناوری کمک باروری، ART، تخمک و اسپرم، انتقال جنین