رفتار جنسی در بیماری آلزایمر: چرا تغییر می‌کند و چطور برخورد کنیم؟

سلام. اگر پدر، مادر یا همسر عزیز شما با بیماری آلزایمر (Alzheimer's disease) دست‌وپنجه نرم می‌کند، احتمالا برای شما هم پیش آمده که متوجه تغییرات عجیب یا نگران‌کننده‌ای در رفتار او شده باشید، درست است؟ گاهی وقت‌ها تغییرات ناگهانی در رفتارها، به‌ویژه در بخش روابط و مسائل شخصی، می‌تواند حسابی ما را گیج و خجالت‌زده کند. شاید دیده‌اید که لباس‌هایش را در حضور دیگران درمی‌آورد، کلمات نامعمولی به کار می‌برد یا رفتارهایی از خود نشان می‌دهد که قبلاً هرگز سابقه نداشته است. راستش را بخواهید، این شرایط واقعاً سنگین و استرس‌زا است، اما نکته مهم اینجاست که شما توی این مسیر تنها نیستید و هزاران خانواده دیگر هم دقیقاً همین روزها را تجربه می‌کنند. بیایید خیلی ساده، صمیمی و بدون تعارف با هم بنشینیم و ببینیم ماجرا از چه قرار است و چطور باید با آن کنار بیاییم.

واقعاً چرا این اتفاق می‌افتد؟

وقتی برای اولین بار با چنین رفتارهایی روبه‌رو می‌شویم، اولین حس ما معمولاً خشم، شرم یا دستپاچگی است. مگر نه؟ فکر می‌کنیم «خدای من، چرا این کار را می‌کند؟ دیگران چه فکری می‌کنند؟» اما حقیقت پزشکی و بالینی این است که این تغییرات، تقصیر بیمار نیست. بیماری آلزایمر بخش‌هایی از مغز را که مسئول تفکر منطقی، قضاوت درست و رعایت هنجارهای اجتماعی هستند، تخریب می‌کند. مغز دیگر نمی‌تواند مانند گذشته رفتارها را کنترل کند.

نکته خیلی مهمی که ما همیشه در کلینیک به خانواده‌ها می‌گوییم این است: این رفتارها لزوماً به معنی افزایش یا تغییر میل جنسی نیستند. خیلی وقت‌ها بیمار دارد یک پیام دیگر را با زبان بی‌زبانی می‌رساند:

• درد یا ناراحتی جسمی: شاید جایی از بدن‌شان درد می‌کند، لباسشان خیلی تنگ است، جنس پارچه آزارشان می‌دهد یا دچار خارش پوست و اگزما شده‌اند اما نمی‌توانند به زبان بیاورند.
• نیازهای فیزیولوژیک ساده: گاهی وقت‌ها فقط دستشویی داشتن باعث می‌شود که فرد دست به لباس‌هایش ببرد، چون نمی‌تواند به موقع مکان دستشویی را پیدا کند یا منظورش را بیان کند.
• سردرگمی محیطی: بیمار ممکن است فراموش کند کجاست، ساعت چند است یا حتی تشخیص ندهد فرد مقابلش چه کسی است.
• تنهایی و نیاز عمیق به محبت: انسان در هر سنی به در آغوش کشیده شدن، لمس گرم و محبت نیاز دارد. گاهی این نیاز خودش را به شکل دیگری نشان می‌دهد.
• عوارض دارویی: بعضی از داروهایی که برای کنترل علائم آلزایمر یا سایر مشکلات مصرف می‌شوند، ممکن است عوارض جانبی روی خلق‌وخو و رفتارهای فرد بگذارند.

در موقعیت‌های مختلف چگونه باید رفتار کنیم؟

وقتی چنین چالش‌هایی پیش می‌آید، واکنش سریع و آرام ما تعیین‌کننده است. بیایید جدول زیر را با هم مرور کنیم تا ببینیم در برابر هر رفتار، چه واکنشی داشته باشیم:

همان‌طور که دیدید، حفظ آرامش، داد نزدن و سرزنش نکردن کلید اصلی است. اگر شریک زندگی شماست و درخواستی دارد که برایتان آزاردهنده است، اصلاً مجبور نیستید تن بدهید؛ با جمله‌ای مثل «عزیزم الان خسته‌ام، بیا کمی استراحت کنیم» خیلی نرم موضوع را عوض کنید. نوازش ملایم دست‌ها گاهی حس آرامش می‌دهد، اما حواستان باشد که اگر باعث سوءتفاهم می‌شود، روش‌های ابراز محبت دیگری را جایگزین کنید.

اگر بیمار پرخاشگر شد چه باید کرد؟

گاهی اوقات وقتی به خواسته‌های نامتعارف بیمار «نه» می‌گویید یا سعی می‌کنید مانع کارش شوید، ممکن است کلافه شود، فریاد بزند، فحاشی کند یا حتی دست بلند کند. جالب و در عین حال دردناک است، مگر نه؟ آدم باورش نمی‌شود این همان عزیز آرام گذشته است. اما به یاد داشته باشید:

سلامت روان و امنیت جسمی شما در درجه اول اهمیت قرار دارد. اگر احساس خطر کردید، اصلاً اصرار نکنید که حرف خود را به کرسی بنشانید.

• اگر دیدید فضا متشنج شد و پرخاشگری بالا گرفت، کمی از او فاصله بگیرید و اجازه دهید در یک محیط امن آرام شود.
• وسایل خطرناک مثل چاقو، قیچی، اشیای سنگین یا ظروف شیشه‌ای را از دسترس دور و در صورت نیاز قفل کنید.
• هرگز به زور متوسل نشوید و سعی نکنید دست‌هایش را با خشونت بگیرید؛ این کار پرخاشگری را صدبرابر می‌کند.

برای جلوگیری از بروز مشکلات چه کنیم؟

پیشگیری همیشه بهتر از درمان است و در مورد آلزایمر هم کارهایی هست که می‌توانیم انجام دهیم تا تنش‌ها به حداقل برسند:

• داشتن برنامه روزانه ثابت: آدم‌های مبتلا به آلزایمر از تغییرات ناگهانی می‌ترسند. ساعت خواب، غذا خوردن و بیدار شدن را تا حد امکان منظم نگه دارید.
• لمس و محبت هدفمند: در طول روز با گرفتن دست‌ها، زدن پشت شانه یا بغل کردن آرام، حس امنیت را به او منتقل کنید تا کمتر دچار اضطراب عاطفی شود.
• مشغول نگه داشتن ذهن و دست‌ها: کارهای ساده مثل ورق زدن آلبوم عکس‌های قدیمی خانوادگی، گوش دادن به موسیقی‌های سنتی یا ملایم آشنا، و باغبانی کوچک می‌تواند ذهن او را آرام کند.
• حفظ حریم خصوصی: اگر متوجه شدید فرد کارهایی مثل خودارضایی را در فضای خصوصی انجام می‌دهد و به کسی آسیب نمی‌زند، بهتر است سخت‌گیری نکنید؛ این ممکن است یکی از معدود راه‌های تسکین او باشد.