آیا در کف پاهایتان توده‌های دردناکی احساس می‌کنید؟ بیایید در مورد فیبروماتوز پلانتار یا بیماری لدرهوز اطلاعات کسب کنیم.

آیا تا به حال هنگام راه رفتن یا لمس کردن کف پایتان، توده یا برآمدگی احساس کرده‌اید؟ مثل این است که یک نخود فرنگی کوچک در کفشتان گیر کرده باشد؟ این توده‌ها گاهی اوقات می‌توانند هنگام ایستادن یا راه رفتن باعث درد شوند. این وضعیتی است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد، فیبروماتوز پلانتار یا بیماری لدرهوزه . این یک بیماری نادر است، اما آگاهی از آن مهم است.

این (فیبروماتوز پلانتار) چیست؟

به عبارت ساده، فیبروماتوز پلانتار وضعیتی است که در فاسیای پلانتار ، یک لایه ضخیم از بافت که کف پای شما را پشتیبانی و محافظت می‌کند، رخ می‌دهد. اینجاست که توده‌های کوچک و سختی به نام فیبروم‌های پلانتار در کف پای شما، به خصوص در وسط قوس پا، ایجاد می‌شوند. این توده‌ها می‌توانند مانند یک توده کوچک خاک رس یا نخود فرنگی احساس شوند. این توده‌ها گاهی اوقات می‌توانند خیلی سریع رشد کنند و به اندازه ۱ یا ۲ سانتی‌متر برسند.

حالا ممکن است از خود بپرسید که آیا این توده‌ها سرطانی هستند یا خیر. خیر، آنها سرطانی (خوش‌خیم) نیستند. این بدان معناست که به سایر قسمت‌های بدن گسترش نمی‌یابند. با این حال، می‌توانند بسیار دردناک باشند. آنها می‌توانند بر توانایی شما در ایستادن و راه رفتن تأثیر بگذارند و همچنین می‌توانند کیفیت زندگی شما را کاهش دهند. بنابراین اگر این علائم را دارید، بهتر است برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.

مراحل این وضعیت چیست؟

فیبروماتوز کف پا سه مرحله اصلی دارد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم:

۱. مرحله اول (مرحله تکثیر): در این مرحله، نوعی سلول به نام فیبروبلاست وجود دارد که بافت زیرین را تشکیل می‌دهد و تعداد این سلول‌ها افزایش می‌یابد. با این حال، در این زمان، پروتئین بسیار کمی به نام کلاژن وجود دارد.

۲. فاز فعال: در اینجا، فیبروبلاست‌ها به رشد خود ادامه می‌دهند و میزان کلاژن افزایش می‌یابد. در این مرحله است که گره‌هایی که به آنها اشاره کردیم شروع به تشکیل می‌کنند.

۳. فاز باقیمانده: در این فاز، فعالیت فیبروبلاست کاهش می‌یابد، اما تولید کلاژن سریع است. این باعث می‌شود بافت اسکار تشکیل شود و شروع به انقباض کند.

چه علائمی را می‌توانید احساس کنید؟

بیماری لدرهوز باعث ایجاد یک یا چند توده در کف پا می‌شود. این می‌تواند بسیار ناراحت‌کننده باشد و در فعالیت‌های روزانه شما اختلال ایجاد کند. در اینجا برخی از علائم دیگر فیبروماتوز پلانتار آورده شده است:

• درد و تورم در کف پا: ممکن است درد، به خصوص در ناحیه ای که برآمدگی ها وجود دارند، رخ دهد. این درد ممکن است هنگام ایستادن یا راه رفتن افزایش یابد.
• مشکل در ایستادن و/یا راه رفتن: برخی افراد به دلیل وجود برآمدگی‌ها و برآمدگی‌ها که هنگام تماس کف پا با زمین ایجاد درد می‌کنند، در راه رفتن و ایستادن دچار مشکل می‌شوند.
• خم شدن انگشتان پا به سمت پایین: گاهی اوقات انگشتان پا می‌توانند به طور طبیعی به سمت پایین، یعنی به سمت کف پا، خم شوند.
• ناتوانی در صاف کردن انگشتان: وقتی انگشتان شما به این شکل خم می‌شوند، صاف کردن مجدد آنها می‌تواند دشوار باشد.

چه چیزی می‌تواند باعث این شود؟

محققان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث فیبروماتوز پلانتار می‌شود، اما معتقدند که عوامل متعددی ممکن است در آن نقش داشته باشند. این عوامل عبارتند از:

• ژنتیک: این بدان معناست که می‌تواند ارثی باشد.
• سایر بیماری‌های مرتبط: به عنوان مثال، ممکن است با بیماری‌هایی مانند انقباض دوپویترن (که در آن انگشتان به سمت داخل خم می‌شوند)، بیماری پیرونی (بیماری که آلت تناسلی مردان را تحت تأثیر قرار می‌دهد) و نرمی بند انگشتان مرتبط باشد.
• ضربه یا آسیب به کف پا: این بیماری همچنین می‌تواند به دلیل آسیب شدید به کف پا رخ دهد.

چه کسی بیشتر احتمال دارد به این بیماری مبتلا شود؟ (عوامل خطر)

اگرچه این بیماری (بیماری لدرهوز) می‌تواند در هر سنی ایجاد شود، اما بیشتر در افراد بین 30 تا 50 سال شایع است. همچنین، برخی افراد بیشتر احتمال دارد به آن مبتلا شوند. به عنوان مثال:

• برای کسانی که اصالتاً اهل شمال غربی اروپا هستند.
• مردان کمی بیشتر از زنان به آن مبتلا می‌شوند.
• افراد سیگاری نیز در معرض خطر بیشتری هستند.

علاوه بر این، این بیماری (فیبروماتوز پلانتار) در افرادی که بیماری‌های خاص دیگری دارند، شایع‌تر است. این موارد را در نظر بگیرید:

• برای کسانی که بیش از حد الکل مصرف می‌کنند (اختلال مصرف الکل)
• برای مبتلایان به دیابت (مرض قند)
• برای مبتلایان به انقباض دوپویترن (بیماری که باعث خم شدن انگشتان به سمت داخل می‌شود) (این بیماری نیز تا حدودی شبیه به این بیماری است)
• برای کسانی که صرع دارند
• برای کسانی که شانه یخ زده دارند
• برای کسانی که بند انگشت دارند
• برای کسانی که بیماری به نام بیماری پیرونی دارند

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟

وقتی با یک توده در کف پای خود به پزشک مراجعه می‌کنید، او دقیقاً چگونه آن را (فیبروماتوز پلانتار) تشخیص می‌دهد؟

ابتدا، پزشک چند سوال از شما خواهد پرسید. به مواردی مانند موارد زیر فکر کنید:

• «آیا کسی در خانواده شما این نوع زگیل‌های کف پا را دارد؟» (یعنی بررسی کنید که آیا ارتباط ارثی وجود دارد یا خیر)
• «آیا قبلاً شرایطی مشابه این (انقباض دوپویترن) داشته‌اید؟»
• «آیا دیابت دارید؟»
• «آیا صرع دارید؟»

پس از پرسیدن این سؤالات، پزشک پای شما را به دقت معاینه می‌کند. سپس به موارد زیر توجه خواهد کرد:

• کف پا از نظر تورم، کبودی، توده، زخم یا سایر ناهنجاری‌ها بررسی می‌شود.
• آنها توجه می‌کنند که آیا نواحی دردناکی در کف پا و پاشنه پا وجود دارد یا خیر، یا مناطقی که هنگام فشار دادن درد می‌گیرند.
• تاندون آشیل در پشت مچ پا و عضلات اطراف آن بررسی خواهد شد.
• دامنه حرکتی پا بررسی می‌شود.
• از شما خواسته می‌شود که مسافت کوتاهی را پیاده‌روی کنید و حرکات پاها و مچ پای شما تحت نظر قرار می‌گیرد.

آزمایش‌هایی برای تأیید بیماری

پس از آن، پزشک ممکن است برخی آزمایش‌ها را نیز برای تأیید تشخیص دقیق انجام دهد.

• سونوگرافی: پس از بررسی علائم و سابقه پزشکی شما، اگر پزشک به فیبروماتوز پلانتار مشکوک شود، ممکن است برای تأیید تشخیص، سونوگرافی انجام دهد.
• اسکن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): گاهی اوقات، وقتی بیماری شدیدتر است، توده‌ها ممکن است به بافت زیرین گسترش یافته باشند. با این حال، این بسیار نادر است. اسکن MRI می‌تواند به تعیین شدت بیماری شما کمک کند.
• بیوپسی: این شامل برداشتن یک تکه کوچک از بافت، سلول‌ها یا مایع از توده در ناحیه مقعد و آزمایش آن است. بیوپسی می‌تواند تایید کند که توده سرطانی نیست.

درمان این بیماری چیست؟ (درمان)

بسیار خب، حالا ببینیم چه درمان‌هایی برای این بیماری (فیبروماتوز کف پا) وجود دارد. در مراحل اولیه این بیماری، پزشکان معمولاً سعی می‌کنند با درمان‌های خفیف و ساده، تسکین ایجاد کنند.

درمان زودهنگام

• استفاده از یخ: یک کیسه یخ پیچیده شده در یک پارچه تمیز را به مدت حدود 20 دقیقه روی ناحیه دردناک کف پا قرار دهید. می‌توانید این کار را سه تا چهار بار در روز انجام دهید.
• داروها: می‌توانید مسکن‌های بدون نسخه یا داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) (مانند آسپرین، ایبوپروفن یا ناپروکسن) را برای کاهش درد و تورم خریداری کنید. با این حال، بهتر است با پزشک مشورت کنید.
• ارتز: کفی‌های طبی بدون نسخه (OTC) یا ارتزهای سفارشی می‌توانند کمک کنند. می‌توانید سوراخ‌هایی را در کفی‌های کفش خود ایجاد کنید تا روی برآمدگی‌ها قرار گیرند. این کار فشار روی برآمدگی‌ها را کاهش می‌دهد.
• ماساژ: کف پاهایتان را به آرامی ماساژ دهید . اما برآمدگی‌ها را لمس نکنید ، زیرا انجام این کار می‌تواند درد را افزایش دهد.
• فیزیوتراپی: شما می‌توانید با یک فیزیوتراپیست همکاری کنید تا تمریناتی انجام دهید که بافت‌های همبند کف پا را کشیده و تقویت می‌کنند.

به یاد داشته باشید: اگر درد پس از چند ماه با این درمان‌های ساده فروکش نکرد، قطعاً باید دوباره به پزشک مراجعه کنید.

درمان در صورت عدم تسکین درد

اگر درد پس از چند ماه درمان‌های ساده فروکش نکند، پزشک ممکن است درمان‌های دیگری مانند موارد زیر را پیشنهاد کند:

• استروئیدهای داخل ضایعه: تزریق استروئید مستقیماً به داخل توده.
• دارو (وراپامیل): این دارو گاهی اوقات به صورت پماد تجویز می‌شود.
• پرتو درمانی:
• درمان با امواج شوک خارج بدنی (ESWT): درمانی که با استفاده از امواج صوتی پرانرژی انجام می‌شود.
• داروی تاموکسیفن:
• داروی سورافنیب:
• تزریق کلاژناز: تزریقی حاوی آنزیمی که کلاژن را تجزیه می‌کند.
• جراحی: اگر تمام درمان‌های دیگر شکست بخورند، جراحی معمولاً به عنوان آخرین راه حل در نظر گرفته می‌شود، زیرا این تومورها احتمال عود بیشتری دارند.

دقیقاً چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر هر یک از این علائم را دارید، قطعاً برای مراجعه به پزشک وقت بگیرید:

• اگر توده‌هایی در وسط کف پا مشاهده کردید.
• اگر احساس می‌کنید که در ایستادن یا راه رفتن مشکل دارید.
• اگر مدت زیادی است که در ناحیه کمر خود درد دارید.
• اگر صاف کردن انگشتان پا برایتان دشوار است، یا اگر به نظر می‌رسد که به سمت پایین خم شده‌اند.

چه سوالاتی می‌توانید از پزشک بپرسید؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، فراموش نکنید که هر سوالی که در مورد این بیماری دارید را بپرسید. برای مثال:

• «دکتر، از چه فعالیت‌هایی باید اجتناب کنم؟ برای چه مدت؟»
• «برای کنترل این درد چه کاری می‌توانم انجام دهم؟»
• «دکتر چه نوع درمانی را برای من توصیه می‌کند؟»

با این وضعیت چه انتظاری می‌توان داشت؟

(بیماری لدرهوزه) یا (فیبروماتوز پلانتار) می‌تواند باعث ایجاد توده‌های دردناک در کف پا شود. اگر به درستی درمان نشود، این وضعیت می‌تواند به تدریج بدتر شود. اما خبر خوب این است که این بیماری به سایر قسمت‌های بدن گسترش نمی‌یابد و تهدید کننده زندگی نیست. با این حال، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید تا مطمئن شوید که هیچ بیماری خطرناک دیگری وجود ندارد و درمان مناسب را دریافت کنید.

اگرچه این (فیبروماتوز کف پا) یک بیماری نسبتاً نادر است، اما زندگی با آن می‌تواند بسیار دردناک و ناراحت‌کننده باشد. با پیشرفت بیماری، متوجه خواهید شد که راه رفتن و ایستادن بدون درد به طور فزاینده‌ای دشوار می‌شود. اگرچه توده‌هایی که در (بیماری لدرهوز) ایجاد می‌شوند سرطانی نیستند، اما می‌توانند بر زندگی روزمره شما تأثیر منفی بگذارند. اگر علائم این بیماری را دارید، حتماً با پزشک صحبت کنید. در صورت تشخیص زودهنگام، می‌توان آن را با درمان‌های ساده کنترل کرد. اگر این بیماری کمی شدیدتر باشد، پزشک ممکن است شما را به یک متخصص پا و مچ پا نیز ارجاع دهد.

پیام نهایی

بنابراین، امیدوارم اکنون درک بهتری از آنچه در مورد آن صحبت کردیم (فیبروماتوز پلانتار) داشته باشید.

• اگر متوجه برآمدگی‌های جدیدی روی کف پای خود شدید، به خصوص اگر دردناک بودند، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
• این توده‌ها سرطانی نیستند، اما می‌توانند انجام فعالیت‌های روزانه را دشوار کنند.
• اگر زود تشخیص داده و درمان شود، احتمال بهبودی بیشتر است.
• دستورالعمل‌های پزشک خود را به دقت دنبال کنید و در صورت لزوم به فیزیوتراپی مراجعه کنید.
• در انتخاب کفش دقت کنید و در صورت لزوم از ارتز استفاده کنید.

پاهای شما شما را به همه جا می‌برند، بنابراین مراقبت از آنها مهم است. امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد!

فیبروماتوز کف پا ، بیماری لدر هوز، التهاب فاشیای کف پا، درد پا، درد کف پا، فیبروم کف پا، بیماری‌های پا