آیا ستون فقرات شما به یک طرف خمیده است؟ بیایید در مورد لوواسکولیوز و دکستروسکولیوز (انواع اسکولیوز) اطلاعات کسب کنیم!

آیا تا به حال متوجه شده‌اید که کمر برخی افراد کمی به یک طرف خم شده است؟ یا به نظر می‌رسد که فرزند شما هنگام حمل کیف مدرسه، یک شانه بالاتر از شانه دیگر قرار دارد؟ شاید وقتی در آینه نگاه می‌کنید، متوجه تفاوت کمی در کمر خود شده باشید. علت این موارد می‌تواند انحنای ستون فقرات باشد که در اصطلاح پزشکی به آن «اسکولیوز» می‌گویند. امروز قصد داریم در مورد دو نوع اصلی «اسکولیوز» صحبت کنیم: «اسکولیوز چپ» و «اسکولیوز راست». نگران نباشید، این معمولاً مشکل جدی نیست، اما آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

لوواسکولیوز و دکستروسکولیوز چیست؟

به عبارت ساده، «لوواسکولیوز» و «دکستروسکولیوز» دو نوع اصلی «اسکولیوز» هستند. همه ما در ستون فقرات خود انحناهای طبیعی داریم. اگر از پهلو به ما نگاه کنید، خواهید دید که گردن به جلو، قفسه سینه به عقب و لگن به جلو انحنا دارد. اینها حالت‌های طبیعی یک ستون فقرات سالم هستند. با این حال، در «اسکولیوز»، ستون فقرات به یک طرف، یعنی به چپ یا راست، انحنا دارد. این انحنا شبیه «S» یا «C» است.

• لوواسکولیوز زمانی است که ستون فقرات شما به سمت چپ انحنا پیدا می‌کند و باعث می‌شود ستون فقرات شما شبیه حرف "C" شود.
• دکستروسکولیوز زمانی است که ستون فقرات شما به سمت راست انحنا پیدا می‌کند. این برعکس لوواسکولیوز است. انحنای ستون فقرات شما می‌تواند شبیه یک "C" معکوس یا یک دایره باشد که سمت چپ آن وجود ندارد.

در بیشتر موارد، اگر وضعیت خفیف باشد، چه «لوواسکولیوز» و چه «دکستروسکولیوز»، درمان خاصی لازم نیست. با این حال، پزشک هر چند ماه یکبار ستون فقرات شما را معاینه می‌کند تا ببیند آیا انحنای آن بدتر شده است یا خیر. زیرا گاهی اوقات، اگر انحنا بدتر شود، نیاز به درمان خواهد داشت.

این شرایط چه تاثیری بر بدن ما دارند؟

نکته اصلی، انحنای غیرطبیعی ستون فقرات است. وضعیت «لوواسکولیوز» معمولاً قسمت پایینی ستون فقرات، یعنی «ستون فقرات کمری» را تحت تأثیر قرار می‌دهد. وضعیت «دکستروسکولیوز» اغلب «ستون فقرات سینه‌ای» را تحت تأثیر قرار می‌دهد. با این حال، مهم است به یاد داشته باشید که این انحناها می‌توانند در هر قسمتی از ستون فقرات رخ دهند.

اگر این کشش به اندازه کافی قابل توجه باشد، می‌تواند باعث کشیدگی غیرضروری عضلات کمر یا حتی فشار بر اعصاب ستون فقرات شود.

این مورد بسیار نادر است، اما اگر فشار شدید باشد ، می‌تواند باعث آسیب به اندام‌های داخلی اطراف ستون فقرات شود. به عنوان مثال:

* قلب

* ریه‌ها

* نخاع

اگرچه این نوع موقعیت به ندرت اتفاق می‌افتد، اما خوب است که از آن آگاه باشید.

اسکولیوز و نواحی مختلف کمر

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، هم «لوواسکولیوز» و هم «دکستروسکولیوز» می‌توانند هر یک از سه قسمت اصلی ستون فقرات ما را تحت تأثیر قرار دهند:

• ستون فقرات گردنی : این به استخوان‌های گردن شما اشاره دارد.
• ستون فقرات قفسه سینه : قسمت بالایی ستون فقرات از گردن تا انتهای دنده‌ها.
• ستون فقرات کمری : پایین‌ترین قسمت ستون فقرات.

این شرایط چقدر رایج هستند؟

اسکولیوز در واقع چندان شایع نیست. کمتر از ۵٪ از جمعیت را تحت تأثیر قرار می‌دهد. همچنین بیشتر در کودکان خردسال شایع است.

این را در نظر بگیرید: اسکولیوز می‌تواند ارثی باشد. یعنی حدود 30٪ از افراد مبتلا به اسکولیوز، یکی از اعضای خانواده (والدین، خواهر و برادر یا پدربزرگ و مادربزرگ) آنها نیز به این بیماری مبتلا است. دکستروسکولیوز (اسکولیوز سمت راست) کمی شایع‌تر از لوواسکولیوز (اسکولیوز سمت چپ) است.

چه کسانی به لوواسکولیوز و دکستروسکولیوز مبتلا می‌شوند؟

این شرایط می‌تواند هر کسی را، از کودکان خردسال گرفته تا بزرگسالان، تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، اسکولیوز بیشتر در کودکان خردسال دیده می‌شود. دختران بیشتر از پسران به این بیماری مبتلا می‌شوند.

اسکولیوز معمولاً در کودکان و نوجوانان در ستون فقرات سینه‌ای رخ می‌دهد. در بزرگسالان، بیشتر در ستون فقرات کمری رخ می‌دهد.

علائم این شرایط چیست؟

اسکولیوز به ندرت علائم قابل توجهی مانند تغییر در وضعیت بدن ایجاد می‌کند. اغلب اوقات، هیچ درد یا ناراحتی ایجاد نمی‌کند. در واقع، ممکن است حتی تا زمانی که توسط پزشک تشخیص داده نشود، متوجه ابتلا به این بیماری نشوید.

معمولاً، تغییرات در وضعیت بدن شما به راحتی توسط دیگران قابل مشاهده است . برای مثال:

• شانه‌هایت در یک سطح نیستند .
• انحنایی که وقتی کسی به ستون فقرات شما نگاه می‌کند، به وضوح قابل مشاهده است .
• لگن شما چه در حالت نشسته و چه در حالت ایستاده در یک سطح نیست .

اگر اسکولیوز شما خفیف باشد، تشخیص آن بدون آزمایش‌های خاص ممکن است دشوار باشد.

علل لوواسکولیوز و دکستروسکولیوز چیست؟

ممکن است دلایل مختلفی برای این موقعیت‌ها وجود داشته باشد:

• اسکولیوز ایدیوپاتیک: این شایع‌ترین نوع است. «ایدیوپاتیک» به معنای «با علت ناشناخته» است. این بدان معناست که هیچ علت خاصی برای آن یافت نشده است. با این حال، از آنجا که این بیماری معمولاً در خانواده‌ها دیده می‌شود، اعتقاد بر این است که اساس ژنتیکی دارد.
• اسکولیوز مادرزادی: این یک نقص مادرزادی بسیار نادر است. یعنی کودک با نقصی در ستون فقرات متولد می‌شود.
• اسکولیوز دژنراتیو: این نوع اسکولیوز در اثر ساییدگی و پارگی استخوان‌ها و مفاصل ستون فقرات با افزایش سن ایجاد می‌شود. این دلیل اصلی ابتلای بزرگسالان به اسکولیوز است.
• اسکولیوز عصبی-عضلانی: این نوع اسکولیوز ناشی از ناهنجاری‌هایی در عضلات و اعصابی است که از ستون فقرات پشتیبانی می‌کنند. به عنوان مثال، این بیماری می‌تواند در افرادی با بیماری‌هایی مانند فلج مغزی، اسپینا بیفیدا و دیستروفی عضلانی رخ دهد.

باورهای غلط در مورد اسکولیوز و وضعیت بدن

بسیاری از مردم فکر می‌کنند که نشستن نادرست یا قوز کردن باعث اسکولیوز می‌شود. این کاملاً اشتباه است. وضعیت بد بدن هرگز باعث اسکولیوز نمی‌شود. درست است، مواردی مانند وضعیت بد بدن و بلند کردن وزنه به روش نادرست می‌تواند به سلامت و وضعیت کمر شما آسیب برساند، اما باعث کمردرد نمی‌شوند.

همچنین، کودکان خردسال و خردسالان با ورزش کردن یا بلند کردن کیف‌های سنگین به اسکولیوز مبتلا نمی‌شوند. این نیز یک تصور غلط در بین بسیاری از والدین است.

تشخیص لوواسکولیوز و دکستروسکولیوز چگونه است؟

پزشک معمولاً اسکولیوز را از طریق معاینه فیزیکی تشخیص می‌دهد.

آنها از شما می‌خواهند که پیراهن خود را درآورید، شانه‌هایتان را پایین بیندازید و به جلو خم شوید. این آزمایش، آزمایش خم شدن به جلو آدامز نیز نامیده می‌شود. این آزمایش به آنها اجازه می‌دهد تا ستون فقرات شما را به وضوح ببینند و هرگونه انحنای غیرطبیعی ناشی از اسکولیوز را بررسی کنند. این آزمایش همچنین می‌تواند به تشخیص کیفوز، وضعیتی مشابه اسکولیوز، کمک کند.

مدارس اغلب کودکان را از نظر اسکولیوز غربالگری می‌کنند. اگر مدرسه فرزند شما چنین چیزی را مشاهده کند، به شما اطلاع خواهد داد و سپس می‌توانید به پزشک عمومی فرزندتان مراجعه کرده و اقدامات لازم را انجام دهید.

چه آزمایش‌هایی برای تشخیص این بیماری انجام می‌شود؟

علاوه بر معاینه ستون فقرات، پزشک ممکن است از دستگاهی به نام اسکولیومتر نیز استفاده کند. این دستگاه دستی است که شبیه ترکیبی از خط‌کش و تراز است. پزشک اسکولیومتر را روی ستون فقرات شما قرار می‌دهد تا هرگونه انحنای غیرطبیعی را بررسی کند. این کار به تعیین محل و جهت دقیق انحنا با دقتی بیشتر از آنچه با چشم غیرمسلح امکان‌پذیر است، کمک می‌کند.

اگر علائم اسکولیوز را مشاهده کردید، چه از طریق معاینه فیزیکی و چه از طریق اسکولیومتر، ممکن است نیاز به چندین آزمایش تصویربرداری داشته باشید تا دقیقاً مشخص شود که در بدن شما چه می‌گذرد. ​​این آزمایش‌ها عبارتند از:

• اشعه ایکس
• آزمایش‌های ام آر آی (MRI)
• سی تی اسکن

پس از این آزمایش‌ها، پزشک بسته به سمتی از ستون فقرات که انحنا دارد، نتیجه می‌گیرد که آیا شما «لوواسکولیوز» یا «دکستروسکولیوز» دارید.

لوواسکولیوز و دکستروسکولیوز چگونه درمان می‌شوند؟

درمان اسکولیوز به معنای درمان یک بیماری نیست. تمرکز بر جلوگیری از بدتر شدن وضعیت در طول زمان است. اگر اسکولیوز شما خفیف باشد، احتمالاً فقط باید هر چهار تا شش ماه یکبار به پزشک مراجعه کنید تا اسکولیوز شما تحت نظر باشد. سپس پزشک ستون فقرات شما را معاینه کرده و هرگونه تغییر در انحنای آن را اندازه‌گیری می‌کند. اگر بدتر نشده باشد، ممکن است به درمان بیشتری نیاز نداشته باشید.

با این حال، اگر اسکولیوز همچنان در حال تغییر باشد و انحنای ستون فقرات افزایش یابد، چندین گزینه درمانی وجود دارد:

• بریس: این شامل پوشیدن یک بریس با طراحی خاص (شبیه به کرست) است. این بریس از ستون فقرات پشتیبانی می‌کند و از فشار بیشتر جلوگیری می‌کند. بریس معمولاً از زیر بغل تا کمر امتداد دارد. پزشک به شما خواهد گفت که چه مدت و برای چه مدت باید آن را بپوشید. اکثر افراد باید حداقل 20 ساعت در روز آن را بپوشند.
• جراحی اسکولیوز: جراحی به ندرت برای اسکولیوز ضروری است. اگر انحنا شدید باشد یا با گذشت زمان بدتر شود، پزشک ممکن است جراحی فیوژن ستون فقرات را توصیه کند. همچنین ممکن است برای صاف کردن ستون فقرات و کاهش انحنا به پیوند استخوان نیاز داشته باشید. جراح یا پزشک شما توضیح خواهد داد که به چه نوع جراحی نیاز دارید، چقدر طول می‌کشد و چقدر طول می‌کشد تا بهبود یابد.
• روش شروت: برخی از بیماری‌های اسکولیوز را می‌توان با یک روش فیزیوتراپی خاص به نام روش شروت درمان کرد. این روش معمولاً برای اسکولیوز کودکان استفاده می‌شود. پزشک یا فیزیوتراپیست شما حرکات کششی، حرکات اصلاح وضعیت بدن و تمرینات تنفسی را به کودک شما آموزش می‌دهد. این حرکات عضلات اطراف کمر کودک شما را تقویت کرده و به ایجاد انحنای طبیعی‌تر در ستون فقرات کمک می‌کند.

چطور از خودم مراقبت کنم؟

اگر به «لوواسکولیوز» یا «دکستروسکولیوز» مبتلا هستید، احتمالاً نیازی به ایجاد تغییرات اساسی در زندگی روزمره خود نخواهید داشت. فقط مرتباً به پزشک مراجعه کنید و ستون فقرات خود را از نظر هرگونه تغییر تحت نظر داشته باشید.

لازم نیست صرفاً به دلیل ابتلا به این بیماری، ورزش یا فعالیت‌های ورزشی را متوقف کنید. در واقع، فعال ماندن می‌تواند به تقویت عضلات اطراف ستون فقرات و کاهش تأثیر اسکولیوز بر بدن شما کمک کند. با این حال، اگر برای اصلاح اسکولیوز خود جراحی انجام داده‌اید، ممکن است لازم باشد تا زمان بهبودی از فعالیت‌های بدنی خاصی اجتناب کنید. در این مورد با جراح یا پزشک خود صحبت کنید.

اگر متوجه هرگونه تغییری در کمر خود شدید، به خصوص اگر علائم جدیدی مانند درد یا بی‌حسی در اندام‌هایتان را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

آیا می‌توانم از لوواسکولیوز یا دکستروسکولیوز جلوگیری کنم؟

در واقع، نمی‌توان از «اسکولیوز جانبی جانبی» و «اسکولیوز جانبی جانبی جانبی» جلوگیری کرد .

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، هیچ علت شناخته‌شده‌ای برای «اسکولیوز ایدیوپاتیک» وجود ندارد. «اسکولیوز دژنراتیو» با تغییرات مرتبط با سن در بدن رخ می‌دهد. «اسکولیوز مادرزادی» و «اسکولیوز عصبی-عضلانی» ناشی از سایر شرایط سلامتی هستند و حتی این موارد اغلب مواردی هستند که نمی‌توانیم از آنها جلوگیری کنیم. بنابراین، فکر نکنید که وقتی این وضعیت رخ می‌دهد، تقصیر شماست.

اگر لوواسکولیوز یا دکستروسکولیوز داشته باشم چه اتفاقی می‌افتد؟

بعید است که این وضعیت تأثیر عمده‌ای بر زندگی شما داشته باشد. اکثر افراد مبتلا به اسکولیوز فقط باید مرتباً به پزشک مراجعه کنند تا مطمئن شوند که ستون فقرات آنها به طور قابل توجهی تغییر نمی‌کند.

از نظر فنی، شما باید تا آخر عمر با اسکولیوز زندگی کنید. با این حال، هنگامی که رشد ستون فقرات شما متوقف شود، به این معنی که به نقطه‌ای رسیده باشد که دیگر نتواند انحنا داشته باشد، دیگر در آینده به درمان خاصی نیاز نخواهید داشت.

حتی اگر به درمان نیاز داشته باشید، پس از تثبیت ستون فقرات، چه پس از بریس و چه پس از جراحی، می‌توانید به طور کامل بهبود یابید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

با پزشک خود در مورد اینکه چند وقت یکبار باید به پزشک مراجعه کنید صحبت کنید. اکثر افراد مبتلا به «لوواسکولیوز» یا «دکستروسکولیوز» باید هر چهار تا شش ماه ستون فقرات خود را معاینه کنند.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

• من چه نوع اسکولیوزی دارم؟
• در آینده چند وقت یکبار نیاز به معاینه ستون فقرات خواهم داشت؟
• آیا باید `(آکولاد)` بگذارم؟
• آیا در آینده مجبور به جراحی خواهم شد؟

فهمیدن اینکه شما یا فرزندتان مشکل کمر دارید می‌تواند ترسناک باشد. با این حال، اسکولیوز یک بیماری نادر و بدون درد است که به ندرت نیاز به درمان دارد. چه شما یا فرزندتان اسکولیوز داشته باشید، چه لوواسکولیوز باشد چه دکستروسکولیوز، احتمال عوارض طولانی مدت بسیار کم است.

اگر متوجه هرگونه تغییری در کمر یا ستون فقرات خود شدید، یا اگر شانه‌ها یا لگن فرزندتان از حالت طبیعی خارج شده است، با پزشک مشورت کنید.

در نهایت، این را به خاطر داشته باشید (پیام مهم)

بسیار خب، در اینجا برخی از مهمترین مواردی که در مورد آنها صحبت کردیم را آورده‌ایم تا به شما در به خاطر سپردن آنها کمک کنیم:

• لوواسکولیوز و دکستروسکولیوز دو نوع اسکولیوز هستند، وضعیتی که در آن ستون فقرات به یک طرف انحنا پیدا می‌کند.
• این معمولاً مشکل جدی نیست ، به خصوص اگر تورم جزئی باشد.
• مهمترین چیز این است که معاینات پزشکی منظم داشته باشید و ببینید آیا تورم افزایش می‌یابد یا خیر.
• اگر کشش افزایش یابد، درمان‌هایی مانند استفاده از بریس و فیزیوتراپی (روش شروت) وجود دارد. جراحی به ندرت ضروری است.
• این وضعیت قابل پیشگیری نیست ، بنابراین در مورد آن احساس گناه نکنید.
• زندگی عادی داشته باشید، فعال بمانید و توصیه‌های پزشکی را دنبال کنید.

به یاد داشته باشید، اگر شما یا فرزندتان در مورد چنین چیزی شک دارید، بهترین کار مراجعه به پزشک و دریافت مشاوره است. در این صورت می‌توانید مطمئن باشید.

کمردرد ، اسکولیوز، لوواسکولیوز، دکستروسکولیوز، کمر، ستون فقرات، درد پایین کمر