آیا تا به حال چنین احساسی داشتهاید؟ وقتی سرتان را خم میکنید تا چیزی را که روی زمین افتاده است بردارید، یا وقتی گردنتان را به جلو خم میکنید، درد شدیدی را احساس میکنید که مانند یک شوک الکتریکی در ستون فقرات شما جاری میشود. این درد مانند یک شوک الکتریکی است. اگرچه در عرض چند ثانیه از بین میرود، اما این احساس کمی ترسناک است. این چیزی است که امروز میخواهیم در مورد آن صحبت کنیم. در اصطلاح پزشکی، این علامت، علامت لرمیت نامیده میشود.
علامت لرمیت دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، علامت لرمیت یک درد تیز و شبیه برق گرفتگی است که ناگهان در ستون فقرات شما، گاهی اوقات به بازوها و پاهایتان، هنگام خم کردن گردن به جلو، تیر میکشد. این میتواند هنگام سرفه یا عطسه اتفاق بیفتد. درد ناگهان شروع میشود و در عرض چند ثانیه از بین میرود. اما میتواند چندین بار در روز اتفاق بیفتد.
گاهی اوقات پزشک شما این را «پدیده صندلی آرایشگاه» مینامد. دلیل این امر این است که در گذشته، برخی از افراد وقتی سرشان را هنگام شستن موها به جلو خم میکردند، این نوع درد را تجربه میکردند.
اما به یاد داشته باشید، این علامت که علامت لرمیت نامیده میشود، خطرناک یا تهدیدکننده زندگی نیست. با این حال، این یک سیگنال مهم است که به ما میگوید مشکلی در بدن ما وجود دارد.
چرا این احساس را داریم؟ دلیلش چیست؟
دلیل اصلی این امر این است که به اعصاب نخاع ما آسیب وارد شده است. در پزشکی، ما به این آسیب «ضایعه» یا «جای زخم» میگوییم. پزشک میتواند با اسکن «ام آر آی» متوجه شود که آیا شما چنین زخمی در ستون فقرات گردنی خود دارید یا خیر.
اعصاب خود را مانند سیمهای برق در نظر بگیرید. این سیمها توسط یک غلاف محافظ (عایق) محافظت میشوند. این غلاف محافظ اطراف اعصاب ما میلین نام دارد. این غلاف میلین همان چیزی است که به پیامها اجازه میدهد تا از مغز به سرعت و با دقت به سایر قسمتهای بدن منتقل شوند.
اگر به هر دلیلی این غلاف میلین آسیب ببیند، وضعیتی که به آن «دمیلیناسیون» میگویند، عصب در معرض دید قرار میگیرد. در آن زمان، وقتی ناحیهای مانند گردن خود را خم میکنید، عصب آسیبدیده تحریک میشود و سیگنالهای درد کاذب به مغز میفرستد. این همان چیزی است که باعث میشود احساس کنیم دچار برقگرفتگی شدهایم.
چه شرایط پزشکی میتواند باعث ایجاد علامت لرمیت شود؟
شایعترین و اصلیترین علت این علامت، بیماری اماس (MS) است. مطالعات نشان دادهاند که از هر سه نفر مبتلا به اماس، یک نفر حداقل یک بار در زندگی خود علامت لرمیت را تجربه میکند.
جدا از این، دلایل متعدد دیگری نیز وجود دارد که میتواند بر این امر تأثیر بگذارد. جدول زیر این موضوع را بیشتر روشن میکند.
| شرایط/علت | یک توضیح ساده |
|---|---|
| مولتیپل اسکلروزیس (MS) | این بیماری سیستم عصبی را تحت تأثیر قرار میدهد. در این حالت، سیستم ایمنی بدن به غلاف میلین اطراف اعصاب آسیب میرساند. این شایعترین علت است. |
| کمبود ویتامین B12 | ویتامین B12 برای سلامت سیستم عصبی ضروری است. وقتی سطح B12 در بدن خیلی پایین باشد، آسیب عصبی ممکن است رخ دهد. |
| فتق دیسک | یک دیسک ژله مانند بین مهرههای ستون فقرات بیرون میزند و به نخاع یا اعصاب فشار میآورد. ما معمولاً به آن "فتق دیسک" میگوییم. |
| اسپوندیلیت گردنی | فشرده شدن عصب به دلیل ساییدگی و پارگی مهرهها و مفاصل گردن با افزایش سن. |
| فشرده سازی نخاع | فشار بر نخاع به دلیل تومور، تصادف یا دلایل دیگر. |
| ویروس آبله مرغان (زونا) | در برخی موارد، ویروسی که باعث آبله مرغان میشود میتواند دوباره فعال شود و اعصاب را تحت تأثیر قرار دهد. |
| پرتودرمانی یا شیمیدرمانی (پرتودرمانی/شیمیدرمانی) | این میتواند به عنوان یک عارضه جانبی پرتودرمانی برای سرطان، به ویژه در ناحیه گردن، رخ دهد. |
چه عواملی باعث ایجاد این درد میشوند؟
این درد میتواند به طور ناگهانی به دلیل فعالیتها و موقعیتهای خاص ظاهر شود.
- خم کردن گردن به جلو: این عامل اصلی محرک است.
- سرفه
- شکار کروکودیل
- خمیازه کشیدن
همچنین، احتمال بروز این علامت در موارد زیر بیشتر است:
- وقتی خسته ای (خسته ای)
- وقتی استرس دارید
- هنگام ورزش
- وقتی در محیط گرم هستید
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد و چه درمانهایی برای آن وجود دارد؟
هیچ آزمایش خاصی برای بررسی علامت لرمیت وجود ندارد. پزشک به محض اینکه آن را ذکر کنید، آن را تشخیص میدهد. هدف اصلی پزشک یافتن علت این علامت، یعنی بیماری زمینهای است.
برای آن،
- پزشک با دقت در مورد علائم شما سوال خواهد کرد.
- معاینه فیزیکی انجام خواهد شد. ممکن است آزمایشی مانند تست اسپورلینگ برای بررسی فشردگی عصبی که ممکن است باعث درد گردن شود، انجام شود.
- ممکن است برای انجام آزمایش تصویربرداری مانند اسکن MRI ارجاع داده شوید. این آزمایش میتواند به وضوح نشان دهد که آیا ضایعات، فتق دیسک یا آسیب دیگری به نخاع وجود دارد یا خیر.
وقتی صحبت از درمان میشود، این درد که فقط چند ثانیه طول میکشد، ممکن است نیاز به درمان خاصی نداشته باشد. مهمترین چیز درمان علت زمینهای است.
برای مثال:
- اگر علت، اماس باشد، درمان آن، بروز علامت لرمیت را کاهش میدهد.
- اگر علت کمبود ویتامین B12 باشد، تجویز ویتامین B12 میتواند این بیماری را به طور کامل درمان کند.
- اگر دیسک دچار فتق شده باشد، ممکن است فیزیوتراپی یا احتمالاً جراحی ضروری باشد.
علاوه بر این، پزشک ممکن است موارد زیر را برای کمک به مدیریت این درد توصیه کند:
- داروهایی برای درد عصبی، به عنوان مثال «گاباپنتین»
- برای محدود کردن حرکات گردن، از بریس گردن استفاده میشود.
- ارجاع به فیزیوتراپیست برای تمرینات شل کننده عضلات و کشش.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر دردی شبیه به شوک الکتریکی که در بالا توضیح داده شد را احساس میکنید، به خصوص وقتی گردن خود را خم میکنید، آن را نادیده نگیرید.
- اگر این اولین بار است که در زندگی خود چنین چیزی را احساس میکنید ، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
- اگر از قبل به بیماری مانند ام اس مبتلا هستید و این علائم جدیداً ظاهر شدهاند یا بدتر شدهاند، به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر این درد با علائم دیگری همراه است (مثلاً بیحسی در اندامها، مشکل در راه رفتن، تغییر در بینایی)، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
اگرچه این وضعیت تهدیدکننده زندگی نیست، اما یک سیگنال مهم از بدن شماست. بنابراین آن را نادیده نگیرید و اجازه ندهید که علت اصلی آن جدی شود.
پیام مفید برای خانه
- علامت لرمیت (Lhermitte's Sign) دردی کوتاه و شبیه به برقگرفتگی است که هنگام خم شدن گردن به جلو در پایین ستون فقرات احساس میشود.
- اگرچه این علامت خطرناک نیست، اما نشانه مهمی از آسیب به اعصاب نخاع است.
- اگرچه علت اصلی این بیماری، بیماری اماس (MS) است، اما علل دیگری مانند کمبود ویتامین B12 و فتق دیسک ستون فقرات نیز میتوانند در این امر نقش داشته باشند.
- اگر هر یک از این علائم را دارید، آنها را نادیده نگیرید و فوراً به پزشک مراجعه کنید تا علت واقعی آن را پیدا کرده و درمان مناسب را دریافت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید