آیا شما هم درد شدیدی در مفصل ران خود دارید؟ آیا هنگام راه رفتن، خم شدن یا بالا رفتن از پلهها درد زیادی احساس میکنید؟ ممکن است پزشک شما در مورد تعویض کامل مفصل ران به شما گفته باشد. اما امروز قصد داریم در مورد روشی کمی متفاوت صحبت کنیم که میتواند از مفصل ران طبیعی شما بیشتر محافظت کند.
این بازسازی سطح مفصل ران چیست؟
به عبارت ساده، این نیز یک عمل جراحی تعویض مفصل ران است. پزشکان گاهی اوقات آن را آرتروپلاستی سطحی مفصل ران مینامند. این عمل تا حدودی شبیه به تعویض کامل مفصل ران است. اما بزرگترین و مهمترین تفاوت این است که مفصل ران طبیعی شما به طور کامل برداشته نشده و با یک مفصل مصنوعی جایگزین نمیشود.
مفصل ران را به عنوان یک مفصل گوی و کاسه در نظر بگیرید. قسمت گوی مانند بالای استخوان ران (فمور) درون قسمت فنجان مانند استخوان ران به نام حفره استابولوم میچرخد.
این اتفاقی است که در طول جراحی بازسازی سطح مفصل ران رخ میدهد:
۱. حفره لگن/استابولوم: جراح غضروف و استخوان آسیبدیده را از حفره لگن شما خارج کرده و آن را با یک کاسه فلزی مصنوعی (استابولوم) جایگزین میکند.
۲. سر استخوان ران: قسمت گوی مانند استخوان ران به طور کامل برداشته نمیشود. در عوض، فقط قسمت آسیبدیده سطح آن تراشیده شده، دوباره روکش میشود و یک کلاهک فلزی روی آن قرار میگیرد.
مثل این است که یک چارچوب در جدید بسازید که از قبل در وضعیت خوبی است، اما فقط باید در را کمی محکمتر کنید. به این ترتیب، استخوان طبیعی بیشتری را حفظ خواهید کرد.
این جراحی برای چه علائمی انجام میشود؟
اگر درد لگن شما با دارو، فیزیوتراپی و تغییر در فعالیتهای روزانه کنترل نشود، پزشک ممکن است این جراحی را توصیه کند. در بیشتر موارد، علت اصلی آرتروز است. این امر به ویژه در افراد مبتلا به آرتروز شایع است.
| علامت | توضیح ساده |
|---|---|
| درد لگن | درد شدید هنگام راه رفتن، نشستن یا شبها. |
| سفتی مفاصل | مشکل در خم یا راست کردن مفصل ران. مشکل در پوشیدن کفش و جوراب. |
| مشکل در راه رفتن | لنگیدن در راه رفتن یا ناتوانی در پیمودن مسافت زیاد. |
| تورم و بیثباتی | تورم در ناحیه لگن و احساس عدم تعادل هنگام ایستادن. |
چه کسی واقعاً برای جراحی بازسازی سطح مفصل ران مناسب است؟
نکته مهم این است که این جراحی برای همه مناسب نیست. از آنجایی که مفصل ران شما به طور کامل تعویض نمیشود، سلامت استخوانهای شما در اینجا بسیار مهم است.
به عبارت ساده، استخوان ران (فمور) شما باید به اندازه کافی قوی و سالم باشد تا بتوان آن را تغییر شکل داد. افرادی که به طور کلی برای این جراحی مناسبتر هستند عبارتند از:
- افراد زیر ۶۰ سال
- افرادی که زندگی فعالی از نظر جسمی دارند (مثلاً کسانی که ورزش میکنند، تمرین میکنند)
- افرادی که سیستم اسکلتی قوی و سالمی دارند
علاوه بر این، اندازه استخوانهای لگن شما نیز عامل مهمی است. مردان به طور کلی برای این جراحی مناسبتر در نظر گرفته میشوند زیرا استخوانهای آنها کمی بزرگتر از زنان است. با این حال، اندازه و قدرت استخوانهای شما از جنسیت شما مهمتر است. پزشک شما بدن، نیازها و وضعیت پزشکی شما را بررسی میکند تا مشخص کند کدام جراحی برای شما مناسبتر است.
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
جراح شما را برای جراحی آماده میکند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- معاینه فیزیکی کامل برای بررسی اینکه آیا شما به اندازه کافی سالم هستید که تحت عمل جراحی قرار بگیرید یا خیر.
- چندین آزمایش خون .
- آزمایش نوار قلب (ECG) برای بررسی عملکرد قلب.
- معاینه دندانپزشکی برای کاهش خطر عفونت پس از جراحی.
- عکسبرداری با اشعه ایکس از مفصل ران. ممکن است ام آر آی یا سی تی اسکن نیز لازم باشد.
حتماً در مورد داروهایی که مصرف میکنید، و همچنین ویتامینها یا مکملهایی که مصرف میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد مصرف برخی داروها چند روز قبل از جراحی قطع شود. پزشک همچنین در مورد زمان قطع خوردن و آشامیدن در روز قبل از جراحی به شما توصیههایی خواهد کرد.
مزایای این جراحی چیست؟
بزرگترین مزیت این است که در صورت موفقیت آمیز بودن این عمل جراحی، کیفیت زندگی شما چقدر بهبود خواهد یافت. شما شروع به احساس کاهش قابل توجه درد، بهبود توانایی راه رفتن و افزایش قدرت خواهید کرد. پس از بهبودی کامل، میتوانید به فعالیتهای بدنی مورد علاقه خود بازگردید.
برخی مزایای دیگر:
- حرکت و فعالیت بیشتر: اگر تعویض کامل مفصل ران انجام دادهاید، اغلب به تمرینات سبک مانند پیادهروی و شنا محدود خواهید شد. با این حال، پس از این جراحی بازسازی سطح مفصل ران، ممکن است بتوانید پس از بهبودی کامل، بدوید، بپرید و ورزش کنید.
- کاهش خطر دررفتگی: از آنجایی که بخشی از استخوان طبیعی شما باقی میماند، احتمال دررفتگی در این روش کمتر از تعویض کامل مفصل ران است.
- بهبود بیومکانیک: اگر نحوه راه رفتن، دویدن یا پریدن شما به دلیل درد تغییر کرده است، پس از جراحی میتوانید این کارها را دقیقتر و ایمنتر انجام دهید.
- بهبودی طولانی مدت: این جراحی طولانی مدت است. بسیاری از افراد میتوانند تمام عمر خود را بدون هیچ مشکلی سپری کنند.
آیا خطرات و عوارضی وجود ندارد؟
جراحی بازسازی سطح مفصل ران عموماً یک روش ایمن و موفق است، اما مانند هر جراحی دیگری، خطراتی نیز وجود دارد.
| خطر/عوارض | توضیح ساده |
|---|---|
| خطرات خاص جراحی | |
| شکستگی گردن استخوان ران | از آنجا که سر استخوان ران شکل خاصی دارد، خطر کمی وجود دارد که «گردن» زیر آن ضعیف شده و بشکند. در این صورت، ممکن است تعویض کامل مفصل ران ضروری باشد. |
| یونیزاسیون فلز روی فلز | وقتی کلاهک فلزی و پین فلزی با هم برخورد میکنند، به مرور زمان، ذرات ریز فلزی (یونها) آزاد میشوند. این ذرات میتوانند به بافتهای اطراف مفصل ران آسیب رسانده و استخوانها را تضعیف کنند. |
| خطرات رایج هر عمل جراحی | |
| خطرات عمومی | لخته شدن خون، عفونت، آسیب به اعصاب یا رگهای خونی، ساییدگی و پارگی قسمتهای پیوند شده و تشکیل بافت اسکار. |
چقدر طول میکشد تا بهبود یابد؟
ممکن است بهبودی کامل چند ماه طول بکشد. با این حال، پزشک به شما خواهد گفت که از روز بعد از عمل، به تدریج وزن خود را روی مفصل ران خود قرار دهید و آن را حرکت دهید. ممکن است لازم باشد برای چند هفته اول از عصا یا واکر استفاده کنید.
بسیاری از افراد به چندین هفته فیزیوتراپی نیاز دارند. یک فیزیوتراپیست به شما تمریناتی را برای تقویت عضلات لگن و بازیابی دامنه حرکتی از دست رفته آموزش میدهد.
شما میتوانید فعالیتهای روزانه خود را پس از حدود شش هفته از سر بگیرید. جراح شما به شما خواهد گفت که چه زمانی میتوانید فعالیتهای بدنی شدید مانند دویدن، پریدن و ورزش کردن را از سر بگیرید.
چه زمانی فوراً به پزشک مراجعه کنیم
اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با جراح خود یا پزشک دیگری تماس بگیرید.
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس ( در صورت بروز این مشکل، فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.)
- تب بالاتر از ۱۰۱ درجه فارنهایت (۳۹ درجه سانتیگراد).
- خونریزی بیش از حد یا نشت مایع چرک مانند از زخم جراحی.
- علائم عفونت، مانند تورم، تغییر رنگ، بو یا گرمای غیرمعمول در زخم.
- درد جدید یا بدتر شدن درد در ران، لگن، مچ پا یا پا.
- درد آنقدر شدید است که حتی با مسکن هم قابل کنترل نیست.
پیام مفید برای خانه
- بازسازی سطح مفصل ران یک جراحی جایگزین است که در آن به جای جایگزینی کامل استخوان ران، بخش بیشتری از استخوان طبیعی شما باقی میماند.
- این امر به ویژه برای کسانی که جوان، فعال و دارای استخوانهای قوی هستند، مناسب است.
- این امر امکان تحرک و عملکرد بیشتری را نسبت به تعویض کامل مفصل ران فراهم میکند.
- با این حال، خطرات ذاتی مانند شکستگی گردن استخوان ران وجود دارد.
- پزشک شما بهترین فرد برای تصمیمگیری در مورد مناسب بودن این جراحی برای شماست، بنابراین با او در مورد این موضوع رک و صریح صحبت کنید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න