وقتی پزشکی به شما میگوید که باید روی قسمتی از صورتتان جراحی بزرگی انجام دهید، طبیعی است که احساس ترس و شوک زیادی کنید. در چنین زمانی، سوالات زیادی به ذهن خطور میکند. "این چه نوع جراحی است؟ چه اتفاقی برای من خواهد افتاد؟ آیا ظاهر من تغییر خواهد کرد؟" طبیعی است که به چنین چیزهایی فکر کنید. بنابراین امروز در مورد جراحی صحبت میکنیم که کمی پیچیده است، اما گاهی اوقات برای نجات جان انسانها ضروری است. این جراحی، ماگزیلکتومی است.
به عبارت ساده، ماگزیلکتومی چیست؟
ماگزیلکتومی به معنای برداشتن تمام یا بخشی از استخوان فک فوقانی (ماگزیلا) از طریق جراحی است. به این شکل به آن نگاه کنید: ماگزیلا بخشی از فک شماست که بالای لب فوقانی، در دو طرف بینی و جایی که دندانهای فوقانی شما قرار دارند، قرار دارد. پس از این جراحی، اغلب برای بازگرداندن قسمت برداشته شده، نیاز به جراحی ترمیمی دارید.
چرا انجام این نوع جراحی ضروری است؟
در بیشتر موارد، دلیل اصلی این جراحی سرطان است. این جراحی به ویژه در صورتی توصیه میشود که سرطان در این قسمتهای بدن شما ایجاد شده یا گسترش یافته باشد.
- سرطان فک بالا (ماگزیلا) .
- سرطان نازوفارنکس.
- سرطانی که در سقف دهان شما ایجاد میشود، سرطان دهان نامیده میشود.
- تومورهای سینوس و بینی .
علاوه بر این، این جراحی ممکن است گاهی اوقات به دلیل عفونت قارچی بسیار جدی (سینوزیت قارچی تهاجمی) ضروری باشد. این بیماری در اثر عفونت شدید و تخریب بافت در حفرههای سینوسی هنگام استنشاق انواع خاصی از قارچها ایجاد میشود.
آیا همیشه فقط فک بالا برداشته میشود؟
خیر. اگر سرطان به بافتهای مجاور گسترش یافته باشد، ممکن است نیاز به برداشتن بخشی از آن بافت باشد. در این صورت، ممکن است تمام یا بخشی از موارد زیر برداشته شود:
- چشم
- کام سخت
- عصبی که حس پوست زیر چشم را فراهم میکند
- استخوانهای اطراف چشم (حدقه چشم)
- کف مداری
- دندانهای باقیمانده در فک بالا که قرار است کشیده شوند
- مجرای اشک
این تصمیم توسط تیمی از متخصصان گرفته میشود، که اندازه سرطان، نحوه گسترش آن و بسیاری از عوامل دیگر مانند آزمایشهایی مانند MRI و سیتیاسکن را به دقت بررسی میکنند. پزشک شما تمام جزئیات را برای شما توضیح خواهد داد.
انواع جراحیهای ماگزیلکتومی کدامند؟
نوع جراحی به اندازه و محل تومور بستگی دارد. برای اینکه درک آن برای شما آسانتر شود، بیایید این انواع را در یک جدول بررسی کنیم.
| نوع جراحی | کاری که به سادگی انجام میشود |
|---|---|
| ماگزیلکتومی میانی | برداشتن فک بالا و دندانهای مرتبط نزدیک بینی. اغلب برای سرطانهای داخل بینی انجام میشود، گاهی اوقات با استفاده از آندوسکوپی که از طریق سوراخ بینی وارد میشود، انجام میشود. |
| زیرساخت ماگزیلکتومی | برداشتن قسمت پایینی فک بالا، دندانها و کام بالا. این عمل باعث ایجاد سوراخی در کام بالا میشود. برای بستن آن به بافتی از قسمت دیگری از بدن یا پروتز مخصوص نیاز است. |
| ماگزیلکتومی سوپراستراکچر | برداشتن قسمت بالایی فک بالا. این ممکن است شامل برداشتن قسمتهایی مانند چشم، استخوانهای اطراف چشم و مجرای اشک باشد. جراحی ترمیمی بزرگی مورد نیاز است. اگرچه چشم مصنوعی میتواند ظاهر را بازیابی کند، اما نمیتواند بینایی را بازگرداند. |
| ماگزیلکتومی جزئی (جزئی) | برداشتن تنها بخشی از فک بالا با استفاده از یکی از روشهای ذکر شده در بالا. |
| ماگزیلکتومی کامل | برداشتن کل فک بالا، کام بالا و استخوان نگهدارنده زیر چشم در یک طرف صورت. نیاز به جراحی ترمیمی گسترده و پروتز دارد. |
چه موارد اضافی دیگری برای این جراحی مورد نیاز است؟
ممکن است در طول یا بعد از این عمل جراحی با موارد دیگری روبرو شوید.
- قرار دادن لوله تغذیه: این کار برای تأمین تغذیه ضروری است زیرا خوردن غذا از طریق دهان دشوار است.
- داکریوسیستورینوستومی: این جراحی برای کنترل خروج اشک از چشم (آبریزش) در صورت برداشتن مجرای اشک انجام میشود.
- تشریح گردن: اگر شک به گسترش سرطان به غدد لنفاوی گردن وجود داشته باشد، آنها برداشته میشوند.
- تراکئوستومی برای کمک به تنفس: اگر تصور شود تورم صورت شما پس از جراحی بر راه هوایی شما تأثیر میگذارد، ممکن است سوراخ کوچکی در جلوی گردن شما ایجاد شود و لولهای برای کمک موقت به تنفس شما وارد شود.
- جراحی ترمیمی: این جراحیها برای بازیابی قسمتهای برداشته شده صورت ضروری هستند.
مزایا و خطرات جراحی چیست؟
مزیت اصلی این است که بافت سرطانی را از بین میبرد و احتمال زنده ماندن را افزایش میدهد .
با این حال، مانند هر عمل جراحی بزرگی، خطرات و عوارضی وجود دارد که ممکن است رخ دهد.
- خونریزی و کبودی (هماتوم).
- لختههای خون.
- افتادگی پلک پایین.
- مشکلات مربوط به عملکرد شیپور استاش که گوش و گلو را به هم متصل میکند.
- عفونت.
- بیحسی در گونه به دلیل آسیب عصبی.
- آبریزش مکرر چشم (اپیفورا).
تیم پزشکی شما، شما را در مورد این خطرات آموزش خواهد داد.
نکاتی که باید در مورد زمان بهبودی بدانید
بهبودی بستگی به نوع جراحی که انجام دادهاید دارد.
در حالی که در بیمارستان هستید
در طول دوره بهبودی اولیه، میتوانید انتظار موارد زیر را داشته باشید:
- ممکن است لازم باشد تا دو هفته در بیمارستان بستری شوید، به خصوص اگر جراحی ترمیمی بزرگی داشتهاید.
- برای تسکین درد، جلوگیری از لخته شدن خون و جلوگیری از عفونت به شما دارو داده خواهد شد.
- اکسیژن اضافی از طریق تراکئوستومی داده خواهد شد.
- تغذیه تکمیلی از طریق لوله تغذیه ارائه خواهد شد.
بعد از آمدن از بیمارستان به خانه
- تا زمانی که بهبود نیافتهاید ، از انجام کارهای سنگین خودداری کنید .
- تا زمان بهبودی زخمهای جراحی، فقط مایعات و غذاهای نرم بخورید.
- از خوردن غذاها و نوشیدنیهای داغ خودداری کنید ، زیرا ممکن است برخی از قسمتهای دهان شما بیحس شده باشد.
بهبودی میتواند ماهها طول بکشد، به خصوص برای بازیابی توانایی صحبت کردن و بلعیدن. صبر کلید اصلی است.
اگر این علائم را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر در طول دوره نقاهت علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- اگر تورم به طور غیرطبیعی افزایش یابد .
- اگر در تنفس احساس مشکل دارید.
- تب (این ممکن است نشانه عفونت باشد).
- اگر دردی وجود دارد که حتی پس از مصرف مسکنها قابل کنترل نیست .
متخصصانی که در طول بهبودی به شما کمک میکنند
این سفری نیست که باید به تنهایی طی کنید. تیمی از متخصصان برای کمک به شما وجود دارند.
- متخصصان تغذیه: در مورد چگونگی دریافت مواد مغذی مورد نیاز، حتی زمانی که غذا خوردن سخت است، مشاوره ارائه میدهند.
- انکولوژیستهای پزشکی یا پرتودرمانی: سایر درمانهای سرطان مانند شیمیدرمانی و پرتودرمانی را هماهنگ میکنند.
- متخصصان پروتزهای دندانی: آنها به شما کمک میکنند تا با دندانهای مصنوعی و وسایل مخصوص، توانایی غذا خوردن را دوباره به دست آورید.
- گفتاردرمانگرها: به شما کمک میکنند تا دوباره صحبت کردن، بلعیدن و غذا خوردن را یاد بگیرید.
پیام مفید برای خانه
- اگرچه ماگزیلکتومی یک جراحی بزرگ است، اما اغلب یک درمان نجاتبخش است.
- بهبودی فرآیندی است که به زمان و صبر نیاز دارد. ممکن است مجبور شوید خودتان را برای صحبت کردن و بلعیدن دوباره آموزش دهید.
- ظاهر شما ممکن است تغییر کند، اما میتوان آن را تا حد زیادی با جراحی ترمیمی و دستگاههای پروتز ترمیم کرد.
- یک تیم بزرگ از پزشکان، گفتاردرمانگران و متخصصان تغذیه وجود دارند که در این مسیر به شما کمک کنند.
- در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید، با پزشک خود صریحاً صحبت کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න