آیا شما هم ناگهان احساس سرگیجه می‌کنید و در گوش‌هایتان صدای زنگ می‌شنوید؟ (بیایید درباره بیماری منییر بیشتر بدانیم)

تصور کنید که سردرگم هستید و ناگهان احساس می‌کنید که تمام دنیا دور سرتان می‌چرخد؟ یا اگر وقتی هیچ کس دیگری در اطرافتان نیست، صدای "ویش..." را در گوشتان می‌شنوید؟ این ناراحتی است که بسیاری از افراد با بیماری به نام بیماری منییر تجربه می‌کنند. این بیماری می‌تواند ناگهان شروع شود، برای مدتی از بین برود و سپس دوباره برگردد و یک بیماری بسیار آزاردهنده است. بیایید امروز به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم.

به عبارت ساده، بیماری منییر چیست؟

بیماری منییر یک بیماری نادر است که گوش داخلی را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این قسمت از گوش، تعادل و شنوایی ما را کنترل می‌کند. بنابراین وقتی به این بیماری مبتلا هستید، ممکن است احساس کنید که تمام دنیا حتی وقتی ایستاده‌اید، دور سرتان می‌چرخد. ما آن را سرگیجه می‌نامیم. همچنین ممکن است در گوش‌هایتان زنگ بزنید یا شنوایی خود را از دست بدهید.

این علائم می‌توانند به طور ناگهانی و بدون هشدار شروع شوند. آن‌ها می‌توانند برای مدتی ناپدید شوند، سپس روزها یا ماه‌ها بعد دوباره ظاهر شوند. اگر به درستی درمان نشوند، این علائم می‌توانند به مرور زمان بدتر شوند و منجر به کاهش شنوایی دائمی و مشکلات مداوم تعادل شوند. اما نگران نباشید، با درمان مناسب و حمایت پزشک، می‌توانید این وضعیت را تحت کنترل درآورید.

علائم اصلی این بیماری چیست؟

این علائم به طور ناگهانی و به صورت یک دوره بروز می‌کنند. این دوره می‌تواند از 20 دقیقه تا 24 ساعت طول بکشد. گاهی اوقات چندین حمله می‌تواند پشت سر هم رخ دهد. برخی افراد ممکن است یک حمله داشته باشند و سپس ماه‌ها بدون هیچ علامتی زندگی کنند.

بیایید ببینیم علائم اصلی این بیماری چیست.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلایل آن چیست؟

پزشکان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث بیماری منییر می‌شود، اما بسیاری معتقدند که این بیماری ناشی از افزایش مایعی به نام اندولنف است که در گوش داخلی یافت می‌شود. وقتی این مایع بیش از حد تجمع یابد، می‌تواند سیگنال‌های شنوایی و تعادلی را که از گوش به مغز می‌روند، مختل کند.

چندین بیماری وجود دارد که تصور می‌شود به تجمع مایع اندولنف از این طریق کمک می‌کنند:

• آلرژی‌های مختلف (آلرژی)
• انسداد جریان مایع داخل گوش
• آسیب‌های سر
• عفونت‌های مختلف
• میگرن

با این حال، برای درک کامل رابطه بین این شرایط و بیماری منییر، تحقیقات بیشتری لازم است.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟

اگرچه هر کسی می‌تواند به بیماری منییر مبتلا شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند.

• سن: این بیماری بیشتر در افراد بین ۴۰ تا ۶۰ سال رخ می‌دهد.
• جنسیت: برخی مطالعات نشان می‌دهند که زنان کمی بیشتر احتمال دارد به این بیماری مبتلا شوند.
• ژن‌ها: بین ۷ تا ۱۰ درصد از افراد مبتلا به این بیماری، یکی از اعضای خانواده‌شان به این بیماری مبتلا بوده است. این بدان معناست که این بیماری می‌تواند نسل به نسل منتقل شود.
• بیماری‌های خودایمنی: اگر به یک بیماری خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید یا لوپوس مبتلا هستید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری منییر هستید.

اگر این موضوع نادیده گرفته شود، چه عواقب وخیمی ممکن است داشته باشد؟

سرگیجه شدید ناشی از این بیماری می‌تواند منجر به زمین خوردن‌های جدی شود . این امر حتی کارهای روزمره مانند بالا رفتن از پله‌ها و رانندگی را بسیار خطرناک می‌کند. با گذشت زمان (معمولاً پس از ۸ تا ۱۰ سال)، این وضعیت می‌تواند منجر به از دست دادن دائمی شنوایی شود.

به همین ترتیب، این بیماری می‌تواند تأثیر زیادی بر سلامت روان شما داشته باشد. نگرانی مداوم در مورد چیزهایی مانند "کی دوباره احساس سرگیجه خواهم کرد؟" و "آیا شنوایی‌ام را به طور کامل از دست خواهم داد؟" می‌تواند منجر به اضطراب و افسردگی شود.

پزشک چگونه این بیماری را به طور دقیق تشخیص می‌دهد؟

این بیماری معمولاً توسط متخصص گوش، حلق و بینی (otolaryngologist - ENT) تشخیص داده می‌شود. وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او شما را معاینه کرده و در مورد علائمتان سوال می‌کند. سپس، ممکن است آزمایش‌هایی انجام دهد تا مطمئن شود که شما بیماری‌های دیگری که علائم مشابهی ایجاد می‌کنند، ندارید.

• تست شنوایی: بررسی کنید که آیا دچار کم شنوایی هستید یا خیر.
• مجموعه تست‌های وستیبولار: عملکرد سیستم تعادل در گوش داخلی و عضلات چشم را آزمایش می‌کند.
• اسکن ام آر آی مغز: این آزمایش ممکن است برای اطمینان از عدم وجود تومور مغزی یا مشکل دیگری که باعث سرگیجه می‌شود، انجام شود.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

هیچ درمانی برای بیماری منیر وجود ندارد. با این حال، درمان‌های مؤثر زیادی وجود دارد که می‌تواند شدت و مدت علائم را کاهش دهد . پزشک شما معمولاً با درمان‌های ساده شروع می‌کند. اگر این درمان‌ها کمکی نکنند، ممکن است جراحی را توصیه کند.

تغییرات سبک زندگی

ایجاد چند تغییر کوچک در زندگی روزمره می‌تواند این علائم را تا حد زیادی کاهش دهد.

• کاهش مصرف کافئین و الکل.
• مدیریت استرس و داشتن خواب کافی.
• پیروی از یک رژیم غذایی کم نمک. به طور کلی توصیه می‌شود بیش از ۱۵۰۰ میلی‌گرم نمک در روز مصرف نکنید. این حدود ¾ قاشق چایخوری است. پزشک شما همچنین ممکن است به شما بگوید از غذاهای حاوی MSG خودداری کنید.

داروها

چندین نوع داروی اصلی برای این بیماری تجویز می‌شود.

• داروهای ادرارآور و بتاهیستین: داروهای ادرارآور میزان مایعات اضافی بدن را کاهش می‌دهند. داروی بتاهیستین گردش خون در گوش داخلی را بهبود می‌بخشد و فشار مایعات را کاهش می‌دهد.
• داروهای سرگیجه و حالت تهوع: این داروها می‌توانند به کنترل سرگیجه و کاهش حالت تهوع کمک کنند. به عنوان مثال، داروهایی مانند دیازپام و مکلیزین می‌توانند تجویز شوند.

اگر این داروها بیماری را کنترل نکنند، پزشک ممکن است دارویی را به صورت تزریقی تجویز کند.

• تزریق استروئید به داخل پرده صماخ: تزریق داروی استروئیدی از طریق پرده صماخ می‌تواند علائم را کنترل کند.
• جنتامایسین: این یک آنتی‌بیوتیک است. این دارو با آسیب رساندن به بافت گوش داخلی که باعث ایجاد علائم می‌شود، عمل می‌کند. با این حال، این درمان یک خطر دارد و آن این است که می‌تواند باعث کاهش شنوایی بیشتر شود.

سایر درمان‌ها و دستگاه‌ها

• توانبخشی دهلیزی: این روش مشابه فیزیوتراپی است. در این روش به شما تمریناتی آموزش داده می‌شود تا به بهبود تعادل و کنترل سرگیجه کمک کند.
• سمعک: با گذشت زمان، ممکن است نیاز به استفاده از سمعک داشته باشید.
• کاشت حلزون شنوایی: اگر شنوایی به شدت مختل شده باشد و سمعک مفید نباشد، این دستگاه ممکن است ضروری باشد.
• درمان شناختی رفتاری (CBT): این روش درمانی به مقابله موفقیت‌آمیز با استرس، اضطراب و افسردگی ناشی از این بیماری کمک می‌کند.

عمل جراحی

در موارد شدید، زمانی که علائم با سایر درمان‌ها کنترل نمی‌شوند، ممکن است برای کاهش فشار مایع داخل گوش، جراحی ضروری باشد.

• عمل کیسه اندولنفاتیک: قسمت کیسه مانند گوش داخلی که مایع در آن جمع می‌شود، باز شده و مایع اضافی خارج می‌شود.
• برش عصب دهلیزی: برش عصبی که سیگنال‌های تعادل را به مغز منتقل می‌کند، سرگیجه را متوقف می‌کند.
• لابیرنتکتومی: بخشی از گوش که تعادل را کنترل می‌کند به طور کامل برداشته می‌شود. با این حال، پس از این جراحی، گوش کاملاً ناشنوا خواهد بود. بنابراین، این عمل فقط برای افرادی انجام می‌شود که قبلاً تمام شنوایی آن گوش را از دست داده‌اند.

آیا این بیماری به طور کامل درمان خواهد شد؟

بیماری منییر می‌تواند ماه‌ها، گاهی حتی سال‌ها بدون علامت باقی بماند و سپس عود کند. این بدان معناست که اگرچه نمی‌توان آن را به طور کامل درمان کرد، اما می‌توان آن را با درمان خوب و تغییر سبک زندگی با موفقیت مدیریت کرد و شما می‌توانید یک زندگی عادی داشته باشید . مهمترین چیز این است که به محض شروع علائم، داروهای تجویز شده توسط پزشک خود را مصرف کنید. این به شما کمک می‌کند تا به سرعت تسکین پیدا کنید.