آیا تا به حال سردرد شدیدی داشتهاید که آنقدر شدید بوده که گردنتان آنقدر سفت شده که حتی نمیتوانید آن را خم کنید؟ شاید با تب بالا، چشمانتان آنقدر کبود شده باشد که نتوانید به نور نگاه کنید؟ اینها علائم خوبی برای نادیده گرفتن نیستند. اینها میتوانند علائم یک بیماری بسیار خطرناک باشند که در زبان محاوره ما به آن "تب مغزی" نیز میگویند. این وضعیتی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و حتی میتواند تهدید کننده زندگی باشد. پس بیایید از این موضوع آگاه باشیم.
به عبارت ساده، مننژیت چیست؟
در موردش فکر کنید، دو تا از ارزشمندترین و حساسترین اندامهای بدن ما مغز و نخاع هستند که از ستون فقرات عبور میکنند. برای محافظت از این اندامهای ارزشمند، آنها توسط یک پوشش محافظ متشکل از سه غشای نازک احاطه شدهاند. این پوشش مانند یک پتوی نازک و محافظ است که مغز و نخاع ما را میپوشاند. در پزشکی، ما این غشاها را مننژ مینامیم.
بنابراین، اگر به هر دلیلی، مثلاً به دلیل عفونت باکتریایی، این غشاهای مننژ شروع به تورم کنند، به آن مننژیت میگوییم. وقتی این غشاها متورم میشوند، فشار روی مغز و نخاع افزایش مییابد. این همان چیزی است که باعث ایجاد تعدادی از علائم خطرناک میشود.
انواع اصلی مننژیت کدامند؟
اگرچه علت اصلی مننژیت عفونت است، اما این بیماری میتواند به دلایل غیرعفونی نیز رخ دهد. بر این اساس، میتوانیم آن را به دو دسته اصلی تقسیم کنیم.
| نوع | توضیحات |
|---|---|
| ۱. مننژیت عفونی | این شایعترین نوع است و توسط انواع مختلف میکروبها ایجاد میشود. |
| • مننژیت باکتریایی | این خطرناکترین نوع است و نیاز به درمان اورژانسی دارد . |
| • مننژیت ویروسی | اگرچه این مورد رایج است، اما معمولاً به شدت نوع باکتریایی نیست. |
| • مننژیت قارچی | این مورد کمی نادر است. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند. |
| • مننژیت انگلی | یک بیماری بسیار نادر ناشی از انگلها. |
| ۲. مننژیت غیرعفونی | تورم غشاهای مغز به دلایلی غیر از میکروبها. |
| • به دلیل سرطان | این میتواند زمانی رخ دهد که سلولهای سرطانی به غشاهای مغز گسترش مییابند. |
| • به دلیل آسیبهای سر | این بیماری میتواند پس از آسیبهای شدید سر یا جراحی رخ دهد. |
| • به دلیل برخی داروها | به ندرت، میتواند به عنوان یک عارضه جانبی برخی از مسکنها یا آنتیبیوتیکها رخ دهد. |
| • بیماریهای خودایمنی | این بیماری میتواند ناشی از بیماریهایی مانند لوپوس باشد. |
علاوه بر این، پزشکان این بیماری را به چندین روش دیگر طبقهبندی میکنند:
- مننژیت حاد: علائم به طور ناگهانی و یکدفعه ظاهر میشوند. مننژیت باکتریایی اغلب در این دسته قرار میگیرد.
- مننژیت مزمن: علائم به تدریج ایجاد میشوند و یک ماه یا بیشتر طول میکشند.
- مننژیت آسپتیک: اگر هنگام بررسی مایع مغزی نخاعی (CSF) هیچ باکتری یافت نشود، به آن مننژیت آسپتیک گفته میشود. علت اصلی این بیماری عفونت ویروسی است.
خیلی مراقب این علائم باشید!
علائم مننژیت بسته به سن میتواند متفاوت باشد. اگر یک یا چند مورد از این موارد را دارید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید .
| گروه سنی | علائم شایع |
|---|---|
| بزرگسالان و کودکان بزرگتر | |
| ویژگیهای اصلی |
|
| سایر ویژگیها |
|
| نوزادان | |
| ویژگیهایی که باید به آنها توجه ویژه داشت |
|
مهمترین نکته این است که اگر این علائم ظاهر شدند، فقط در خانه نمانید و نگویید: «بیایید کمی پاراستامول بخوریم.» فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. هر چه درمان زودتر شروع شود، احتمال جلوگیری از عوارض خطرناک بیشتر است.
سردرد ناشی از مننژیت چگونه است؟
این مانند یک سردرد معمولی نیست. اغلب به صورت یک درد بسیار شدید و تیز احساس میشود. این درد میتواند به پایین گردن، به پشت و سایر قسمتهای بدن گسترش یابد. حتی میتواند آنقدر دردناک باشد که نتوانید گردن خود را حرکت دهید.
علل مننژیت چیست؟
همانطور که قبلاً بحث کردیم، دلایل مختلفی میتواند برای این امر وجود داشته باشد. شایعترین آن عفونت باکتریایی است.
- باکتریها: انواع اصلی باکتریها *استرپتوکوک پنومونیه* و *نایسریا مننژیتیدیس* هستند. اینها باکتریهایی هستند که شدیدترین شرایط را ایجاد میکنند.
- ویروسها: انتروویروسهای غیر فلج اطفال و کوکساکی ویروسها شایعترین انواع ویروسهایی هستند که باعث مننژیت ویروسی میشوند.
- قارچها: قارچهایی مانند *کریپتوکوکوس نئوفورمنس* میتوانند باعث مننژیت شوند، به خصوص در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند (مثلاً افراد مبتلا به HIV، بیماران سرطانی).
- انگلها: این بیماری همچنین میتواند توسط ارگانیسمهای بسیار نادری مانند انگلهای منتقل شده توسط موشها ایجاد شود.
- علل غیرعفونی: سرطان، آسیبهای شدید سر، بیماریهایی مانند لوپوس و به ندرت، برخی داروها نیز میتوانند باعث مننژیت شوند.
این بیماری چگونه منتقل میشود؟
این یک سوال بسیار مهم است. «وضعیتی» که مننژیت نامیده میشود مسری نیست. یعنی التهاب غشاهای اطراف مغز از یک فرد به فرد دیگر منتقل نمیشود.
با این حال، برخی از «میکروبها» (باکتریها و ویروسها) که باعث مننژیت میشوند، میتوانند از فردی به فرد دیگر منتقل شوند.
- از طریق عفونت باکتریایی یا ویروسی که از فردی به فرد دیگر منتقل میشود، از طریق عطسه، سرفه یا قطرات بزاق.
- با خوردن غذای آلوده به میکروب.
- از طریق استنشاق قارچهای موجود در محیط.
- به عنوان عارضهای از یک بیماری غیرواگیر مانند سرطان یا لوپوس.
- به عنوان عارضهای از آسیب سر یا جراحی مغز.
- به عنوان یک عارضه جانبی یک دارو.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند؟
برخی افراد بیشتر از دیگران در معرض خطر ابتلا به مننژیت هستند.
- کودکان زیر ۵ سال و بزرگسالان بالای ۶۵ سال .
- افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف (مثلاً مبتلایان به HIV، سرطان، دیابت).
- افرادی که طحال آنها برداشته شده است.
- افرادی که عفونتهای مزمن گوش و بینی دارند.
- افرادی که بیش از حد الکل مصرف میکنند.
- افرادی که دچار تصادف یا جراحی روی مغز یا نخاع شدهاند.
- افراد مبتلا به بیماری سلول داسی شکل.
- افرادی که در مکانهای شلوغ مانند خوابگاههای دانشگاه و پادگانهای نظامی با هم زندگی میکنند.
اگر درمان به تعویق بیفتد چه عوارضی ایجاد میشود؟
دلیل اصلی اورژانسی بودن این وضعیت این است که اگر درمان به تأخیر بیفتد، عوارض شدید و مادامالعمر میتواند رخ دهد.
- از دست دادن شنوایی یا بینایی.
- مشکلات رفتاری و تفکر، اختلال حافظه.
- مشکلات حرکتی اندامها.
- تشنج
- تجمع مایع در مغز.
- آسیب به رگهای خونی در مغز.
- سپسیس - یک وضعیت تهدید کننده زندگی که در آن عفونت به جریان خون و در سراسر بدن گسترش مییابد.
پزشک چگونه این بیماری را به طور دقیق تشخیص میدهد؟
وقتی به بیمارستان مراجعه میکنید، پزشک ابتدا شما را معاینه کرده و در مورد علائمتان سوال میکند. او در مورد سابقه سفر اخیر یا سایر بیماریها نیز سوال خواهد کرد تا سعی کند از علت بیماری شما مطلع شود. برای تأیید تشخیص و یافتن علت دقیق، ممکن است چندین آزمایش لازم باشد.
- نمونهبرداری از بینی یا گلو: بررسی عفونت.
- آزمایش خون: علائم عفونت در خون را بررسی میکند.
- سیتیاسکن یا امآرآی: برای بررسی وجود تورم در اطراف مغز.
- پونکسیون کمری/نمونهبرداری از مایع نخاعی: این مهمترین و دقیقترین آزمایش است. در این آزمایش، یک سوزن کوچک به قسمت تحتانی کمر وارد میشود و چند قطره از مایع مغزی نخاعی (CSF) که مغز و نخاع را احاطه کرده است، برای آزمایش برداشته میشود. این مایع را میتوان آزمایش کرد تا مشخص شود که آیا مننژیت وجود دارد یا خیر و اینکه آیا توسط باکتری یا ویروس ایجاد شده است.
درمانهای مننژیت چیست؟
درمان به علت مننژیت بستگی دارد. همه این درمانها باید در بیمارستان انجام شود.
- برای مننژیت باکتریایی: آنتیبیوتیکهای داخل وریدی بلافاصله شروع میشوند.
- برای مننژیت قارچی: داروهای ضد قارچ تجویز میشود.
- برای مننژیت ویروسی: داروهای ضد ویروسی برای برخی از ویروسها، مانند تبخال، تجویز میشود. هیچ درمان خاصی برای اکثر موارد مننژیت ویروسی وجود ندارد و مراقبتهای حمایتی با استراحت دادن به بدن ارائه میشود.
- برای کاهش تورم: کورتیکواستروئیدها برای کاهش تورم در غشاهای مغز تجویز میشوند.
- سایر درمانها: درمانهای حمایتی مانند مسکنها و سالین (مایعات IV) برای جلوگیری از کمآبی بدن نیز ارائه میشود.
چقدر طول میکشد تا بهبود یابد؟
مننژیت ویروسی معمولاً خود به خود در حدود یک هفته بهبود مییابد. با این حال، علائم مننژیت باکتریایی یا قارچی ممکن است چند روز یا یک هفته پس از درمان ادامه یابد. بهبودی کامل ممکن است هفتهها یا ماهها طول بکشد.
طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، از هر 6 نفر مبتلا به مننژیت باکتریایی ، حدود 1 نفر جان خود را از دست میدهد. همچنین، از هر 5 نفر، حدود 1 نفر دچار عوارض جدی میشود. این نشان میدهد که این بیماری چقدر جدی است و دریافت درمان سریع چقدر مهم است.
برای محافظت از خود در برابر این بیماری چه باید بکنیم؟
چندین کار وجود دارد که میتوانیم برای محافظت از خود در برابر میکروبهایی که باعث برخی از انواع مننژیت میشوند، انجام دهیم.
- واکسینه شوید: علیه برخی از باکتریها و ویروسهای عامل مننژیت واکسن وجود دارد. در مورد دریافت واکسنهای توصیهشده برای فرزندتان و خودتان با پزشک مشورت کنید.
- دستهایتان را مرتب بشویید: دستهایتان را مرتباً با آب و صابون بشویید.
- جلوگیری از شیوع عفونت: در صورت ابتلا به بیماری عفونی از تماس با دیگران خودداری کنید. هنگام عطسه و سرفه، دهان و بینی خود را بپوشانید.
- پاکیزگی: نواحی که مرتباً لمس میشوند را با مواد ضدعفونیکننده تمیز کنید.
- عادات غذایی سالم: غذاهای خوب پخته شده بخورید. از شیر غیرپاستوریزه و غذاهای تهیه شده از آن خودداری کنید.
- از خود در برابر پشهها و کنهها محافظت کنید: از خود در برابر بیماریهایی که توسط برخی حشرات منتقل میشوند محافظت کنید، زیرا آنها نیز میتوانند باعث مننژیت شوند.
پیام مفید برای خانه
- مننژیت یک اورژانس پزشکی است. آن را ساده نگیرید.
- همیشه مراقب سه علامت اصلی باشید : تب بالا، سردرد شدید و سفتی گردن . اگر این علائم با هم رخ دادند، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.
- علائم میتواند متفاوت باشد، به خصوص در نوزادان خردسال. مراقب بیرون زدگی سر، عدم نوشیدن شیر کافی و تحریک پذیری بیش از حد باشید .
- هر چه درمان زودتر شروع شود، احتمال جلوگیری از عوارض جدی و مادام العمر (مانند نابینایی و ناشنوایی) بیشتر است.
- واکسنهای مؤثری علیه برخی از باکتریهای عامل مننژیت وجود دارد، بنابراین دریافت واکسنهای توصیهشده بسیار مهم است.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment