می‌خواهید دقیقاً بدانید بیماری مننژیت چیست؟ بیایید در مورد آن صحبت کنیم!

بعضی بیماری‌ها هستند که حتی وقتی اسمشان را می‌شنوید کمی ترسناک به نظر می‌رسند، اینطور فکر نمی‌کنید؟ امروز قرار است در مورد بیماری‌ای صحبت کنیم که کمی جدی است، اما اگر از قبل از آن آگاه باشید، قابل کنترل است. به این بیماری، بیماری مننژیت می‌گویند. نگران نباشید، بیایید در مورد همه چیز واضح صحبت کنیم.

بیماری مننژیت چیست؟

به عبارت ساده، بیماری مننژیت یک عفونت باکتریایی است. این بیماری توسط باکتری به نام نایسریا مننژیتیدیس ایجاد می‌شود. گاهی اوقات مننژوکوک نامیده می‌شود. این باکتری می‌تواند غشاهای محافظ اطراف مغز و نخاع (به نام مننژ) و خون را آلوده کند . این عفونت‌ها بسیار خطرناک هستند و گاهی اوقات می‌توانند تهدید کننده زندگی باشند . هنگامی که مننژها به این روش آلوده می‌شوند، مننژیت مننژوکوکی نامیده می‌شود و هنگامی که خون آلوده می‌شود، سپتی سمی مننژوکوکی (مانند مسمومیت خون) نامیده می‌شود.

برای توضیح بیشتر اصطلاح «مننژ»، باید گفت که به معنای سیستم عصبی مرکزی ما است، یعنی سه غشایی که مغز و نخاع ما را احاطه کرده‌اند. درست مانند غشاهای ظریفی که مغز پرتقال را از هم جدا می‌کنند، این غشاها نیز از مغز و نخاع ما محافظت می‌کنند. در واقع، پوست ما بزرگترین غشای محافظ در بدن ماست. این سه مننژ عبارتند از نرم‌شامه، عنکبوتیه و سخت‌شامه.

تفاوت بین بیماری مننژیت و مننژیت چیست؟

حالا ممکن است فکر کنید، «پس، آیا بیماری مننژیت و مننژیت یکی هستند؟» بله، کمی تفاوت وجود دارد. بیماری مننژیت توسط باکتری خاصی که قبلاً به آن اشاره کردیم، یعنی نایسریا مننژیتیدیس، ایجاد می‌شود . با این حال، «مننژیت» یک اصطلاح کلی برای هر شرایطی است که باعث التهاب غشاها (مننژ) اطراف مغز می‌شود . بنابراین، مننژیت می‌تواند در بیماری مننژیت رخ دهد. با این حال، همه مننژیت‌ها توسط باکتری‌هایی که باعث بیماری مننژیت می‌شوند، ایجاد نمی‌شوند. مننژیت همچنین می‌تواند توسط ویروس‌ها، باکتری‌ها و قارچ‌های دیگر ایجاد شود، متوجه شدید؟

چه کسانی بیشتر تحت تأثیر بیماری مننژیت قرار می‌گیرند؟

اگرچه هر کسی می‌تواند به بیماری مننژیت مبتلا شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستند. بیایید نگاهی به این افراد بیندازیم:

• بر اساس گروه سنی: نوزادان زیر یک سال، بزرگسالان جوان (به ویژه افراد بین ۱۶ تا ۲۳ سال) و بزرگسالان جوان. اگر این گروه‌های سنی در معرض دود سیگار (سیگار کشیدن غیرفعال یا سیگار کشیدن فعال) قرار بگیرند، خطر حتی بیشتر هم می‌شود .
• سفرهای خارجی: برای کسانی که به کشورهای خاصی سفر می‌کنند که بیماری مننژیت در آنها شایع است.
• شرایط سلامتی:
• افرادی که طحال ندارند یا طحال آسیب دیده‌ای دارند (طحال عضو مهمی در سیستم ایمنی بدن ماست).
• افراد مبتلا به بیماری سلول داسی شکل.
• افرادی که ضعف‌های خاصی در سیستم ایمنی خود دارند، به ویژه افرادی که در بخشی از سیستم ایمنی به نام «کمپلمان» مشکل دارند.
• افرادی که داروهایی به نام «مهارکننده‌های کمپلمان» (مثلاً «اکولیزوماب (سولیریس)» و «راوولیزوماب (اولتومیریس)») مصرف می‌کنند که برای برخی بیماری‌های نادر پزشکی استفاده می‌شوند.
• سبک زندگی و محیط زیست:
• برای کسانی که در مکان‌هایی زندگی می‌کنند که افراد زیادی نزدیک به هم زندگی می‌کنند، مانند خوابگاه‌های دانشگاه و پادگان‌های نظامی. فقط فکر کنید، وقتی چندین نفر در یک اتاق هستند، میکروب‌ها می‌توانند به راحتی از طریق سرفه یا عطسه پخش شوند، درست است؟
• افرادی که در طول شیوع بیماری در معرض بیماری قرار می‌گیرند.
• برای کسانی که در آزمایشگاه‌های تحقیقاتی با این باکتری کار می‌کنند.

این بیماری چقدر شایع است؟

در کشورهایی مانند ایالات متحده، تعداد موارد این بیماری از زمان جنگ جهانی دوم به تدریج کاهش یافته است. در سال ۲۰۱۹، تنها ۳۷۱ مورد در آنجا گزارش شده است. با این حال، شیوع‌های کوچک می‌تواند هر از گاهی رخ دهد، به خصوص در بین افرادی که در نزدیکی هم زندگی می‌کنند. پزشکان در سریلانکا نیز به این بیماری توجه می‌کنند، زیرا می‌تواند به سرعت شیوع یابد. بنابراین، آگاهی از علائم بسیار مهم است.

علائم و نشانه‌های بیماری مننژیت چیست؟

این بیماری علائم زیادی دارد. در صورت وجود هر یک از این موارد، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. تشخیص سریع بیماری بسیار مهم است.

علائم اصلی ممکن است عبارتند از:

• دارم تب شدیدی می کنم.
• سردرد شدیدی دارم.
• سفتی گردن . این یک علامت شایع مرتبط با بیماری مننژیت و مننژیت است. ممکن است احساس کنید که نمی‌توانید گردن خود را به جلو خم کنید و وقتی سعی می‌کنید چانه خود را به سینه خود بچسبانید، می‌تواند دردناک باشد.
• نگاه کردن به نور شدید دشوار می‌شود و چشم‌ها آبی به نظر می‌رسند. به این حالت «فتوفوبیا» نیز گفته می‌شود.
• ممکن است حالت تهوع، استفراغ و/یا ناراحتی معده و اسهال رخ دهد.
• بثوراتی روی پوست ظاهر می‌شود که شبیه نقاط کوچک قرمز یا بنفش است . این بثورات با فشار دادن کمرنگ نمی‌شوند (بثورات غیر سفید شونده). گاهی اوقات این بثورات می‌توانند بزرگ شوند و شبیه کبودی به نظر برسند. این یک علامت بسیار خاص و خطرناک است.

علاوه بر این، برخی ویژگی‌های دیگر نیز ممکن است نشان داده شوند:

• غذا بی‌مزه است.
• احساس گیجی یا تحریک‌پذیری.
• من همیشه خوابم میاد و بیدار شدن از خواب برام سخته.
• درد در عضلات و مفاصل.
• صدایی شبیه خرناس، ناله می آید.
• راه رفتن یا ایستادن به صورت قائم دشوار می‌شود.

نوزادان کوچکتر ممکن است این علائم را به طور متفاوتی نشان دهند. برای مثال:

• آنها شیر نمی‌خورند و استفراغ می‌کنند.
• بدن دچار لرزش یا سستی می‌شود.
• خستگی مفرط، تلاش مداوم برای خوابیدن، بیدار شدن دشوار.
• گریه با لحنی بلند (گریه زیر).
• نقطه نرم بالای سر (فونتانل) ممکن است متورم و سفت شود.

چه چیزی باعث بیماری مننژیت می‌شود؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، بیماری مننژیت توسط یک باکتری ایجاد می‌شود. این یک بیماری مسری است. از طریق ترشحات تنفسی (مخاط/قطرات تنفسی) از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شود. به عبارت ساده، این میکروب می‌تواند زمانی که فرد مبتلا به این بیماری سرفه، عطسه می‌کند یا با فرد مبتلا تماس نزدیک برقرار می‌کند (مثلاً خوردن از یک بشقاب، نوشیدن از یک فنجان، بوسیدن و غیره) منتقل شود.

مهم: باکتری‌هایی که باعث بیماری مننژیت می‌شوند نمی‌توانند مدت زیادی در خارج از بدن زنده بمانند. بنابراین، بعید است که از سطوحی مانند میز و صندلی پخش شوند. با این حال، بهتر است در مورد وسایلی مانند دستمال و دستمال کاغذی که توسط بیمار استفاده شده است، احتیاط کنید.

بیماری مننژیت چگونه تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص بیماری مننگوکوک گاهی اوقات می‌تواند دشوار باشد زیرا علائم آن می‌تواند مشابه علائم سایر بیماری‌ها مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا باشد . بنابراین، برای تأیید بیماری، پزشک باید باکتری نایسریا مننژیتیدیس را پیدا کند.

بنابراین، پزشک معمولاً موارد زیر را انجام می‌دهد:

• نمونه خون گرفته شده و آزمایش می‌شود.
• گاهی اوقات پونکسیون کمری (نمونه‌برداری از مایع نخاعی) انجام می‌شود. این شامل گرفتن نمونه کوچکی از مایع اطراف نخاع (مایع مغزی نخاعی - CSF) و آزمایش آن است. این ممکن است کمی ترسناک به نظر برسد، اما برای تشخیص بسیار مهم است. زیرا می‌توان مستقیماً وجود باکتری در مایع را مشاهده کرد.

این نمونه‌ها به آزمایشگاه فرستاده می‌شوند تا مشخص شود که آیا باکتری‌ها قابل رشد (کشت) هستند یا خیر. اگر باکتری‌ها رشد کنند، می‌توان بیماری را تأیید کرد. اگر این آزمایش‌ها مشخص نباشند، پزشک ممکن است آزمایش‌های بیشتری را تجویز کند.

بیماری مننژیت چگونه درمان می‌شود؟

بیماری مننژیت با آنتی‌بیوتیک درمان می‌شود. اگر پزشک شما به ابتلای شما به این بیماری مشکوک شود، ممکن است حتی قبل از تأیید تشخیص، مصرف آنتی‌بیوتیک را برای شما شروع کند. شروع درمان در اسرع وقت بسیار مهم است. این آنتی‌بیوتیک‌ها معمولاً به صورت داخل وریدی تجویز می‌شوند که می‌تواند به شما در دستیابی سریع به نتایج کمک کند.

علاوه بر آنتی‌بیوتیک‌ها، بسته به شرایط بیمار، ممکن است به درمان‌های حمایتی دیگری نیز نیاز باشد. برای مثال:

• اگر مشکل تنفسی وجود داشته باشد، ممکن است اکسیژن درمانی انجام شود ، حتی ممکن است به دستگاه تنفس مصنوعی متصل شود.
• اگر فشار خون پایین است، دارو بدهید .
• کنترل سطح مایعات بدن.
• گاهی اوقات، اگر پوست آسیب دیده و بافت مرده باشد، حتی ممکن است برای درمان آن به جراحی نیاز باشد.

عوارض مرتبط با بیماری مننگوکوکی

این یک بیماری بسیار جدی است. حتی با درمان با آنتی‌بیوتیک‌ها، از هر ۱۰۰ بیمار، ۱۰ تا ۱۵ نفر جان خود را از دست می‌دهند . همچنین، حدود ۲۰٪ از کسانی که از این بیماری بهبود می‌یابند، ممکن است دچار عوارض طولانی‌مدت شوند . این عوارض عبارتند از:

• ناشنوایی
• قطع عضو، به خصوص اگر سپتی سمی شدید شود.
• آسیب عصبی
• آسیب کلیه
• آسیب مغزی می‌تواند باعث ایجاد شرایطی مانند ناتوانی در یادگیری، اختلال حافظه و صرع شود.
• جای زخم پوست.

بهبودی کامل ممکن است مدتی طول بکشد. آنتی‌بیوتیک‌ها معمولاً به مدت ۷ تا ۱۰ روز تجویز می‌شوند. با این حال، بهبودی کامل می‌تواند بیشتر طول بکشد، به خصوص اگر عوارضی ایجاد شود.

چگونه می‌توان خطر ابتلا به بیماری مننژیت را کاهش داد؟

برای محافظت از خود در برابر این بیماری خطرناک، می‌توانیم چندین کار انجام دهیم.

۱. واکسینه شوید

در کشورهایی مانند ایالات متحده، دو نوع واکسن علیه بیماری مننژیت وجود دارد. در سریلانکا، می‌توانید در این مورد مشاوره پزشکی نیز دریافت کنید. به ویژه برای افراد در گروه‌های پرخطر (مانند نوزادان زیر یک سال، بزرگسالان جوان، افرادی که در خوابگاه‌ها زندگی می‌کنند و افرادی که شرایط سلامتی خاصی دارند) خوب است که در مورد این واکسن‌ها با پزشک صحبت کنند. این واکسن ممکن است هنگام سفر به برخی کشورها اجباری باشد.

۲. در صورت نیاز، آنتی‌بیوتیک‌های پیشگیرانه مصرف کنید

اگر داروهایی مانند «مهارکننده کمپلمان» که قبلاً به آن اشاره کردیم مصرف می‌کنید، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که در حین مصرف این داروها، برای جلوگیری از بیماری مننژیت، آنتی‌بیوتیک مصرف کنید. این داروهای «مهارکننده کمپلمان» معمولاً برای شرایط نادری مانند موارد زیر تجویز می‌شوند:

• سندرم همولیتیک اورمیک غیرمعمول (این یک بیماری مرتبط با خون است)
• هموگلوبینوری شبانه حمله‌ای (این نیز یک بیماری خونی است)
• میاستنی گراویس عمومی (این باعث ضعف عضلانی می‌شود)

همچنین، اگر با کسی که بیماری مننژیت مننگوکوکی دارد زندگی می‌کنید یا در تماس نزدیک با او بوده‌اید (مثلاً در یک خانه، در یک کلاس)، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که به عنوان یک اقدام پیشگیرانه (آنتی‌بیوتیک‌های پیشگیرانه / شیمی‌درمانی پروفیلاکسی) آنتی‌بیوتیک مصرف کنید . این کار برای از بین بردن باکتری‌ها در صورت وجود در بدن شما، جلوگیری از ابتلا به بیماری و جلوگیری از سرایت آن به دیگران توسط شما انجام می‌شود.

۳. اجتناب و پیشگیری از عفونت را تمرین کنید

به طور کلی، تا حد امکان از افرادی که بیمار هستند، به خصوص افرادی که تب یا سرفه دارند، دوری کنید . دستان خود را مرتباً حداقل به مدت 20 ثانیه با آب و صابون بشویید . در صورت عدم دسترسی به آب و صابون، از ضدعفونی کننده دست حاوی الکل استفاده کنید. از لمس چشم، بینی و دهان خود با دست‌های نشسته خودداری کنید. هنگام سرفه یا عطسه، دهان و بینی خود را با دستمال یا آرنج خود بپوشانید. این‌ها اقدامات بهداشتی رایج هستند، اما می‌توانند به محافظت از شما در برابر بیماری‌های خطرناک نیز کمک کنند.

اگر به بیماری مننژیت مبتلا شوید، چه انتظاری می‌توانید داشته باشید؟

بیماری مننگوکوکی یک بیماری بسیار جدی است. این بیماری می‌تواند منجر به «مننژیت مننگوکوکی» یا «سپتی سمی مننگوکوکی» شود. این بیماری حتی می‌تواند کشنده باشد . بنابراین، ضروری است که در اسرع وقت به دنبال درمان باشید .

ممکن است قبل از اینکه پزشک بتواند ابتلای شما به بیماری مننژیت را تأیید کند، آنتی‌بیوتیک‌ها شروع شوند، زیرا درمان زودهنگام احتمال بهبودی کامل را افزایش می‌دهد.

حتی با درمان، ممکن است برخی عوارض رخ دهد. این عوارض می‌تواند منجر به آسیب دائمی به پوست یا اندام‌های داخلی شود. یا می‌تواند منجر به عوارض موقت مانند مشکل در تمرکز شود.

نکته مهم این است که برخلاف برخی عفونت‌های دیگر، بیماری مننژیت می‌تواند بیش از یک بار در طول زندگی فرد مبتلا شود. ابتلای یک بار به آن به معنای مصونیت مادام‌العمر در برابر آن نیست. اگر بیش از یک بار به آن مبتلا شده‌اید، پزشک ممکن است بخواهد سیستم ایمنی شما را آزمایش کند.

اگر مشکوک به بیماری مننژیت هستید یا علائم آن را دارید، چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

اگر علائم بیماری مننژیت مننگوکوکی را دارید یا مشکوک به ابتلا به آن هستید، باید فوراً و بدون تأخیر به پزشک مراجعه کنید. این وضعیت باید به عنوان یک اورژانس درمان شود.

اگر هرگونه واکنش نامطلوبی به درمان نشان دادید، یا اگر احساس کردید علائم شما بدتر شده است، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

اگرچه برخی از علائم بیماری مننژیت، مانند تب و درد بدن، می‌توانند مشابه سایر بیماری‌های کم‌خطر باشند، اما تشخیص و درمان سریع این بیماری بسیار مهم است زیرا می‌تواند خیلی سریع جدی شود. اگر شما یا فرزندتان هر یک از این علائم، به خصوص سفتی گردن، تب و بثورات پوستی را دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. واکسیناسیون یکی از مهم‌ترین اقدامات برای پیشگیری از این بیماری است.

مهمترین چیزهایی که باید از این داستان به خاطر بسپاریم (پیام آموزنده)

خب، حالا درک بهتری از چیزی که در موردش صحبت می‌کردیم، یعنی بیماری مننژیت، دارید. به یاد داشته باشید:

• بیماری مننژیت یک عفونت بسیار جدی و به سرعت در حال گسترش است که توسط باکتری‌ها ایجاد می‌شود .
• تب، سردرد شدید، سفتی گردن و لکه‌های قرمز/بنفش روی پوست (به‌خصوص آن‌هایی که با فشار دادن رنگ‌پریده نمی‌شوند) علائم هشداردهنده اصلی هستند. در صورت مشاهده این موارد ، فوراً به پزشک مراجعه کنید . زمان بسیار مهم است.
• تشخیص زودهنگام و درمان آنتی‌بیوتیکی برای نجات جان افراد و کاهش عوارض طولانی‌مدت بسیار مهم است.
• واکسیناسیون بهترین راه برای محافظت از خود در برابر این بیماری است، به خصوص برای افرادی که در گروه‌های پرخطر قرار دارند. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.
• رعایت بهداشت فردی (شستن مکرر دست‌ها، پوشاندن دهان هنگام سرفه/عطسه) و دوری از افراد بیمار نیز مهم است.
• به جای ترس از این بیماری، عاقلانه است که به درستی آگاه شوید و اقدامات لازم را انجام دهید . اگر شما یا کسی در خانواده‌تان در این مورد سؤالی دارید، هرگز در صحبت با پزشک تردید نکنید.

بیماری مننگوکوکی ، بیماری مننگوکوکی، عفونت باکتریایی، مننژیت، علائم، واکسن، آنتی‌بیوتیک‌ها، نایسریا مننژیتیدیس