آیا شما هم وقتی صداهای خاصی را می‌شنوید، احساس عصبانیت یا آشفتگی غیرقابل تحملی می‌کنید؟ بیایید در مورد میسوفونیا صحبت کنیم!

آیا تا به حال متوجه شده‌اید که صدای غذا خوردن کسی، نفس کشیدن بلند یا حتی تق تق خودکار باعث می‌شود آنقدر عصبانی، منزجر یا آشفته شوید که نتوانید تحملش کنید؟ آیا این احساسات آنقدر شدید هستند که گاهی اوقات کنترل آنها دشوار است؟ این همان وضعیتی است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد، به نام میسوفونیا. اتفاقی که می‌افتد این است که شما تحمل خود را برای صداهای خاص و چیزهایی که با آنها مرتبط هستند (چیزهایی که می‌بینید، چیزهایی که لمس می‌کنید) از دست می‌دهید.

میسوفونیا دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، میسوفونیا وضعیتی است که در آن با شنیدن صداهای خاص، احساسات شدیدی (مانند خشم، اضطراب، انزجار) را تجربه می‌کنید. این اختلال بر همه افراد به یک شکل تأثیر نمی‌گذارد. برخی افراد ممکن است فقط یک صدای «محرک» داشته باشند، یعنی صدایی که باعث این واکنش شدید می‌شود. برخی دیگر ممکن است چندین صدای مشابه را تجربه کنند.

همچنین، شدت این واکنش‌ها از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برخی افراد قادر به کنترل احساسات خود نیستند، اما می‌توانند رفتار خود را کنترل کنند. اما برخی افراد قادر به کنترل هر دو نیستند و به روش‌های غیرمنتظره‌ای واکنش نشان می‌دهند. در موارد شدید ، برخی افراد ممکن است قادر به انجام کارهای خاص یا حضور در محیط‌های خاص نباشند. تصور کنید، اگر نمی‌توانید صدای آدامس جویدن کسی در نزدیکی خود را تحمل کنید، ممکن است حتی نخواهید سوار اتوبوس شوید، درست است؟

چه کسی بیشتر تحت تأثیر این موضوع قرار می‌گیرد؟ چقدر رایج است؟

تحقیقات نشان می‌دهد که اگرچه هر کسی می‌تواند به میسوفونیا مبتلا شود، اما به نظر می‌رسد در زنان شایع‌تر است. طبق برخی گزارش‌ها، بین ۵۵ تا ۸۳ درصد از افراد مبتلا به این بیماری، زن هستند.

میسوفونیا می‌تواند در هر سنی رخ دهد. با این حال، تحقیقات نشان داده است که به احتمال زیاد در اوایل نوجوانی ، حدود سیزده یا چهارده سالگی، شروع می‌شود. تحقیقات بیشتری برای تعیین اینکه آیا عوامل دیگری نیز در ایجاد این بیماری نقش دارند، در حال انجام است.

در مورد میزان شیوع این بیماری، تحقیقات فعلی نشان می‌دهد که میسوفونیا ممکن است تا یک نفر از هر پنج نفر را در مقطعی از زندگی خود تحت تأثیر قرار دهد. این بدان معناست که ممکن است این بیماری شایع‌تر از آن چیزی باشد که ما فکر می‌کنیم.

علائم این چیست؟ ببینید آیا این اتفاق برای شما هم می‌افتد یا خیر.

علائم میسوفونیا تا حد زیادی به نحوه واکنش شما به این صداهای «محرک» بستگی دارد. به نظر می‌رسد که همه این واکنش‌ها مربوط به غریزه طبیعی «جنگ یا گریز» بدن ما هستند. یعنی، این واکنش‌ها می‌توانند به شرح زیر باشند:

• واکنش‌های احساسی: اینها چیزهایی هستند که شما احساس می‌کنید. آنها می‌توانند بسیار شدید، تقریباً غیرقابل تحمل باشند. در مورد آن فکر کنید، می‌تواند با کمی خشم شروع شود و ناگهان به خشم زیادی، شاید حتی دیوانگی، تبدیل شود. مثل این است که کسی ناگهان پا روی «پدال گاز» احساسات شما گذاشته باشد.
• واکنش‌های بدن: اینها فرآیندهای طبیعی و محافظتی هستند که در بدن شما رخ می‌دهند. اینها اغلب شبیه به اتفاقی هستند که هنگام مواجهه با چیزی خطرناک یا ترسناک رخ می‌دهند.
• واکنش‌های رفتاری: اینها کارهایی هستند که شما در پاسخ به آن صدای «محرک» انجام می‌دهید. اینها اغلب چیزهایی نیستند که به آنها فکر می‌کنید، بلکه چیزهایی هستند که به طور خودکار و غریزی اتفاق می‌افتند. این بدان معناست که ممکن است نتوانید آنها را به طور کامل کنترل کنید. در موارد نادر، ممکن است نسبت به افراد یا چیزهای دیگر واکنش خشونت‌آمیز نشان دهید.

حالا ببینیم هر کدام از این نوع واکنش ها چه هستند.

واکنش‌های احساسی

این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خشم
• اضطراب
• انزجار
• ترس
• تحریک پذیری - احساس غرق شدن در مسائل حتی کوچک

واکنش‌های بدن

این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• افزایش فشار خون
• فشار یا گرفتگی قفسه سینه
• مو به تنم سیخ می‌شود/ مور مور می‌شود
• افزایش ضربان قلب
• عرق کردن

واکنش‌های رفتاری

این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اجتناب از مکان‌هایی که ممکن است صداهای «محرک» بشنوید. به عنوان مثال، اجتناب از مکان‌هایی که مردم با هم غذا می‌خورند.
• به محض شنیدن صدای «ماشه» محل را ترک کنید .
• پاسخ دادن با کلمات یا صداسازی (مثلاً سرزنش کردن یا فریاد زدن بر سر کسی که صدا ایجاد می‌کند).
• سر و صدا را متوقف کنید و بدون خشونت عمل کنید .
• اقدام خشونت‌آمیز برای ساکت کردن سر و صدا (این اتفاق بسیار نادر است).

شدت علائم می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. اگر علائم شدید نباشند، ممکن است فقط واکنش‌های عاطفی و جسمی را تجربه کنید. با این حال، اگر علائم شدید باشند، تأثیر آن به قدری شدید است که ممکن است پاسخ رفتاری نیز داشته باشید.

در موارد شدید، فرد ممکن است چنان واکنش خشونت‌آمیزی، چه کلامی و چه عملی، نشان دهد که حتی فرصت فکر کردن قبل از انجام عملی که برای دیگران مضر است را نداشته باشد. در چنین مواردی، معمولاً فرد مبتلا به میسوفونیا بعداً متوجه شده و از کاری که انجام داده پشیمان می‌شود. با این حال، ممکن است در آینده در کنترل چنین واکنش‌هایی مشکل داشته باشد.

رایج‌ترین صداهای «محرک» کدامند؟

هر صدایی می‌تواند محرک میسوفونیا باشد. با این حال، برخی از صداها احتمال بیشتری دارند که محرک باشند. به عنوان مثال:

• صداهایی که از دهان خارج می‌شوند: جویدن، بلعیدن، نوشیدن، هم زدن، بلعیدن.
• صداهای تنفسی: صداهای بلند تنفس، صداهای تنفس از بینی، صداهای خروپف.
• صداهای دست: صدای تایپ کردن، صدای تق تق خودکار، صدای برخورد انگشتان روی میز.
• صداهای محیطی: تیک تاک ساعت، صدای افتادن قطره آب.

سر و صدای دستگاه‌های الکترونیکی مانند تلویزیون و رادیو نیز می‌تواند یک «محرک» باشد. با این حال، اگر به منبع سر و صدا نزدیک باشید، ممکن است واکنش به اندازه کافی شدید نباشد.

چرا میسوفونیا رخ می‌دهد؟ علل آن چیست؟

متخصصان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث میسوفونیا می‌شود. با این حال، آنها گمان می‌کنند که ممکن است ترکیبی از عوامل باعث ایجاد آن شود. برخی از این علل مشکوک عبارتند از:

• تفاوت‌های ساختار مغز: تحقیقات نشان می‌دهد که افراد مبتلا به میسوفونیا (صدابیزاری) به احتمال زیاد تفاوت‌های خاصی در ساختار و عملکرد مغز خود دارند. یکی از این تفاوت‌ها این است که برخی از قسمت‌های مغز، ارتباطات و فعالیت بیشتری بین و درون خود نسبت به سایر قسمت‌ها دارند. این قسمت‌های آسیب‌دیده مغز، نحوه تشخیص صداها و نحوه تنظیم احساسات شما را کنترل می‌کنند. شنیدن صداها و احساسات، بخش‌هایی از سیستم دفاعی مغز شما هستند. به همین دلیل است که می‌توانید احساساتی مانند خشم، انزجار و ترس را با موقعیت‌های خطرناک مرتبط کنید.

میسوفونیا مانند روشن کردن رادیویی است که با صدای بلند و ناگهانی روشن بوده است. شما به طور خودکار با خاموش کردن آن به صدای بلند ناگهانی پاسخ می‌دهید. به طور مشابه، در میسوفونیا، مغز شما به اشتباه شما را در حالت " جنگ یا گریز " قرار می‌دهد. این همان چیزی است که باعث واکنش‌ها و علائم عاطفی، جسمی و رفتاری می‌شود که قبلاً ذکر شد.

• سایر شرایط: افرادی که دارای برخی بیماری‌های عصبی-روانی ، بیماری‌های سلامت روان و بیماری‌های مرتبط با شنوایی هستند، بیشتر احتمال دارد که به میسوفونیا مبتلا شوند. برخی از نمونه‌ها عبارتند از:
• بیماری‌های عصبی و سایر اختلالات مغزی:
• اختلال نقص توجه/بیش فعالی (ADHD)
• اختلال طیف اوتیسم
• سندرم تورت
• شرایط سلامت روان:
• اختلال افسردگی اساسی (MDD)
• اختلال وسواس فکری-عملی (OCD)
• اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
• اختلال شخصیت مرزی (BPD)
• شرایط یا علائم مرتبط با کم شنوایی:
• کاهش شنوایی
• وزوز گوش (صدای زنگ مداوم در گوش)
• بیش‌شنوایی (شنیدن صداهای معمولی بیش از حد بلند برای تحمل)

همچنین، افرادی که علائم مربوط به «OCD» را دارند اما هنوز به اندازه کافی توسعه نیافته‌اند که بتوان آنها را مبتلا به «OCD» تشخیص داد، بیشتر احتمال دارد که به میسوفونیا مبتلا باشند. مشخص شده است که حدود ۲۴٪ از افراد مبتلا به این علائم، میسوفونیا دارند.

• سابقه خانوادگی یا ژنتیک: همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد میسوفونیا ممکن است در خانواده‌ها ارثی باشد. کارشناسان همچنین یک جهش ژنتیکی را شناسایی کرده‌اند که تصور می‌شود در این امر دخیل باشد. با این حال، تحقیقات بیشتری برای تأیید این موضوع مورد نیاز است.

چطور این را تشخیص می‌دهید؟

انجمن روانپزشکی آمریکا هنوز رسماً میسوفونیا را به عنوان یک اختلال در پنجمین (آخرین) نسخه از راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5®) به رسمیت نشناخته است. با این حال، در سال 2022، کمیته‌ای از متخصصان به اجماعی در مورد تعریفی رسیدند که می‌تواند برای تحقیق، تشخیص و درمان این بیماری مورد استفاده قرار گیرد.

پزشک می‌تواند از شما سوالاتی بپرسد و به تجربیات شما گوش دهد تا علائم رایج میسوفونیا را شناسایی کند. بر اساس پاسخ‌های شما، آنها می‌توانند به شما بگویند که آیا به این بیماری مبتلا هستید یا خیر. با این حال، مهم است به یاد داشته باشید که این یک تشخیص رسمی نیست .

آیا درمانی برای میسوفونیا وجود دارد؟ آیا می‌توان آن را درمان کرد؟

اگرچه میسوفونیا یک اختلال رسماً شناخته شده نیست، اما اثرات آن غیرقابل درمان نیست. شباهت‌ها و ارتباطات بین میسوفونیا و سایر بیماری‌ها، مانند OCD و PTSD، نشان می‌دهد که افراد مبتلا به این بیماری ممکن است از اشکال مختلف روان‌درمانی بهره‌مند شوند.

اگرچه روان‌درمانی نمی‌تواند بیماری مانند میسوفونیا را به طور کامل درمان کند ، اما می‌تواند به موارد زیر کمک کند:

• صداهای «محرک» خود را شناسایی کنید .
• راه‌هایی برای کاهش یا اجتناب از صداهای «محرک» پیدا کنید .
• استراتژی‌ها و روش‌هایی را برای جلوگیری از پاسخ‌های ناگهانی و غیرارادی به صداهای «محرک» تدوین کنید .
• حساسیت خود را نسبت به محرک‌های موجود کاهش دهید .

درمان سایر بیماری‌های مرتبط با میسوفونیا (مثلاً اضطراب، اختلال وسواس فکری-عملی) نیز ممکن است به علائم میسوفونیا کمک کند. پزشک شما بهترین فردی است که می‌تواند بداند آیا درمان این بیماری‌های مرتبط به شما کمک می‌کند و چه درمان‌هایی را ممکن است توصیه کند.

چه کارهایی را می‌توانیم به تنهایی انجام دهیم؟

بسیاری از افراد مبتلا به بیماری‌هایی مانند میسوفونیا که به صداها حساس هستند، می‌توانند با استفاده از وسایل رایج، فناوری یا راهکارهای مقابله‌ای، با شرایط خود سازگار شوند یا آن را مدیریت کنند. در اینجا چند مثال آورده شده است:

• استفاده از گوش‌گیر یا هدفون/هدست‌های دارای قابلیت حذف نویز .
• به جای اینکه منتظر بمانید تا یک صدای «محرک» در مغزتان ایجاد شود، می‌توانید به چیز دیگری (مثلاً آهنگ، پادکست) گوش دهید .
• گوش دادن به صداهای مولد نویز (به خصوص نویز سفید، نویز صورتی یا نویز قهوه‌ای) می‌تواند به خفه کردن صداهای دیگر در محیط کمک کند.
• امکانات رفاهی در محل کار: کارفرمای شما ممکن است چیزهایی مانند هدفون در اختیارتان قرار دهد یا تغییراتی در سیاست‌ها ایجاد کند تا به شما در جلوگیری یا کاهش تأثیر صداهای «محرک» کمک کند.

پزشک شما می‌تواند شما را به منابعی ارجاع دهد که می‌توانند به شما در یافتن این نوع از محل‌های کار کمک کنند. همچنین گروه‌های زیادی به صورت آنلاین و در رسانه‌های اجتماعی وجود دارند که افراد مبتلا به میسوفونیا می‌توانند در آنها گرد هم آیند تا افکار، توصیه‌ها و منابعی را که می‌توانند به شما کمک کنند، به اشتراک بگذارند.

این وضعیت چگونه خواهد بود؟ چه انتظاری باید داشت؟

وقتی میسوفونیا خفیف باشد ، ممکن است یک ناراحتی جزئی باشد. علائم را می‌توان مدیریت کرد و اگرچه ممکن است هنوز واکنش‌های شدید عاطفی و جسمی را تجربه کنید، می‌توانید پاسخ‌های خود را کنترل کرده و به سرعت کنترل احساسات خود را به دست آورید.

با این حال، در موارد شدید ، واکنش‌های عاطفی و جسمی می‌توانند بسیار طاقت‌فرسا باشند. کنترل واکنش‌های «جنگ یا گریز» ناشی از آن می‌تواند دشوار، اگر نگوییم غیرممکن، باشد. مغز شما به طور خودکار در حالت محافظتی قرار می‌گیرد، بنابراین ممکن است خارج از کنترل عمل کنید. این می‌تواند منجر به ضربه زدن به شخصی که او را تحریک کرده‌اید، چه به صورت کلامی و چه به صورت فیزیکی، شود.

مغز شما طوری طراحی شده است که ارتباطاتی را ایجاد و تقویت کند که به محافظت از شما کمک می‌کند. در نتیجه، واکنش‌های شما به صداهای «محرک» ممکن است به مرور زمان بدتر شود و ممکن است شروع به پاسخ دادن به صداهای «محرک» جدید کنید.

تحقیقات فعلی نشان می‌دهد که میسوفونیا یک بیماری مادام‌العمر است، اما متخصصان برای تأیید این موضوع به تحقیقات بیشتری نیاز دارند.

آیا این خطرناک است؟ چه تاثیری بر زندگی ما دارد؟

میسوفونیا مستقیماً تهدیدکننده زندگی یا جان نیست . با این حال، می‌تواند بر سلامت روان، روابط و رفاه کلی شما تأثیر منفی بگذارد. افراد مبتلا به میسوفونیا اغلب دارای سایر بیماری‌های روانی نیز هستند.

افراد مبتلا به میسوفونیا شدید ممکن است از شنیدن صداهای «محرک» ترس یا اضطراب داشته باشند. این احساسات گاهی اوقات می‌توانند آنقدر قوی باشند که در فعالیت‌ها یا وظایف روزانه شما اختلال ایجاد کنند. درمان می‌تواند به شما در مقابله و سازگاری با این بیماری کمک کند. با این حال، تحقیقات بیشتری لازم است تا متخصصان بتوانند در مورد بهترین راه‌های درمان این بیماری و آنچه می‌توانید برای بهبود کیفیت زندگی خود در صورت ابتلا به آن انجام دهید، به توافق برسند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

میسوفونیا می‌تواند ناخوشایند یا آزاردهنده باشد، اما در بیشتر موارد به اندازه‌ای شدید نیست که در زندگی شما اختلال ایجاد کند. با این حال، اگر علائم شما به اندازه‌ای شدید است که در زندگی شما (اجتماعی یا حرفه‌ای) اختلال ایجاد می‌کند ، باید به پزشک مراجعه کنید. آنها می‌توانند به شما کمک کنند تا در مورد وضعیت خود اطلاعات بیشتری کسب کنید یا شما را به متخصصی که می‌تواند کمک کند، ارجاع دهند.

در مواقع اضطراری چه باید کرد؟

افراد مبتلا به میسوفونیا شدید، به ویژه افرادی که سایر بیماری‌های روانی را نیز دارند، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به افکار و رفتارهایی باشند که می‌توانند به خود آسیب برسانند یا باعث مرگ شوند . اگر این افکار را دارید، باید فوراً درخواست کمک کنید . همچنین، اگر گمان می‌کنید کسی که می‌شناسید در معرض خطر قریب‌الوقوع آسیب رساندن به خود است، باید فوراً درخواست کمک کنید.

برای دریافت کمک در چنین شرایطی، می‌توانید:

• با خدمات پشتیبانی سلامت روان در منطقه خود تماس بگیرید. در سریلانکا، می‌توانید با شماره تلفن ملی سلامت روان ۱۹۲۶ تماس بگیرید.
• به اورژانس نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
• اگر احساس می‌کنید که شما یا کسی که می‌شناسید در معرض خطر فوری است، با خدمات اورژانس محلی (مثلاً شماره فوریت‌های پلیس ۱۱۹) تماس بگیرید.

آیا میسوفونیا نوعی اضطراب است؟

نه، اضطراب و میسوفونیا دو بیماری متفاوت هستند . با این حال، ممکن است ارتباطی بین میسوفونیا و اضطراب وجود داشته باشد و یک فرد می‌تواند هر دو بیماری را داشته باشد.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت

میسوفونیا می‌تواند یک وضعیت واقعاً آزاردهنده باشد. این اختلال می‌تواند آنقدر رایج باشد که احساس می‌کنید نمی‌توانید از آن فرار کنید زیرا صداهای خاصی آن را "تحریک" می‌کنند. اگرچه این یک اختلال رسماً شناخته شده نیست (اگرچه شواهدی وجود دارد که باید باشد و بسیاری از متخصصان از آن حمایت می‌کنند)، پزشکان در حال درک این موضوع هستند که این اختلال چیست، چگونه اتفاق می‌افتد و چگونه می‌تواند بر شما تأثیر بگذارد.

اگرچه تحقیقات بیشتری برای توسعه روش‌های تشخیص و درمان آن مورد نیاز است، اما برخی از درمان‌ها برای بیماری‌های مرتبط ممکن است مفید باشند. همچنین می‌توانید راه‌هایی برای مدیریت آن و محدود کردن تأثیر آن بر زندگی خود بیاموزید. سپس، می‌توانید کمتر روی چیزهایی که دوست ندارید و بیشتر روی چیزهایی که دوست دارید تمرکز کنید. نگران نباشید، شما تنها نیستید. صحبت با پزشک در این مورد مهم است.