طبیعی است که وقتی پزشک به شما میگوید سرطان پوست دارید، کمی بترسید و شوکه شوید. همه ما وقتی کلمه "سرطان" را میشنویم، وحشت میکنیم. اما نگران نباشید. با علم پزشکی پیشرفته امروزی، درمانهای بسیار مؤثر و قابل درمانی وجود دارد، به خصوص برای سرطان پوست. امروز، ما در مورد یکی از این درمانهای بسیار دقیق و بسیار مؤثر صحبت خواهیم کرد. این "جراحی موهس" است.
به عبارت ساده، جراحی موهس چیست؟
به این فکر کنید که مثل جدا کردن قسمت فاسد یک پیاز بزرگ است. ما فقط قسمت فاسد را به آرامی و بدون دور انداختن کل پیاز جدا میکنیم، درست است؟ جراحی موهس یک روش بسیار ظریف است.
این شامل برداشتن لایه لایه سرطان توسط جراح شما میشود. ابتدا، سرطان قابل مشاهده و یک نوار بسیار نازک از پوست اطراف آن بریده میشود. سپس، قسمت زیرین قطعه برداشته شده از پوست و لبههای اطراف آن بلافاصله زیر میکروسکوپ بررسی میشوند.
اگر این آزمایش نشان دهد که سلولهای سرطانی هنوز در آن لبهها وجود دارند، پزشک دقیقاً میداند که سرطان در کجا باقی مانده است. سپس، یک لایه نازک دیگر از پوست دقیقاً از جایی که سلولهای سرطانی بودند برداشته میشود. دوباره زیر میکروسکوپ بررسی میشود. این فرآیند تا زمانی که ۱۰۰٪ مطمئن شود که هیچ سلول سرطانی در لبههای هر قطعه پوست برداشته شده وجود ندارد، تکرار میشود.
بزرگترین مزیت این روش این است که دقیقاً فقط بافت سرطانی را از بین میبرد و آسیب به پوست سالم شما را به حداقل میرساند. به همین دلیل است که این روش برای سرطانهای پوستی که در نواحی حساس مانند صورت، پوست سر، گوشها، دستها، پاها و نواحی تناسلی رخ میدهند، بیشترین کاربرد را دارد.
چرا به این «موس» میگویند؟
این روش جراحی در دهه ۱۹۳۰ توسط پزشکی به نام فردریک ای. موهس کشف و توسعه داده شد. بنابراین به افتخار او، این روش «جراحی موهس» نامیده میشود. اگرچه این روش در ابتدا کمی پیچیده و دردناک بود، اما با گذشت زمان پیشرفت زیادی کرده و امروزه به یک روش بسیار ایمن و موفق تبدیل شده است.
این عمل چه تفاوتی با برداشتن معمول تومور سرطانی دارد؟
این سوالی است که بسیاری از افراد دارند. ممکن است از خود بپرسید: "چرا به جای روش معمول برداشتن، از این روش خاص استفاده کنیم؟" بیایید به تفاوتهای اصلی بین این دو روش نگاهی بیندازیم. وقتی این موضوع را درک کردید، ارزش جراحی موهس را درک خواهید کرد.
| نقطه مقایسه | برداشتن استاندارد | جراحی موهس |
|---|---|---|
| برداشتن پوست سالم | مقدار قابل توجهی از پوست سالم اطراف سرطان تخمین زده شده و برش داده شده و برداشته میشود. | فقط یک نوار بسیار کوچک از پوست اطراف سرطان برداشته میشود و تا حد امکان پوست سالم باقی میماند. |
| بازرسی لبه | قطعه جدا شده به آزمایشگاه فرستاده میشود، جایی که معمولاً کمتر از ۱٪ از کل لبه آزمایش میشود. | جراح ۱۰۰٪ کل حاشیههای زیر و اطراف ناحیه برداشته شده را در محل، زیر میکروسکوپ بررسی میکند. |
| زمان نتایج | چند روز طول میکشد تا نتایج آماده شوند. اگر سلولهای سرطانی باقی مانده باشند، به جراحی دیگری نیاز خواهد بود. | نتایج را میتوان ظرف یک ساعت مشاهده کرد. درمان در همان روز ادامه مییابد تا سرطان به طور کامل از بین برود. |
| نرخ بازیابی | بالا، اما کمی پایینتر از جراحی موس. احتمال بازگشت سرطان وجود دارد. | این روش نرخ درمان بالایی تا ۹۹٪ دارد و یکی از موفقترین درمانها برای سرطان پوست است. |
چه نوع سرطانهایی معمولاً با جراحی موهس برداشته میشوند؟
این روش جراحی بیشتر برای دو نوع سرطان پوست که در کشور ما شایع هستند، استفاده میشود.
- کارسینوم سلول بازال (BCC)
- کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC)
علاوه بر این موارد، پزشکان ممکن است گاهی اوقات این روش را برای سایر سرطانهای جدی پوست مانند ملانوما و چندین سرطان نادر دیگر توصیه کنند.
قبل از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
قبل از عمل جراحی موس، متخصص پوست شما را معاینه خواهد کرد. شما دو نفر در مورد موارد زیر صحبت خواهید کرد:
- سابقه پزشکی کامل، داروها و ویتامینهایی که مصرف میکنید.
- گزارش بیوپسی قبلی پوست شما.
- آنها به طور واضح در مورد سرطان پوست شما، گزینههای درمانی موجود و مزایا و خطرات جراحی موس صحبت خواهند کرد.
این زمان بسیار مهم است. اگر سوالی دارید، حتی کوچکترین ترس یا شکی، از پزشک در مورد آنها بپرسید. هیچ چیز را پیش خودتان نگه ندارید.
بسته به وضعیت سلامتی شما و محل جراحی، ممکن است از شما خواسته شود قبل از جراحی آنتیبیوتیک مصرف کنید.
بیایید گام به گام نحوه انجام جراحی را یاد بگیریم.
شما در طول این جراحی بیدار خواهید بود، اما هیچ دردی احساس نخواهید کرد. بیایید ببینیم اوضاع چگونه پیش میرود.
۱. بیحسی: ابتدا پزشک یک داروی بیحسی را به ناحیهای که سرطان در آن قرار دارد و اطراف آن تزریق میکند و آن را کاملاً بیحس میکند. شما در آن ناحیه احساس فشار و حس لامسه خواهید داشت، اما دردی احساس نخواهید کرد.
۲. برداشتن لایه اول: در مرحله بعد، سرطان قابل مشاهده و یک لایه بسیار نازک از پوست اطراف آن بریده و برداشته میشود.
۳. نقشه برداری: برای اطمینان از اینکه پوست برداشته شده با قسمت بالا، پایین، راست یا چپ اشتباه گرفته نشود، پزشک آن را به روش خاصی علامت گذاری کرده و نقشه ای از آن ایجاد می کند. این مرحله بسیار مهم است.
۴. بررسی میکروسکوپی: در مرحله بعد، نمونه پوست بلافاصله در آزمایشگاه منجمد میشود، به برشهای بسیار نازک بریده میشود، رنگآمیزی میشود و زیر میکروسکوپ بررسی میشود. این فرآیند معمولاً میتواند حدود یک ساعت طول بکشد.
۵. برداشتن بافت باقیمانده: اگر پزشک زیر میکروسکوپ ببیند که هنوز سلولهای سرطانی در امتداد لبه ناحیه وجود دارد، طبق نقشه، دقیقاً میداند که برش بعدی را کجا انجام دهد. سپس شما را به اتاق عمل برمیگرداند و یک لایه نازک دیگر از بافت را دقیقاً از جایی که سلولهای سرطانی بودند ، برمیدارد.
۶. بررسی مجدد: قطعه تازه برداشته شده مانند قبل زیر میکروسکوپ بررسی می شود. این فرآیند تا زمانی که عدم وجود سلول های سرطانی تایید شود، ادامه می یابد.
شما میتوانید در طول انجام این آزمایشها در دستشویی بمانید. در این مدت میتوانید کتاب بخوانید، به موسیقی گوش دهید یا از تلفن همراه خود استفاده کنید. این جراحی میتواند چند ساعت طول بکشد، یا اگر سرطان بزرگ یا عمیق باشد، ممکن است یک روز کامل طول بکشد.
با زخمی که پس از برداشتن سرطان ایجاد میشود چه باید کرد؟
پس از برداشتن ۱۰۰٪ سرطان، پزشک در مورد بهترین روش برای بهبود زخم با شما صحبت خواهد کرد. گزینههای مختلفی برای این کار وجود دارد.
- بهبود خود به خودی: اگر زخم کوچک باشد، گاهی اوقات خود به خود بهبود مییابد.
- بخیه: این کار معمولاً با نزدیک کردن لبههای زخم به یکدیگر و دوختن آنها انجام میشود.
- فلپ یا پیوند پوست: اگر زخم بزرگ باشد، میتوان تکهای از پوست سالم را از نواحی مجاور برداشت و برای بستن زخم استفاده کرد. یا میتوان تکهای از پوست را از قسمت دیگری از بدن (مثلاً پشت گوش) برداشت و پیوند زد.
- کمک متخصص: گاهی اوقات، به خصوص اگر زخم بزرگ باشد، به خصوص در اطراف چشم یا در مناطقی مانند بینی، ممکن است به کمک یک جراح پلاستیک نیاز داشته باشید.
دوران نقاهت و مراقبتهای بعد از جراحی
درد بعد از عمل چطوره؟
بیشتر افراد درد خفیف تا متوسطی دارند. این درد به تدریج طی چند روز فروکش میکند. این درد را میتوان با یک مسکن ساده مانند پاراستامول به خوبی کنترل کرد.
چقدر طول میکشد تا زخم بهبود یابد؟
ممکن است ۱۲ تا ۱۸ ماه طول بکشد تا جای زخم کاملاً بهبود یابد و محو شود، بنابراین صبور بودن بسیار مهم است.
چگونه از زخم در خانه مراقبت کنیم؟
پزشک شما در مورد نحوه مراقبت از زخم پس از جراحی به شما توصیههایی خواهد کرد.
- وقتی به خانه رفتید، روی زخم شما پانسمان گذاشته میشود. آن را به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت برندارید.
- سپس، طبق دستور پزشک، روزی دو بار زخم را با استفاده از صابون ملایم یا چیزی که پزشک توصیه کرده است، تمیز کنید.
- پس از تمیز کردن، وازلین (مانند وازلین®) را روی زخم بمالید و آن را با یک پانسمان نچسب بپوشانید. این کار به مرطوب نگه داشتن زخم، تسریع بهبود و کاهش جای زخم کمک میکند.
- حداقل تا یک هفته پس از جراحی از انجام ورزشهای سنگین و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
- برای کاهش تورم و کبودی، در چند روز اول از کمپرس یخ استفاده کنید. اما یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید، آن را در یک پارچه بپیچید.
- حتی پس از بهبود زخم، هنگام بیرون رفتن روی ناحیهی دارای زخم، حتماً از کرم ضد آفتاب با SPF 30 یا بالاتر استفاده کنید.
چه زمانی با پزشک صحبت کنیم؟
بسیار مهم است که در صورت بروز هرگونه مشکل پس از جراحی، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت بروز هر یک از موارد زیر، حتماً با پزشک خود تماس بگیرید:
| وضعیت مشکلساز | چه کاری باید انجام دهید/ویژگیهایی که باید به آنها توجه کنید |
|---|---|
| خونریزی که بند نمیآید | طبیعی است که در چند ساعت اول پس از جراحی، کمی خونریزی داشته باشید. با این حال، اگر خونریزی حتی پس از اعمال فشار روی زخم متوقف نشد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. |
| درد غیرقابل تحمل | اگر مصرف استامینوفن (تیلنول) درد را کنترل نکرد، اگر درد پس از چند روز فروکش نکرد، یا اگر درد فروکش کرد و سپس برگشت، به پزشک خود اطلاع دهید. |
| علائم عفونت |
|
شنیدن کلمه "سرطان" ترسناک است. اما اگر سرطان پوست شما زود تشخیص داده شود، قبل از اینکه به سایر نقاط بدن گسترش یابد، یک روش دقیق به نام جراحی موهس میتواند شما را در عرض یک روز به طور کامل درمان کند. بنابراین، اگر پزشک شما این درمان را توصیه کرد، نترسید. این میتواند بهترین درمانی باشد که میتوانید دریافت کنید.
پیام مفید برای خانه
- جراحی موهس یک روش درمانی بسیار دقیق و با موفقیت ۹۹ درصدی برای سرطان پوست است.
- این شامل برداشتن لایه به لایه سلولهای سرطانی تا زمان حذف کامل آنها و بررسی آنها زیر میکروسکوپ است.
- بزرگترین مزیت این است که فقط سرطان برداشته میشود و آسیب به پوست سالم به حداقل میرسد . این همچنین جای زخم کوچکتری به جا میگذارد.
- این جراحی تحت بیهوشی انجام میشود، بنابراین شما هیچ دردی احساس نخواهید کرد. و درمان میتواند در یک روز انجام شود.
- دستورالعملهای پزشک خود را در مورد مراقبت از زخم خود پس از جراحی به دقت دنبال کنید. در صورت بروز هرگونه مشکل (خونریزی، درد شدید، علائم عفونت)، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- در مورد هرگونه سوال یا ترسی که دارید، با پزشک خود صریحاً صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید