این آنتی‌بادی‌های مونوکلونال چیستند؟ - دارویی شگفت‌انگیز که همه چیز را از سرطان گرفته تا کووید درمان می‌کند

آیا تا به حال نام «آنتی‌بادی مونوکلونال» را شنیده‌اید؟ ممکن است این نام را شنیده باشید که به عنوان درمانی برای سرطان یا بیماری‌هایی مانند کووید-۱۹ استفاده می‌شود. اگرچه کمی عجیب و غریب و بزرگ است، اما در واقع نوعی دارو است که انقلابی شگفت‌انگیز در پزشکی ما ایجاد کرده است. نگران نباشید، درک این موضوع دشوار نیست. امروز، بیایید به سادگی در مورد اینکه اینها چه هستند، چگونه کار می‌کنند و برای چه بیماری‌هایی استفاده می‌شوند صحبت کنیم.

به عبارت ساده، آنتی‌بادی‌های مونوکلونال چیستند؟

برای درک این موضوع، ابتدا بیایید در مورد چیزی که در بدن خود داریم اطلاعات کسب کنیم: «آنتی‌بادی‌ها».

تصور کنید که بدن ما یک کشور است. پس سیستم ایمنی ما ارتش آن کشور است. سربازان ویژه این ارتش «آنتی‌بادی» نامیده می‌شوند. وقتی دشمنی از بیرون، یعنی چیزی مانند میکروب یا سلول سرطانی (در پزشکی به این آنتی‌ژن‌ها می‌گوییم) وارد بدن می‌شود، این سربازان می‌روند و آن دشمن را می‌گیرند و به سلول‌های دیگر سیگنال می‌دهند تا آن را نابود کنند.

حال، «آنتی‌بادی‌های مونوکلونال» نوع خاصی از آنتی‌بادی هستند که ما در آزمایشگاه می‌سازیم. اینها دقیقاً مانند کپی‌هایی از آنتی‌بادی‌هایی هستند که در بدن خود داریم.

• «مونو» به معنی «یک» است.
• «کلونال» به معنای «کلون» است.

یعنی، آنها مانند "فتوکپی‌های" متعددی از یک آنتی‌بادی مشابه هستند. آنها طوری ساخته شده‌اند که فقط به یک دشمن خاص (آنتی‌ژن) حمله کنند. برای مثال، آنتی‌بادی‌ها طوری ساخته شده‌اند که فقط به یک پروتئین خاص روی سطح سلول سرطانی حمله کنند. ممکن است دیده باشید که نام این داروها به "mab" ختم می‌شود (مثلاً تراستوزوماب، ریتوکسیماب).

این داروها چه نوع بیماری‌هایی را درمان می‌کنند؟

این فناوری اکنون برای درمان طیف وسیعی از بیماری‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد. از زمان تأیید اولین داروی آنتی‌بادی مونوکلونال در سال ۱۹۸۶، طیف وسیعی از داروها توسعه یافته‌اند.

این درمان چگونه انجام می‌شود؟

این دارو اغلب به صورت محلول نمکی به داخل ورید (داخل وریدی - IV) تجویز می‌شود. به این روش «تزریق» نیز گفته می‌شود. احتمالاً به مدت یک روز در «مرکز تزریق» بیمارستان یا کلینیک بستری خواهید شد و این درمان به مدت چند ساعت انجام می‌شود.

• اولین جلسه درمان: اگر این اولین باری است که تحت این درمان قرار می‌گیرید، می‌توانید از یکی از اعضای خانواده بخواهید که با شما بیاید. این به این دلیل است که کادر پزشکی توجه ویژه‌ای به شما خواهند داشت تا درمان را توضیح دهند و هرگونه واکنش آلرژیک را بررسی کنند.
• تزریق زیر جلدی: گاهی اوقات، این دارو به صورت تزریق زیر جلدی نیز تجویز می‌شود. در این صورت، پزشک یا پرستار شما نحوه تزریق آن را به شما نشان خواهد داد. این تزریق معمولاً در شکم یا ران انجام می‌شود.

انواع روش‌های درمانی

این آنتی‌بادی‌ها به روش‌های مختلفی استفاده می‌شوند:

۱. آنتی‌بادی‌های مونوکلونال برهنه: اینها یک درمان مستقل هستند. آنها مستقیماً به چیزهایی مانند سلول‌های سرطانی می‌روند و به آنها متصل می‌شوند، رشد آنها را متوقف می‌کنند یا به سیستم ایمنی بدن سیگنال می‌دهند تا آنها را از بین ببرد.

۲. آنتی‌بادی‌های مونوکلونال کونژوگه: اینها مانند یک «بسته» هستند. یک داروی شیمی‌درمانی یا ذره رادیواکتیو به آنتی‌بادی متصل شده و ارسال می‌شود. آنتی‌بادی سلول سرطانی را پیدا می‌کند و این «بسته» را به آنجا «تحویل» می‌دهد. این کار آسیب بسیار کمی به سلول‌های سالم وارد می‌کند.

۳. آنتی‌بادی‌های مونوکلونال دو اختصاصی: این آنتی‌بادی‌ها می‌توانند همزمان به دو هدف حمله کنند. مثل این است که دو دست دو کار را انجام دهند. برای مثال، هنگام گرفتن یک سلول سرطانی با یک دست، دست دیگر یک سلول ایمنی را می‌گیرد و این دو را به هم متصل می‌کند و به نابودی سلول سرطانی کمک می‌کند.

مزایا و خطرات این روش درمانی چیست؟

مزایا

• هدف خاص است: درمان‌های سنتی مانند شیمی‌درمانی به همه سلول‌هایی که به سرعت در حال تقسیم هستند (سلول‌های سرطانی و همچنین سلول‌های سالم مو و پوست) آسیب می‌رسانند. اما از آنجا که این روش‌ها مستقیماً فقط به سلول‌های درگیر در بیماری حمله می‌کنند، عوارض جانبی حداقل است.
• مؤثرتر: این روش‌ها در درمان برخی بیماری‌ها، به ویژه سرطان‌ها، بسیار موفق بوده‌اند.
• استاندارد یکسان: از آنجا که در آزمایشگاه ساخته می‌شود، هر سری از دارو کیفیت یکسانی دارد.

خطرات

مانند هر دارویی، این درمان می‌تواند خطراتی داشته باشد. اما نگران نباشید، پزشک شما در مورد همه این موارد به شما آموزش خواهد داد و از شما به خوبی مراقبت خواهد کرد.

• واکنش‌های تزریق: اینها شایع‌ترین واکنش‌هایی هستند که در طول یا مدت کوتاهی پس از تزریق رخ می‌دهند. این واکنش‌ها ممکن است شامل درد بدن، تب، لرز، مشکل در تنفس، تعریق و تغییرات فشار خون باشد. این موارد معمولاً با کاهش سرعت تزریق قابل کنترل هستند.
• واکنش‌های جدی (نادر): بسیار نادر است، اما واکنش‌های جدی ممکن است رخ دهد.
• آنافیلاکسی حاد: یک واکنش آلرژیک شدید که به طور ناگهانی رخ می‌دهد.
• سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS): سیستم ایمنی بدن می‌تواند بیش از حد فعال شود و به اندام‌ها آسیب برساند.
• بیماری سرم: حمله سیستم ایمنی بدن به دارو.

به دلیل اینکه چنین اتفاقاتی ممکن است رخ دهد، پزشکان و پرستاران بسیار مراقب شما هستند، به خصوص وقتی که برای اولین بار تحت درمان قرار می‌گیرید.

می‌خوای با دکتر صحبت کنی؟

بله، کاملاً. اگر در مورد این روش درمانی سؤالی دارید، یا اگر می‌خواهید بدانید که آیا این روش درمانی برای شما مناسب است یا خیر، با پزشک خود صریحاً صحبت کنید. او بر اساس وضعیت پزشکی و سلامتی شما بهترین توصیه را به شما خواهد داد.