چه کسی در مورد مراقبت‌های پزشکی شما در غیاب شما تصمیم‌گیری خواهد کرد؟ (دستورالعمل پیشرفته)

متأسفانه تصور کنید که ناگهان به شدت بیمار می‌شوید، یا تصادف می‌کنید و قادر به صحبت کردن یا تصمیم‌گیری نیستید. پس چه کسی تصمیم می‌گیرد که چه نوع درمان پزشکی می‌خواهید به شما داده شود و چه نوع درمانی را می‌خواهید متوقف کنید؟ این چیزی است که همه ما از فکر کردن به آن وحشت داریم، اما باید در مورد آن فکر کنیم. زیرا در چنین زمانی، می‌توانید از درمانده شدن عزیزانتان جلوگیری کنید. این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت می‌کنیم، که به آن « دستورالعمل پیشرفته » می‌گویند. به عبارت ساده، یک دستورالعمل پیشرفته یک سند قانونی است که به وضوح خواسته‌های شما را در مورد درمان پزشکی‌تان بیان می‌کند، اگر هنوز عاقل هستید و قادر به تصمیم‌گیری در آینده نیستید. بسیاری از مردم دوست ندارند در مورد چنین چیزهایی صحبت کنند، زیرا فکر می‌کنند «بد» است. اما این در واقع می‌تواند بزرگترین هدیه‌ای باشد که می‌توانید به خانواده خود بدهید. زیرا می‌تواند آنها را از استرس ناشی از تصمیم‌گیری‌های دشوار برای شما رهایی بخشد. و این چیزها فقط برای سالمندان نیست. تصادفات می‌تواند برای جوانان نیز اتفاق بیفتد، درست است؟

دو نوع دستورالعمل پیشرفته وجود دارد.

ما عمدتاً می‌توانیم در مورد دو نوع سند صحبت کنیم. درک تفاوت بین این دو بسیار مهم است.

چگونه این سند را تهیه کنیم؟

از آنجایی که این یک سند قانونی است، بهتر است آن را با کمک یک وکیل تهیه کنید. در این صورت هیچ شکی در مورد قانونی بودن آن وجود نخواهد داشت.

• واضح بنویسید: خیلی واضح و ساده بنویسید که خواسته‌هایتان چیست.
• امضای شهود: از دو شاهد بخواهید امضا کنند. در صورت امکان، از یک قاضی صلح بخواهید امضا را تأیید کند.
• کپی‌ها را نگه دارید: اصل را در مکانی امن در پرونده‌های شخصی خود نگه دارید. کپی‌ها را به خانواده، وکیل تعیین‌شده و پزشک خانواده خود بدهید. از پزشک خود بخواهید که یک کپی از این را در پرونده پزشکی شما نگه دارد.
• کارت کیف پول: یک کارت کوچک در کیف یا جیب خود داشته باشید. چیزی شبیه به این بنویسید: «من یک دستورالعمل پیشرفته دارم. جزئیات و کپی‌های آن را می‌توانید از ... شخص/مکان دریافت کنید.»

مهمترین چیز: ارتباط آزاد!

بعد از اینکه این سند را تهیه کردید، باید با پزشک، نماینده تعیین‌شده‌تان و خانواده‌تان در مورد آن صحبت کنید. افکار، ارزش‌ها و احساس خود را در مورد کیفیت زندگی برای آنها توضیح دهید. به این شکل به آن فکر کنید. شما دخترتان را به عنوان نماینده تعیین کرده‌اید، اما خواسته‌هایتان را برایش توضیح نداده‌اید. وقتی هوشیاری‌تان را از دست می‌دهید، ممکن است او تصمیم بگیرد که شما را از روی عشق به دستگاه‌ها متصل نگه دارد، حتی اگر واقعاً نمی‌خواهید. در آن زمان، او تحت استرس زیادی قرار خواهد گرفت. اما اگر خواسته‌هایتان را از قبل توضیح داده باشید، برای او راحت‌تر خواهد بود که با این فکر که "این خواسته مامان/بابا است و من آن خواسته‌ها را انجام خواهم داد" تصمیم درست را بگیرد.

چه کسی را به عنوان نماینده خود انتخاب می‌کنید؟

این مهمترین تصمیمی است که باید بگیرید. نزدیکترین فرد به شما ممکن است همیشه بهترین انتخاب نباشد. به عنوان مثال، همسر/شوهر یا فرزند عزیزتان، به دلیل عشق به شما و عدم تمایل به از دست دادن شما، ممکن است علیرغم میل شما، اصرار به ادامه درمان داشته باشد، حتی اگر پزشکان بگویند درمانی وجود ندارد. بنابراین، کسی را انتخاب کنید که بتوانید کاملاً به او اعتماد کنید تا خواسته‌های شما را، هر چه که باشد، به صورت منطقی و نه احساسی، انجام دهد. نظرات خود را به وضوح برای آن شخص توضیح دهید.

دستور DNR چیست؟

شاید عبارت «احیای قلبی ریوی» (DNR) را شنیده باشید. این عبارت به سادگی به معنای «تلاش برای احیا» است. اگر ضربان قلب یا تنفس کسی متوقف شود، پزشکان معمولاً سعی می‌کنند با انجام کارهایی مانند CPR (احیای قلبی ریوی) او را احیا کنند. اما برخی از بیماران، به ویژه کسانی که در مراحل پایانی بیماری لاعلاج هستند، نمی‌خواهند این کار را انجام دهند. دستور DNR یک دستورالعمل قانونی برای پزشکان است که در صورت توقف ضربان قلب، سعی در احیای آنها نکنند. این همچنین می‌تواند به عنوان بخشی از دستورالعمل پیشرفته شما گنجانده شود. در این مورد نیز با پزشک خود صحبت کنید.

این سند را به مرور زمان تغییر دهید.

ایده‌ها و ارزش‌های ما با گذشت زمان تغییر می‌کنند، اینطور نیست؟ بنابراین، مهم است که هر چند سال یکبار این سند را مرور کنید و در صورت لزوم تغییرات و به‌روزرسانی‌هایی را انجام دهید. بررسی آن به ویژه در صورت بروز تغییر عمده در زندگی شما (مثلاً تشخیص یک بیماری جدی، مرگ یکی از اعضای خانواده) بسیار مهم است. اگر این کار را نکنید، دیگران ممکن است تعجب کنند که آیا سندی که سال‌ها وجود داشته است، هنوز هم نمایانگر خواسته‌های شما است یا خیر. ایجاد سندی مانند این می‌تواند کمی دشوار و از نظر احساسی طاقت‌فرسا باشد. اما آرامش خاطر یا آسودگی خاطری که ایجاد می‌کند ارزشش را دارد. این نه تنها کنترل شما بر آینده‌تان را تأیید می‌کند، بلکه افرادی را که دوستشان دارید، از فشار بیشتر در دوران سخت نیز رهایی می‌بخشد. وصیت‌نامه‌ی پیشرفته، وصیت‌نامه‌ی در قید حیات، وکالت‌نامه‌ی پزشکی، وکالت‌نامه‌ی نیابتی، عدم اعاده‌ی حیات، آخرین وصیت‌نامه، مراقبت‌های پزشکی، مراقبت‌های پایان عمر، سند قانونی