آیا از بیماری نادر NMO (نورومیلیت اپتیکا) اطلاعی دارید؟

آیا تا به حال نام نورومیلیت اپتیکا یا به اختصار NMO را شنیده‌اید؟ احتمالاً نه. زیرا این بیماری در جهان چندان رایج نیست. اما یک بیماری جدی است که می‌تواند مستقیماً بینایی و نخاع ما را تحت تأثیر قرار دهد. بنابراین، دانستن این موضوع بسیار مهم است. امروز، ما به روشی ساده و قابل فهم در مورد آن صحبت خواهیم کرد.

به عبارت ساده، NMO چیست؟

NMO نام‌های دیگری هم دارد. برخی آن را اختلال طیف نورومیلیت اپتیک (NMOSD) می‌نامند، در حالی که برخی دیگر آن را بیماری دویک می‌نامند. این اتفاق بسیار عجیبی است. سیستم دفاعی بدن ما، سیستم ایمنی، به اشتباه شروع به حمله به سلول‌های سالم خودمان می‌کند. مثل این است که ارتش خودمان به کشور خودمان حمله کند. این حمله عمدتاً دو بخش از سیستم عصبی مرکزی ما را هدف قرار می‌دهد: عصب بینایی که اطلاعات را از چشم به مغز منتقل می‌کند و نخاع که از ستون فقرات پایین می‌رود.

این بیماری می‌تواند به دو صورت اصلی بروز کند:

۱. NMO تک‌مرحله‌ای: در این حالت، علائم به‌طور ناگهانی در طول چند روز یا چند هفته ظاهر می‌شوند و در یک حمله برطرف می‌شوند.

۲. NMO عودکننده: این شایع‌ترین نوع است. در اینجا، علائم ظاهر می‌شوند و در طول یک دوره زمانی فروکش می‌کنند. اما پس از آن، ماه‌ها یا حتی سال‌ها بعد، ممکن است حمله دیگری رخ دهد. علائم ممکن است با هر حمله بدتر شوند.

اگرچه نوع اول می‌تواند هم مردان و هم زنان را تحت تأثیر قرار دهد، نوع دوم یا NMO عودکننده در زنان بیشتر از مردان شایع است. همچنین می‌تواند کودکان خردسال را تحت تأثیر قرار دهد.

علائم NMO چیست؟

علائم NMO به دو دسته اصلی تقسیم می‌شوند. اگر هر یک از این موارد را دارید، مراجعه به پزشک در اسرع وقت بسیار مهم است.

آیا NMO همان MS (مولتیپل اسکلروزیس) است؟

نه. اینجا جایی است که بسیاری از مردم دچار سردرگمی می‌شوند. ام‌اس، که مخفف Multiple Sclerosis است، بیماری دیگری است که سیستم عصبی را تحت تأثیر قرار می‌دهد و ناشی از فعالیت سیستم ایمنی بدن است. در گذشته، پزشکان تصور می‌کردند که NMO نوعی ام‌اس است. اما اکنون تحقیقات نشان داده است که این دو بیماری کاملاً متفاوت هستند.

در اینجا به برخی از آن تغییرات اشاره می‌کنیم:

چه چیزی باعث NMO می‌شود؟

در واقع، پزشکان هنوز علت دقیق NMO را نمی‌دانند. هیچ مدرکی مبنی بر انتقال آن از نسلی به نسل دیگر وجود ندارد. اما یک چیز واضح است. بسیاری از افراد مبتلا به NMO بیماری‌های خودایمنی دیگری دارند یا اعضای خانواده‌شان به آنها مبتلا هستند. به عبارت ساده، این بیماری شرایطی است که سیستم دفاعی بدن ما، سیستم ایمنی، به اشتباه به سلول‌های سالم خود حمله می‌کند. دیابت (دیابت نوع ۱)، آرتریت روماتوئید، پسوریازیس و ویتیلیگو تنها چند نمونه از چنین بیماری‌هایی هستند.

بیماری چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک پس از پرسیدن درباره علائم، شما را معاینه خواهد کرد. این معاینه شامل آزمایش توانایی تفکر، بینایی، گفتار، قدرت بدن و رفلکس‌های شما خواهد بود.

علاوه بر این، این آزمایش‌ها نیز ممکن است انجام شوند:

• آزمایش خون: بیش از ۷۰٪ از افراد مبتلا به NMO پروتئین خاصی به نام آنتی‌بادی در خون خود دارند. این آنتی‌بادی را می‌توان با آزمایش خون تشخیص داد.
• آزمایش مایع نخاعی: گاهی اوقات ممکن است لازم باشد از ستون فقرات مایع گرفته شود و آزمایش گردد.
• اسکن ام آر آی: ام آر آی ( تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ) آزمایشی است که از یک آهنربای بزرگ و یک کامپیوتر برای گرفتن تصاویر واضح از داخل بدن شما استفاده می‌کند. این می‌تواند به تشخیص تورم نخاع شما کمک کند.
• معاینه چشم: ممکن است شما به چشم پزشک ارجاع داده شوید که آزمایش‌های خاصی مانند OCT (توموگرافی انسجام نوری) را برای بررسی آسیب به عصب بینایی انجام می‌دهد.

درمان‌های NMO چیست؟

این مهمترین بخش است. هنوز درمانی برای NMO وجود ندارد. اما درمان‌های بسیار موثری وجود دارد که می‌توانند به کنترل علائم و جلوگیری از حملات بعدی کمک کنند.

• داروهای ضد تشنج: اخیراً چندین داروی جدید برای NMO تأیید شده است. اکولیزوماب (Soliris)، اینبیلیزوماب-سیدون (Uplizna) و ساترالیزوماب-mwge (Enspryng) برخی از این داروها هستند. این داروها با هدف قرار دادن آنتی‌بادی‌هایی که به سلول‌های سالم ما حمله می‌کنند و متوقف کردن عملکرد آنها عمل می‌کنند. علاوه بر این، پزشک شما ممکن است داروهای دیگری را تجویز کند که سیستم ایمنی را سرکوب می‌کنند.
• استروئیدها: داروهای استروئیدی برای کاهش التهاب در بدن تجویز می‌شوند. این داروها معمولاً از طریق ورید (IV) تجویز می‌شوند.
• تعویض پلاسما: این روش که پلاسمافرز نیز نامیده می‌شود، مانند یک تصفیه‌کننده خون عمل می‌کند. یک دستگاه مخصوص، پلاسما را که حاوی آنتی‌بادی‌های مضر است از خون شما جدا کرده و آن را خارج می‌کند. سپس، یک جایگزین اضافه شده و خون تصفیه شده به بدن شما بازگردانده می‌شود.

NMO، نورومیلیت اپتیکا، بیماری دویک، نوریت اپتیک، میلیت عرضی، بیماری عصبی، سیستم ایمنی، خودایمنی، بینایی، نخاع، علائم، درمان