آیا می‌خواهید فرزندتان درباره لنفوم غیر هوچکین بداند؟ بیایید درباره آن صحبت کنیم!

حتی اگر کوچولوهای ما کمی سرما بخورند، خیلی می‌ترسند، اینطور نیست؟ گاهی اوقات، حتی اگر فکر می‌کنید یک بیماری عادی است، می‌تواند چیزی کمی جدی‌تر باشد. درست است، نوعی سرطان که در کودکان رخ می‌دهد، اما اگر به درستی درمان شود، قابل درمان است، لنفوم غیر هوچکین نام دارد. وقتی این نام را می‌شنوید نترسید، زیرا داشتن اطلاعات کافی در مورد آن بسیار مهم است. آیا می‌توانیم کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم؟

یه لحظه صبر کن، این لنفوم غیر هوچکین چیه؟

به عبارت ساده، لنفوم غیر هوچکین نوعی سرطان است که در سیستم لنفاوی کودکان شروع می‌شود. بدن شما چیزی به نام سیستم لنفاوی دارد. این سیستم مانند سیستم دفاعی بدن ماست. به ما در محافظت از بیماری‌ها و میکروب‌ها کمک می‌کند. این سیستم دارای بخش‌هایی مانند غدد لنفاوی و عروق لنفاوی است. این بخش‌ها در سراسر بدن پخش شده‌اند.

این بیماری معمولاً کودکان بین ۵ تا ۱۹ سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد. اما گاهی اوقات نوزادان نیز می‌توانند به آن مبتلا شوند. خبر خوب این است که پزشکان درمان‌های مؤثری برای این بیماری دارند و بسیاری از کودکان قابل درمان هستند. با این حال، برخی از کودکان ممکن است سال‌ها پس از درمان دچار عوارض دیررس شوند. به همین دلیل است که محققان دائماً در تلاشند تا درمان‌های مؤثرتری پیدا کنند که عوارض دیررس کمتری داشته باشند.

این بیماری چه تاثیری بر فرزند من دارد؟

این بیماری که لنفوم غیر هوچکین نامیده می‌شود، می‌تواند در بافت لنفاوی در هر جایی از بدن کودک ایجاد شود. این بیماری حتی می‌تواند سیستم عصبی مرکزی را نیز تحت تأثیر قرار دهد . این بافت لنفاوی همچنین بخشی از سیستم ایمنی بدن است.

این سرطان در انواع خاصی از سلول‌ها در سیستم لنفاوی شروع می‌شود. این سلول‌ها عبارتند از لنفوسیت‌های B (سلول‌های B)، لنفوسیت‌های T (سلول‌های T) یا سلول‌های کشنده طبیعی (NK). این سلول‌ها ما را از عفونت‌های مختلف باکتریایی و ویروسی محافظت می‌کنند.

سه نوع اصلی لنفوم غیر هوچکین در کودکان وجود دارد. هر نوع می‌تواند کودکان را به طور متفاوتی تحت تأثیر قرار دهد.

۱. لنفوم‌های سلول B بالغ

اینها انواعی از لنفوم هستند که از سلول‌های B ناشی می‌شوند. آنها بیش از نیمی از کل لنفوم‌های غیر هوچکین در کودکان را تشکیل می‌دهند. خبر خوب این است که بیش از ۹۰٪ از کودکان مبتلا به این نوع لنفوم پس از درمان به طور کامل بهبود می‌یابند. چندین نوع اصلی وجود دارد:

• لنفوم/لوسمی بورکیت: اینها اشکال مختلفی از یک بیماری مشابه هستند. درمان‌ها بسیار مشابه هستند. معمولاً از غدد لنفاوی شکم یا قفسه سینه شروع می‌شود. اما گاهی اوقات می‌تواند مغز استخوان، استخوان‌های بلند اندام‌ها یا سیستم عصبی مرکزی را تحت تأثیر قرار دهد. در لوسمی بورکیت، تعداد زیادی سلول غیرطبیعی در خون کودک وجود دارد که از سلول‌های مغز استخوان منشأ می‌گیرند. هم لنفوم بورکیت و هم لوسمی خیلی سریع رشد می‌کنند.
• لنفوم سلول B بزرگ منتشر: این نوع لنفوم در کودکان خردسال بین ۱۲ تا ۱۹ سال بیشتر از کودکان کوچکتر شایع است.
• لنفوم سلول B اولیه مدیاستن: این نوع لنفوم در سلول‌های B مدیاستن، ناحیه‌ای پشت استخوان سینه کودک، شروع می‌شود. همچنین می‌تواند به غدد لنفاوی گسترش یابد. این نوع لنفوم نیز در کودکان خردسال شایع‌تر است.

۲. لنفوم لنفوبلاستیک

این نوع لنفوم حدود یک سوم از کل لنفوم‌های غیر هوچکین در کودکان را تشکیل می‌دهد. همچنین در کودکان خردسال بیشتر از کودکان بزرگتر شایع است. لنفوم لنفوبلاستیک می‌تواند سلول‌های B یا سلول‌های T را تحت تأثیر قرار دهد.

این بیماری معمولاً در غدد لنفاوی مدیاستن (ناحیه پشت استخوان قفسه سینه) یا گردن کودک شروع می‌شود. اما می‌تواند غدد لنفاوی شکم، مغز استخوان یا سایر اندام‌ها را نیز تحت تأثیر قرار دهد. بیش از ۸۰٪ از کودکانی که برای این نوع سرطان درمان می‌شوند، زنده می‌مانند.

۳. لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک (ALCL)

این نوع لنفوم حدود ۱۵٪ از کل لنفوم‌های غیر هوچکین در کودکان را تشکیل می‌دهد. این نوع لنفوم سلول‌های T را تحت تأثیر قرار می‌دهد و معمولاً از غدد لنفاوی شروع می‌شود. همچنین می‌تواند پوست و استخوان‌ها را تحت تأثیر قرار دهد. تقریباً ۷۰٪ از کودکان مبتلا به ALCL زنده می‌مانند.

این بیماری چقدر در بین کودکان شایع است؟

هر ساله بین ۸۰۰ تا ۱۰۰۰ کودک به لنفوم غیر هوچکین مبتلا می‌شوند. این بیماری در پسران سفیدپوست کمی شایع‌تر است. خطر ابتلا به این بیماری با سن کودک متفاوت است و با رشد کودک، این خطر ممکن است کمی افزایش یابد.

علائم لنفوم غیر هوچکین چیست؟

علائم این بیماری گاهی اوقات می‌تواند مشابه علائم سایر بیماری‌های کم‌اهمیت‌تر باشد. به همین دلیل است که باید نگران باشید. اگر فرزند شما غدد لنفاوی متورم، مشکلات تنفسی مداوم، سرفه مزمن یا تب دارد ، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تب مکرر بدون دلیل.
• سرفه.
• تعریق شبانه.
• کاهش وزن بدون دلیل.
• تورم سر، گردن، قسمت بالای بدن یا بازوها.
• مشکل در بلع (دیسفاژی).

به یاد داشته باشید، فقط داشتن یک یا دو مورد از این علائم به این معنی نیست که فرزند شما به این بیماری مبتلا است. با این حال، اگر این علائم ادامه پیدا کرد یا بدتر شد، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.

چه چیزی باعث این بیماری در کودکان می‌شود؟

در واقع، علت دقیق لنفوم غیر هوچکین در کودکان هنوز مشخص نشده است. با این حال، پزشکان چندین عامل خطر را شناسایی کرده‌اند. حتی اگر این عوامل خطر وجود داشته باشند، به این معنی نیست که کودک قطعاً به این بیماری مبتلا خواهد شد. اما خوب است که از این موارد آگاه باشید.

اگر فرزند شما هر یک از این مشکلات سلامتی را دارد، در مورد این وضعیت از پزشک خود سوال کنید:

• اگر فرزند شما به دلیل نوع دیگری از سرطان تحت درمان قرار گرفته است.
• اگر فرزند شما به مونونوکلئوز (مونونوکلئوز - ویروس اپشتین بار) یا HIV (ویروس نقص ایمنی انسانی) آلوده شده است.
• اگر فرزند شما سیستم ایمنی ضعیفی دارد (مثلاً اگر پیوند عضو یا مغز استخوان انجام داده است).
• اگر کودک داروهایی مصرف می‌کند که سیستم ایمنی را سرکوب می‌کنند.
• اگر کودک بیماری‌های ارثی خاصی دارد که بر سیستم ایمنی بدن تأثیر می‌گذارند.

بیماری‌های ارثی سیستم ایمنی

بیماری‌های ارثی مانند موارد زیر ممکن است خطر ابتلا به لنفوم غیر هوچکین را افزایش دهند:

• آتاکسی-تلانژکتازی: این یک بیماری عصبی است که بر سیستم عصبی مرکزی، سیستم ایمنی و سایر سیستم‌های بدن در کودکان تأثیر می‌گذارد.
• سندرم چدیاک-هیگاشی: این سندرم بر سیستم ایمنی و سیستم عصبی کودکان تأثیر می‌گذارد.
• نقص ایمنی متغیر شایع: کودکان مبتلا به این بیماری سطح پایینی از آنتی‌بادی‌ها (پروتئین‌هایی که با عفونت مبارزه می‌کنند) در خون خود دارند.
• سندرم شکستگی نایمخن: کودکان مبتلا به این بیماری دچار نقص ایمنی و سطح پایین پروتئین‌های سیستم ایمنی و سلول‌های T هستند.
• اختلال نقص ایمنی ترکیبی شدید (SCID): این بیماری بر سلول‌های T و B کودکان تأثیر می‌گذارد، سیستم ایمنی را تضعیف می‌کند و آنها را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به برخی سرطان‌ها، از جمله لنفوم غیر هوچکین، قرار می‌دهد.
• سندرم ویسکوت-آلدریچ: این سندرم بر سلول‌های خونی و سلول‌های سیستم ایمنی کودکان تأثیر می‌گذارد. کودکان مبتلا به این بیماری سطح پلاکت پایینی دارند. پلاکت‌ها سلول‌هایی هستند که به لخته شدن خون کمک می‌کنند. وقتی سطح آنها پایین باشد، می‌توانند باعث کبودی و خونریزی آسان شوند. این سندرم همچنین بر سلول‌های T و B سیستم ایمنی تأثیر می‌گذارد.
• سندرم لنفوپرولیفراتیو وابسته به X: این سندرم بر سیستم ایمنی کودکان تأثیر می‌گذارد. کودکان مبتلا به این سندرم ممکن است پاسخ غیرمعمول و شدیدی به عفونت ویروس اپشتین بار داشته باشند.

پزشکان چگونه لنفوم غیر هوچکین را در کودکان تشخیص می‌دهند؟

تشخیص این بیماری فرآیندی کمی دقیق است. معمولاً مجموعه‌ای از آزمایش‌های خون، آزمایش‌های تصویربرداری مختلف و بیوپسی انجام می‌شود. پزشک کودک را به دقت معاینه می‌کند تا ببیند آیا ناهنجاری‌هایی مانند توده یا غدد متورم وجود دارد یا خیر. آنها همچنین اطلاعات سلامت خانواده، یعنی بستگان نزدیک و بستگان دور، و اینکه آیا سابقه سرطان وجود دارد یا خیر را بررسی می‌کنند.

آزمایش خون

• شمارش کامل خون (CBC): این آزمایش تعداد انواع مختلف سلول‌ها را در خون کودک شما اندازه‌گیری می‌کند. نتایج می‌تواند به تعیین اینکه آیا کودک شما علائم لنفوم در مغز استخوان خود دارد یا اینکه آیا درمان بر مغز استخوان او تأثیر گذاشته است، کمک کند.
• مطالعات شیمی خون: نمونه خون برای اندازه‌گیری سطح مواد خاصی که از اندام‌ها یا بافت‌های کودک در خون آزاد می‌شوند، گرفته می‌شود. سطح غیرطبیعی بالا یا پایین یک ماده می‌تواند نشانه‌ای از بیماری باشد.
• آزمایش‌های عملکرد کبد: این آزمایش نیز نوعی آزمایش خون است. این آزمایش میزان مواد خاصی را که توسط کبد در خون آزاد می‌شوند، اندازه‌گیری می‌کند. اگر این مواد بیش از حد معمول باشند، می‌تواند نشانه سرطان باشد.

علاوه بر این، پزشکان از آزمایش خون برای بررسی ویروس‌هایی که ممکن است با لنفوم غیر هوچکین در کودکان مرتبط باشند، استفاده می‌کنند.

آزمایش‌های تصویربرداری

• سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری - سی تی اسکن): این روش می‌تواند تصاویر دقیقی از نواحی داخل بدن کودک شما تهیه کند. این آزمایش برای بررسی غدد لنفاوی متورم یا سایر علائم لنفوم انجام می‌شود.
• اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی - ام آر آی): در این روش از آهنربا، امواج رادیویی و یک کامپیوتر برای تهیه مجموعه‌ای از تصاویر دقیق از داخل بدن استفاده می‌شود. این روش برای بررسی علائم لنفوم در مغز یا نخاع کودک استفاده می‌شود.
• اسکن PET (توموگرافی گسیل پوزیترون - اسکن PET): از این روش برای بررسی ابتلای کودک به لنفوم یا چگونگی تأثیر درمان بر لنفوم استفاده می‌شود. در طول اسکن PET، مقدار کمی گلوکز رادیواکتیو یا قند به بدن کودک تزریق می‌شود. سلول‌های سرطانی فعال‌تر از سلول‌های طبیعی هستند، بنابراین از گلوکز زیادی استفاده می‌کنند. این اسکن می‌تواند محل سلول‌های سرطانی را نشان دهد.
• سونوگرافی: در این روش از امواج صوتی با انرژی بالا استفاده می‌شود. این امواج از بافت‌ها یا اندام‌های داخل بدن بازتابیده و پژواک ایجاد می‌کنند. از این پژواک‌ها برای ایجاد تصویری به نام سونوگرام استفاده می‌شود. از این روش برای جستجوی غدد لنفاوی نزدیک به سطح بدن کودک یا در شکم، کبد یا طحال استفاده می‌شود.

بیوپسی‌ها

پزشکان برای نمونه‌برداری از غدد لنفاوی، توده‌های سرطانی و مغز استخوان و بررسی آنها زیر میکروسکوپ یا در سایر آزمایش‌های آزمایشگاهی، بیوپسی انجام می‌دهند. بیوپسی تنها راه تشخیص قطعی بیماری است. مهم‌تر از آن، نتایج بیوپسی می‌تواند به تعیین نوع دقیق لنفوم کمک کند. این می‌تواند به تعیین بهترین درمان برای آن نوع کمک کند.

انواع مختلفی از بیوپسی وجود دارد. پزشکان نوع بیوپسی را انتخاب می‌کنند که کمترین عوارض جانبی را برای کودک ایجاد کند و سلول‌ها و بافت کافی را برای آزمایش بردارد. در طول این آزمایش‌ها، به کودک آرام‌بخش، داروی بی‌حس‌کننده یا بی‌حسی موضعی یا عمومی داده می‌شود تا مطمئن شوند که هیچ ناراحتی احساس نمی‌کند.

• بیوپسی جراحی: یک غده لنفاوی کامل، یک توده بافتی یا یک قطعه کوچک از یک توده سرطانی بزرگتر را می‌توان با جراحی برداشت.
• بیوپسی سوزنی: بیوپسی‌های هسته‌ای یا بیوپسی‌های سوزنی ظریف برای برداشتن بافت یا بخش‌هایی از غدد لنفاوی انجام می‌شوند.

انواع دیگر بیوپسی

اگر فرزند شما لنفوم غیر هوچکین دارد، ممکن است آزمایش‌های بیشتری برای جمع‌آوری بافت انجام شود تا مشخص شود که آیا لنفوم گسترش یافته است یا خیر. مانند سایر بیوپسی‌ها، این بیوپسی‌ها تحت آرام‌بخش و/یا بیهوشی انجام می‌شوند تا مطمئن شوند فرزند شما هیچ ناراحتی احساس نمی‌کند.

• پونکسیون کمری (نمونه‌برداری از مایع نخاعی): این کار برای بررسی گسترش سرطان به مغز و نخاع کودک انجام می‌شود.
• آسپیراسیون مغز استخوان و بیوپسی مغز استخوان: این آزمایش‌ها برای بررسی شیوع لنفوم به مغز استخوان کودک شما انجام می‌شوند. برای انجام این کار، پزشک یک سوزن توخالی را وارد استخوان لگن کودک شما می‌کند و نمونه کوچکی از مغز استخوان و استخوان برمی‌دارد.
• توراسنتز: اگر لنفوم به پوشش قفسه سینه کودک شما یا غشایی که ریه‌ها را پوشانده است گسترش یافته باشد، ممکن است مایع جمع شود. مایع با استفاده از یک سوزن توخالی برداشته شده و از نظر سلول‌های سرطانی بررسی می‌شود.
• پاراسنتز: این شامل برداشتن مایع از شکم نوزاد است.
• مدیاستینوسکوپی: این یک عمل جراحی است که تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. این عمل برای بررسی ناهنجاری‌ها در اندام‌ها، بافت‌ها و غدد لنفاوی بین ریه‌های کودک شما انجام می‌شود. این کار با وسیله‌ای به نام مدیاستینوسکوپ انجام می‌شود. این وسیله، ابزاری نازک و لوله‌ای شکل است که دارای نور و لنز برای دیدن از طریق آن و ابزاری برای گرفتن نمونه‌های بافت یا لنف است. این وسیله از طریق یک برش کوچک در قسمت بالای استخوان سینه کودک شما وارد می‌شود.

آیا پزشکان لنفوم غیرهوچکین کودکان را به مراحلی تقسیم می‌کنند؟

بله، مراحلی برای طبقه‌بندی لنفوم غیر هوچکین وجود دارد. این سیستم‌های مرحله‌بندی سرطان برای ایجاد برنامه‌های درمانی استفاده می‌شوند.

مراحل لنفوم غیر هوچکین

• مرحله اول: سرطان فقط در یک ناحیه، یا بالا یا پایین دیافراگم کودک (عضله بزرگی که قفسه سینه و معده را از هم جدا می‌کند) قرار دارد.
• مرحله دوم: سرطان در یک ناحیه و غدد لنفاوی مجاور، یا در دو یا چند غده لنفاوی، یا در نواحی دیگر در همان طرف دیافراگم وجود دارد.
• مرحله سوم: سرطان در یکی از چهار مرحله زیر قرار دارد:
• سرطان در بافت‌ها یا غدد لنفاوی دو طرف دیافراگم وجود دارد.
• کودک مبتلا به سرطان سینه است.
• کودک سرطان معده دارد و با جراحی نمی‌توان آن را برداشت.
• مرحله چهارم: سرطان در مغز استخوان، نخاع و/یا مغز کودک است.

لنفوم غیر هوچکین در کودکان چگونه درمان می‌شود؟

پزشکان همچنان در جستجوی درمان‌های جدید، به ویژه راه‌هایی برای درمان لنفوم بدون ایجاد عوارض جانبی جدی هستند. عوارض جانبی جدی، بیماری‌های جدی هستند که می‌توانند سال‌ها پس از پایان درمان و از بین رفتن لنفوم غیرهوچکین کودک ایجاد شوند.

شش نوع اصلی درمان وجود دارد:

• شیمی‌درمانی: این درمان اصلی برای کودکان مبتلا به لنفوم غیر هوچکین است. پزشکان ممکن است فقط از یک دارو یا ترکیبی از چندین دارو استفاده کنند.
• جراحی: در برخی موارد، توده‌های سرطانی همزمان با بیوپسی با جراحی برداشته می‌شوند. حتی در آن صورت، کودک ممکن است به درمان‌های اضافی مانند شیمی‌درمانی یا ایمونوتراپی نیاز داشته باشد.
• درمان هدفمند: این روش بر ژن‌های خاص سرطان، پروتئین‌ها یا ذرات کوچک درون سلول‌های لنفوم تأثیر می‌گذارد که به آنها کمک می‌کند از اثرات شیمی‌درمانی فرار کنند.
• ایمونوتراپی: این درمان با تحریک سیستم ایمنی کودک یا با استفاده از اجزای مصنوعی سیستم ایمنی، سلول‌های لنفوم را از بین می‌برد.
• پرتودرمانی: در برخی موارد، از پرتودرمانی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقی‌مانده استفاده می‌شود.
• پیوند سلول‌های بنیادی: سلول‌های بنیادی گرفته شده از خون یا مغز استخوان برای جایگزینی سلول‌های ناسالم با سلول‌های سالم استفاده می‌شوند.

عوارض دیررس درمان سرطان چیست؟

عوارض دیررس درمان سرطان، بیماری‌هایی هستند که می‌توانند ماه‌ها یا سال‌ها پس از پایان درمان ایجاد شوند. برخی از عوارض دیررس می‌توانند تهدیدکننده زندگی باشند. از آنجایی که کودکان بیشتری پس از درمان لنفوم غیر هوچکین، عمر طولانی‌تری دارند، پزشکان در تلاشند تا این عوارض دیررس را در اسرع وقت شناسایی و درمان کنند.

برخی از شایع‌ترین عوارض جانبی دیررس مشاهده شده در کودکان مبتلا به لنفوم غیر هوچکین عبارتند از:

• سرطان‌های ثانویه: همانطور که از نامشان پیداست، این‌ها سرطان‌های جدیدی هستند که پس از درمان لنفوم غیر هوچکین در کودکان ایجاد می‌شوند. موارد رایج شامل لوسمی میلوئیدی حاد، سندرم میلودیسپلاستیک، سرطان سینه و سرطان تیروئید است.
• بیماری‌های قلبی: برخی از کودکانی که شیمی‌درمانی دریافت می‌کنند ممکن است دچار بیماری‌های قلبی مانند نارسایی احتقانی قلب، ضعف قلب (کاردیومیوپاتی)، سخت شدن یا تنگ شدن شریان‌ها (بیماری عروق کرونر)، ضربان قلب غیرطبیعی (آریتمی) یا آسیب به پوشش محافظ قلب (پریکاردیت) شوند.
• پنومونیت (التهاب ریه): برخی از داروهای شیمی درمانی می‌توانند بر ریه‌های کودکان تأثیر بگذارند.
• مشکلات کبدی: کودکانی که برخی از داروهای شیمی درمانی را مصرف می‌کنند، ممکن است دچار بزرگ شدن کبد یا سیروز کبدی شوند.

در مورد آزمایش‌های بالینی لنفوم غیرهوچکین کودکان چطور؟

پزشک فرزند شما ممکن است توصیه کند که در یک کارآزمایی بالینی برای درمان لنفوم غیر هوچکین شرکت کنید. در یک کارآزمایی بالینی، برخی از افراد مراقبت‌های استاندارد را دریافت می‌کنند، در حالی که برخی دیگر درمان‌هایی را دریافت می‌کنند که در حال ارزیابی هستند.

درمان‌های استاندارد، داروها و سایر درمان‌هایی هستند که قبلاً تأیید شده‌اند و اثربخشی آنها اثبات شده است. درمان‌های آزمایشی، همانطور که از نامشان پیداست، درمان‌هایی هستند که آزمایش می‌شوند تا مشخص شود آیا بهتر از درمان‌های استاندارد عمل می‌کنند یا اینکه به همان روش عمل می‌کنند اما عوارض جانبی کمتری دارند.

آزمایش‌های بالینی ممکن است شامل داروهای جدید، دوزهای جدید داروهای موجود یا ترکیبات جدیدی از درمان‌های موجود باشد. اغلب، پزشکان مراکز سرطان کودکان بر این آزمایش‌های بالینی نظارت دارند. از پزشک خود بپرسید که آیا آزمایش بالینی می‌تواند گزینه درمانی برای فرزند شما باشد یا خیر.

آیا لنفوم غیر هوچکین در کودکان قابل درمان است؟

بله، پزشکان می‌توانند با درمان‌هایی که دارند، بسیاری از کودکان مبتلا به لنفوم غیر هوچکین را درمان کنند. این واقعاً مایه آرامش است، اینطور نیست؟

میزان بقا برای لنفوم غیرهوچکین کودکان چقدر است؟

میزان بقای کودکان مبتلا به لنفوم غیر هوچکین بسته به نوع لنفوم متفاوت است. به طور متوسط، بین ۷۰ تا ۹۰ درصد از کودکان مبتلا به این بیماری بیش از پنج سال پس از تشخیص زنده می‌مانند.

بعد از اینکه درمان لنفوم غیر هوچکین فرزندم تمام شد، چه اتفاقی می‌افتد؟

وقتی درمان سرطان تمام شود، شما و فرزندتان احتمالاً احساس آرامش و شادی زیادی خواهید کرد. این شادی را جشن بگیرید، اما به یاد داشته باشید که فرزندتان هنوز باید چندین سال دیگر با پزشک در تماس باشد.

در طول چند سال اول پس از درمان، پزشک شما احتمالاً معاینات و آزمایش‌های پیگیری منظم را توصیه خواهد کرد. این کار به نظارت بر سلامت کلی فرزند شما، بررسی هرگونه عود سرطان و نظارت بر علائم عوارض بعدی کمک می‌کند. فرزند شما به آزمایش خون و اسکن نیاز خواهد داشت.

چگونه من/فرزندم می‌توانم عوارض جانبی درمان سرطان را مدیریت کنم؟

کودکان می‌توانند ماه‌ها یا حتی سال‌ها پس از پایان درمان، عوارض جانبی درمان سرطان را تجربه کنند. دانستن این موضوع می‌تواند شما و فرزندتان را نسبت به آینده مضطرب کند. اما بدانید که پزشک فرزندتان پس از درمان، سلامت فرزندتان را تحت نظر خواهد داشت، بنابراین هرگونه مشکلی می‌تواند به سرعت شناسایی و درمان شود.

از پزشک خود در مورد عوارض جانبی احتمالی که ممکن است فرزندتان تجربه کند و علائم اولیه آن سوال کنید. فرزندتان را تشویق کنید که با کوچک‌تر شدن، نسبت به علائم این عوارض جانبی هوشیار باشد و مراقبت از سلامت خود را آغاز کند.

آیا می‌توانم احتمال ابتلای فرزندم به لنفوم غیر هوچکین را کاهش دهم؟

کودکانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، بیشتر در معرض ابتلا به لنفوم غیر هوچکین هستند. به عنوان مثال، اگر فرزند شما پیوند مغز استخوان یا عضو داشته باشد، ممکن است در معرض خطر ابتلا به این بیماری باشد. همچنین، اگر فرزند شما بیماری‌های ارثی خاصی دارد که بر سیستم ایمنی تأثیر می‌گذارند، ممکن است خطر ابتلا افزایش یابد.

پزشک فرزند شما از سابقه سلامتی فرزندتان مطلع است. اگر در این مورد نگرانی دارید، از پزشک خود بپرسید که آیا فرزند شما شرایطی دارد که او را در معرض خطر ابتلا به این بیماری قرار دهد یا خیر. سپس، می‌توانید موارد خاصی را که می‌توانند علائم اولیه لنفوم غیر هوچکین باشند، بررسی کنید.

فرزند من لنفوم غیر هوچکین دارد. چگونه می‌توانم به او کمک کنم؟

سرطان برای همه سخت است، اما برای کودکان به ویژه سخت‌تر است. کودکان خردسال ممکن است به اندازه کافی بزرگ نشده باشند که بفهمند چرا این بیماری برای آنها اینقدر سخت است. آنها ممکن است از آزمایش‌ها و درمان‌ها بترسند. طبیعی است که کودکان خردسالی که در حال یادگیری در مورد بیماری خود هستند، از وضعیت خود احساس عصبانیت و ترس کنند. اگر شما و فرزندتان در کنار آمدن با اثرات سرطان مشکل دارید، از پزشک خود در مورد خدمات زندگی کودک سوال کنید. این خدمات توسط متخصصانی ارائه می‌شود که به کودکان و خانواده‌ها کمک می‌کنند تا با چالش‌های سرطان کنار بیایند.

یک لحظه فرزند سالمی دارید و فکر می‌کنید که او یک بیماری عادی دارد. لحظه بعد، فرزندی مبتلا به سرطان دارید. فهمیدن اینکه فرزند شما لنفوم غیر هوچکین دارد آسان نیست. اگرچه پزشکان بسیاری از کودکان مبتلا به این بیماری را درمان می‌کنند، اما فرزند شما هنوز باید با درمان‌های پزشکی فشرده‌ای روبرو شود که در زندگی روزمره او اختلال ایجاد می‌کند. حتی پس از درمان، فرزند شما ممکن است دچار عوارض جانبی، بیماری‌های جدی که نیاز به درمان اضافی دارند، شود. کنار آمدن با همه اینها دشوار است. ممکن است احساس کنید که دنیای شما وارونه شده است و ممکن است از خود بپرسید که آیا دوباره درست خواهد شد یا خیر.

اما به یاد داشته باشید، پزشک فرزندتان شرایط شما و فرزندتان را درک می‌کند. از آنها کمک بخواهید، که می‌تواند شامل اطلاعاتی در مورد وضعیت فرزندتان، منابعی برای شما و خانواده‌تان باشد، و آنها خوشحال می‌شوند هر کاری از دستشان بربیاید انجام دهند.

در نهایت، پیام اصلی

• لنفوم غیر هوچکین در کودکان سرطانی است که در سیستم لنفاوی رخ می‌دهد.
• این اغلب می‌تواند با موفقیت درمان شود، به خصوص اگر زود تشخیص داده شود.
• مراقب علائم (مانند تورم غدد لنفاوی، سرفه مداوم، تب، کاهش وزن) باشید. در صورت تداوم این علائم، به پزشک مراجعه کنید.
• چندین گزینه درمانی وجود دارد (مانند شیمی درمانی، جراحی و پرتودرمانی). پزشک درمانی را که برای فرزند شما مناسب‌تر است انتخاب خواهد کرد.
• عوارض جانبی ممکن است پس از درمان رخ دهند، بنابراین ادامه معاینات پزشکی مهم است.
• شما تنها نیستید. پزشکان، پرستاران و مشاوران برای کمک به شما و نوزادتان در کنارتان هستند. از درخواست کمک از آنها نترسید.

امیدوارم این اطلاعات به شما در درک این بیماری کمک کرده باشد. به یاد داشته باشید، با نگرش مثبت و درمان پزشکی مناسب، می‌توانید بر این چالش غلبه کنید.

لنفوم غیر هوچکین، سرطان دوران کودکی، لنفوم، سیستم لنفاوی، علائم سرطان، درمان سرطان، سلامت کودکان