آیا کوچولوی شما از تورم اطراف چشم‌هایش رنج می‌برد؟ بیایید در مورد این بیماری خطرناک (سلولیت اوربیتال) اطلاعات کسب کنیم!

آیا نگران هستید که چشم کوچولویتان ناگهان متورم، قرمز و احتمالاً برآمده شده است؟ آیا تب دارد و پلک زدن برایش دشوار است؟ پس آن را نادیده نگیرید. این می‌تواند یک بیماری جدی به نام سلولیت حدقه چشم باشد. نگران نباشید، ما امروز همه چیز را به روشنی و به زبان ساده توضیح خواهیم داد.

سلولیت اوربیتال چیست؟

به عبارت ساده، سلولیت اوربیتال یک عفونت باکتریایی بافت‌های نرم اطراف چشم ما، درون حدقه چشم است که از چشم محافظت می‌کند. به یاد داشته باشید، این یک عفونت *درون* چشم نیست، بلکه عفونت بافت‌های *اطراف* چشم است که می‌تواند علاوه بر بینایی، چشم را نیز تحت تأثیر قرار دهد.

این بیماری بیشتر در کودکان زیر ۷ سال شایع است و یک بیماری جدی است که باید خیلی سریع درمان شود . دلیل این امر این است که این عفونت می‌تواند به اعصاب و رگ‌های خونی اطراف چشم آسیب برساند و باعث از دست دادن بینایی شود، اما می‌تواند به مغز یا سیستم گردش خون نیز گسترش یابد که می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد. به همین دلیل است که می‌گوییم به محض مشاهده این علائم باید به پزشک مراجعه کنید.

علائم این چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

حالا بیایید علائم سلولیت اوربیتال را در کودک بررسی کنیم. اگر فرزند شما یک یا چند مورد از این موارد را دارد، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.

• تورم پلک و پوست اطراف چشم: این علامت اصلی است. می‌تواند از ابروها تا گونه‌ها را شامل شود.
• بیرون زدگی چشم: به نظر می‌رسد چشم به دلیل تورم به جلو رانده شده است.
• قرمزی یا تغییر رنگ پوست اطراف چشم: گاهی اوقات حتی می‌تواند به رنگ آبی-بنفش باشد.
• درد یا ناراحتی هنگام حرکت دادن چشم‌ها: کودک ممکن است تمایلی به حرکت دادن چشم‌هایش به جلو و عقب نداشته باشد و هنگام انجام این کار درد را تجربه کند.
• اختلال بینایی: برخی از کودکان ممکن است دچار تاری دید یا دوبینی شوند.
• تب: تب طبیعی است زیرا عفونتی در بدن وجود دارد.

تصور کنید، دخترتان چند روزی است که سرما خورده است. ناگهان، وقتی صبح به او نگاه می‌کنید، یکی از چشمانش به شدت متورم و قرمز شده است. می‌گوید درد دارد و نمی‌گذارد به او دست بزنید. کمی هم تب دارد. در این مواقع باید به سلولیت اوربیتال مشکوک شویم.

چرا سلولیت اوربیتال رخ می‌دهد؟ علل آن چیست؟

دلیل اصلی این امر سینوس‌های پارانازال هستند که در نزدیکی بینی ما قرار دارند.یعنی، عفونتی که در حفره‌هایی که ما سینوس می‌نامیم رخ می‌دهد و به چشم گسترش می‌یابد. می‌دانید، در اطراف بینی ما، داخل جمجمه ما، حفره‌های هوای کوچکی وجود دارد. اینها همان چیزی هستند که ما سینوس می‌نامیم. برخی از اینها، به خصوص سینوس اتموئید ، بسیار نزدیک به چشم هستند. در واقع، این دو توسط یک غشای نازک، به اندازه یک تکه کاغذ، از هم جدا شده‌اند. بنابراین، اگر یک عفونت باکتریایی در یکی از این سینوس‌ها رخ دهد، می‌تواند به راحتی از طریق آن غشای نازک و به بافت‌های اطراف چشم گسترش یابد. بیشتر اوقات، اینها عفونت‌های سینوسی ناشی از عفونت‌های استافیلوکوکی یا بیماری پنوموکوکی هستند.

نه تنها این، این وضعیت همچنین می‌تواند به دلایل مختلف دیگری رخ دهد:

• عفونت‌های پوستی پلک: گاهی اوقات عفونتی که در پلک رخ می‌دهد، مانند سلولیت پره‌سپتال، می‌تواند به سمت داخل گسترش یابد و باعث سلولیت حدقه چشم شود.
• سایر عفونت‌های صورت: برخی عفونت‌های شدید پوستی، به عنوان مثال، بیماری مانند فاشئیت نکروزان، نیز می‌توانند باعث این امر شوند.
• گسترش عفونت گوش یا دندان: عفونت گوش یا عفونت دندان گاهی اوقات می‌تواند به چشم سرایت کند.
• آسیب به چشم یا ناحیه اطراف چشم: اگر چیزی به چشم برخورد کند و آن را زخمی کند، باکتری‌ها می‌توانند از طریق آن وارد شوند و باعث این نوع عفونت شوند.

این چه عوارض خطرناکی می‌تواند ایجاد کند؟

همانطور که قبلاً گفتیم، سلولیت اوربیتال چیزی نیست که بتوان آن را ساده گرفت. اگر به سرعت درمان نشود، می‌تواند منجر به عوارض بسیار جدی شود.

• از دست دادن بینایی یا نابینایی: تورم و عفونت اطراف چشم می‌تواند به عصب بینایی که بینایی را برای چشم فراهم می‌کند، آسیب برساند. یا رگ‌های خونی که خون را به چشم می‌رسانند، می‌توانند مسدود شوند و جریان خون را به قسمت‌هایی از چشم قطع کنند و باعث از دست دادن کامل بینایی شوند.
• اختلال عملکرد عضلات چشم: به دلیل تورم، عضلاتی که چشم را حرکت می‌دهند غیرفعال می‌شوند و باعث می‌شوند چشم در یک نقطه گیر کند. این می‌تواند باعث شود چشم‌ها نتوانند در یک جهت متمرکز شوند و در نتیجه دوبینی ایجاد شود.
• گسترش عفونت به مغز: این خطرناک‌ترین حالت است. اگر عفونت به غشاهای اطراف مغز گسترش یابد، می‌تواند باعث مننژیت شود. یا می‌تواند به رگ خونی به نام سینوس کاورنوس در داخل مغز گسترش یابد و باعث لخته شدن خون شود. این موارد حتی می‌توانند تهدید کننده زندگی باشند.
• مسمومیت خون (سپسیس): اگرچه نادر است، اما عفونت می‌تواند به جریان خون گسترش یابد و باعث ایجاد یک بیماری خطرناک به نام سپسیس شود.

اما نترس،اگر کودک در اسرع وقت تحت درمان پزشکی مناسب قرار گیرد، می‌توان از همه این موارد جلوگیری کرد.

پزشکان دقیقاً چگونه این را تشخیص می‌دهند؟

وقتی فرزندتان را نزد پزشک، به خصوص متخصص چشم، می برید، اولین کاری که انجام می دهد معاینه کامل کودک است.

• معاینه فیزیکی: پزشک از شما در مورد علائم فرزندتان سوال خواهد کرد، سپس چشم آسیب دیده و ناحیه اطراف آن را به دقت معاینه می‌کند. بینایی کودک نیز بررسی خواهد شد.
• سابقه پزشکی: پزشک قطعاً در مورد سابقه آسیب‌های چشمی اخیر، جراحی در اطراف چشم یا سایر بیماری‌های زمینه‌ای (مثلاً عفونت سینوس یا گوش) سؤال خواهد کرد.
• آزمایش‌های تصویربرداری: گاهی اوقات، پزشک ممکن است برای بررسی دقیق‌تر بافت‌های اطراف چشم، یافتن علت عفونت یا بررسی بروز عوارض، سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی تجویز کند. این آزمایش‌ها می‌توانند حتی کوچکترین جزئیات اطراف چشم را به وضوح نشان دهند.
• آزمایش کشت باکتری: همیشه لازم نیست، اما گاهی اوقات این آزمایش برای شناسایی نوع دقیق باکتری عامل عفونت انجام می‌شود. این به پزشکان کمک می‌کند تا تصمیم بگیرند کدام آنتی‌بیوتیک‌ها برای آن باکتری بهترین هستند.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

سلولیت اوربیتال با آنتی‌بیوتیک‌های داخل وریدی (IV) درمان می‌شود. این بدان معناست که کودک شما باید چند روز در بیمارستان بستری شود . دارو از طریق یک لوله کوچک (کاتتر) که در رگ بازو قرار می‌گیرد، تجویز می‌شود. این بهترین راه برای رساندن سریع دارو به سراسر بدن و کنترل عفونت است.

به محض اینکه علائم کودک به تدریج فروکش کرد و او احساس بهتری داشت (معمولاً ظرف چند روز)، پزشک کودک را به خانه می‌فرستد. سپس به مدت چند هفته به مصرف آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی ادامه می‌دهد.

به ندرت، ممکن است برای درمان عوارض ناشی از سلولیت اوربیتال، جراحی جزئی لازم باشد. برای مثال:

• اگر آبسه در اطراف چشم وجود دارد، چرک آن را تخلیه کنید.
• اگر بافت مرده‌ای وجود دارد، آن را بردارید.
• اگر لخته خون تشکیل شده است، آن را خارج کنید.
• فشار چشم را کاهش دهید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

این نکته بسیار مهم است. اگر متوجه هرگونه علائم سلولیت اوربیتال در اطراف چشم فرزندتان شدید، معطل نکنید و فوراً به پزشک، ترجیحاً چشم پزشک، مراجعه کنید. این یک بیماری بسیار جدی است، اما اگر به سرعت درمان شود، می‌توان از آسیب‌های طولانی مدت آن جلوگیری کرد.

همچنین، اگر فرزندتان عفونتی (مثلاً سینوس، چرک گوش) دارد که بهبود نمی‌یابد، یا اگر به نظر می‌رسد در حال گسترش است، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر علائم پس از چند روز مصرف آنتی‌بیوتیک بهبود نیافت، به پزشک خود اطلاع دهید.

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، می‌توانید سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• آیا فرزند من سلولیت اوربیتال یا عفونت دیگری دارد؟
• این عفونت از کجا آمده است؟ (علت چیست؟)
• آیا فرزندم باید در بیمارستان بماند؟
• تا چه مدت باید آنتی‌بیوتیک مصرف کنم؟

آیا می‌توان از سلولیت اوربیتال پیشگیری کرد؟

بله، ما می‌توانیم تا حدودی از این امر جلوگیری کنیم. نکته اصلی این است که سایر عفونت‌ها، به ویژه آنهایی که در نزدیکی چشم‌ها رخ می‌دهند (مانند عفونت‌های سینوس، گوش و پوست)، را به محض بروز درمان کنیم. حتی عفونت‌های جزئی که معمولاً به اندازه سلولیت اوربیتال جدی نیستند، در صورت گسترش می‌توانند خطرناک باشند. بنابراین، درمان سریع چنین عفونت‌هایی می‌تواند از گسترش آنها به چشم جلوگیری کند.

اگر فرزندم این بیماری را داشته باشد، چه انتظاری باید داشته باشم؟

در بیشتر موارد، اگر درمان به موقع شروع شود، می‌توانید انتظار بهبودی کامل از سلولیت اوربیتال را داشته باشید. بعید است که فرزند شما دچار عوارض طولانی مدت شود. با این حال، عفونت باید چندین هفته با آنتی‌بیوتیک درمان شود تا به طور کامل از بین برود. مصرف کامل آنتی‌بیوتیک‌هایی که پزشک تجویز می‌کند، بسیار مهم است. صرفاً به این دلیل که فرزندتان احساس بهتری دارد، مصرف دارو را قطع نکنید. انجام این کار ممکن است باعث بازگشت عفونت شود.

سلولیت اوربیتال اغلب به عنوان یک عفونت جزئی شروع می‌شود. بنابراین، به عنوان والدین یک کودک خردسال، ممکن است وقتی چنین عفونتی ناگهان به یک وضعیت اورژانسی تبدیل می‌شود، بسیار ترسیده و نگران شوید. این طبیعی است. با این حال، اگر سریع اقدام کنید، فرزندتان می‌تواند بدون هیچ گونه آسیب طولانی مدت، بهبودی کامل پیدا کند. بنابراین، اگر متوجه هرگونه تورم یا قرمزی ناگهانی در اطراف چشم فرزندتان شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

خلاصه (پیام اصلی)

بنابراین، سلولیت اوربیتال یک عفونت باکتریایی است که بافت‌های اطراف چشم را تحت تأثیر قرار می‌دهد و می‌تواند در کودکان خردسال رخ دهد. اگر به سرعت تشخیص داده نشود و درمان نشود، می‌تواند باعث از دست دادن بینایی و حتی تهدید کننده زندگی شود.

• علائم اصلی: تورم اطراف چشم، قرمزی، بیرون زدگی چشم، درد هنگام حرکت چشم، تب.
• علل: اغلب به دلیل گسترش عفونت‌های سینوسی.
• درمان: آنتی‌بیوتیک‌های وریدی در بیمارستان و سپس آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی.
• مهمترین چیز:به محض مشاهده علائم، به پزشک مراجعه کنید.

مراقبت از سلامت فرزندتان بسیار مهم است. با آگاهی از این موارد، می‌توانید در مواقع نیاز به سرعت اقدامات لازم را انجام دهید.

سلولیت حدقه چشم ، بیماری‌های چشم، تورم چشم در کودکان، عفونت‌های سینوسی، عفونت‌های باکتریایی، عفونت‌های چشم، سلامت کودک