کاملاً طبیعی است که شما، به عنوان والدین، وقتی متوجه یک علامت کوچک یا تغییر در پوست فرزندتان میشوید، نگران شوید. اغلب، اینها همان چیزی هستند که ما "خالهای مادرزادی" مینامیم. در حالی که بسیاری از آنها به خودی خود محو میشوند، برخی موقعیتها نیاز به توجه بیشتری دارند. در نیروگی لانکا ، بیایید به طور ساده و واضح در مورد این خالهای مادرزادی صحبت کنیم تا شما کاملاً آگاه شوید.
خالهای مادرزادی چیستند؟
به عبارت ساده، خال مادرزادی یک لکه یا ضایعه روی پوست است که در دوران جنینی یا کمی پس از تولد ظاهر میشود. آنها در اشکال، اندازهها و رنگهای مختلفی وجود دارند. برخی صاف هستند، در حالی که برخی دیگر ممکن است کمی برجسته به نظر برسند. لبههای آنها میتواند صاف یا نامنظم باشد و رنگ آنها میتواند از قهوهای روشن، برنزه یا سیاه تا صورتی، قرمز یا بنفش متغیر باشد.
مهمترین چیزی که باید بدانید این است که اکثر خالهای مادرزادی بیضرر هستند. بسیاری از آنها به مرور زمان خود به خود محو یا کوچک میشوند. با این حال، در موارد بسیار نادر، برخی ممکن است با سایر مشکلات سلامتی مرتبط باشند. به همین دلیل مهم است که در مورد آنها اطلاعات کافی داشته باشید.
چرا خالهای مادرزادی ایجاد میشوند؟
شاید از خودتان بپرسید: «آیا در دوران بارداری کار اشتباهی انجام دادهام که باعث این شده است؟» لطفاً خودتان را سرزنش نکنید. حقیقت این است که پزشکان هنوز علت دقیق اکثر لکههای مادرزادی را نمیدانند. آنها نه به دلیل کاری که در دوران بارداری انجام دادهاید یا ندادهاید ایجاد میشوند و نه به دلیل آسیبهای هنگام تولد یا فشار روی پوست هنگام زایمان.
اگرچه ممکن است برخی از انواع خالهای مادرزادی در خانوادهها ارثی باشند، اما هیچ علت ژنتیکی خاصی برای آنها شناسایی نشده است. بنابراین، لطفاً نگران نباشید؛ این تقصیر شما نیست.
انواع اصلی خالهای مادرزادی کدامند؟
خالهای مادرزادی عمدتاً بر اساس منشأ آنها به دو دسته تقسیم میشوند:
- خالهای مادرزادی عروقی : این خالها زمانی تشکیل میشوند که رگهای خونی به درستی تشکیل نمیشوند. یا تعداد زیادی رگ در یک ناحیه تجمع یافتهاند، یا پهنتر از حد معمول هستند.
- خالهای مادرزادی رنگدانهای: این خالها در اثر رشد بیش از حد سلولهایی که رنگدانه در پوست شما ایجاد میکنند، ایجاد میشوند و منجر به تمرکز رنگ در یک نقطه میشوند.
بیایید عمیقتر به هر نوع بپردازیم.
خالهای مادرزادی عروقی
شایعترین انواع خالهای مادرزادی عروقی، لکههای ماکولار، همانژیومها و لکههای شرابی هستند.
لکههای ماکولا (لکههای ماهی سالمون)
اینها اغلب با محبت «لکههای ماهی سالمون»، «بوسه فرشته» یا «گاز لکلک» نامیده میشوند. آنها رایجترین نوع خال مادرزادی عروقی هستند. آنها به صورت لکههای قرمز یا صورتی روشن، معمولاً روی پیشانی، پلکها، پشت گردن، بینی یا لب بالایی ظاهر میشوند. به یاد داشته باشید: این لکهها ممکن است وقتی کودک شما گریه میکند یا فعالیت بدنی انجام میدهد، تیرهتر شوند. از این موضوع نگران نباشید.
بیشتر این لکهها تا زمانی که فرزند شما یک یا دو ساله شود، محو میشوند. لکههای پشت گردن ممکن است، گاهی اوقات تا بزرگسالی، باقی بمانند، اما کاملاً بیضرر هستند.
همانژیوم (لکههای توتفرنگی)
این لکهها اغلب به دلیل شباهتشان به میوه، «لکههای توتفرنگی» نامیده میشوند. بسته به محل قرارگیریشان، به صورت سطحی (روی سطح)، عمیق (زیر پوست) یا مرکب (هر دو) طبقهبندی میشوند.
همانژیوم ممکن است برجسته و قرمز روشن باشد. آنها اغلب تا چند روز یا چند هفته پس از تولد ظاهر نمیشوند. همانژیومهای عمیق ممکن است رنگ مایل به آبی داشته باشند زیرا به رگهای خونی در لایههای عمیقتر پوست متصل هستند.
نکتهی مهمی که باید به خاطر داشته باشید این است که همانژیومها در طول ۶ ماه اول زندگی کودک شما به سرعت رشد میکنند. اگرچه این رشد میتواند ترسناک باشد، اما معمولاً شروع به کوچک شدن و محو شدن میکنند و بیشتر آنها بین ۵ تا ۱۰ سالگی ناپدید میشوند. برخی از همانژیومهای بزرگتر ممکن است تغییرات جزئی در بافت پوست یا جای زخمهای کمرنگی از خود به جا بگذارند که بعداً میتوان با جراحی جزئی یا در صورت لزوم با لیزر آنها را برطرف کرد.
اگرچه میتوانند در هر جایی ظاهر شوند، اما بیشتر در سر و گردن شایع هستند. با این حال، اگر همانژیوم در نزدیکی چشم، بینی یا دهان قرار داشته باشد، ممکن است در بینایی، تنفس یا تغذیه اختلال ایجاد کند. در این صورت، پزشک درمان مناسب را توصیه خواهد کرد.
لکه شراب بندری
این لکهها شبیه به ریختن شراب قرمز روی پوست هستند. آنها بیشتر روی صورت، گردن، بازوها یا پاها دیده میشوند. اندازه آنها میتواند از یک نقطه کوچک تا یک لکه بزرگ متفاوت باشد. نکته قابل توجه این است که این لکهها فقط با رشد کودک رشد میکنند. با گذشت زمان، تمایل به تیره شدن دارند و اگر درمان نشوند، ممکن است سطح آنها تا میانسالی ضخیم یا "سنگریزه" شود. لطفاً به یاد داشته باشید، این لکهها هرگز به خودی خود محو نمیشوند.
پزشکان توجه دقیقی به لکههای شرابی نزدیک چشم دارند تا مطمئن شوند که بینایی را تحت تأثیر قرار نمیدهند. اگر این لکهها نواحی خاصی از صورت را پوشانده باشند، پزشک ممکن است اسکن MRI را برای رد کردن بیماریهای مرتبط با مغز پیشنهاد کند.
خالهای مادرزادی رنگدانهدار
اینها توسط خوشههایی از سلولهای رنگدانه ایجاد میشوند. انواع رایج آنها شامل «لکههای کافه او لاته»، «لکههای مغولی» و خالهایی است که از نظر پزشکی به عنوان «خالهای مادرزادی» شناخته میشوند.
کافه او لیت
این لکهها بسیار رایج هستند و به دلیل رنگ «قهوه با شیر» خود به این نام خوانده میشوند. آنها میتوانند در هر جایی از بدن ظاهر شوند و ممکن است با رشد کودک تعدادشان افزایش یابد. معمولاً یک یا دو لکه مشکلی ایجاد نمیکند. با این حال، اگر فرزند شما شش یا بیشتر لکه دارد که از یک پاککن مداد (در نوزادان) یا یک ربع سکه (در کودکان بزرگتر) بزرگتر هستند، باید با پزشک مشورت کنید. لکههای متعدد گاهی اوقات میتوانند نشانه یک بیماری ژنتیکی به نام نوروفیبروماتوز باشند که شامل رشد بافت عصبی میشود. اگر متوجه چندین لکه شدید، همیشه این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید.
لکههای مغولی
این لکهها، لکههای صاف آبی-خاکستری هستند که اغلب در قسمت پایین کمر یا باسن یافت میشوند. این لکهها در نوزادان با پوست تیره بسیار رایج هستند و کاملاً بیضرر میباشند. آنها معمولاً در دوران کودکی محو میشوند و نیازی به درمان ندارند. اگر در مورد لکه مادرزادی نگران هستید، لطفاً در صورت مشاهده هرگونه تغییر ناگهانی و نگرانکننده، با پزشک متخصص اطفال خود تماس بگیرید یا از نزدیکترین مرکز پزشکی یا خدمات اورژانس (911) مشاوره بگیرید.
این لکهها، لکههای صاف آبی-خاکستری هستند. اگرچه ممکن است شبیه کبودی به نظر برسند، اما کبودی نیستند. آنها بیشتر در باسن یا پایین کمر یافت میشوند. این لکهها در نوزادانی با رنگ پوست تیرهتر، به ویژه نوزادان آسیایی، بومیان آمریکا، آفریقایی، اسپانیایی و اروپای جنوبی، بسیار رایج هستند . بسیاری از نوزادان در کشور ما این لکهها را دارند. آنها نیازی به درمان ندارند و معمولاً تا سن مدرسه کاملاً محو میشوند و هیچ آسیبی به بدن نمیرسانند.
خالها (خالهای مادرزادی)
ما عموماً به لکههای قهوهای «خال مادرزادی» میگوییم، اما از نظر پزشکی، به آنها «خال» (جمع) یا «خال» (مفرد) گفته میشود. اکثر افراد در برههای از زندگی خود دچار این لکهها میشوند. لکهای که از بدو تولد وجود دارد، «خال مادرزادی» نامیده میشود و معمولاً در طول زندگی باقی میماند.
اگرچه این خالها عموماً بیضرر هستند، اما خالهای مادرزادی بسیار بزرگ یا غولپیکر - به اندازه کف دست - در مقایسه با سایر خالها، خطر ابتلا به سرطان پوست به نام «ملانوما» را کمی بیشتر دارند. با این حال، حتی این خطر نیز بسیار کم است. خالهای مادرزادی کوچک نیز ممکن است خطر بسیار کمی داشته باشند که آن هم بسیار کم است. این خالها میتوانند قهوهای روشن، قهوهای تیره یا سیاه باشند؛ میتوانند صاف یا برجسته باشند و گاهی اوقات حتی ممکن است مو از آنها رشد کند.
خالهای مادرزادی چگونه درمان میشوند؟
شاید از خود بپرسید که آیا هر لکه مادرزادی نیاز به درمان دارد؟ پاسخ منفی است.
لکههای ماکولار که به عنوان لکههای ماهی سالمون نیز شناخته میشوند، معمولاً خود به خود محو میشوند. لکههای پشت گردن ممکن است مدت بیشتری باقی بمانند، اما عموماً کمرنگ هستند و مشکلی ایجاد نمیکنند. بسیاری از لکههای مادرزادی عروقی (مرتبط با رگهای خونی) دیگر در صورت لزوم قابل درمان هستند.
لکههای شرابی و برخی همانژیومها میتوانند از نظر عاطفی بر کودک تأثیر بگذارند، به خصوص اگر روی صورت قابل مشاهده باشند. همانژیومهای کوچک در نواحی کمتر قابل مشاهده معمولاً نیازی به درمان ندارند زیرا همانطور که قبلاً ذکر شد، بسیاری از آنها تا زمانی که کودک به سن 10 سالگی برسد، خود به خود کوچک میشوند . با این حال، پزشکان همانژیومهای بزرگ یا بسیار قابل مشاهده را درمان میکنند. برخی داروها (مانند پروپرانولول، استروئیدها) مستقیماً روی همانژیوم اعمال میشوند، به صورت داخل وریدی (IV) یا خوراکی تجویز میشوند.
برای کودکانی که لکههای شرابی دارند، درمان با لیزر میتواند بسیار مفید باشد. این فرآیند از پرتوهای بسیار متمرکز نور برای محو کردن رنگ لکه استفاده میکند. یک «لیزر رنگی پالسی» میتواند بسیاری از این لکهها را در طول چندین جلسه به طور قابل توجهی روشن کند. برخی از آنها ممکن است دوباره ظاهر شوند و نیاز به درمان بیشتر داشته باشند. لیزر درمانی معمولاً زمانی شروع میشود که کودک بسیار کوچک است - اغلب فقط چند ماه - زیرا لکه و رگهای خونی کوچکتر هستند و منجر به نتایج بهتری میشوند. لکههای روی سر و گردن به طور خاص به درمان با لیزر پاسخ میدهند. همچنین میتوان از آرایش مخصوص برای پوشاندن موقت لکههای شرابی استفاده کرد.
خالهای مادرزادی رنگدانهدار معمولاً به حال خود رها میشوند. با این حال، خالهای مادرزادی که در مورد آنها صحبت کردیم - به خصوص خالهای بزرگ - و گاهی اوقات لکههای شیر قهوهای ممکن است درمان شوند. پزشکان میتوانند این خالها، به خصوص خالهای مادرزادی بزرگ یا غولپیکر را با جراحی بردارند. برداشتن خالهای بسیار بزرگ میتواند پیچیده باشد و ممکن است به چندین مرحله نیاز داشته باشد. در حالی که لکههای شیر قهوهای را میتوان با لیزر درمان کرد، اما تمایل به بازگشت دارند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
این بسیار مهم است. به محض اینکه متوجه خال مادرزادی روی بدن کودک خود شدید، بهتر است آن را به پزشک نشان دهید تا نوع آن را شناسایی کند، مشخص کند که آیا نیاز به نظارت وجود دارد یا خیر و در صورت لزوم درمان تصمیم بگیرد.
علاوه بر این،
اگر لکه مادرزادی شروع به خونریزی کرد، باعث درد، خارش شد یا عفونی به نظر رسید - علائمی مانند قرمزی، تورم یا چرک نشان داد - فوراً به پزشک مراجعه کنید.
برای هرگونه خونریزی، محل را با آب و صابون بشویید و با یک گاز استریل تمیز، محکم فشار دهید تا خونریزی متوقف شود. اگر خونریزی ادامه داشت، با اورژانس تماس بگیرید.
گاهی اوقات، زخمهای باز میتوانند روی همانژیومها ایجاد شوند که منجر به عفونت میشود. خالهای مادرزادی رنگدانهای به ندرت چنین مشکلاتی ایجاد میکنند. با این حال، باید خالهای معمولی - به خصوص خالهای مادرزادی - را در طول زندگی از نظر هرگونه تغییر در اندازه، رنگ، شکل یا بافت زیر نظر داشته باشید. در صورت مشاهده هرگونه تغییر قابل توجه، با پزشک خود مشورت کنید.
چه چیز دیگری باید بدانید؟
دیدن یک خال مادرزادی روی بدن یک نوزاد، به خصوص اگر بزرگ باشد یا روی ناحیهای قابل مشاهده مانند صورت باشد، میتواند به طور طبیعی باعث شوک یا غم اولیه شود. این کاملاً طبیعی است. اگر خال مادرزادی قابل مشاهده باشد، ممکن است افراد به او خیره شوند یا سوالاتی بپرسند که میتواند آزاردهنده باشد. داشتن یک پاسخ ساده و از پیش آماده شده میتواند در آن لحظات به شما کمک کند. اکثر مردم بدخواه نیستند؛ آنها فقط کنجکاو هستند. با این حال، اگر آنها از مرزها عبور کنند، شما حق دارید محدودیتهای قاطع اما مهربانانهای تعیین کنید.
به یاد داشته باشید، کودکان با تماشای واکنش شما یاد میگیرند که چگونه با این موقعیتها کنار بیایند. آنها یاد میگیرند که از طریق شما، پاسخهای دیگران را درک کنند. صحبت کردن صریح و ساده با فرزندتان در مورد خال مادرزادیاش به او کمک میکند تا آن را به عنوان بخشی از وجودش بپذیرد، درست مانند رنگ مو یا چشمش. به آنها پاسخهای سادهای را بیاموزید که در صورت پرسیدن بتوانند بگویند، مانند: "این فقط یک خال مادرزادی است که از بدو تولد داشتهام." مهمتر از همه، احاطه کردن فرزندتان با خانواده و دوستانی که با او به طور عادی رفتار میکنند و از او حمایت میکنند، برای سلامت روان و اعتماد به نفس او حیاتی است.
نکات کلیدی
بیایید مهمترین نکات را خلاصه کنیم:
- بیشتر لکههای مادرزادی بیضرر هستند و بسیاری از آنها خود به خود محو میشوند. بیجهت نگران نباشید.
- علت اکثر خالهای مادرزادی ناشناخته است و نمیتوان از آنها پیشگیری کرد. در مورد آن احساس گناه نکنید.
- خالهای مادرزادی به دو دسته اصلی تقسیم میشوند: عروقی و رنگدانهای، که هر کدام زیرمجموعههای مختلفی دارند.
- ضروری است که هر خال مادرزادی، هر چقدر هم کوچک، توسط پزشک ارزیابی شود.
- برخی از لکهها مانند همانژیومها و لکههای شرابی ممکن است نیاز به درمان داشته باشند، به خصوص اگر در ظاهر، بینایی (نزدیک چشم)، غذا خوردن (نزدیک دهان) یا تنفس (نزدیک بینی) اختلال ایجاد کنند.
- اگر متوجه بیش از ۶ لکه شیر قهوهای شدید، یا اگر اندازه، رنگ یا شکل یک خال مادرزادی تغییر کرد، فوراً با پزشک مشورت کنید.
- فراهم کردن عشق، حمایت و یک محیط شاد و عادی برای فرزندتان مهمترین کاری است که میتوانید انجام دهید.
امیدوارم این مطلب به بسیاری از سوالات شما در مورد خالهای مادرزادی پاسخ داده باشد. اگر نگرانی بیشتری دارید، از پزشک خانواده یا متخصص اطفال خود بپرسید.
لکه های مادرزادی، لک های پوستی، همانژیوم، لیزر درمانی
