آیا فرزند شما اغلب دچار دل درد می‌شود؟ این می‌تواند میگرن شکمی باشد!

آیا کوچولوی شما اغلب می‌گوید: «مامان، دلم درد می‌کند»؟ یا از دل‌دردهایی رنج می‌برد که ناگهان شروع می‌شوند و بعد از مدتی از بین می‌روند؟ گاهی اوقات ما این‌ها را فقط یک دل‌درد معمولی می‌دانیم، اما این می‌تواند کمی متفاوت باشد. این چیزی است که امروز می‌خواهیم در مورد آن صحبت کنیم.

میگرن شکمی چیست؟ بیایید دقیقاً بفهمیم!

به عبارت ساده، این میگرن شکمی نوعی میگرن است. اما به جای سردرد، عمدتاً به صورت درد در شکم احساس می‌شود. این درد شکم معمولاً می‌تواند از متوسط ​​تا شدید متغیر باشد. در واقع، می‌تواند کودک را تا جایی تحت تأثیر قرار دهد که حتی نتواند فعالیت‌های روزانه خود را انجام دهد.

این درد می‌تواند از یک ساعت تا ۷۲ ساعت (۳ روز) به طور مداوم ادامه داشته باشد. اما معمولاً حدود ۱۷ ساعت طول می‌کشد. برخی از کودکان ممکن است همزمان با این درد معده، سردرد میگرنی سنتی نیز داشته باشند. این نکته را نیز باید در نظر داشت.

محققان می‌گویند بین میگرن و سردردهای میگرنی ارتباط وجود دارد. آنها معتقدند که عوامل محرک، علائم و درمان‌های هر دو بیماری مشابه است. آنها همچنین معتقدند که علت اصلی هر دو بیماری ممکن است یکسان باشد. به عنوان مثال، ۲۴٪ از افراد مبتلا به سردردهای میگرنی در برهه‌ای از زندگی خود میگرن را نیز تجربه می‌کنند. این در مقایسه با حدود ۱۰٪ از جمعیت عمومی است.

چه کسی بیشتر از همه تحت تأثیر این وضعیت قرار گرفته است؟ آیا فرزند شما هم جزو آنهاست؟

میگرن معده بیشتر در کودکان زیر ۱۰ سال شایع است. با این حال، بزرگسالان نیز می‌توانند به آن مبتلا شوند و این نکته‌ای است که باید در نظر داشته باشید.

این بیماری معمولاً در حدود سن ۷ سالگی شروع می‌شود. همچنین، این بیماری در بین دختران کمی بیشتر از پسران شایع است.

عوامل خطر چیست؟ چه کسی بیشتر مستعد ابتلا به آن است؟

اگر یکی از اعضای خانواده شما، مانند مادر، پدر یا خواهر و برادر فرزندتان، میگرن داشته باشد، فرزندتان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به میگرن است. بیش از ۶۵٪ از کودکانی که میگرن دارند، یکی از بستگان درجه یک آنها میگرن دارد.

نه تنها این، بلکه کودکانی که مشکلات سلامت روان مانند اضطراب و افسردگی دارند نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به میگرن معده و میگرن سر هستند . بنابراین، باید نگران سلامت روان کودک نیز باشیم.

میگرن معده چقدر شایع است؟ آیا واقعاً شایع است؟

تخمین زده می‌شود که بین ۱ تا ۴ درصد از کودکان در سن مدرسه به این میکروب معده مبتلا هستند. با این حال، محققان معتقدند که این تعداد ممکن است بیشتر باشد. دلیل این امر این است که این بیماری کمتر از حد تشخیص داده می‌شود و بنابراین کمتر گزارش می‌شود.

در میان بزرگسالان، میگرن معده بسیار نادر است.

علائم آن چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

علامت اصلی این میگرن معده، درد شکم است . این درد معمولاً در وسط معده، اطراف ناف رخ می‌دهد. گاهی اوقات می‌تواند مانند یک درد مبهم یا به صورت یک درد تیز احساس شود. میزان درد می‌تواند متوسط ​​یا شدید باشد.

ویژگی این وضعیت دردناک این است که ناگهان شروع می‌شود و تقریباً به همان سرعت نیز از بین می‌رود. همانطور که قبلاً ذکر شد، می‌تواند از یک ساعت تا ۷۲ ساعت طول بکشد.

علاوه بر این علائم اصلی، شما یا فرزندتان ممکن است علائمی مانند موارد زیر را نیز تجربه کنید:

• رنگ‌پریدگی
• بی‌اشتهایی ، که به معنی از دست دادن اشتها است.
• حالت تهوع .
• استفراغ
• سردرد گرفتن.

علاوه بر این، برخی افراد ممکن است علائم دیگری را که در طول میگرن مشاهده می‌شوند، مانند حساسیت به نور شدید (فتوفوبیا) و حساسیت به صدای بلند (فونوفوبیا) نیز تجربه کنند.

زمان بین دوره‌های این درد معده می‌تواند از چند هفته تا چند ماه متغیر باشد. معمولاً در دوره‌ای که درد معده وجود ندارد، هیچ علامتی وجود ندارد.

چرا این دردهای معده رخ می‌دهند؟ علل آنها چیست؟

محققان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث میگرن معده می‌شود، اما چند فرضیه دارند.

فرضیه اصلی این است که سیستم عصبی افراد مبتلا به میگرن به طور غیرضروری حساس است. به طور خاص، نورون‌های حسی اولیه و مرکزی نخاعی در این سیستم در اینجا اهمیت دارند. محققان معتقدند که عوامل ژنتیکی خاص، عوامل روانشناختی و اجتماعی و عوامل محیطی ممکن است بر این حساسیت بیش از حد تأثیر بگذارند.

وقتی کسی در معرض یک عامل محرک مانند بیماری حرکت یا استرس قرار می‌گیرد، بدن او پیام‌رسان‌های شیمیایی به نام انتقال‌دهنده‌های عصبی را به شیوه‌ای غیرطبیعی آزاد می‌کند. از بین این‌ها، تصور می‌شود سروتونین به طور خاص در درد معده نقش دارد.

چه عواملی باعث تشدید یا تشدید این بیماری می‌شوند؟

موقعیت‌ها و موارد خاصی می‌توانند باعث افزایش این میگرن‌های معده شوند، به این معنی که می‌توانند میگرن جدیدی را شروع کنند یا میگرن موجود را بدتر کنند. این موارد می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.

در اینجا به برخی از محرک‌های رایج که بسیاری از افراد را تحت تأثیر قرار می‌دهند، اشاره می‌کنیم:

• استرس : استرس ناشی از چیزهایی مانند تکالیف مدرسه و مشکلات خانوادگی .
• خواب ناکافی و الگوهای نامنظم خواب.
• روزه‌داری طولانی مدت.
• کم آبی بدن.
• سفر و بیماری حرکت.
• ورزش کنید.
• غذاهای سرشار از آمین: مرکبات مانند پرتقال و لیموترش، شکلات، پنیر، سالامی و ژامبون.
• غذاهای حاوی طعم‌دهنده‌ها ، رنگ‌ها و مونوسدیم گلوتامات ( MSG ) مصنوعی.
• چراغ‌های روشن و چشمک‌زن.
• مصرف بیش از ۲۰۰ میلی‌گرم کافئین (یعنی کافئین موجود در قهوه، چای و برخی نوشابه‌ها)

تصور کنید، کودکی هنگام بازگشت از سفر یا نزدیک شدن به امتحان، دچار دل درد می‌شود. اینها چیزهایی مانند «محرک‌ها» هستند.

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟

در واقع تشخیص این میگرن معده کمی دشوار است، زیرا شرایط و علل بسیار دیگری وجود دارند که می‌توانند باعث درد معده شوند.

همچنین، برای کودکان خردسال توصیف دقیق دردشان و تشخیص تفاوت بین یک دل درد معمولی و این درد می‌تواند دشوار باشد.

هیچ آزمایش آزمایشگاهی یا تصویربرداری خاصی وجود ندارد که بتواند این نوع میگرن معده را تشخیص دهد. بنابراین، پزشکان در درجه اول به درک خوبی از علائم و سابقه پزشکی کودک تکیه می‌کنند.

پزشک همچنین باید مطمئن شود که هیچ بیماری دیگری که علائم مشابهی ایجاد کند، وجود ندارد. به عنوان مثال:

• سندرم استفراغ دوره‌ای
• زخم معده
• بیماری کرون
• سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS)
• بیماری‌های مرتبط با مثانه یا کلیه.

پزشکی که فرزند شما را معاینه می‌کند، موارد زیر را انجام خواهد داد:

• سابقه پزشکی کودک و خانواده به دقت بررسی می‌شود.
• معاینه فیزیکی انجام می‌شود.
• ممکن است آزمایش‌هایی مانند سونوگرافی شکم یا عکس‌برداری با اشعه ایکس برای رد سایر بیماری‌های زمینه‌ای تجویز شود.

چه درمان‌هایی برای این مشکل وجود دارد؟ چگونه آن را مدیریت می‌کنید؟

هنوز هیچ درمان خاصی برای این معده درد وجود ندارد. بنابراین، تمرکز اصلی درمان، پیشگیری از بروز این بیماری است. همچنین، راه‌هایی برای درمان این معده درد پس از شروع آن وجود دارد.

چگونه از این اتفاق جلوگیری کنیم؟ (پیشگیری)

برای جلوگیری از این دل‌دردها، مهم است که بفهمید چه عواملی باعث ایجاد این حالت در فرزندتان می‌شوند. یکی از بهترین راه‌ها برای انجام این کار، تهیه‌ی دفترچه‌ی علائم در مورد علائم فرزندتان، غذاهایی که می‌خورد و تجربیاتی که دارد، است. این می‌تواند راهی عالی برای شناسایی عوامل محرک باشد.

به طور کلی، می‌توانید موارد زیر را به عنوان اقدامات پیشگیرانه انجام دهید:

• مدیریت استرس: برای کمک به مدیریت استرس، استراتژی‌های مقابله‌ای سالم را تمرین کنید. درمان شناختی رفتاری (CBT) نیز در مدیریت استرس بسیار مفید است.
• هنگام سفر مراقب باشید: جلوگیری از بیماری حرکت بسیار مهم است. هنگام سفر در مسافت‌های طولانی، می‌توانید مرتباً توقف کنید و سفر خود را به ارتفاعات بالا محدود کنید.
• خواب خوب داشته باشید: خواب کافی برای افراد مبتلا به میگرن ضروری است. حفظ زمان خواب منظم و رعایت بهداشت خواب می‌تواند به جلوگیری از اختلال خواب کمک کند. این امر همچنین می‌تواند به کاهش شدت درد کمک کند.
• اجتناب از چیزهایی که برای چشم مضر هستند: نورهای درخشان و چشمک‌زن می‌توانند این وضعیت را تشدید کنند، بنابراین تا حد امکان از آنها دوری کنید.
• اجتناب از محرک‌های غذایی: غذاهایی را که به نظر می‌رسد علائم فرزندتان را تشدید می‌کنند شناسایی کنید و سعی کنید آنها را از رژیم غذایی فرزندتان حذف کنید. همچنین، مصرف غذاهای حاوی مونوسدیم گلوتامات (آجینوموتو) و طعم‌دهنده‌ها و رنگ‌های مصنوعی را به حداقل برسانید.

داروهای پیشگیرانه

سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) هنوز هیچ دارویی را که به طور خاص برای درمان سردردهای میگرنی تأیید شده باشد، تجویز نکرده است. با این حال، برخی از پزشکان ممکن است داروهای خاصی را به صورت "خارج از برچسب" تجویز کنند، به این معنی که آنها برای سایر بیماری‌ها تأیید شده‌اند. بسیاری از داروهایی که به پیشگیری از سردردهای میگرنی کمک می‌کنند، به پیشگیری از سردردهای میگرنی نیز کمک می‌کنند.

تحقیقات نشان داده است که این داروها می‌توانند به پیشگیری از میگرن کمک کنند:

• سیپروهپتادین
• پیزوتیفن «(پیزوتیفن)»
• پروپرانولول
• فلوناریزین (Flunarizine)

این موارد فقط باید با توصیه پزشک مصرف شوند.

وقتی اوضاع سخت می‌شود چه کار می‌کنی؟ (قسمت درمانی)

وقتی فرزندتان میگرن دارد، او را در مکانی تاریک و ساکت استراحت دهید. قرار دادن یک پارچه مرطوب یا کیسه یخ روی پیشانی او نیز می‌تواند به تسکین علائم کمک کند.

علاوه بر این، پزشک فرزند شما ممکن است داروهای زیر را برای مواقع دشوار توصیه یا تجویز کند:

• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs): به عنوان مثال ، ایبوپروفن یا آسپرین . (هنگام دادن آسپرین به کودکان، مشاوره پزشکی ضروری است.)
• داروهای ضد تهوع .
• تریپتان‌ها (آگونیست‌های گیرنده سروتونین) .

سیر آینده این بیماری چگونه است؟ (پیش‌آگهی)

خبر خوب این است که کودکان مبتلا به میگرن معمولاً در حوالی بلوغ از میگرن خود خلاص می‌شوند. تقریباً ۶۰٪ از کودکان تا اواخر نوجوانی این مشکل را به طور کامل از بین می‌برند.

با این حال، حدود ۷۰ درصد از کودکانی که میگرن داشته‌اند، در مراحل بعدی زندگی، چه در نوجوانی و چه در بزرگسالی، به سردردهای میگرنی مبتلا می‌شوند.

اگر فرزندم چنین مشکلی دارد، چگونه می‌توانم کمکش کنم؟

این دل درد می‌تواند هم برای کودک و هم برای شما از نظر احساسی ناراحت کننده باشد. این درد می‌تواند بر زندگی اجتماعی و تکالیف مدرسه کودک تأثیر بگذارد. بنابراین، مهمترین چیز این است که شما به فرزندتان ایمان داشته باشید و از سلامت او حمایت کنید.

با پزشک فرزندتان در مورد علائم او رک و راست صحبت کنید. اگر کسی در خانواده‌تان میگرن دارد، به او بگویید. با پزشک خود در مورد اینکه آیا درد معده فرزندتان می‌تواند ناشی از میگرن باشد یا خیر، صحبت کنید.

کمی زمان می‌برد، اما سعی کنید بفهمید چه «محرک‌هایی» فرزندتان را دچار مشکل می‌کند. در صورت امکان، فرزندتان را از آنها دور نگه دارید. در این صورت می‌توانید از بروز مشکلات مشابه در آینده جلوگیری کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر فرزندتان به دلیل این درد معده مکرراً استفراغ می‌کند، حتماً به پزشک مراجعه کنید. در این صورت، ممکن است لازم باشد فرزندتان برای کنترل استفراغ و پیشگیری یا درمان کم‌آبی ناشی از از دست دادن بیش از حد آب بدن، در بیمارستان بستری شود.

دیدن کودکی که درد می‌کشد بسیار ناراحت‌کننده است. بهترین کاری که می‌توانید برای آنها انجام دهید این است که از آنها حمایت کنید، با پزشکشان صحبت کنید و راه‌هایی برای مدیریت میگرن معده‌شان پیدا کنید. از آنجایی که ممکن است عوامل محرک خاصی وجود داشته باشد، ثبت فعالیت‌ها، موقعیت‌ها و علائم فرزندتان می‌تواند به شما در شناسایی عوامل محرک در طول زمان کمک کند.

در نهایت، این را به خاطر داشته باشید (پیام مهم)

بسیار خب، بیایید چند نکته‌ای که امروز در موردشان صحبت کردیم و فکر می‌کنیم برایتان مهم هستند را به شما یادآوری کنیم:

• میگرن شکمی یک بیماری واقعی است. فقط یک درد معده نیست.
• این مورد بیشتر در بین کودکان خردسال دیده می‌شود.
• اگر یکی از اعضای خانواده میگرن داشته باشد، خطر ابتلا بیشتر است.
• بسیار مهم است که علائم را تشخیص داده و به دنبال مشاوره پزشکی باشید.
• شناسایی عوامل محرک و دوری از آنها در کنترل این بیماری بسیار مؤثر خواهد بود.
• نگران نباشید، این حالت برای اکثر کودکان با افزایش سن فروکش می‌کند.
• اگر فرزند شما چنین چیزی دارد، حمایت، درک و مراقبت شما برای او بسیار ارزشمند است.

امیدواریم این اطلاعات برای شما مفید باشد. اگر شما یا فرزندتان هر یک از این علائم را دارید، لطفاً برای مشاوره با پزشک مشورت کنید.