آیا شما هم در دوران بارداری دیابت دارید؟ (دیابت بارداری) بیایید بدون ترس بفهمیم!

اغلب اوقات، وقتی مادر می‌شویم، همه ما امیدواریم که نوزادی سالم به دنیا بیاوریم. اما گاهی اوقات، مشکلات سلامتی غیرمنتظره‌ای ممکن است پیش بیاید. امروز، ما در مورد نوع خاصی از دیابت صحبت خواهیم کرد که برخی از مادران فقط در دوران بارداری به آن مبتلا می‌شوند. این همان چیزی است که ما آن را دیابت بارداری می‌نامیم.

دیابت بارداری چیست؟ خیلی ساده است!

به عبارت ساده، «دیابت بارداری» به این معنی است که سطح قند خون شما، یعنی «سطح قند خون» در دوران بارداری بالاتر از حد طبیعی است. حالا ممکن است فکر کنید، «اوه، من قبلاً دیابت نداشتم، پس چطور این اتفاق افتاد؟» در واقع، این اغلب در دوران بارداری در افرادی که قبلاً هرگز دیابت نداشته‌اند، رخ می‌دهد. به همین دلیل است که به آن «دیابت بارداری» می‌گویند. این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که بدن نمی‌تواند از هورمون «(انسولین)» به درستی استفاده کند، همراه با تغییرات هورمونی که در دوران بارداری در بدن ما رخ می‌دهد.

پزشک یا ماما معمولاً بین هفته‌های ۲۴ تا ۲۸ بارداری این آزمایش را برای شما انجام می‌دهد. به این آزمایش «آزمایش غربالگری گلوکز» می‌گویند. این به این معنی است که شما یک مایع شیرین می‌نوشید و سپس سطح قند خون شما حدود یک ساعت بعد بررسی می‌شود. گاهی اوقات این آزمایش می‌تواند دو یا سه ساعت طول بکشد. این اغلب تنها راه برای اطمینان از ابتلا یا عدم ابتلا به این بیماری است. بنابراین، آیا بهتر است از انجام این «آزمایش غربالگری» صرف نظر کنیم؟ زیرا اگر آن را زود تشخیص دهیم، می‌توانیم اثرات آن را تا حد زیادی کاهش دهیم.

چرا باید اینقدر به دیابت بارداری اهمیت بدهیم؟ چه اثراتی می‌تواند روی نوزاد داشته باشد؟

حالا ممکن است فکر کنید، "خب، قند خون من کمی بالاست، اما چه اتفاقی برای نوزاد می‌افتد؟" در واقع، وقتی سطح قند خون مادر افزایش می‌یابد، از جفت عبور می‌کند و سطح قند خون نوزاد متولد نشده را افزایش می‌دهد. به همین دلیل است که باید در این مورد بسیار مراقب باشیم. بیایید نگاهی به خطرات بیندازیم:

• زایمان زودرس: گاهی اوقات، نوزاد می‌تواند زودتر از موعد، قبل از ۳۷ هفتگی، به دنیا بیاید. اگر این اتفاق بیفتد، ریه‌های نوزاد به طور کامل رشد نکرده‌اند که می‌تواند منجر به مشکلات سلامتی مانند مشکل در تنفس شود و ممکن است نیاز به پشتیبانی تنفسی داشته باشد. نوزادانی که زودتر از موعد به دنیا می‌آیند، در معرض عوارض دیگری نیز هستند.
• ممکن است نوزاد وزن اضافه کند (ماکروزومی): از آنجا که قند خون مادر بالا است، نوزاد نیز قند بیشتری دریافت می‌کند. سپس نوزاد آن را به انرژی تبدیل کرده و به صورت چربی اضافی ذخیره می‌کند. این امر می‌تواند باعث شود نوزاد بزرگتر از حد معمول شود، به این معنی که وزن او می‌تواند بیش از ۴ کیلوگرم شود. این امر می‌تواند زایمان طبیعی نوزاد را دشوار کند. ممکن است نوزاد در حین زایمان آسیب ببیند یا مادر احساس ناراحتی کند. همچنین احتمال بیشتری برای انجام "سزارین سزارین" وجود دارد، به این معنی که برای زایمان نوزاد باید جراحی انجام شود.
• هیپوگلیسمی نوزاد: برای کنترل سطح قند خون مادر، پانکراس نوزاد در رحم انسولین بیشتری تولید می‌کند. بنابراین، پس از تولد نوزاد، هنگامی که تامین قند مادر متوقف می‌شود، ممکن است سطح قند خون نوزاد به دلیل سطح بالای انسولین ناگهان کاهش یابد. این وضعیت برای نوزاد نیز خوب نیست، زیرا قند برای عملکرد مغز ضروری است. در این صورت، باید به نوزاد قند اضافی داده شود.
• ممکن است نیاز به بستری طولانی‌تر در بیمارستان داشته باشد: به دلایلی مانند این، برخی از نوزادان ممکن است به درمان و نظارت بیشتری نیاز داشته باشند که ممکن است مستلزم بستری طولانی‌تر در بیمارستان باشد.
• خطر ابتلا به دیابت در سنین بالاتر: نکته مهم دیگر این است که نوزادانی که از مادرانی که دیابت بارداری داشته‌اند متولد می‌شوند، کمی بیشتر احتمال دارد که در بزرگسالی به دیابت نوع ۲ مبتلا شوند. همچنین احتمال چاقی آنها بیشتر است.

خب، متوجه شدید، درست است؟ این فقط یک مشکل برای مادر نیست، بلکه چیزی است که می‌تواند سلامت کوتاه‌مدت و بلندمدت کودک را به شدت تحت تأثیر قرار دهد.

خب، حالا اگر بفهمم دیابت بارداری دارم چه؟ آیا این چیزی است که باید از آن بترسم؟

اول از همه، وحشت نکنید! اگر پزشک به شما بگوید که دیابت بارداری دارید، راه‌هایی برای مدیریت آن وجود دارد. پزشک شما یک برنامه درمانی مناسب برای شما شروع خواهد کرد. اغلب اوقات، باید موارد زیر را انجام دهید:

۱. رژیم غذایی سالم

این مهمترین چیز است. شما باید مراقب آنچه می‌خورید و می‌نوشید باشید.

• شما باید مصرف غذاهای سرشار از قند، آرد و روغن را تا حد امکان کاهش دهید. باید از چیزهایی مانند نوشیدنی‌های شیرین، کیک و بیسکویت دوری کنید.
• شما باید میوه‌ها، سبزیجات و غذاهای غنی از فیبر بیشتری بخورید. غلات کامل مانند برنج قهوه‌ای، گندم سیاه و جو دوسر، سبزیجات برگ‌دار، سبزیجات و میوه‌ها (میوه‌هایی با قند کم را انتخاب کنید) را در رژیم غذایی خود بگنجانید.
• در زمان مناسب و به مقدار مناسب غذا بخورید. بهتر است در طول روز چندین وعده غذایی کوچک میل کنید تا اینکه وعده‌های غذایی بزرگ را یکجا بخورید.

پزشک شما یا یک متخصص تغذیه یا رژیم درمانی می تواند در این مورد توصیه های خوبی به شما ارائه دهد. اگر رژیم غذایی خود را به درستی کنترل کنید، می توانید سطح قند خون خود را تا حد زیادی کنترل کنید.

۲. ورزش روزانه

نکته مهم دیگر این است که هر روز کمی ورزش کنید.

• می‌توانید روزانه حداقل 30 دقیقه ورزش‌های سبک مانند پیاده‌روی انجام دهید.
• همچنین می‌توانید با توصیه پزشک، ورزش‌هایی مانند یوگا انجام دهید.

اما بهتر است از پزشک خود بپرسید که چه ورزش هایی برای شما مناسب است و چه مدت باید آنها را انجام دهید. ورزش حساسیت بدن به انسولین را افزایش می دهد که به کنترل قند خون کمک می کند.

۳. شاید تزریق «(انسولین)»

برخی از مادران ممکن است نتوانند سطح قند خون خود را به درستی از طریق رژیم غذایی و ورزش به تنهایی کنترل کنند. در چنین مواردی، پزشک به شما می‌گوید که روزانه `(انسولین)` تزریق کنید. این کار برای تأمین مقدار `(انسولین)` مورد نیاز بدن از خارج است. این `(انسولین)` تزریقی به کودک آسیبی نمی‌رساند، بنابراین نگران نباشید. پزشک دقیقاً نحوه تزریق `(انسولین)` را به شما آموزش خواهد داد.

۴. سطح قند خون را مرتباً بررسی کنید

پزشک شما یک دستگاه کوچک (گلوکومتر) به شما می‌دهد که می‌توانید از آن برای بررسی سطح قند خون خود در خانه استفاده کنید. شما باید چندین بار در روز (مثلاً قبل از صبحانه و بعد از غذا) سطح قند خون خود را بررسی و ثبت کنید. این به پزشک شما کمک می‌کند تا تشخیص دهد که آیا درمان شما به درستی کار می‌کند، آیا قند خون شما تحت کنترل است و آیا نیاز به ایجاد تغییراتی در رژیم غذایی خود دارید یا خیر.

حتی اگر ممکن است مجبور باشید تا زمان تولد نوزاد کمی بیشتر تلاش کنید، به یاد داشته باشید که همه این کارها را برای سلامتی خود و نوزاد انجام می‌دهید.

بعد از تولد نوزاد، چه اتفاقی برای دیابت بارداری می‌افتد؟ آیا به همین شکل باقی خواهد ماند؟

این مشکلی است که بسیاری از مادران با آن مواجه هستند. خبر خوب این است که در بیشتر موارد، دیابت بارداری پس از تولد نوزاد از بین می‌رود! دلیل اصلی آن تغییرات هورمونی است که در دوران بارداری در بدن رخ می‌دهد. پس از تولد نوزاد، سطح هورمون‌ها به حالت عادی برمی‌گردد، بنابراین سطح قند خون شما نیز به حالت عادی برمی‌گردد. پزشک شما حدود ۶ تا ۱۲ هفته پس از تولد نوزاد، دوباره سطح قند خون شما را بررسی خواهد کرد.

اما چند نکته را باید در نظر داشت:

• ممکن است دوباره اتفاق بیفتد: اگر یک بار دیابت بارداری داشته‌اید، بیش از ۵۰٪ احتمال دارد که در بارداری بعدی خود دوباره به این بیماری مبتلا شوید. بنابراین، بهتر است قبل از بارداری مجدد این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید و آمادگی‌های لازم را انجام دهید.
• خطر ابتلا به «دیابت نوع ۲» در آینده: مادرانی که دیابت بارداری داشته‌اند، در مقایسه با سایرین ، در معرض خطر قابل توجهی بالاتر ابتلا به یک بیماری دیابت دائمی به نام «دیابت نوع ۲» در مراحل بعدی زندگی هستند. این چیزی است که باید بسیار نگران آن باشیم. طبق برخی مطالعات، این خطر می‌تواند بین ۵۰ تا ۷۰ درصد باشد.
• حفظ وزن سالم: بنابراین بهترین کاری که می‌توانید برای کاهش این خطر در آینده انجام دهید، حفظ وزن بدن در سطح سالم پس از بچه‌دار شدن است. داشتن یک رژیم غذایی متعادل و ورزش منظم به این امر کمک زیادی خواهد کرد.
• با پزشک خود در ارتباط باشید: پس از زایمان، طبق توصیه پزشک، آزمایش‌های پیگیری را انجام دهید. ایده خوبی است که حداقل سالی یک بار سطح قند خون خود را بررسی کنید. این می‌تواند به شما کمک کند تا تشخیص دهید که آیا در معرض خطر دیابت نوع ۲ هستید یا اینکه پیش‌دیابت دارید.

با این اوصاف، فراموش کردن کامل بچه‌دار شدن ایده خوبی نیست. همچنین باید به سلامت بلندمدت خود فکر کنید. این موضوع برای شما مانند یک هشدار است.

خب، مهم‌ترین چیزهایی که باید در تمام این مدت به خاطر داشته باشیم چیست؟

بسیار خب، چند نکته هست که در موردشان صحبت کردیم و باید واقعاً در ذهنتان بماند. بیایید یکی یکی به آنها نگاه کنیم:

۱. دیابت بارداری چیزی نیست که از آن بترسید، بلکه چیزی است که باید از آن آگاه باشید: این بیماری فقط در دوران بارداری رخ می‌دهد. حتی اگر قبلاً دیابت نداشته باشید، می‌تواند رخ دهد.

۲. به موقع آزمایش دهید: حتماً «آزمایش غربالگری گلوکز» را بین هفته‌های ۲۴ تا ۲۸ انجام دهید. هر چه زودتر تشخیص داده شود، کنترل آن آسان‌تر است.

۳. ممکن است نوزاد تحت تأثیر قرار گیرد: اگر قند خون مادر افزایش یابد، ممکن است نوزاد نارس به دنیا بیاید، وزن اضافه کند و پس از تولد قند خون پایینی داشته باشد. همچنین نوزاد در آینده در معرض خطر ابتلا به «دیابت نوع ۲» و چاقی قرار دارد.

۴. درمان‌هایی وجود دارد و می‌توان آنها را کنترل کرد: این بیماری را می‌توان با رژیم غذایی سالم، ورزش، تزریق انسولین در صورت لزوم و آزمایش منظم قند خون به خوبی کنترل کرد. دستورالعمل‌های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید.

۵. اغلب پس از زایمان از بین می‌رود: با این حال، اگر دوباره باردار شوید، می‌تواند برگردد. همچنین خطر ابتلای مادر به «دیابت نوع ۲» را در آینده افزایش می‌دهد.

۶. به مراقبت از سلامت خود ادامه دهید: پس از زایمان، وزن سالم خود را حفظ کنید. رژیم غذایی متعادلی داشته باشید، ورزش کنید. با پزشک خود در تماس باشید و معاینات منظم انجام دهید.

به یاد داشته باشید، شما در این مسیر تنها نیستید. پزشک، مددکار بهداشت خانواده، متخصص تغذیه و اعضای خانواده‌تان همگی برای کمک به شما آنجا هستند. مهمترین چیز این است که از این موضوع آگاه باشید، نترسید و اقدامات لازم را انجام دهید. در این صورت هم شما و هم نوزادتان می‌توانید سالم و شاد باشید.

دیابت بارداری ، دیابت بارداری، دیابت در دوران بارداری، سلامت نوزاد، سطح قند خون، انسولین، آزمایش‌های بارداری، دیابت نوع ۲