آیا در پاهایتان درد یا بیحسی احساس میکنید، به خصوص وقتی مسافت کوتاهی را پیادهروی میکنید یا از پلهها بالا میروید؟ آیا بعد از مدتی نشستن از بین نمیرود؟ بسیاری از مردم فکر میکنند که این بخشی طبیعی از پیری یا درد مفاصل است، اما میتواند نشانهی چیزی جدیتر باشد. امروز ما در مورد بیماری به نام بیماری شریان محیطی یا PAD صحبت میکنیم که باعث این علائم میشود. این بیماری در صورت تشخیص زودهنگام به راحتی قابل مدیریت است.
به عبارت ساده، بیماری شریان محیطی (PAD) چیست؟
خب، بیایید اینطور بگوییم. ما شبکهای از رگهای خونی ( شریانها ) داریم که خون را به تمام قسمتهای بدنمان میرسانند، درست است؟ مثل سیستم لولهکشی است که آب را در سراسر خانه حمل میکند. بیماری شریان محیطی (PAD) زمانی است که آن رگهای خونی، به خصوص آنهایی که خون را به پاها، باسن و گاهی اوقات بازوها میرسانند، به تدریج تنگ میشوند.
تصور کنید که با گذشت زمان، لولههای آب خانه شما زنگ زده و با کثیفی مسدود میشوند و جریان آب از شیر آب را کاهش میدهند. به طور مشابه، چیزهایی مانند چربی و کلسترول در رگهای خونی ما تجمع مییابند و یک "پلاک" تشکیل میدهند. در پزشکی، ما به این حالت (تصلب شرایین) میگوییم. این پلاک فضای داخل رگهای خونی را کاهش میدهد. سپس این امر مانع جریان خون از طریق آنها میشود. آن درد زمانی شروع میشود که عضلات پاها اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز خود را از خون دریافت نمیکنند.
این بیماری بیش از ۲۰۰ میلیون نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار میدهد. خطر ابتلا به آن با افزایش سن افزایش مییابد. بنابراین، آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.
علائم بیماری شریان محیطی (PAD) چیست؟
بسیاری از افراد در ابتدا هیچ علامتی از خود نشان نمی دهند. با این حال، با پیشرفت بیماری، این علائم ممکن است ظاهر شوند. بیایید به علائم اصلی بپردازیم.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| درد پا هنگام ورزش | این شایعترین علامت است. ممکن است هنگام راه رفتن یا بالا رفتن از پلهها، درد، سفتی، خستگی یا بیحسی در ناحیه ساق پا، ران یا باسن خود تجربه کنید. جالب اینجاست که این درد معمولاً ظرف 10 دقیقه پس از استراحت از بین میرود. |
| دردی که حتی هنگام استراحت نیز رخ میدهد | با پیشرفت بیماری، ممکن است هنگام دراز کشیدن، به خصوص شبها، سوزش و درد در پاها، کف پا یا انگشتان پا را تجربه کنید. درد ممکن است با زمین گذاشتن پا فروکش کند. این نشانه جدیتری است. |
| زخمهای التیامنیافته (زخم) روی پا و انگشتان پا | از آنجا که پاها گردش خون ضعیفی دارند، حتی خراشهای کوچک نیز مدت زیادی طول میکشد تا بهبود یابند. گاهی اوقات این خراشها میتوانند به زخمهای بزرگ تبدیل شده و عفونی شوند. |
| تغییر در رنگ و دمای پوست | اگر یک رگ خونی به طور ناگهانی کاملاً مسدود شود، پوست پا ممکن است بنفش، سبز، سیاه یا ناگهان رنگپریده شود. همچنین ممکن است پا سردتر از پای دیگر احساس شود. ممکن است احساس "سوزن سوزن شدن" داشته باشید. این وضعیتی است که نیاز به مراقبتهای پزشکی اورژانسی دارد. |
نکته مهم این است که محل درد میتواند به شما ایدهای تقریبی از محل انسداد رگ خونی بدهد. به عنوان مثال، اگر در باسن، لگن یا ران خود درد دارید، انسداد به احتمال زیاد در رگهای خونی بزرگ در قسمت تحتانی شکم یا لگن شما است. اگر درد فقط در کشاله ران شما باشد، انسداد احتمالاً در رگهای خونی نزدیک زانوهای شما است.
برای مردان، این بیماری میتواند باعث اختلال در خونرسانی به آلت تناسلی شود و منجر به اختلال نعوظ گردد .
چه کسانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به PAD هستند؟
اگرچه هر کسی میتواند به این بیماری مبتلا شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند. بررسی کنید که آیا هر یک از این عوامل خطر را دارید یا خیر.
- برای افراد سیگاری : این عامل اصلی و جدیترین عامل خطر است. سیگار کشیدن به دیوارههای داخلی صاف رگهای خونی آسیب میرساند و تشکیل لختهها را تسریع میکند.
- برای افراد مبتلا به دیابت : سطح بالای قند خون نیز میتواند به رگهای خونی آسیب برساند. فردی که هم دیابت دارد و هم سیگار میکشد، دو تا چهار برابر بیشتر از فردی که هیچکدام از این بیماریها را ندارد، در معرض ابتلا به بیماری شریانی محیطی (PAD) قرار دارد.
- برای کسانی که فشار خون بالا دارند: با افزایش فشار، دیواره رگهای خونی آسیب میبیند و تشکیل لخته آسانتر میشود.
- برای کسانی که کلسترول یا تری گلیسیرید بالایی دارند: هرچه چربی خون بیشتر باشد، احتمال رسوب آن در رگهای خونی به صورت پلاک بیشتر است.
- برای کسانی که بیماری مزمن کلیه دارند.
- اگر کسی در خانواده شما سابقه بیماری شریانی محیطی (PAD)، بیماری قلبی یا سکته مغزی داشته است.
در صورت عدم درمان، چه عواقب جدی ممکن است رخ دهد؟
اگر این را نادیده بگیرید و فکر کنید که فقط یک مشکل پا است، میتواند عواقب جدی داشته باشد.
یکی از این موارد زمانی است که خونرسانی به پا کاملاً متوقف میشود و بافت شروع به مردن میکند. به این حالت قانقاریا میگویند. در این صورت، قطع انگشت دست، پا یا بخشی از پا ممکن است برای جلوگیری از گسترش عفونت در سراسر بدن ضروری باشد . اما نگران نباشید، پزشکان تمام تلاش خود را میکنند تا از وقوع این اتفاق جلوگیری کنند.
چیزی حتی مهمتر هم وجود دارد. تصور کنید، اگر رگهای خونی پاهای شما مسدود شده باشند، احتمال زیادی وجود دارد که رگهایی که خون را به قلب و مغز شما میرسانند نیز به همین ترتیب مسدود شوند. این بدان معناست که فرد مبتلا به بیماری شریانی محیطی (PAD) در معرض خطر بسیار بیشتری برای حمله قلبی یا سکته مغزی است. بنابراین، درمان بیماری شریانی محیطی نه تنها به معنای نجات پاهای شما، بلکه به معنای نجات جان شما نیز هست.
پزشک چگونه این بیماری را دقیقاً تشخیص میدهد؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او ابتدا در مورد علائم شما سؤال میکند. سپس پاهای شما را معاینه میکند. به طور خاص، او نبضهای قسمتهای مختلف پاهای شما را لمس میکند تا هرگونه تغییر در جریان خون را بررسی کند.
سپس، میتوان چندین آزمایش برای تأیید بیماری انجام داد:
- شاخص مچ پا-بازویی (ABI): این یک آزمایش بسیار ساده و بدون درد است. این آزمایش فشار در بازو و فشار در مچ پا را اندازهگیری کرده و این دو را با هم مقایسه میکند. به طور معمول، فشار در مچ پا باید کمی بیشتر از فشار در بازوی شما باشد. اگر پایین باشد، به این معنی است که مشکلی در جریان خون به پای شما وجود دارد.
- سونوگرافی عروقی: این روش مانند اسکن برای دیدن جنین است. این روش میتواند سرعت جریان خون در رگهای خونی را بررسی کرده و هرگونه انسداد را پیدا کند.
- ثبت حجم نبض (PVR): این روش میزان جریان خون در پاها را اندازهگیری میکند.
- سی تی آنژیوگرافی / ام آر ای (آنژیوگرافی تشدید مغناطیسی – MRA): این روشها میتوانند تصاویر دقیقی از رگهای خونی بگیرند و محل دقیق و میزان انسداد را مشخص کنند.
درمانهای PAD چیست؟
درمان به شدت علائم شما بستگی دارد. در مراحل اولیه، میتوان آنها را با تغییرات سبک زندگی و دارو به خوبی کنترل کرد.
۱. تغییرات سبک زندگی
این اساس درمان است.
- ورزش: ورزش، به خصوص ورزشهای تحت نظارت (ورزش درمانی ساختارمند)، بسیار مؤثر است. در اینجا، شما را مجبور میکنند که روی تردمیل راه بروید. وقتی پاهایتان شروع به درد گرفتن میکند، مدتی میایستید و وقتی درد فروکش کرد، دوباره راه میروید. این کار رشد رگهای خونی جدید در پاهایتان را تحریک میکند.
- غذاهای سالم برای قلب: بسیار مهم است که رژیم غذایی سرشار از سبزیجات، میوهها، آجیل و غلات کامل و کم روغن و نمک داشته باشید.
- ترک سیگار: تکرار میکنم، بهترین کاری که میتوانید برای خودتان انجام دهید این است که اگر سیگار میکشید، همین امروز آن را ترک کنید. برای کمک در این زمینه با پزشک خود صحبت کنید.
۲. داروها (انواع داروها)
پزشک ممکن است این نوع داروها را تجویز کند.
- رقیقکنندههای خون: آنها لخته شدن خون را کاهش داده و جریان خون را تسهیل میکنند. (مثال: کلوپیدوگرل، آسپرین)
- داروهای کاهش دهنده کلسترول (استاتینها): این داروها تجمع پلاک در رگهای خونی را کاهش میدهند.
- داروهای فشار خون: آسیب به رگهای خونی را کاهش میدهند.
- گشادکنندههای عروق: این داروها به گشاد شدن جزئی رگهای خونی کمک میکنند و مسافتی را که میتوانید بدون درد راه بروید افزایش میدهند. (مثال: سیلوستازول)
۳. مراقبت ویژه از پاها
برای کسی که مبتلا به PAD است، مراقبت از پاهایش بسیار مهم است.
- روزانه پاهای خود را از نظر زخم، ترک و تغییر رنگ بررسی کنید.
- هر روز دستهایتان را با صابون بشویید و کاملاً خشک کنید، حتی بین انگشتان پا.
- هرگز پابرهنه راه نروید.
- از کفشها و جورابهای گشاد، مناسب و نرم استفاده کنید.
۴. رویهها و جراحیها
اگر بیماری با دارو و تغییر سبک زندگی قابل کنترل نباشد، یا اگر بیماری شدید باشد، ممکن است مجبور شوید به این نوع درمان متوسل شوید.
- آنژیوپلاستی: یک لوله نازک (کاتتر) وارد رگ خونی مسدود شده میشود و یک وسیله بادکنک مانند در انتهای آن باد میشود تا انسداد را باز کند. گاهی اوقات یک وسیله کوچک توری مانند به نام استنت وارد میشود تا از بسته شدن مجدد آن جلوگیری شود.
- آترکتومی: آترکتومی شامل تراشیدن و برداشتن پلاک داخل رگ خونی با استفاده از کاتتر است.
- جراحی بایپس شریان محیطی: مشابه جراحی بایپس قلب، در این روش با استفاده از یک رگ خونی گرفته شده از قسمت دیگری از بدن یا یک شریان مصنوعی برای دور زدن شریان مسدود شده، یک شریان جدید ایجاد میشود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟ چه زمانی باید به ETU مراجعه کنم؟
اگر این موارد را احساس کردید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
- اگر علائم تازه شروع شده باشند یا علائم موجود بدتر شوند.
- اگر راه رفتن آنقدر برایتان دشوار است که حتی نمیتوانید کارهای عادی را انجام دهید.
- اگر پاهایتان حتی در حالت ایستاده هم درد میکند.
- اگر زخمی روی پایتان دارید که خوب نمیشود.
مواردی که نیاز فوری به مراجعه به بیمارستان دارید:
اگر پای شما ناگهان بیحس شد، نتوانست حرکت کند، یا رنگ آن متفاوت (رنگپریده یا بنفش) و سردتر از پای دیگر شد، به این معنی است که جریان خون ناگهان متوقف شده است. این یک وضعیت اورژانسی است. باید فوراً به ETU (واحد درمان اورژانس) مراجعه کنید.
بیماری شریانی محیطی (PAD) یک بیماری مادام العمر است. اما اگر به درستی مدیریت شود، میتوانید زندگی عادی داشته باشید. مهم است که مرتباً با پزشک خود در تماس باشید.
پیام مفید برای خانه
- درد پا هنگام راه رفتن را نادیده نگیرید، زیرا طبیعی است. این درد میتواند نشانه بیماری شریان محیطی (PAD) باشد.
- بیماری شریانی محیطی (PAD) فقط یک بیماری پا نیست. این یک علامت هشدار دهنده جدی است که نشان میدهد شما در معرض خطر حمله قلبی و سکته مغزی هستید.
- سیگار کشیدن و دیابت دو عامل خطر اصلی برای ابتلا به این بیماری هستند. اگر سیگار میکشید، همین امروز آن را ترک کنید.
- این بیماری را میتوان با ایجاد تغییرات در سبک زندگی (ورزش، رژیم غذایی مناسب) و استفاده از داروهای تجویز شده توسط پزشک، به خوبی کنترل کرد.
- از پاهای خود مراقبت ویژه داشته باشید. روزانه آنها را بررسی کنید، تمیز نگه دارید و کفش مناسب بپوشید.
- علائم را نادیده نگیرید. فوراً برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید. این میتواند پا و زندگی شما را نجات دهد.
بیماری شریان محیطی، بیماری شریان محیطی (PAD)، درد پا، ریزش مو، انسداد رگهای خونی، تصلب شرایین، سیگار کشیدن، دیابت
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید