آیا تا به حال در دستها یا پاهایتان احساس سوزن سوزن شدن کردهاید؟ برای برخی افراد، این فقط یک احساس سوزن سوزن شدن نیست، بلکه میتواند درد و التهاب غیرقابل تحمل نیز باشد. علت چنین چیزهایی ممکن است مشکلی در سیستم عصبی شما باشد. نوروپاتی محیطی نام رایجی برای تعدادی از این اختلالات عصبی است. اگرچه این نام ممکن است عجیب به نظر برسد، اما این بیماری در کشور ما بسیار رایج است. بنابراین بیایید امروز به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم.
به عبارت ساده، نوروپاتی محیطی چیست؟
بسیار خب، برای فهمیدن این موضوع، ابتدا باید کمی در مورد سیستم عصبی خود بدانیم. سیستم عصبی ما دو بخش اصلی دارد.
۱. سیستم عصبی مرکزی: این سیستم شامل مغز و نخاع ما میشود. آن را به عنوان کامپیوتر اصلی و کابل اصلی در بدن خود در نظر بگیرید.
۲. سیستم عصبی محیطی: این به تمام اعصابی اشاره دارد که از کابل اصلی، یعنی نخاع و مغز، تا بازوها، پاها و نوک انگشتان امتداد دارند. اینها مانند سیمهای کوچکی هستند که از کابل اصلی به هر قسمت از خانه کشیده شدهاند.
حالا متوجه شدید؟ نوروپاتی محیطی وضعیتی است که در صورت آسیب یا بیماری در سیستم عصبی محیطی ، اعصاب کوچکی که در سراسر بدن پخش شدهاند، رخ میدهد. وقتی این اعصاب آسیب میبینند، پیامها را به درستی به مغز و از مغز ارسال نمیکنند. به همین دلیل است که ما شروع به احساس چیزهایی مانند بیحسی و درد میکنیم.
این بیماری میتواند در هر سنی ایجاد شود، اما خطر ابتلا به آن با افزایش سن و در افرادی که شرایط پزشکی خاصی دارند، افزایش مییابد.
این اعصاب چگونه آسیب میبینند؟
برای فهمیدن این موضوع، بیایید بررسی کنیم که عصب چیست. عصب را به عنوان یک سیم برق، یک سیم حامل جریان در نظر بگیرید.
- آکسون: این رسانای الکتریکی درون سیم است. اینجاست که پیامهای عصبی منتقل میشوند.
- میلین: این غلاف پلاستیکی است که سیم را احاطه کرده است. از آکسون محافظت میکند و به پیامها کمک میکند تا سریعتر حرکت کنند.
دو راه اصلی وجود دارد که نوروپاتی محیطی میتواند رخ دهد:
۱. نوروپاتی دمیلینه کننده: این زمانی است که غلاف پلاستیکی فیبرهای عصبی آسیب میبیند. این بدان معناست که سیگنالهای الکتریکی یا پیامهای عصبی به درستی منتقل نمیشوند و حتی ممکن است پیامها "نشت" کنند.
۲. نوروپاتی آکسونال: این شایعترین نوع است. در این نوع، رشتههای عصبی درون عصب آسیب میبینند. از آنجایی که طولانیترین اعصاب بدن ما در پاهایمان قرار دارند، اولین علائم این نوع نوروپاتی معمولاً در پاها و ساق پا بروز میکند.
سرعت وقوع این آسیب به علت آن بستگی دارد. یک حادثه میتواند فوراً رخ دهد. برخی عفونتها و جراحات میتوانند ظرف چند روز یا چند هفته رخ دهند. بیماریهایی مانند دیابت میتوانند ماهها یا سالها طول بکشد تا این آسیب را ایجاد کنند.
علائم نوروپاتی محیطی چیست؟
علائم این بیماری بسیار متنوع است. دلیل این امر این است که میتواند انواع مختلفی از اعصاب بدن ما را تحت تأثیر قرار دهد. علائم را میتوان عمدتاً به سه نوع تقسیم کرد.
| نوع مشخصه | به عبارت ساده... | علائم احتمالی |
|---|---|---|
| علائم حرکتی | اینها ویژگیهایی هستند که به حرکت عضلات مربوط میشوند. |
|
| علائم حسی | اینها ویژگیهایی هستند که به چیزهایی که احساس میکنیم مربوط میشوند. | |
| علائم خودایمنی | اینها علائمی هستند که مربوط به عملکردهای خودجوش بدن هستند که ما نمیتوانیم آنها را کنترل کنیم. |
دلیل اصلی این موضوع چیست؟
علل زیادی برای نوروپاتی محیطی وجود دارد. برخی از آنها بسیار رایج هستند، در حالی که برخی دیگر کمی نادرترند.
- دیابت کنترل نشده (دیابت نوع ۲): این بیماری علت اصلی نوروپاتی محیطی در جهان و کشور ما است. سطح بالای قند خون در مدت زمان طولانی به اعصاب، به خصوص اعصاب پاها، آسیب میرساند.
- مصرف بیش از حد الکل: مصرف زیاد الکل در طولانی مدت مستقیماً به اعصاب آسیب می رساند.
- کمبود ویتامین: کمبود ویتامینها، به ویژه ویتامین B12، B1 و B6، میتواند بر عملکرد اعصاب تأثیر بگذارد. همچنین مصرف بیش از حد ویتامین B6 برای اعصاب مضر است.
- بیماریهای خودایمنی: در بیماریهایی مانند سندرم گیلن باره، لوپوس و آرتریت روماتوئید، سیستم ایمنی بدن ما به اعصاب حمله میکند.
- داروها و سموم: برخی از داروهای شیمی درمانی و سایر داروهای مورد استفاده برای درمان سرطان میتوانند به اعصاب آسیب برسانند. فلزات سنگین مانند سرب و جیوه نیز میتوانند باعث آسیب عصبی شوند.
- عفونتها: عفونتهای ویروسی مانند HIV، زونا و عفونتهای باکتریایی مانند بیماری لایم میتوانند به اعصاب آسیب برسانند.
- تصادفات یا جراحیها: تصادف یا جراحی میتواند با بریدن، له کردن یا کشیدن عصب، به آن آسیب برساند.
- علل ژنتیکی: برخی از بیماریهای عصبی ارثی هستند، به عنوان مثال، بیماری شارکو-ماری-توث.
- نوروپاتی ایدیوپاتیک: در برخی موارد، با وجود تمام آزمایشها، هیچ علت خاصی یافت نمیشود .
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
اگر این علائم را دارید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است. پزشک برای تشخیص این بیماری چندین مرحله را دنبال خواهد کرد.
۱. پرسیدن جزئیات از شما: آنها سوالات زیادی از شما خواهند پرسید، مانند اینکه علائم شما چیست، چه مدت است که آنها را دارید، آیا بیماریهای دیگری مانند دیابت دارید، چه داروهایی مصرف میکنید و آیا الکل مصرف میکنید.
۲. معاینه فیزیکی: پزشک دستها و پاهای شما، به خصوص قدرت عضلات، رفلکسها (مانند ضربه زدن به زانو با یک چکش کوچک) و حس (لمس اندام شما با یک پنبه یا یک سنجاق کوچک برای بررسی اینکه آیا میتوانید آن را حس کنید) را معاینه خواهد کرد.
۳. آزمایشهای ویژه: در صورت لزوم، پزشک ممکن است شما را برای انجام چندین آزمایش دیگر ارجاع دهد.
- آزمایش خون: یافتن عللی مانند دیابت، کمبود ویتامین و مشکلات کلیوی.
- مطالعه هدایت عصبی (الکترومیوگرام - EMG): این یک آزمایش کمی تخصصیتر است. این آزمایش سرعت و قدرت سیگنالهای الکتریکی که از طریق اعصاب شما عبور میکنند را اندازهگیری میکند. این میتواند به تعیین اینکه آیا عصب آسیب دیده است یا خیر و در صورت آسیب، محل آن کمک کند.
- بیوپسی عصب: به ندرت، ممکن است یک قطعه کوچک از عصب برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی شود.
چه درمانهایی وجود دارد؟ آیا این بیماری قابل درمان است؟
درمان نوروپاتی محیطی به علت آن بستگی دارد.
مهمترین چیز درمان علت زمینهای است. درمان علت میتواند آسیب بیشتر به اعصاب را متوقف یا کاهش دهد.
- درمان علت: به عنوان مثال، اگر به دلیل دیابت دچار نوروپاتی شدهاید، مهمترین درمان کنترل سطح قند خون است. اگر کمبود ویتامین باشد، به شما ویتامین داده میشود.
- داروهایی برای کنترل درد و التهاب: درد عصبی با مسکن های معمولی تسکین نمی یابد.داروهای خاصی برای آن وجود دارد.پزشک شما داروی مناسب را برای شما تجویز خواهد کرد.
- فیزیوتراپی: اگر عضلات ضعیف باشند، فیزیوتراپی میتواند در تقویت آنها، بهبود مشکلات راه رفتن و بهبود تعادل بسیار مفید باشد.
- مراقبت ویژه از پاها: به ویژه افراد دیابتی، حس پاهایشان کاهش یافته است، بنابراین ممکن است هیچ آسیبی را احساس نکنند. بنابراین، مهم است که روزانه پاهای خود را بررسی کنید، کفش مناسب بپوشید و به یک متخصص پا مراجعه کنید.
در برخی موارد، به خصوص اگر علت زود شناسایی و درمان شود، میتوان برخی از آسیبهای عصبی را معکوس کرد. با این حال، نوروپاتی ناشی از بیماریهای مزمن مانند دیابت اغلب دائمی است. با این حال، با درمان مناسب، میتوان علائم را کنترل کرد و زندگی عادی داشت .
چه زمانی در مواقع اضطراری نیاز به مراجعه به پزشک یا ETU دارید؟
نوروپاتی محیطی معمولاً یک اورژانس تهدیدکننده زندگی نیست. با این حال، اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، مراجعه فوری به پزشک یا مراجعه به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان ضروری است.
- ضعف ناگهانی در یک طرف بدن، افتادگی دهان به یک طرف، مشکل در صحبت کردن: این موارد میتوانند علائم سکته مغزی باشند.
- ضعف یا بیحسی که از پاها شروع میشود و به سرعت در بدن پخش میشود، مشکل در تنفس یا بلع: این موارد میتوانند نشانههایی از یک بیماری خطرناک مانند سندرم گیلن باره باشند.
- اگر مرتباً هنگام ایستادن یا بلند شدن احساس سرگیجه میکنید و هوشیاری خود را از دست میدهید (به خصوص اگر افتادن منجر به آسیب به سر، گردن یا کمر شده باشد).
- ضربان قلب نامنظم (ناگهان سریع یا خیلی آهسته).
در چنین مواقع اضطراری، در خانه نمانید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- نوروپاتی محیطی آسیب به اعصابی است که در سراسر بدن، خارج از مغز و نخاع ما امتداد دارند.
- علائم اصلی عبارتند از بیحسی در اندامها، احساس سوزن سوزن شدن، التهاب، درد غیرقابل تحمل و ضعف عضلانی.
- علت اصلی این بیماری در کشور ما دیابت کنترل نشده است. علاوه بر این، عواملی مانند مصرف بیش از حد الکل و کمبود ویتامین نیز در آن نقش دارند.
- اگر این علائم را دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. تشخیص و درمان زودهنگام میتواند به کنترل آسیب عصبی کمک کند.
- همچنین میتوانید با داشتن یک رژیم غذایی سالم، ورزش منظم و مدیریت بیماریهایی مانند دیابت، این خطر را کاهش دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න