شاید پزشک به شما یا یکی از اعضای خانوادهتان گفته باشد که باید یک خط PICC در بدن خود قرار دهید. شنیدن این نام ممکن است شما را کمی ترسانده، کنجکاو و عصبی کرده باشد. شاید فکر کرده باشید که "این چیز جدید چیست؟" اما نترسید. امروز، ما به روشی بسیار ساده و دوستانه در مورد اینکه خط PICC چیست، چه کاری انجام میدهد و چگونه باید با دقت از آن مراقبت کرد، صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، خط PICC چیست؟
کاتتر مرکزی PICC (کاتتر مرکزی که به صورت محیطی وارد میشود) یک لوله بسیار نازک، انعطافپذیر و بلند است. این لوله مانند لوله سالین (خط IV/کانولا) است که احتمالاً در بازوی خود دیدهاید. اما کمی بلندتر، قویتر است و میتواند مدت بیشتری در بدن شما بماند.
این لوله به داخل رگی در بازوی شما وارد میشود و انتهای دیگر لوله به داخل یک رگ بزرگ نزدیک قلب شما هدایت میشود. انتهای خارجی لوله از طریق بازوی شما قابل مشاهده است. این به شما امکان میدهد داروهای طولانی مدت، تغذیه و سایر موارد را مستقیماً از طریق یک رگ بزرگ دریافت کنید.
در چه شرایطی به خط PICC نیاز است؟
اگر نیاز به درمان از طریق رگ برای مدت طولانی داشته باشید، پزشک معمولاً تصمیم به قرار دادن کاتتر PICC میگیرد. دلیل این امر این است که قرار دادن روزانه یک کانول در بازو میتواند به رگها آسیب برساند. همچنین، تحمل برخی از داروهای قوی (به عنوان مثال، داروهای ضد سرطان) برای رگهای کوچک دشوار است.
در اینجا مواردی وجود دارد که از خط PICC برای آنها استفاده میشود:
- آنتیبیوتیکهای طولانیمدت: در موارد عفونت، ممکن است لازم باشد آنتیبیوتیکها برای چند هفته مصرف شوند.
- درمان سرطان (شیمی درمانی): داروهای کشنده سلولهای سرطانی را مستقیماً به داخل یک رگ بزرگ تزریق میکنند.
- تزریق خون: برای بیمارانی که نیاز به تزریق مکرر خون دارند.
- مایعات داخل وریدی: اگر نیاز به ادامه دادن به دادن چیزهایی مانند محلول نمکی دارید.
- تغذیه کامل وریدی: تغذیه کامل از طریق ورید برای بیمارانی که نمیتوانند از طریق دهان غذا بخورند و مواد مغذی را از روده جذب نمیکنند.
- نمونهگیری خون: بدون نیاز به سوراخ کردن انگشت در هر بار، میتوانید از این لوله نمونه خون بگیرید و آن را برای آزمایش ارسال کنید.
به عبارت ساده، از خط PICC برای محافظت از رگهای شما در برابر سوزنهای مکرر و ارائه درمان آسان و ایمن استفاده میشود.
قبل از قرار دادن خط PICC چه اتفاقی میافتد؟
پزشک قبل از تجویز این دارو، چند نکته را بررسی خواهد کرد.
- شما باید او را در مورد تمام داروها و ویتامینهایی که در حال حاضر مصرف میکنید، مطلع کنید.
- پزشک در مورد سابقه پزشکی کامل شما سؤال خواهد کرد، به خصوص اگر سابقه سرطان سینه، برداشتن غدد لنفاوی زیر بغل، کاشت دستگاههای قلبی (مانند ضربانساز)، اختلالات ریتم قلب (فیبریلاسیون دهلیزی) یا بیماری مزمن کلیه داشته باشید.
- ممکن است چندین آزمایش خون برای بررسی میزان لخته شدن خون و عملکرد کلیههایتان انجام دهید.
- گاهی اوقات، ممکن است یک آزمایش تصویربرداری انجام شود تا دقیقاً مشخص شود که رگها در بازو کجا قرار دارند.
نحوه درج خط PICC (روش کار)
این کار معمولاً حدود یک ساعت طول میکشد و خیلی دردناک نیست. تصور کنید که چگونه این کار انجام میشود.
۱. آمادگی: شما را مجبور میکنند روی تخت دراز بکشید و به یک مانیتور وصل میشوند تا مواردی مانند ضربان قلب و فشار خون شما کنترل شود.
۲. پیدا کردن رگ: سپس پزشک از دستگاه سونوگرافی برای پیدا کردن عمیقترین و مناسبترین رگ در بالای بازوی شما استفاده میکند.
۳. تمیز کردن و بیحس کردن: ناحیه مورد نظر کاملاً تمیز شده و با یک پانسمان استریل پوشانده میشود تا از عفونت جلوگیری شود. سپس، یک داروی بیحسکننده به ناحیه تزریق میشود تا بیحس شود. بنابراین شما هیچ دردی احساس نخواهید کرد.
۴. قرار دادن لوله: در مرحله بعد، خط PICC با دقت از ناحیه بیحس وارد رگ شده و به سمت ورید اجوف فوقانی، بزرگترین رگ خونی بالای قلب، هدایت میشود.
۵. محافظت: پس از قرار گرفتن لوله در محل مورد نظر، قسمت نمایان شده با نوع خاصی از چسب زخم به بازو محکم شده و با یک بانداژ تمیز (پانسمان) پوشانده میشود تا از میکروبها محافظت شود.
وقتی این کار را تمام کردی، میتوانی همان روز به خانه برگردی.
چگونه از خط PICC در خانه مراقبت کنیم؟ این مهمترین چیز است!
وقتی از کاتتر PICC استفاده میکنید، مراقبت خوب از آن برای جلوگیری از عفونت ضروری است. پزشک و کادر پرستاری شما در این مورد به شما آموزش خواهند داد. در اینجا چند نکته کلی وجود دارد که باید در نظر داشته باشید.
مراقبت از پانسمان
پانسمانی که خط PICC را میپوشاند باید همیشه تمیز، خشک و به خوبی به پوست بچسبد . اگر خیس شد، جدا شد یا کثیف شد، باید فوراً تعویض شود. این پانسمان معمولاً هفتهای یک بار تعویض میشود. این کار توسط پرستار یا فرد آموزش دیده انجام میشود. هرگز کرم یا لوسیون زیر پانسمان استفاده نکنید.
هنگام حمام کردن مراقب باشید.
ایده خوبی نیست که هنگام دوش گرفتن، آب وارد پانسمان شود. بهترین کاری که میتوانید انجام دهید این است که ناحیه را به خوبی بپوشانید تا ضد آب باشد.
- روکشهای ضد آب مخصوصی وجود دارند که میتوانید از داروخانهها خریداری کنید.
- روش دیگر این است که میتوانید یک پارچه تمیز و خشک را روی پانسمان قرار دهید، سلفون را محکم دور آن بپیچید و با نوار ضد آب از بالا و پایین آن را محکم کنید.
شستشوی خط
برای جلوگیری از تشکیل لختههای خون در داخل لوله، باید آن را تمیز نگه دارید و هر از گاهی با محلول نمکی استریل بشویید. بیمارستان به شما میگوید که چگونه این کار را انجام دهید. دقیقاً از این دستورالعملها پیروی کنید.
مزایا و معایب داشتن خط PICC
شما میتوانید در حالی که خط PICC دارید، بیشتر فعالیتهای روزانه خود را طبق معمول انجام دهید. با این حال، باید به چند نکته توجه داشته باشید.
| مواردی که باید از آنها اجتناب کنید | چیزهایی که اشکالی ندارند |
|---|---|
| بلند کردن بیش از ۴.۵ کیلوگرم (۱۰ پوند) با دستی که خط PICC دارد. | کارهایی مثل خم شدن، کشش، نوشتن و غذا خوردن به طور عادی. |
| شنا، ورزشهای آبی. | ورزشهای سبک مانند پیادهروی. |
| ورزشهایی که شامل حرکات سریع دست هستند (مثل گلف، بولینگ، جاروبرقی کشیدن). | طبق معمول از دست دیگر برای هر کاری استفاده کردن. |
| ورزشهای تماسی. | با پزشک خود مشورت کنید و در فعالیتهای مجاز شرکت کنید. |
| ورزش بیش از حد که باعث تعریق زیر بغل میشود و ممکن است باعث خیس شدن پانسمان شود. | با پزشک خود در مورد سرگرمیهایتان صحبت کنید و در مورد نحوه انجام ایمن آنها مشاوره بگیرید. |
خطرات خط PICC چیست؟
اگرچه خط PICC مزایای زیادی دارد، اما خطرات بسیار نادری نیز وجود دارد که آگاهی از آنها مهم است.
- عفونت: میکروبها میتوانند از محل ورود لوله وارد جریان خون شوند. این خطر اصلی است. اگر عفونت شدید شود، میتواند منجر به یک بیماری تهدیدکننده زندگی به نام سپسیس شود.
- ترومبوز: لخته خون میتواند درون ورید اطراف لوله تشکیل شود. این میتواند باعث تورم و درد در بازو شود.
- انسداد لوله: لختههای خون میتوانند درون لوله تشکیل شده و آن را مسدود کنند.
- لوله ممکن است بیرون بیاید یا به محل دیگری منتقل شود: اگر به درستی وارد نشده باشد، لوله ممکن است کمی بیرون بیاید یا به محل دیگری در داخل رگ منتقل شود.
- آسیب به ورید: به ندرت، سوزن ممکن است هنگام ورود به شریان یا عصب مجاور برخورد کند.
این خطرات بسیار کم هستند، اما آگاهی از این موضوع و توجه به علائم عفونت بسیار مهم است.
چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد؟
از این علائم بسیار آگاه باشید. آنها میتوانند نشانههایی از یک بیماری جدی باشند.
| اورژانس - فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید | |
|---|---|
| - تب یا لرز | - مشکل در تنفس یا سرفه |
| - سرگیجه یا از دست دادن هوشیاری | - اگر خون یا مایع دیگری از محل کاتتر PICC نشت میکند |
| - درد یا تورم در صورت، بازو یا قفسه سینه | - اینها ممکن است علائم سپسیس باشند. |
| با پزشک خود صحبت کنید. | |
| - اگر ناحیهای که خط PICC در آن قرار گرفته قرمز، گرم یا شبیه توده باشد . | - اگر لوله بیرون آمد و به نظر رسید که طول آن تغییر کرده است . |
| - اگر در دست یا انگشتان سمتی که خط PICC قرار دارد، احساس بیحسی یا سوزن سوزن شدن دارید. | - اگر هنگام تجویز دارو از طریق لوله، احساس درد کردید. |
خط PICC روشی است که درمان شما را بسیار آسانتر میکند و شما را از تزریقهای مکرر نجات میدهد. عادت کردن به آن کمی طول میکشد. ممکن است وقتی مردم به آن نگاه میکنند و در مورد آن سؤال میپرسند، احساس ناراحتی کنید. اما به یاد داشته باشید، شما حق دارید تصمیم بگیرید که آیا در مورد آن به کسی چیزی بگویید یا نه. حتی اگر دوست دارید میتوانید آن را با لباس آستین بلند بپوشانید. مهمترین چیز این است که دقیقاً دستورالعملهای پزشک خود را دنبال کنید.
پیام مفید برای خانه
- خط PICC یک لوله مخصوص است که برای تسهیل درمان طولانی مدت و جلوگیری از فرو رفتن مکرر سوزن در بدن استفاده میشود.
- جلوگیری از عفونت مهمترین چیز است، بنابراین همیشه پانسمان محل قرار گرفتن خط PICC را تمیز و خشک نگه دارید .
- هنگام حمام کردن، حتماً ناحیه مورد نظر را به خوبی بپوشانید تا آب به آن نفوذ نکند.
- مراقب علائم هشدار دهنده مانند تب، لرز، مشکل در تنفس و تورم دستها باشید. در صورت بروز هر یک از این موارد، فوراً به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- دستورالعملهای پزشک و کادر پرستاری را دقیقاً دنبال کنید. در صورت داشتن هرگونه سؤال، از پرسیدن آنها دریغ نکنید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න